趙寶玉

中國醫(yī)學(xué)科學(xué)院血液學(xué)研究所血液病醫(yī)院，天津 300020

近些年來，有越來越多的高檔醫(yī)用計量設(shè)備進(jìn)入了醫(yī)院，這對提高醫(yī)務(wù)人員的醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量，起到了很好的促進(jìn)作用。醫(yī)院計量管理工作是醫(yī)院基礎(chǔ)管理工作的一個重要組成部分，也是醫(yī)療質(zhì)量保證的體系的第一要素，可以說計量管理工作的好壞，直接關(guān)系到醫(yī)院的醫(yī)院的管理水平和醫(yī)療質(zhì)量。計量管理工作，不僅關(guān)系到患者的身體健康和生命安全，而且關(guān)系到醫(yī)院的形象和信譽(yù)。因此，不管是醫(yī)院領(lǐng)導(dǎo)還是普通的醫(yī)護(hù)人員，都應(yīng)該把計量管理工作作為醫(yī)院工作中的重點來抓。但是，由于大部分醫(yī)務(wù)人員缺少計量方面的專業(yè)知識和意識，而計量工作本身又具有法制性，因此，如何才能做好醫(yī)院計量管理工作，就顯得尤為重要了。

1 醫(yī)學(xué)計量和計量管理工作

計量學(xué)是實現(xiàn)單位統(tǒng)一、確保量值準(zhǔn)確傳遞及溯源的測量領(lǐng)域里一門科學(xué)。它的發(fā)展與人類社會進(jìn)步發(fā)展有著密切的聯(lián)系，是人類文明發(fā)展的一個重要組成部分。醫(yī)院計量管理是醫(yī)院現(xiàn)代管理的一個重要組成部分，而且它有別于其它一般管理，更具有統(tǒng)一性、準(zhǔn)確性、廣泛性、社會性和法制性。所謂的醫(yī)學(xué)計量，主要是指對醫(yī)療衛(wèi)生領(lǐng)域所涉及的儀器、設(shè)備、器械、量具等醫(yī)療設(shè)備進(jìn)行的測量。它既包括對醫(yī)院的計量工作，也包括對醫(yī)學(xué)研究、教學(xué)部門的計量工作；既包括對診斷、治療計量器具的測量，也包括對科學(xué)實驗分析儀器等的測量。而所謂的計量管理工作，就是對計量器械、計量人員以及計量工作進(jìn)行管理。計量管理是現(xiàn)代醫(yī)院醫(yī)療質(zhì)量管理的重要方面，它在保證以及提高醫(yī)護(hù)人員的醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量等方面，都起著非常重要的作用。

2 醫(yī)院在計量管理工作中存在的問題

計量管理工作，為醫(yī)生對患者病情的正確診斷和制定最佳治療方案等提供了重要依據(jù)和保障。醫(yī)生正是正確應(yīng)用了醫(yī)療設(shè)備檢查出的病理數(shù)據(jù)和指標(biāo)，從而達(dá)到給病人迅速診治，對癥下藥的目的，保證了醫(yī)療質(zhì)量，對保障患者的權(quán)益、避免和減少醫(yī)療事故的發(fā)生，起到了非常重要的作用。但是醫(yī)學(xué)計量管理工作對醫(yī)院來說畢竟是一項相對較新的工作，因此，在平時的計量管理工作當(dāng)中，也會出現(xiàn)一些問題。主要表現(xiàn)在以下幾個方面。

2.1 醫(yī)護(hù)人員對計量管理工作的重視不夠

由于各科室的醫(yī)護(hù)人員平時工作比較繁忙，精力主要放在對患者的治療上，因此，他們往往對醫(yī)療設(shè)備的計量管理工作不夠重視，認(rèn)為計量管理工作不重要。

2.2 醫(yī)院計量管理制度不健全

許多醫(yī)院的計量管理工作制度不健全，往往只有一個簡單的規(guī)章制度，而對于計量管理工作的組織結(jié)構(gòu)、方針目標(biāo)、相關(guān)工作人員的工作職責(zé)等都沒有作出明確的規(guī)定。因此，在實際的計量管理工作當(dāng)中，由于相關(guān)部門及工作人員職責(zé)不明確，計量管理工作效果往往不如人意，影響了醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量的提高。

