何玉權(quán) 何永豐 陳 鋒 江文濤

江西省瑞昌市桂林街道辦事處社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心，江西 瑞昌 332200

骨質(zhì)疏松癥30例臨床療效分析

何玉權(quán) 何永豐 陳 鋒 江文濤

江西省瑞昌市桂林街道辦事處社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心，江西 瑞昌 332200

目的：為了進(jìn)一步提高治療骨質(zhì)疏松的臨床療效，提高患者康復(fù)率，就中西醫(yī)結(jié)合治療骨質(zhì)疏松癥的臨床療效進(jìn)行了初步的研究和探討。方法：觀察30例骨質(zhì)疏松患者隨機(jī)分為觀察組 （n＝15）和對(duì)照組 （n＝15），對(duì)照組患者采用常規(guī)西醫(yī)治療，觀察組患者采用中西醫(yī)結(jié)合治療，對(duì)兩組患者的治療效果進(jìn)行觀察。結(jié)果：觀察組患者的治療總有效率為93.34%；對(duì)照組患者治療的總有效率為60%，兩組之間差異顯著 （P＜0.05）。結(jié)論：中西醫(yī)結(jié)合治療骨質(zhì)疏松癥的臨床效果十分顯著，有效的提高了患者的康復(fù)率，提高了患者的生活質(zhì)量。

中西醫(yī)結(jié)合；骨質(zhì)疏松；臨床療效；觀察

骨質(zhì)疏松（Osteoporosis）是指由于多種原因?qū)е碌墓敲芏群凸琴|(zhì)量下降，骨微結(jié)構(gòu)破壞，造成骨脆性增加，從而容易發(fā)生骨折的全身性骨病。骨質(zhì)疏松的發(fā)病率較高，不僅對(duì)患者的身體機(jī)能的正常發(fā)揮造成損害，還給患者的心理造成陰影，嚴(yán)重危害了患者的身心健康［1］。我院對(duì)2010年8月至2012年12月期間收治的30例骨質(zhì)疏松患者分別予以西醫(yī)治療和中西醫(yī)結(jié)合治療，取得了一定的臨床效果，現(xiàn)報(bào)道如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料 選擇2010年8月至2012年12月期間在我院骨科接受骨質(zhì)疏松治療的30例患者作為本次研究的對(duì)象。安排患者進(jìn)行常規(guī)外科檢查、X線、骨密度檢測(cè)等局部和全身檢查，確診30例患者均符合骨質(zhì)疏松的診斷標(biāo)準(zhǔn)。

按照患者入院的先后順序，將30例患者隨機(jī)分為觀察組和對(duì)照組，兩組患者均15例。其中觀察組男性6例，女性9例；年齡54～78歲，平均年齡為（62.6±5.2）歲，患者的病程在1～5年。對(duì)照組男性5例，女性10例，年齡52～83歲，平均年齡為（64.2±5.7）歲，患者的病程在1～7年。據(jù)統(tǒng)計(jì)，兩組患者在性別、年齡、病程等方面的差異無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＞0.05），具有可比性。

1.2 方法

1.2.1 對(duì)照組 采用常規(guī)的西醫(yī)療法對(duì)對(duì)照組的15例患者進(jìn)行治療，給予患者服用氯磷酸二鈉片進(jìn)行治療，用法用量為：口服0.4g／次，3～4次／d，持續(xù)用藥3個(gè)月為一個(gè)療程。

1.2.2 觀察組 采用中西醫(yī)結(jié)合療法對(duì)觀察組的15例患者進(jìn)行治療，觀察組患者在服用氯磷酸二鈉片的基礎(chǔ)上，加用六味地黃丸加味，具體處方：熟地15g，山萸肉15g，淮山藥15g，澤瀉15g，牡丹皮15g，茯苓15g，龍骨15g，炙首烏15g，每日1劑，水煎服，持續(xù)用藥3個(gè)月為一個(gè)療程。

