孫志宏，李 鋼，韓 冰

(解放軍第148醫(yī)院，淄博 255300)

加強(qiáng)戰(zhàn)備值班部隊(duì)建設(shè)，是應(yīng)對(duì)非傳統(tǒng)安全威脅的客觀需要，是和平時(shí)期提高部隊(duì)?wèi)?zhàn)斗力的有效途徑［1］。戰(zhàn)備建設(shè)是醫(yī)院黨委首要的政治責(zé)任，任何時(shí)候、任何情況下都不能動(dòng)搖。作為戰(zhàn)備值班部隊(duì)中的衛(wèi)勤力量，軍隊(duì)醫(yī)院應(yīng)以建設(shè)全面過(guò)硬戰(zhàn)備力量為中心，按照打仗型后勤要求，結(jié)合擔(dān)負(fù)任務(wù)，瞄準(zhǔn)戰(zhàn)場(chǎng)需求，科學(xué)決策，統(tǒng)籌規(guī)劃，突出重點(diǎn)，狠抓落實(shí)，探索戰(zhàn)備建設(shè)常態(tài)化途徑，提高平戰(zhàn)時(shí)綜合保障能力，確保醫(yī)院建設(shè)科學(xué)發(fā)展［2］。

1 強(qiáng)化責(zé)任意識(shí) 各項(xiàng)建設(shè)向戰(zhàn)備工作聚焦

1.1 在深化認(rèn)識(shí)中筑牢首位 長(zhǎng)期的和平狀態(tài)，以及應(yīng)急作戰(zhàn)準(zhǔn)備取得了階段性成果，易于使人滋生麻痹、自滿等思想。醫(yī)院黨委機(jī)關(guān)應(yīng)站在全局高度，研究戰(zhàn)備工作的規(guī)律辦法，強(qiáng)化“先發(fā)用我、全時(shí)用我”的使命意識(shí);要站在戰(zhàn)略高度，分析周邊局勢(shì)多變、自然災(zāi)害多發(fā)的現(xiàn)實(shí)，強(qiáng)化戰(zhàn)備關(guān)乎國(guó)家大局、建設(shè)全局、發(fā)展成敗的責(zé)任意識(shí);按照打造一支“召之即來(lái)、來(lái)之能戰(zhàn)、戰(zhàn)則必勝”的應(yīng)急拳頭部隊(duì)的目標(biāo)，確立建設(shè)戰(zhàn)備醫(yī)院、應(yīng)急醫(yī)院、機(jī)動(dòng)醫(yī)院的總體思路，全院上下凝心聚力圍繞戰(zhàn)備建設(shè)任務(wù)進(jìn)行落實(shí)。

1.2 在科學(xué)統(tǒng)籌中突出主線 戰(zhàn)備任務(wù)是中心工作、黨委工程，更是綜合工作、系統(tǒng)工程。醫(yī)院要從黨委到機(jī)關(guān)、從機(jī)關(guān)到科室，整合資源、統(tǒng)合力量、綜合籌劃，人力物力向戰(zhàn)備集中投放，財(cái)力精力向訓(xùn)練傾斜聚焦。要圍繞任務(wù)需求，大力催生人才隊(duì)伍建設(shè)，構(gòu)建以知名專家為龍頭、中青年專家為中堅(jiān)、年輕優(yōu)秀人才為基礎(chǔ)的人才方陣;要緊貼實(shí)戰(zhàn)要求，大力加強(qiáng)學(xué)科建設(shè)，重點(diǎn)建設(shè)急診和創(chuàng)傷外科學(xué)科群，提升處理各種緊急復(fù)雜病情的能力;要瞄準(zhǔn)戰(zhàn)場(chǎng)特點(diǎn)，開(kāi)展以戰(zhàn)傷救治、應(yīng)急保障為中心的醫(yī)學(xué)科研，促進(jìn)成果轉(zhuǎn)化，通過(guò)創(chuàng)新不斷提高醫(yī)療救治能力。