2.3 沒有專門的計量管理機(jī)構(gòu)

很多醫(yī)院沒有專門的計量管理機(jī)構(gòu)，平時的計量管理工作，大都由各科室的醫(yī)護(hù)人員兼任，嚴(yán)重制約和影響了計量管理工作的開展。

2.4 計量管理工作人員的專業(yè)化程度不夠

許多醫(yī)院從事計量管理工作的人員嚴(yán)重不足，不能滿足醫(yī)院，而且從業(yè)人員的專業(yè)化程度普遍不足，還往往兼多種工作于一身，嚴(yán)重制約了醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量的發(fā)展和提高。

2.5 不重視計量器具的檢定周期和檢定

有的醫(yī)療機(jī)構(gòu)出于各種各樣的原因，往往不重視對計量器具的檢定。許多醫(yī)療設(shè)備由于各種原因，經(jīng)常漏檢。醫(yī)院計量器具的量值準(zhǔn)確是醫(yī)療質(zhì)量的技術(shù)保證，如果醫(yī)用計量儀器不定檢，就不能保證醫(yī)院計量器具的量值準(zhǔn)確，有可能會造成誤診，甚至?xí)?dǎo)致醫(yī)療事故的發(fā)生。對改善醫(yī)患關(guān)系，提高醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量造成不利影響。

2.6 不重視計量檔案管理工作

有些醫(yī)院計量管理人員對計量檔案管理工作不重視，造成檔案的混亂、損壞或者丟失。

3 相應(yīng)的對策

3.1 加強(qiáng)宣傳工作，提高全體醫(yī)務(wù)人員的計量管理意識

對于計量管理工作，醫(yī)院領(lǐng)導(dǎo)應(yīng)該首先重視起來，醫(yī)院領(lǐng)導(dǎo)在謀求醫(yī)院發(fā)展，重視引進(jìn)尖端醫(yī)療設(shè)備的同時，必須同樣高度重視醫(yī)院計量管理工作，加大計量法律法規(guī)的宣傳力度。計量法規(guī)的宣傳工作，要重點強(qiáng)調(diào)醫(yī)用計量器具的準(zhǔn)確性、安全性以及對醫(yī)療質(zhì)量的重要性。此外，在平時舉行的例會中應(yīng)當(dāng)增加計量管理工作方面的內(nèi)容。從而提高所有醫(yī)護(hù)人員對計量管理工作重要性的認(rèn)識，增強(qiáng)他們的計量法制意識，使他們真正認(rèn)識到計量管理工作是提高醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量的重要組成部分。認(rèn)識到這些，他們就會在日常的工作中主動做好計量管理工作，從而達(dá)到提高醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量的目的。

3.2 根據(jù)相關(guān)法律法規(guī)，制定計量管理辦法和規(guī)章制度

醫(yī)療機(jī)構(gòu)應(yīng)該依據(jù)《計量法》及相關(guān)法規(guī)，結(jié)合本機(jī)構(gòu)的實際情況，制定健全各項計量管理制度必須建立起一整套切實可行的計量管理制度，包括全院計量管理工作的總則、各部門工作環(huán)節(jié)的細(xì)則。建立健全完善的計量管理辦法和規(guī)章制度是計量管理工作的核心保障。制定全院計量管理網(wǎng)絡(luò)工作圖、計量器具采購、驗收、領(lǐng)取、報廢流程圖。對院內(nèi)醫(yī)療計量儀器從采購入庫、發(fā)放使用，直到報廢進(jìn)行全過程的計量管理跟蹤。嚴(yán)格建立起各級崗位責(zé)任制，做到不采購無計量器具生產(chǎn)許可證廠家的產(chǎn)品；不使用沒檢定或檢定不合格計量器具，確保在用醫(yī)療計量儀器的準(zhǔn)確性。