1.3 療效判定標(biāo)準(zhǔn) 結(jié)合 《中藥新藥臨床研究指導(dǎo)原則》［2］中的相關(guān)規(guī)定和標(biāo)準(zhǔn)對(duì)本研究30例骨質(zhì)疏松患者的治療效果進(jìn)行評(píng)定，患者在接受治療后，腰骶疼痛、駝背、骨折、胸悶、呼吸困難、背疼等臨床癥狀和體征徹底消除，日常生活能夠自理的治療效果為顯效；腰骶疼痛、駝背、骨折、胸悶、呼吸困難、背疼等臨床癥狀和體征得到明顯改善和控制，日常生活中偶然出現(xiàn)腰痛、胸悶，基本能夠自理的治療效果為有效；腰骶疼痛、駝背、骨折、胸悶、呼吸困難背疼等臨床癥狀和體征均未發(fā)生任何變化，甚至加重的治療效果為無(wú)效［3］。

1.4 統(tǒng)計(jì)學(xué)處理 將本次研究活動(dòng)所得的所有數(shù)據(jù)均采用SPSS17.0統(tǒng)計(jì)學(xué)軟件進(jìn)行分析和處理。計(jì)量資料以均數(shù)±標(biāo)準(zhǔn)差 （±s）表示，采用t檢驗(yàn)；計(jì)量資料采用χ2檢驗(yàn)，以P＜0.05為差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2 結(jié)果

本組的30例患者在接受一段時(shí)間的治療后，觀察組的治療效果要明顯優(yōu)于對(duì)照組，兩組之間的差異顯著 （P＜0.05），詳見(jiàn)表1。

表1 兩組患者治療效果的對(duì)比［n（%）］

3 討論

近些年來(lái)，隨著我國(guó)人口的日益老齡化，各類老年疾病的發(fā)病率也隨之升高，骨質(zhì)疏松作為一種全身性疾病，對(duì)患者的生活帶來(lái)了諸多的不便，在極大程度上降低了患者的生活質(zhì)量。酗酒、嗜煙、挑食等不良的生活習(xí)慣都是引發(fā)骨質(zhì)疏松的主要原因。氯磷酸二鈉片作為臨床治療骨質(zhì)疏松的常用藥物，是一種骨代謝調(diào)節(jié)劑，具有較強(qiáng)的抑制骨吸收的作用，使患者的疼痛得到舒緩和改善［4］，但是西醫(yī)治療無(wú)法從根本上治愈骨質(zhì)疏松。中醫(yī)認(rèn)為 “腎藏精，主骨，藏真陰而寓元陽(yáng)，為先天之本”，所以腎精虧虛是導(dǎo)致骨質(zhì)疏松的根本原因，補(bǔ)腎為先、健脾益氣、活血通絡(luò)以便能夠?qū)崿F(xiàn)標(biāo)本兼治是中醫(yī)治療骨質(zhì)疏松的三條基本原則。結(jié)合本次研究活動(dòng)的結(jié)果，研究發(fā)現(xiàn)，與傳統(tǒng)的西醫(yī)治療相比，中西醫(yī)結(jié)合治療骨質(zhì)疏松的臨床效果更加理想，有效的提高了患者康復(fù)率，改善了患者的生活質(zhì)量，值得更大范圍的推廣和使用。

［1］何明清.中西醫(yī)結(jié)合治療老年性骨質(zhì)疏松癥36例 ［J］.中國(guó)社區(qū)醫(yī)師（醫(yī)學(xué)專業(yè)），2013，15（08）：209.

［2］劉曉堃，等.中藥新藥臨床研究指導(dǎo)原則 ［M］.中國(guó)醫(yī)藥科技出版社，2002：12－13.

［3］陳細(xì)明，邱榮標(biāo)，蔡樹(shù)輝，等.中西醫(yī)結(jié)合治療骨質(zhì)疏松癥53例 ［J］.實(shí)用中醫(yī)藥雜志，2013，29（01）：27－28.

［4］仲影.中西醫(yī)結(jié)合治療原發(fā)性骨質(zhì)疏松癥臨床觀察 ［J］.健康之路，2013，12（04）：278.

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1007－8517（2013）18－0068－01

2013.08.27）