匡冠丫

(湖北中醫(yī)藥高等?？茖W(xué)校 湖北荊州 434020)

病理學(xué)是醫(yī)學(xué)教育的一門主干學(xué)科，也是基礎(chǔ)醫(yī)學(xué)與臨床醫(yī)學(xué)之間的橋梁學(xué)科，其實(shí)踐性和應(yīng)用性很強(qiáng)，而實(shí)驗(yàn)課在病理教學(xué)中占有尤為重要的地位。病理學(xué)教學(xué)包括理論教學(xué)和實(shí)驗(yàn)教學(xué)。病理學(xué)的高度實(shí)踐性使得實(shí)驗(yàn)教學(xué)在其教學(xué)環(huán)節(jié)中占有極其重要的地位，是醫(yī)學(xué)生獲得病理知識(shí)的一個(gè)重要途徑。實(shí)驗(yàn)教學(xué)的目的是通過觀察病變的大體標(biāo)本和組織玻片，獲得對(duì)病理改變的感性認(rèn)識(shí)，進(jìn)而加深對(duì)相關(guān)理論知識(shí)和臨床特征的理解，與理論教學(xué)相輔相成。因此，隨著醫(yī)學(xué)教育改革的不斷深入和發(fā)展，重視病理學(xué)實(shí)驗(yàn)教學(xué)，不斷探索改革實(shí)驗(yàn)教學(xué)模式及方法，以提高病理課教學(xué)效果和教學(xué)質(zhì)量，在病理實(shí)驗(yàn)課中實(shí)施多樣化教學(xué)，對(duì)培養(yǎng)合格的實(shí)用型醫(yī)學(xué)人才顯得尤為重要［1］。

多媒體教學(xué)是電化教學(xué)的一個(gè)分支，是在教學(xué)過程中運(yùn)用多媒體技術(shù)創(chuàng)造的具有良好的人機(jī)交互界面、具有多樣性和富于變化的學(xué)習(xí)環(huán)境。多媒體教學(xué)已經(jīng)成為高校教學(xué)過程中最重要也是最常用的教學(xué)輔助手段。它把單一的信息形式轉(zhuǎn)換成為多媒體形式，實(shí)現(xiàn)了圖文并茂、聲畫并舉、虛擬現(xiàn)實(shí)，兼具了趣味性、生動(dòng)性、互動(dòng)性等獨(dú)特的優(yōu)點(diǎn)。

傳統(tǒng)的病理實(shí)驗(yàn)教學(xué)模式一般以教師為主導(dǎo)，首先以教師語言講解要點(diǎn)為主，配以少量掛圖或現(xiàn)場(chǎng)模擬畫圖，然后向?qū)W生布置當(dāng)日實(shí)驗(yàn)課的標(biāo)本內(nèi)容，讓學(xué)生自由學(xué)習(xí)，教師在旁進(jìn)行輔導(dǎo)，最后教師進(jìn)行總結(jié)，學(xué)生只要機(jī)械地重復(fù)便可完成實(shí)驗(yàn)。實(shí)驗(yàn)教學(xué)的主要環(huán)節(jié)包括兩個(gè)方面:一是觀察大體標(biāo)本，對(duì)其進(jìn)行肉眼描述;二是在顯微鏡下觀察正常和疾病狀態(tài)下組織和細(xì)胞的病理組織學(xué)改變。這樣一種實(shí)驗(yàn)?zāi)Ｊ降闹饕康氖菫榱伺浜侠碚摯笳n的學(xué)習(xí)，對(duì)一些重點(diǎn)疾病和常見疾病的大體和顯微鏡下的病理改變進(jìn)行講述，做到了有的放矢、重點(diǎn)突出，這樣的教學(xué)不僅枯燥，而且學(xué)生對(duì)知識(shí)的理解淺表抽象，不利于對(duì)學(xué)生分析和解決實(shí)際問題能力的培養(yǎng)，但隨著科技的不斷發(fā)展，對(duì)醫(yī)學(xué)生的要求不斷提高，此種傳統(tǒng)的實(shí)驗(yàn)教學(xué)模式越來越顯示出其局限性，尤其在顯微鏡下玻片學(xué)習(xí)方面，其弊端逐漸暴露。

1.病理實(shí)驗(yàn)中多媒體應(yīng)用主要見于［2］:

(1)數(shù)碼顯微鏡的應(yīng)用:數(shù)碼顯微鏡的特點(diǎn)是:能夠?qū)⒔虒W(xué)切片的視野通過多媒體直觀地呈現(xiàn)在大屏幕上，而且教師可以邊變換視野邊講解，這樣就使得教師所講與學(xué)生所看的切片達(dá)到一致。遇到學(xué)生們提出的有共性的問題時(shí)，教師可以把要講解的部位通過數(shù)碼顯微鏡傳到大屏幕上，做統(tǒng)一講解。同時(shí)，它還具備采集圖像的功能，利用這種功能，教師可以課前先采集一些典型病變部位的圖像，保存下來，可作為教學(xué)資料保存也可做成幻燈片。

(2)投影儀的使用:目前病理實(shí)驗(yàn)教學(xué)中可以使用的投影儀為實(shí)物投影儀，它可以將大體標(biāo)本的實(shí)際影像通過與多媒體的連接，直接放映到大屏幕上，并且它的鏡頭可以進(jìn)行多角度的變換，進(jìn)而從不同側(cè)面來觀察標(biāo)本。一些細(xì)微的部位，可以通過放大功能看的一清二楚，效果非常直觀。

