翟兵兵

（鄭州測(cè)繪學(xué)校 河南鄭州 450015）

體育教學(xué)中運(yùn)動(dòng)損傷發(fā)生的原因、預(yù)防及應(yīng)急處理

翟兵兵

（鄭州測(cè)繪學(xué)校 河南鄭州 450015）

目的：制定運(yùn)動(dòng)損傷發(fā)生的應(yīng)急措施，最終達(dá)到增強(qiáng)體質(zhì)、促進(jìn)健康的目的。方法：對(duì)運(yùn)動(dòng)種類進(jìn)行分類，分析體育教學(xué)中運(yùn)動(dòng)損傷發(fā)生的原因，并提出預(yù)防對(duì)策及應(yīng)急處理措施。結(jié)果：常見損傷原因?yàn)樾睦硪蛩?、組織方法不當(dāng)、場(chǎng)地設(shè)備等等，若是發(fā)生損傷應(yīng)馬上給予治療和處理。結(jié)論：掌握和了解運(yùn)動(dòng)損傷的產(chǎn)生原因、預(yù)防措施和應(yīng)急處理方法，有利于進(jìn)行科學(xué)的鍛煉，減少或避免運(yùn)動(dòng)損傷的發(fā)生，使體育鍛煉更好地起到增強(qiáng)體質(zhì)、促進(jìn)身心健康的積極作用。

中職體育 運(yùn)動(dòng)損傷 預(yù)防措施 應(yīng)急處理

在體育活動(dòng)中不重視或者缺乏具體的預(yù)防措施，就容易發(fā)生運(yùn)動(dòng)損傷。運(yùn)動(dòng)損傷不僅影響學(xué)生的日常學(xué)習(xí)生活，還會(huì)使學(xué)生對(duì)運(yùn)動(dòng)項(xiàng)目產(chǎn)生一定的心理障礙，從而影響體育課的教學(xué)質(zhì)量。本次試驗(yàn)對(duì)運(yùn)動(dòng)損傷發(fā)生的原因進(jìn)行分析和探討，并制定預(yù)防措施，盡量避免傷害發(fā)生，為今后的體育教學(xué)中的運(yùn)動(dòng)提供參考。

1 運(yùn)動(dòng)損傷的分類

常用的有以下幾種：(1)按損傷組織的種類分：肌肉肌腱損傷、滑囊損傷、關(guān)節(jié)囊和韌帶損傷、骨折、關(guān)節(jié)脫位、內(nèi)臟損傷、腦震蕩、神經(jīng)損傷等。(2)按性質(zhì)分類：開放性損傷：傷后皮膚和黏膜的完整性遭到破壞，受傷組織有裂口與體表相通。如擦傷、刺傷、切傷、撕裂傷及開放性骨折等。閉合性損傷：傷后皮膚或黏膜仍保持完整，無裂口與體表相通。例如：挫傷、關(guān)節(jié)韌帶扭傷、肌肉拉傷、閉合性骨折等。

2 運(yùn)動(dòng)損傷的原因分析

2.1 思想因素與不良心理因素

沒有主動(dòng)采取預(yù)防措施，思想上麻痹大意、情緒低落、心情緊張、害怕,可導(dǎo)致肌肉張力增加、動(dòng)作協(xié)調(diào)性下降、反應(yīng)慢，而發(fā)生損傷。另外，在休息不好、患病受傷或傷病初愈階段及疲勞時(shí)，肌肉力量、動(dòng)作的準(zhǔn)確性和身體的協(xié)調(diào)市性顯著下降，警覺性和注意力減退，反應(yīng)較遲鈍，此時(shí)參加劇烈運(yùn)動(dòng)或練習(xí)較難的動(dòng)作，就可能發(fā)生損傷。

2.2 組織方法不當(dāng)，缺乏合理的準(zhǔn)備活動(dòng)

訓(xùn)練中不遵守循序漸進(jìn)、系統(tǒng)性和個(gè)別對(duì)待的原則、比賽的年齡分組原則；缺乏正確的示范和自我保護(hù)、在非投擲區(qū)練習(xí)投擲或任意穿越投擲區(qū)，不遵守比賽規(guī)則，或訓(xùn)練中相互逗鬧，動(dòng)作粗野，故意犯規(guī)等。準(zhǔn)備活動(dòng)的目的是提高中樞神經(jīng)系統(tǒng)的興奮性，增強(qiáng)各器官系統(tǒng)的功能活動(dòng)，使人體從相對(duì)的靜止?fàn)顟B(tài)過渡到緊張的活動(dòng)狀態(tài)。運(yùn)動(dòng)前的準(zhǔn)備活動(dòng)，要因人、因時(shí)制宜及季節(jié)變化。