3.3 設(shè)立專門的管理和監(jiān)督考核機(jī)構(gòu)，計量管理是一項系統(tǒng)工程

做好計量管理工作的首要任務(wù)就是建立健全的組織機(jī)構(gòu)，構(gòu)筑職責(zé)明確的管理網(wǎng)絡(luò)，設(shè)置各級計量管理機(jī)構(gòu)。目前，醫(yī)院計量管理工作主要是由醫(yī)院設(shè)備科的計量管理工作人員以及各科室的相關(guān)醫(yī)護(hù)人員具體負(fù)責(zé)實施，沒有專門的管理和監(jiān)督考核機(jī)構(gòu)。因此，應(yīng)該設(shè)立由專職計量管理人員組成的計量管理部門，具體負(fù)責(zé)醫(yī)院的計量管理工作和相關(guān)的監(jiān)督考核工作。

3.4 壯大計量管理工作隊伍

計量管理工作人員的專業(yè)與否，是做好計量管理工作的關(guān)鍵所在。因此，應(yīng)該定期對醫(yī)院計量管理人員進(jìn)行培訓(xùn)，取得計量檢定員證書，以利于更好地進(jìn)行計量管理工作。

3.5 重視計量器具的檢定

計量器具周期檢定工作是醫(yī)院計量工作的核心任務(wù)，根據(jù)《計量法》《計量法實施細(xì)則》和《強(qiáng)制檢定的工作計量器具檢定管理辦法》，醫(yī)療衛(wèi)生單位必須按照規(guī)定將其使用的強(qiáng)制檢定的工作計量器具登記造冊，并向相關(guān)計量檢定機(jī)構(gòu)申請周期定檢，實行一整套與備案有關(guān)的定點、定周期檢查，使用情況的變更要及時通知醫(yī)院計量管理部門予以監(jiān)督管理。由于醫(yī)院計量器具多且分散，日常使用頻繁，所以必須繪制計量管理網(wǎng)絡(luò)圖、計量器具分布表并制定計量器具周期檢定計劃，積極協(xié)助配合計量部門做好周期檢定工作。

3.6 加強(qiáng)計量檔案管理

計量檔案涉及到醫(yī)療計量儀器的原始資料、數(shù)據(jù)、歷史檢定證書等等。這些都是今后 各類計量管理工 作檢查時，所必須提供和出示的查閱資料和證明，并為相關(guān)科室年審、復(fù)審、評審、質(zhì)量控制檢查，提供有關(guān)計量資料方面的基礎(chǔ)支持，還為醫(yī)療計量儀器設(shè)備使用、維 修提供依據(jù)。各類計量儀器要 分類管理，并建 立起全院電腦 總賬、部門 分戶賬、器具卡，做到賬、卡、物三者相符號。保管好各種計量器具生產(chǎn)許可證、檢定證書、使用說明書等檔案。

3 結(jié)語

做好醫(yī)院計量管理工作有利于醫(yī)療、科研、教學(xué)，有利于醫(yī)院等級評審與現(xiàn)代化建設(shè)。醫(yī)院計量管理工作直接影響著患者的生命安全和醫(yī)護(hù)人員的醫(yī)療服務(wù)水平，因此，計量管理工作不容忽視。醫(yī)院計量管理工作的最終目的是提高醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量，使廣大人民群眾得到良好的醫(yī)療服務(wù)，同時也為醫(yī)院贏得良好經(jīng)濟(jì)效益和社會效益。作為計量管理工作者，必須認(rèn)識到：做好計量管理工作，對提高醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量，對提高醫(yī)院經(jīng)濟(jì)效益和社會效益都有著非常重要的意義。加強(qiáng)計量管理工作是醫(yī)院科學(xué)化、法制化管理的必由之路，更是提高醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量的重要保證。只有不斷地加強(qiáng)和完善醫(yī)院的計量管理工作，才能更好地提高醫(yī)護(hù)人員的服務(wù)質(zhì)量，緩解醫(yī)生和患者之間的矛盾，做到醫(yī)護(hù)人員和患者的和諧共處。

[1] 趙景黎.加強(qiáng)計量管理工作提高醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量[J].醫(yī)療裝備，2013（1）：37-38.

[2] 孫瑩.淺談如何完善現(xiàn)代醫(yī)院計量管理工作[J].醫(yī)療衛(wèi)生裝備，2013（2）：138，142.

[3] 薛敏.加強(qiáng)醫(yī)院計量管理工作的探討[J].江蘇現(xiàn)代計量，2012（2）.