王 懿 ，路君娣，馬貴平 ，郟弋萍，白冬琴，盧秀真 ，孫 燕，劉小龍 ，張 錄 ，張 信 ，帕提古力·阿布拉，徐 芳，曹 華

（1.酒泉衛(wèi)生學(xué)校，甘肅 酒泉 735000；2.烏蘭察布醫(yī)學(xué)高等?？茖W(xué)校，內(nèi)蒙古 烏蘭察布 012000；3.江西醫(yī)學(xué)高等?？茖W(xué)校，江西 上饒 334000；4.咸陽市衛(wèi)生學(xué)校，陜西 咸陽 712000；5.鎮(zhèn)江衛(wèi)生學(xué)校，江蘇 鎮(zhèn)江 212004；6.天水衛(wèi)生學(xué)校，甘肅 天水741000；7.新疆維吾爾醫(yī)學(xué)?？茖W(xué)校，新疆 和田 848000；8.北京護(hù)士學(xué)校，北京 101149）

1 生物化學(xué)基礎(chǔ)課程改革與教材開發(fā)研究背景概述

我國醫(yī)護(hù)教育教學(xué)大綱和醫(yī)護(hù)執(zhí)業(yè)資格考試新大綱的頒布實(shí)施，對(duì)衛(wèi)生職業(yè)教育醫(yī)護(hù)專業(yè)培養(yǎng)標(biāo)準(zhǔn)規(guī)范與職業(yè)準(zhǔn)入標(biāo)準(zhǔn)提出新要求，要求衛(wèi)生職業(yè)教育在專業(yè)人才培養(yǎng)過程中，特別是在課程體系改革與教材開發(fā)中，最大限度地體現(xiàn)課程教材的科學(xué)性、思想性、先進(jìn)性和醫(yī)護(hù)的專業(yè)性與職業(yè)性特征，最大限度地體現(xiàn)衛(wèi)生職業(yè)教育教學(xué)新理念、新技術(shù)和新方法，最大限度地提升衛(wèi)生職業(yè)教育醫(yī)護(hù)專業(yè)學(xué)生的綜合能力與可持續(xù)發(fā)展能力。

2 生物化學(xué)基礎(chǔ)課程教材編寫的指導(dǎo)思想

依據(jù)我國衛(wèi)生職業(yè)教育醫(yī)護(hù)專業(yè)培養(yǎng)目標(biāo)，緊密圍繞“雙證書”人才培養(yǎng)方案，結(jié)合現(xiàn)階段我國衛(wèi)生職業(yè)教育醫(yī)護(hù)專業(yè)教育教學(xué)現(xiàn)狀，在生物化學(xué)基礎(chǔ)課程內(nèi)容體系及教材具體編排形式上突出“核心內(nèi)容與主干體系”，豐富“知識(shí)鋪墊與能力過渡”，體現(xiàn)課程教材的科學(xué)性、思想性、知識(shí)性、先進(jìn)性；多樣性、層次性、針對(duì)性；形象性、趣味性、可讀性；適用性、實(shí)用性、實(shí)踐性等。

3 生物化學(xué)基礎(chǔ)課程改革及教學(xué)性質(zhì)的確立

生物化學(xué)基礎(chǔ)是衛(wèi)生職業(yè)教育醫(yī)護(hù)專業(yè)的一門重要專業(yè)基礎(chǔ)課程，是醫(yī)學(xué)實(shí)踐和醫(yī)學(xué)科學(xué)研究的重要理論基礎(chǔ)和手段。隨著生命科學(xué)研究的深入，生物化學(xué)逐漸滲透到生命科學(xué)、醫(yī)藥衛(wèi)生領(lǐng)域。因此，學(xué)習(xí)生物化學(xué)的基本知識(shí)，對(duì)正確理解人體功能、維持機(jī)體健康、認(rèn)識(shí)疾病本質(zhì)、探討疾病預(yù)防、診斷及治療具有重要而深遠(yuǎn)的意義。

3.1 生物化學(xué)與基礎(chǔ)醫(yī)學(xué)