2.3 場(chǎng)地、設(shè)備、服裝的缺點(diǎn)和技術(shù)上的錯(cuò)誤

運(yùn)動(dòng)場(chǎng)地不平有小碎石或雜物，跑道太硬或太滑；踏跳板與地面不平齊；器械維護(hù)不良或失修，器械安裝不牢固或放位置不當(dāng)；學(xué)生在運(yùn)動(dòng)時(shí)未穿運(yùn)動(dòng)服裝、運(yùn)動(dòng)鞋等。如果技術(shù)上違反了人體結(jié)構(gòu)的特點(diǎn)和各器官系統(tǒng)功能的活動(dòng)規(guī)律，及運(yùn)動(dòng)的力學(xué)原理，也容易引起機(jī)體組織損傷。

2.4 體育課安排不合理或不良?xì)庀蟮挠绊?/h3>

古人曰：“食不飽，力不足也”。如：上午最后一節(jié)課到放學(xué)，此時(shí)學(xué)生已是腹內(nèi)空空，加上有些學(xué)生不吃早點(diǎn)，情緒低落，大腦運(yùn)動(dòng)中樞處于抑制狀態(tài)，就更容易發(fā)生摔傷事故。氣溫過高易引起疲勞和中暑，過低易發(fā)生凍傷或出現(xiàn)肌肉僵硬。光線不足，影響視力。另外，運(yùn)動(dòng)負(fù)荷過大，局部負(fù)擔(dān)過重，教師在安排運(yùn)動(dòng)量時(shí)沒有考慮到學(xué)生的生理特點(diǎn)，運(yùn)動(dòng)量超過了學(xué)生可承受的生理負(fù)擔(dān)，尤其是局部負(fù)擔(dān)量過大，引起微細(xì)損傷的積累而發(fā)生勞損。

3 運(yùn)動(dòng)損傷的預(yù)防

3.1 重視安全教育，做好準(zhǔn)備活動(dòng)

要加強(qiáng)體育運(yùn)動(dòng)目的性教育，貫徹預(yù)防為主的方針，采取積極的預(yù)防措施，多渠道開展學(xué)校安全教育，消除傷害事故隱患，加大預(yù)防措施的落實(shí)，才能避免傷害事故的發(fā)生。要求：準(zhǔn)備活動(dòng)的內(nèi)容與負(fù)荷；個(gè)人的身體機(jī)能狀況；當(dāng)時(shí)的氣象三個(gè)方面。分為一般性準(zhǔn)備活動(dòng)和專項(xiàng)準(zhǔn)備活動(dòng)，一般性準(zhǔn)備活動(dòng)要充分，專項(xiàng)準(zhǔn)備活動(dòng)要有針對(duì)性。有重點(diǎn)地活動(dòng)關(guān)鍵部位，尤其是膝、腕、踝、肘、頭、頸、肩、腰等身體部位，對(duì)預(yù)防肌肉拉傷有積極的效果。

3.2 合理安排運(yùn)動(dòng)負(fù)荷，加強(qiáng)易傷部位的訓(xùn)練

在體育鍛煉中，機(jī)體局部運(yùn)動(dòng)量過大、時(shí)間過長(zhǎng)，都會(huì)造成機(jī)體局部負(fù)擔(dān)過重而出現(xiàn)運(yùn)動(dòng)損傷。在體育鍛煉中要合理安排運(yùn)動(dòng)量和運(yùn)動(dòng)時(shí)間，防止因局部負(fù)擔(dān)過重引起運(yùn)動(dòng)損傷。加強(qiáng)易傷部位和相對(duì)較弱部位的訓(xùn)練，提高它們的功能，是預(yù)防運(yùn)動(dòng)損傷的一種積極手段。例如:為了預(yù)防腰部損傷，應(yīng)加強(qiáng)腰腹肌的訓(xùn)練，提高腰腹肌的力量。