1.3 在細(xì)化職責(zé)中狠抓落實(shí) 要把“明責(zé)、查責(zé)、問(wèn)責(zé)”作為提高建設(shè)成效的關(guān)鍵環(huán)節(jié)，在院、科兩級(jí)制定發(fā)展建設(shè)規(guī)劃，將任務(wù)細(xì)化、分解到每個(gè)崗位。院黨委應(yīng)每月分析建設(shè)形勢(shì)，機(jī)關(guān)各部門每周匯總建設(shè)情況，科室定期匯報(bào)建設(shè)進(jìn)展，形成黨委主業(yè)主抓、機(jī)關(guān)合心合力、上下同欲同為的態(tài)勢(shì)。要完善激勵(lì)機(jī)制，把戰(zhàn)備工作、應(yīng)急保障能力作為硬指標(biāo)獎(jiǎng)優(yōu)罰劣，形成爭(zhēng)先創(chuàng)優(yōu)的良好氛圍。

2 嚴(yán)格標(biāo)準(zhǔn)建設(shè) 為完成戰(zhàn)備任務(wù)提供有力支撐

2.1 完善方案預(yù)案 除規(guī)定的方案、預(yù)案外，還應(yīng)制定處置公共安全事件、重大交通事故等多種應(yīng)急預(yù)案，預(yù)想多種可能情況，制定多種方案，熟悉指揮程序;要區(qū)分支援保障、后方保障、多重任務(wù)保障等類型任務(wù)，按不同的出動(dòng)規(guī)模制訂多套戰(zhàn)備方案計(jì)劃;結(jié)合崗位練兵和按綱施訓(xùn)，對(duì)每個(gè)步驟、每個(gè)環(huán)節(jié)、每項(xiàng)內(nèi)容逐一演練，進(jìn)一步增強(qiáng)針對(duì)性和操作性。

2.2 配齊配強(qiáng)隊(duì)伍 要按照“保障需要、優(yōu)中選優(yōu)”的原則，把思想好、作風(fēng)硬、紀(jì)律強(qiáng)、技術(shù)精的骨干抽調(diào)到衛(wèi)勤保障一線;任務(wù)沖突時(shí)，要滿足戰(zhàn)備需要，確保100%實(shí)現(xiàn)滿編率、對(duì)口率、稱職率。要把全院人員都納入衛(wèi)勤保障力量體系，進(jìn)行合理編組，形成三線梯隊(duì)。第一梯隊(duì)為年富力強(qiáng)的軍人，齊裝滿員，全時(shí)待命;第二梯隊(duì)為年齡較大的干部及非現(xiàn)役人員，按崗設(shè)組，隨時(shí)補(bǔ)充一線參與保障;第三梯隊(duì)為聘用人員和返聘老干部，遇有突發(fā)事件時(shí)迅速動(dòng)員擔(dān)任院內(nèi)保障任務(wù)。戰(zhàn)備人員形成梯次，始終處于滿員，使醫(yī)院人才隊(duì)伍效能充分發(fā)揮。

2.3 優(yōu)化硬件條件 要本著“請(qǐng)領(lǐng)一批、外購(gòu)一批、自研一批”的原則，不斷充實(shí)物資裝備。尤其是與遠(yuǎn)程機(jī)動(dòng)、持續(xù)支援保障和野戰(zhàn)生存能力相關(guān)的指揮通信裝備、野營(yíng)保障裝備、防疫防護(hù)裝備等，要不等不靠，先行配置。結(jié)合戰(zhàn)備值班任務(wù)的特點(diǎn)，按照小型化、集成化、便攜化的要求，研制集急診手術(shù)、檢查檢驗(yàn)等功能為一體的綜合醫(yī)療方艙［2］;完善戰(zhàn)備設(shè)施建設(shè)，戰(zhàn)備庫(kù)室要集成物資儲(chǔ)存、指揮通信、示教訓(xùn)練、車輛保養(yǎng)、分隊(duì)住宿等功能，配套研制戰(zhàn)備庫(kù)室可視化管理系統(tǒng)、射頻識(shí)別出入庫(kù)系統(tǒng)、快速裝載系統(tǒng)，實(shí)行模塊化存儲(chǔ)、智能化抽組、一體式裝載，不斷提高信息化水平。