生物化學(xué)從有機(jī)化學(xué)及生理學(xué)發(fā)展而來，許多生理現(xiàn)象需要運(yùn)用生物化學(xué)的知識(shí)和方法來解釋。同時(shí)，生物化學(xué)研究和學(xué)習(xí)又建立在對(duì)人體形態(tài)結(jié)構(gòu)和功能全面認(rèn)識(shí)的基礎(chǔ)上。因此，解剖學(xué)、組織學(xué)、生物學(xué)是學(xué)習(xí)生物化學(xué)的前提，而要了解微生物作用機(jī)制、免疫機(jī)制、病理過程、藥物體內(nèi)代謝及作用機(jī)制也需要運(yùn)用生物化學(xué)的理論和技術(shù)。

3.2 生物化學(xué)與臨床醫(yī)學(xué)

生物化學(xué)知識(shí)不僅為認(rèn)識(shí)疾病發(fā)生發(fā)展在理論和技術(shù)上打下堅(jiān)實(shí)基礎(chǔ)，而且為臨床醫(yī)學(xué)提供了大量現(xiàn)代化診斷技術(shù)。生物化學(xué)的快速發(fā)展，促進(jìn)了對(duì)許多長期危害人類健康的疾病病因、診斷治療的深入研究。因此，生物化學(xué)是現(xiàn)代醫(yī)學(xué)科學(xué)發(fā)展的重要支柱。

3.3 生物化學(xué)與藥物應(yīng)用

生化藥物和基因藥物是將生物體的重要活性物質(zhì)用于治療疾病的藥物，已有數(shù)百種應(yīng)用于臨床。生物工程類制藥工業(yè)已成為醫(yī)藥工業(yè)新的經(jīng)濟(jì)增長點(diǎn)，人胰島素、人生長素、乙肝疫苗等分子重組藥物已在臨床廣泛使用。

3.4 生物化學(xué)與預(yù)防、康復(fù)、保健

生物化學(xué)的研究方向是從生物大分子水平等多方面闡明健康和維持健康的基本途徑與方法，人類的一切生命過程都是極其復(fù)雜的生物大分子的物質(zhì)變化過程。維持健康的前提是合理膳食，從適宜食物中攝取適量營養(yǎng)物質(zhì)，科學(xué)運(yùn)用營養(yǎng)生物化學(xué)的基本知識(shí)與方法，對(duì)抵御疾病、延緩衰老、保障身體健康具有重要的指導(dǎo)作用。

4 生物化學(xué)基礎(chǔ)課程改革教學(xué)任務(wù)的設(shè)定

生物化學(xué)基礎(chǔ)課程改革的教學(xué)任務(wù)是使學(xué)生了解物質(zhì)能量代謝與人體機(jī)能活動(dòng)之間的相互關(guān)系；熟悉人體細(xì)胞內(nèi)物質(zhì)代謝和能量代謝過程及生理意義；掌握人體主要組成成分及其結(jié)構(gòu)、性質(zhì)和功能；培養(yǎng)學(xué)生生物化學(xué)科學(xué)思維方法和良好學(xué)習(xí)習(xí)慣；培養(yǎng)學(xué)生運(yùn)用生物化學(xué)基礎(chǔ)知識(shí)分析問題、解決問題的能力；通過學(xué)習(xí)為后續(xù)專業(yè)課程及繼續(xù)學(xué)習(xí)奠定可持續(xù)發(fā)展的科學(xué)思維與學(xué)習(xí)能力基礎(chǔ)。

5 生物化學(xué)基礎(chǔ)課程學(xué)生學(xué)習(xí)預(yù)期目標(biāo)

（1）掌握構(gòu)成人體主要化學(xué)物質(zhì)的組成結(jié)構(gòu)及性質(zhì)功能；（2）掌握維持人體生命機(jī)能正常運(yùn)行的重要生物大分子物質(zhì)的生理學(xué)功能；（3）熟悉人體細(xì)胞內(nèi)重要物質(zhì)能量代謝過程及生理意義；（4）熟悉各重要生物大分子物質(zhì)在人體細(xì)胞內(nèi)的吸收利用和轉(zhuǎn)化排出過程；（5）了解物質(zhì)能量代謝過程與生命機(jī)能活動(dòng)的相互關(guān)系；（6）了解機(jī)體生命活動(dòng)與生命存在物質(zhì)環(huán)境之間的相互關(guān)系；（7）學(xué)會(huì)操作使用常用生物化學(xué)實(shí)驗(yàn)儀器；（8）掌握生物化學(xué)實(shí)驗(yàn)基本操作技能；（9）具有生物化學(xué)的科學(xué)思維方法和良好學(xué)習(xí)習(xí)慣；（10）具有運(yùn)用生物化學(xué)基礎(chǔ)理論知識(shí)分析解釋生命化學(xué)現(xiàn)象的初步能力；（11）具有運(yùn)用生物化學(xué)基礎(chǔ)理論知識(shí)解決生活中具體問題的能力；（12）具有運(yùn)用生物化學(xué)基礎(chǔ)理論知識(shí)進(jìn)行積極的自我和群體的飲食保健意識(shí)；（13）具有良好的人際溝通能力、團(tuán)體協(xié)作精神和社會(huì)服務(wù)意識(shí)；（14）具有良好的醫(yī)學(xué)職業(yè)技能和醫(yī)學(xué)職業(yè)道德素養(yǎng)。