3.3 科學(xué)合理安排教學(xué)、訓(xùn)練和比賽

教師要認(rèn)真鉆研教材充分備課，應(yīng)對(duì)重點(diǎn)、難點(diǎn)及易發(fā)生損傷的部位作到心中有數(shù)。(1)規(guī)定學(xué)生穿運(yùn)動(dòng)鞋和運(yùn)動(dòng)衣上課，以免滑倒摔傷和不必要的拉傷。(2)清理所用運(yùn)動(dòng)場(chǎng)地的雜物、浮沙、塵土等，以免出現(xiàn)意外事故。(3)嚴(yán)格檢查上課時(shí)所用的體育器材。教師示范時(shí)，向?qū)W生講清楚器材的功能、危險(xiǎn)性，提醒學(xué)生注意，以防傷害事故發(fā)生。(4)規(guī)范動(dòng)作要領(lǐng)、嚴(yán)明紀(jì)律，明確信號(hào)（如手勢(shì)、哨聲、口令等），以免造成學(xué)生拉傷、擦傷、脫臼等傷害事故。

3.4 掌握運(yùn)動(dòng)要領(lǐng)，加強(qiáng)保護(hù)和幫助

教師要倍加小心，確保安全。盡量讓事故減少到零，在講解技術(shù)要領(lǐng)的同時(shí)，應(yīng)向?qū)W生傳授保護(hù)幫助與自我保護(hù)的方法和要領(lǐng)，要引導(dǎo)學(xué)生注重技能的學(xué)習(xí)與運(yùn)用。

教師要善于觀察學(xué)生的身體情況，面部表情,如學(xué)生面紅耳赤、大口喘氣、滿頭大汗，說明運(yùn)動(dòng)負(fù)荷大了，應(yīng)立即調(diào)節(jié)。如個(gè)別學(xué)生面色發(fā)白、虛汗?jié)M面、走路搖晃，說明他體力不支，應(yīng)讓其休息；在上、下午的最后一節(jié)課時(shí)學(xué)生大都是腹空肚餓，精力體力均不充沛了，要嚴(yán)格控制運(yùn)動(dòng)總量，不宜練習(xí)高難度動(dòng)作。身體若有不良的反應(yīng)時(shí)，應(yīng)采取必要的保護(hù)措施。

3.5 轉(zhuǎn)變觀念，加強(qiáng)對(duì)學(xué)生體育意識(shí)和能力的培養(yǎng)

所謂“體育意識(shí)”，從心理學(xué)角度看是指客觀存在的體育現(xiàn)象在人們頭腦中的反映，是人們對(duì)體育運(yùn)動(dòng)總的認(rèn)識(shí)和看法。就中學(xué)生而言，是指他們?cè)趨⒓芋w育活動(dòng)過程中對(duì)學(xué)校體育目標(biāo)的認(rèn)識(shí)，采取個(gè)人認(rèn)為是正確有效的方式以決定行為的心理活動(dòng)。它的基本內(nèi)容包括三個(gè)方面：體育認(rèn)識(shí)、體育情感和體育意志。長(zhǎng)期以來，許多體育教師在課堂教學(xué)中，主要是讓學(xué)生通過身體練習(xí)來掌握體育基本知識(shí)、技術(shù)和技能。不注重培養(yǎng)學(xué)生的鍛煉態(tài)度、興趣和習(xí)慣，有的甚至棄之不顧。心理學(xué)認(rèn)為：只要當(dāng)學(xué)生對(duì)運(yùn)動(dòng)產(chǎn)生間接興趣，即對(duì)活動(dòng)的結(jié)果產(chǎn)生興趣，并以體育鍛煉的社會(huì)意義為動(dòng)力，才能對(duì)活動(dòng)始終充滿熱情，并能克服一切困難進(jìn)行身體鍛煉，使體育鍛煉成為自覺行為。如果沒有端正的鍛煉態(tài)度，又沒有鍛煉興趣和良好的鍛煉習(xí)慣，學(xué)生是無法真正掌握體育基本知識(shí)、技術(shù)和技能，當(dāng)然也就無法實(shí)現(xiàn)全面提高身體素質(zhì)。相反，學(xué)生對(duì)鍛煉如有濃厚的興趣，又具有良好的鍛煉態(tài)度和習(xí)慣，就會(huì)以一種積極的態(tài)度，精神飽滿地參與練習(xí)。體育鍛煉最根本的原則是要持之以恒?？墒?，許多中學(xué)生對(duì)體育鍛煉缺乏恒心，常?！皟商齑螋~，三天曬網(wǎng)”，遇到困難不能克服，沒有養(yǎng)成良好的體育鍛煉習(xí)慣。現(xiàn)在，特別是初中的學(xué)生，體育活動(dòng)比較被動(dòng)，他們沒有形成良好的鍛煉習(xí)慣，缺乏體育鍛煉的自覺性和主動(dòng)性，體育意識(shí)尚未形成，以至走出校門后，不能長(zhǎng)期主動(dòng)地參加體育鍛煉。因此，體育教師應(yīng)轉(zhuǎn)變觀念，在體育教學(xué)中激發(fā)和保持學(xué)生的運(yùn)動(dòng)興趣，才能使學(xué)生自覺、積極地進(jìn)行體育鍛煉，積極主動(dòng)地養(yǎng)成良好的鍛煉習(xí)慣。