2.在病理實(shí)驗(yàn)課中應(yīng)用多媒體教學(xué)具有以下優(yōu)勢(shì)［3］:

(1)科學(xué)高效:在有限的教學(xué)時(shí)間內(nèi)，充分利用多媒體技術(shù)的圖、文、音、色等并茂的優(yōu)勢(shì)，復(fù)習(xí)、了解、掌握有關(guān)內(nèi)容及知識(shí)，最大限度地提高了教學(xué)效率和教學(xué)效果。

(2)直觀性強(qiáng)，利于學(xué)生理解

由于多媒體技術(shù)的多功能獨(dú)特優(yōu)勢(shì)，課根據(jù)教學(xué)需要采用多種手法來表現(xiàn)，如可以逐幀正向播放、逐幀反向播放、選擇跳躍播放，畫中畫及特寫放大等等。對(duì)于一些較抽象的、單純用語言文字很難表達(dá)清楚的內(nèi)容，將其制作成動(dòng)畫效果，可以直觀逼真、形象生動(dòng)地表達(dá)清楚，對(duì)學(xué)生的理解和掌握有著積極的意義。

(3)豐富授課內(nèi)容:使用多媒體教學(xué)時(shí)，授課教師在制作多媒體課件過程中可根據(jù)教學(xué)需要將一些相關(guān)課程內(nèi)容編入相應(yīng)章節(jié)，這樣既對(duì)之前所學(xué)基礎(chǔ)知識(shí)起到了復(fù)習(xí)鞏固作用，同時(shí)又更能利于學(xué)生通過對(duì)組織結(jié)構(gòu)的復(fù)習(xí)來達(dá)到對(duì)病理變化的真正理解和掌握，同時(shí)利用所學(xué)的病理知識(shí)來正確分析、解決臨床問題，為將來學(xué)習(xí)臨床課打下扎實(shí)的基礎(chǔ)。

(4)激發(fā)學(xué)生學(xué)習(xí)興趣、開闊視野:多媒體教學(xué)不同于傳統(tǒng)教學(xué)模式，教學(xué)過程中通過動(dòng)態(tài)演示、學(xué)生自主操作等方式，很好地克服了傳統(tǒng)教學(xué)模式枯燥單調(diào)的缺點(diǎn)，容易調(diào)動(dòng)學(xué)生的學(xué)習(xí)積極性，并且在學(xué)生自主操作的過程中開闊了學(xué)生視野，有利于提高學(xué)生課堂吸收率，給課堂也注入了新的生機(jī)。

當(dāng)然，在科技飛速發(fā)展的今天，我們?cè)谙硎芨呖萍冀o我們帶來的便捷時(shí)也應(yīng)注意到其存在的一些潛在的弊端。例如，在應(yīng)用多媒體輔助教學(xué)的過程中就存在一定的問題。教學(xué)活動(dòng)不僅是單純的教與學(xué)，更是教師與學(xué)生之間的情感互動(dòng)交流，教師通過自己的語言去引導(dǎo)學(xué)生認(rèn)真學(xué)習(xí)，形成情感交流和思想的碰撞?？墒窃谑褂枚嗝襟w教學(xué)的課堂上，教師的板書減少，很多都是通過鼠標(biāo)點(diǎn)擊實(shí)現(xiàn)的，師生間的交流會(huì)變得越來越少，這在一定程度上妨礙了師生間的人性化交流。另外，若教學(xué)過程中多媒體使用不當(dāng)，學(xué)生一味接受直觀形象刺激，養(yǎng)成不習(xí)慣思考的惰性，不利于學(xué)生抽象思維能力的培養(yǎng)。

因此，教師在授課時(shí)應(yīng)注意，盡管多媒體教學(xué)確實(shí)存在諸多

優(yōu)點(diǎn)，我們同時(shí)應(yīng)注意其潛在缺點(diǎn)，在實(shí)際使用中應(yīng)注意將多媒體的科學(xué)應(yīng)用與有效的實(shí)驗(yàn)教學(xué)方法相結(jié)合，而科學(xué)應(yīng)用多媒體的前提是多媒體課件的科學(xué)制作，課件制作要把握因材施教，學(xué)生容易理解，立足教師自身知識(shí)水平與創(chuàng)造力，在素材的收集、制作軟件的選擇等方面加以重視。同時(shí)汲取傳統(tǒng)教學(xué)模式中的有效教學(xué)方法，把多媒體技術(shù)的優(yōu)勢(shì)與先進(jìn)的教學(xué)理念強(qiáng)強(qiáng)聯(lián)合，啟發(fā)和引導(dǎo)學(xué)生，培養(yǎng)學(xué)生的觀察判斷、綜合分析、理論聯(lián)系實(shí)際等多種能力。

1 邵杰，端木祥展，時(shí)秀芳.網(wǎng)絡(luò)教學(xué)－信息時(shí)代的教育新趨勢(shì)［J］.中國西部科技，2009，8(4):85 －86.

2 李小晶，李晉軍.多媒體教學(xué)與創(chuàng)新思維［J］.中國醫(yī)藥導(dǎo)報(bào)，2008，5(12):76－78.

3 席民.多媒體課件在病理學(xué)實(shí)驗(yàn)教學(xué)中的應(yīng)用［J］.安徽衛(wèi)生職業(yè)技術(shù)學(xué)院學(xué)報(bào)，2007，6(4):94 －95.