王君平

“以毒攻毒、以偏糾偏，中醫(yī)對中藥的毒性早有認識?！北本┲嗅t(yī)藥大學東方醫(yī)院內(nèi)科首席專家周平安說，在《神農(nóng)本草經(jīng)》中就有記載“神農(nóng)嘗百草，一日中七十二毒”，在《黃帝內(nèi)經(jīng)》中也有“大毒治病，十去其五；小毒治病，十去其六；無毒治病，十去其八”的說法。

《中國藥典》2010版收錄常用中藥材和飲片，包括有毒中藥73種，其中毒性大的品種有10種。有毒中藥往往具有獨特療效，其毒性成分就是其藥效成分，如現(xiàn)在已得到世界公認的治療白血病的砷制劑、治療重癥肌無力的馬錢子和治療類風濕性關節(jié)炎的雷公藤等。

“是藥三分毒，無毒不入藥”，國家藥典委員會首席專家錢忠直教授說，在傳統(tǒng)經(jīng)典中，中藥按毒性分為“大毒、有毒、無毒”三大類。在中藥的臨床使用上，一般有3種方法減毒增效：一是炮制減毒，通過特殊的炮制工藝，降低或消除中藥的毒性。中藥炮制屬于保密技術，通常禁止外國人進入，國外對此不了解，容易產(chǎn)生誤解；二是中藥配伍減毒。在中醫(yī)臨床上，不是單用其中一味藥，而是多種藥物聯(lián)合作用，實現(xiàn)減毒增效；三是有毒中藥按處方藥管理。凡有毒的中藥，在遴選過程中都不會劃入到OTC（非處方）藥物中，此類藥物一定要在醫(yī)生的指導下使用。