4 常見運(yùn)動(dòng)損傷的應(yīng)急處理

4.1 肌肉拉傷:指肌纖維撕裂而致的損傷

主要由運(yùn)動(dòng)過度或熱身不足造成，可根據(jù)疼痛程度知道受傷的輕重，一旦出現(xiàn)痛感應(yīng)立即停止運(yùn)動(dòng)，并在痛點(diǎn)敷上冰塊或冷毛巾，保持30min，以使小血管收縮，減少局部充血、水腫，切忌搓揉及熱敷。撕裂傷：撕裂傷中，以頭面部皮膚撕裂傷最為多見，若撕裂的創(chuàng)口較小，經(jīng)消毒處理后，用粘膏或創(chuàng)可貼粘合即可。撕裂創(chuàng)口較大，則須止血，縫合創(chuàng)口。若傷情和污染較重時(shí)，應(yīng)注射破傷風(fēng)抗毒血清，并給以抗菌素治療。

4.2 挫傷:癥狀是局部疼痛、腫脹，皮下出血，皮膚青紫

四肢、胸部挫傷應(yīng)注意有無骨折，如單純性挫傷，應(yīng)立即包扎或冷敷。外敷跌打損傷藥，疼痛較重者可服止疼藥。

4.3 脫臼:由于外力作用或用力過猛，韌帶或關(guān)節(jié)拉傷或撕裂，使關(guān)節(jié)面脫離了正常位置稱為脫臼

癥狀是關(guān)節(jié)外部變形感受劇烈疼痛，處理時(shí)可先做冷敷，扎上繃帶，鎳特關(guān)節(jié)固定不動(dòng)，然后到醫(yī)院治療。

4.4 骨折:在體育輻動(dòng)中發(fā)生的多為閉臺(tái)性骨折

前臂發(fā)生骨折在閉合性骨折中為多，其癥狀是傷處有劇烈疼痛感，并喪失正常活動(dòng)功能，一般還有明顯的畸型、腫脹和壓痛，處理時(shí)要注意病人保暖，止疼、止血、防止休克、然后包扎固定送醫(yī)院治療

4.5 人工呼吸急救方法

引起呼吸、心跳驟停的原因較多，較常見的是，學(xué)生本身有重大隱形疾病，而又突然劇烈運(yùn)動(dòng)，或藥物中毒、嚴(yán)重創(chuàng)傷和大出血、溺水和窒息等。應(yīng)立即進(jìn)行胸外心臟擠壓并注意維護(hù)呼吸道通暢；呼吸和心跳都停止的病人，應(yīng)同時(shí)進(jìn)行人工呼吸和胸外心臟擠壓，最好由兩人配合進(jìn)行，一人做人工呼吸，一人做胸外心臟擠壓，兩者操作頻率之比1:4。呼吸、心跳驟停的搶救，必須做到行動(dòng)迅速，爭(zhēng)分奪秒，才可能挽救病人生命。雖然人工呼吸和胸外心臟擠壓法在運(yùn)動(dòng)實(shí)踐中應(yīng)用較少，但在群眾性游泳中發(fā)生溺水卻非少見。因此，體育教師和教練員掌握人工呼吸和胸外心臟擠壓法是非常必要的。

總之，由于體育課自身所具有的運(yùn)動(dòng)性、激烈性、對(duì)抗性和開放性等特點(diǎn)，在體育課中發(fā)生傷害事故是難免的。這就要求體育教師更要重視體育教學(xué)中傷害事故的預(yù)防工作，盡量避免傷害事故的發(fā)生，使體育課上得有聲有色。

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