2.4 平戰(zhàn)結(jié)合練兵 把急診科、手術(shù)室、監(jiān)護(hù)室作為戰(zhàn)備訓(xùn)練的基地，將戰(zhàn)傷救治與急危重癥搶救結(jié)合，充分利用急救工作的突發(fā)性、隨機(jī)性、緊迫性營(yíng)造實(shí)戰(zhàn)氛圍;以崗位練兵為抓手，狠抓業(yè)務(wù)訓(xùn)練，強(qiáng)化業(yè)務(wù)技能。利用戰(zhàn)備日等時(shí)機(jī)，設(shè)置困難復(fù)雜的情況組織實(shí)兵實(shí)裝演練，在檢驗(yàn)各類方案科學(xué)性的同時(shí)，摔打磨練部隊(duì)，提高野戰(zhàn)化訓(xùn)練質(zhì)量。

3 堅(jiān)持實(shí)戰(zhàn)牽引 在多樣化任務(wù)中提升戰(zhàn)備能力

3.1 提高快速反應(yīng)能力 要牢固樹(shù)立“全時(shí)值守、瞬時(shí)呼應(yīng)、即時(shí)出動(dòng)”觀念，規(guī)范戰(zhàn)備值班制度，要求戰(zhàn)備人員在位率100%，全院人員在位率95%以上;平時(shí)保持戒備狀態(tài)，隨時(shí)根據(jù)命令進(jìn)行戰(zhàn)備等級(jí)轉(zhuǎn)進(jìn)。豐富完善通信手段，完善應(yīng)急動(dòng)員機(jī)制，確保接到命令后“零等待”“全要素”出動(dòng)。建立24小時(shí)待命的應(yīng)急響應(yīng)醫(yī)療隊(duì)，受領(lǐng)任務(wù)后要第一時(shí)間到達(dá)現(xiàn)場(chǎng)，快速反應(yīng)、快速部署、快速展開(kāi)、快速處置，為主力梯隊(duì)執(zhí)行任務(wù)創(chuàng)造條件。

3.2 提高應(yīng)急處突能力 要把提高臨機(jī)處置能力作為重中之重，確保果斷、準(zhǔn)確、實(shí)時(shí)、高效。要結(jié)合拉動(dòng)演練，與作戰(zhàn)部隊(duì)進(jìn)行聯(lián)演聯(lián)訓(xùn)，使組織、指揮、協(xié)調(diào)和控制的思路更加清晰，程序更加規(guī)范。為應(yīng)對(duì)多樣化任務(wù)，還要注重強(qiáng)化各級(jí)代理人指揮素質(zhì)的培養(yǎng)，吸收他們參加推演、共同指揮，為保證任務(wù)交叉時(shí)指揮順暢打下基礎(chǔ)。

3.3 提高實(shí)戰(zhàn)救治能力 平時(shí)訓(xùn)練中要立足無(wú)依托、無(wú)支撐條件，獨(dú)立完成復(fù)雜條件下醫(yī)療救治和自我保障;加強(qiáng)交叉訓(xùn)練，使每名隊(duì)員掌握多個(gè)專業(yè)的技能，做到“一專多能、一人多用”;積極參加體系部隊(duì)的海訓(xùn)、演習(xí)等重大活動(dòng)，實(shí)施野戰(zhàn)伴隨保障和持續(xù)支援保障;按照“仗怎么打，就怎么練”的思路，把分隊(duì)置于復(fù)雜陌生條件下，重點(diǎn)演練緊急出動(dòng)、展開(kāi)撤收、警戒勤務(wù)、野戰(zhàn)條件下大批量傷員救治和手術(shù)等，鍛煉衛(wèi)勤保障的能力，檢驗(yàn)平時(shí)訓(xùn)練的成果，全面提高綜合保障能力和突發(fā)事件應(yīng)急救治的能力［3］。

［1］ 劉林吉.鍛造不辱使命的戰(zhàn)備值班部隊(duì)［J］.基層建設(shè)，2009(9):29.

［2］ 趙錫濤.以“打仗型”后勤推進(jìn)衛(wèi)勤保障能力建設(shè)［J］.解放軍醫(yī)院管理雜志，2012，19(11):1001 －1003.

［3］ 張中華，呂宏迪.軍隊(duì)醫(yī)院機(jī)動(dòng)衛(wèi)勤分隊(duì)伴隨保障能力建設(shè)［J］.解放軍醫(yī)院管理雜志，2012，19(8):787.