6 教材研究開發(fā)中應(yīng)突出與明確“核心內(nèi)容與主干體系”

精練簡化生物化學(xué)的基本理論、基本知識(shí)、基本技能，使其成為教材和教師進(jìn)行教學(xué)的“核心內(nèi)容”與“主干體系”，以保證教師在有限的教學(xué)時(shí)間內(nèi)集中精力講解，并指導(dǎo)學(xué)生，在具體的教學(xué)單元中體現(xiàn)教材的科學(xué)性、思想性、知識(shí)性、先進(jìn)性等核心特征。

7 教材研究編寫中應(yīng)豐富與完善“知識(shí)鋪墊與能力過渡”

圍繞教材“核心內(nèi)容與主干體系”的理論與知識(shí)內(nèi)涵，結(jié)合現(xiàn)階段中職生的認(rèn)知水平與邏輯思維能力，以閱讀參考、實(shí)踐應(yīng)用、科學(xué)人物、科學(xué)事件、模擬試題、典型案例及圖表文字等多種教學(xué)手段鋪墊與過渡，分層次、有針對(duì)性地化解教學(xué)重點(diǎn)和難點(diǎn)，使深?yuàn)W難懂的生物化學(xué)知識(shí)形象生動(dòng)，學(xué)習(xí)內(nèi)容更具趣味性、可讀性。

同時(shí)，在教學(xué)活動(dòng)過程中，讓學(xué)生進(jìn)行有關(guān)自主與合作學(xué)習(xí)的學(xué)習(xí)資料選擇，強(qiáng)化和突顯教材適用性、實(shí)用性、實(shí)踐性，有針對(duì)性地、階段性、層次性地進(jìn)行知識(shí)鋪墊與能力過渡，最終實(shí)現(xiàn)生物化學(xué)“學(xué)以致用”的教育教學(xué)目的。

8 生物化學(xué)基礎(chǔ)課程改革與教材開發(fā)研究的預(yù)期要求

生物化學(xué)基礎(chǔ)課程對(duì)理論部分的教學(xué)要求分為掌握、熟悉、了解3個(gè)層次：掌握指對(duì)基本理論、基本知識(shí)有較深刻認(rèn)識(shí)，并能綜合、靈活地運(yùn)用所學(xué)理論知識(shí)解決實(shí)際問題；熟悉指能夠領(lǐng)會(huì)概念、原理的基本含義，理解代謝過程及其生理意義；了解指對(duì)基本理論、基本知識(shí)有一定認(rèn)識(shí)，能夠記憶所學(xué)知識(shí)要點(diǎn)。同時(shí)，本課程突出以能力為本位的教學(xué)理念，在實(shí)踐技能方面分為熟練掌握和學(xué)會(huì)兩個(gè)層次：熟練掌握指能正確、規(guī)范地完成實(shí)踐操作；學(xué)會(huì)指能在教師指導(dǎo)下完成實(shí)踐操作。

盡管我國衛(wèi)生職業(yè)教育起步較晚，但發(fā)展勢頭迅猛，現(xiàn)階段與衛(wèi)生職業(yè)教育相適應(yīng)的教育理論、教學(xué)理念、教材體系、職教師資、實(shí)訓(xùn)設(shè)施、教學(xué)方法及職教模式等，尚處于逐步探索、健全完善過程中。因此，對(duì)于生物化學(xué)基礎(chǔ)課程改革及教材研究開發(fā)過程中的不足與缺憾，在具體的教育教學(xué)實(shí)踐中應(yīng)不斷地更新、充實(shí)與完善，以努力適應(yīng)我國衛(wèi)生職業(yè)教育教學(xué)的新形勢與新要求。