楊雙波，吳媛妮，夏彥昌，劉 慧

（長沙醫(yī)學院公共衛(wèi)生系，湖南 長沙 410219）

食品營養(yǎng)標簽是指向消費者提供食物營養(yǎng)特性的一種描述，包含了營養(yǎng)成分標示和附加營養(yǎng)信息，如每單位食品（每100mL 或100g）所提供的營養(yǎng)素種類及含量、每單位食品中營養(yǎng)素含量所占每日營養(yǎng)素需要量或者推薦供給量的百分數(shù)，向消費者提供準確的營養(yǎng)信息，是消費者最簡單直接了解食品的營養(yǎng)成分及功能，使不同人群的消費者根據(jù)自身需要進行合理選擇，并且改善飲食習慣，同時促進生產(chǎn)企業(yè)對食品生產(chǎn)及研發(fā)方面更注重食品營養(yǎng)的合理搭配。研究表明，在選購食品時經(jīng)常關注營養(yǎng)標簽的消費者，他們有更健康的飲食行為，有意識的選擇低糖低脂低能量，增加膳食纖維的攝入[1]。隨著預包裝食品的廣泛使用，較低的營養(yǎng)標簽認知水平將直接導致消費者不良的飲食習慣，增加患有肥胖及慢性退行性疾病的風險。

大學生對食品營養(yǎng)標簽相關知識需要具備有一定的認識，才能更好地擔負起推動相關法律法規(guī)的實施和對民眾宣傳教育的重任。通過調(diào)查以了解某醫(yī)學院大學生對預包裝食品營養(yǎng)標簽的認知情況，為進一步采取相關措施指導大學生合理膳食提供科學理論依據(jù)，為營養(yǎng)標簽的完善及營養(yǎng)標簽相關知識的普及教育積累資料。

1 對象與方法

1.1 研究對象

研究的目標人群為某醫(yī)學院的全體大學生。

1.2 調(diào)查工具

本研究采用《某醫(yī)學院大學生預包裝食品營養(yǎng)標簽認知度調(diào)查問卷》進行調(diào)查。該問卷在《廣東省小學生家長食品營養(yǎng)標簽認知情況調(diào)查問卷》[2]的基礎上修改而成，問卷由以下四部分組成：

(1) 基本資料 包括調(diào)查對象的性別、專業(yè)、年級、戶籍等6 項內(nèi)容。

(2)營養(yǎng)標簽知識此部分用來測定調(diào)查對象對營養(yǎng)標簽相關知識的調(diào)查，包括對食品營養(yǎng)成分作用了解情況的調(diào)查、對營養(yǎng)標簽中營養(yǎng)聲稱和營養(yǎng)成分功能聲稱的理解等。該項目由22 項問題組成，題目既有單選又有多選，調(diào)查對象選對一個選項得一分，將各題得分相加得總粗分，總粗分的正常上限參考值39分，將總粗分乘以2.56 后即可換算成100 分制的標準得分。得分越高，說明知識掌握水平越高。

(3)態(tài)度行為問卷 這部分內(nèi)容共有13 題，用來調(diào)查大學生關于營養(yǎng)標簽的接受度、對食品營養(yǎng)標簽的使用偏好、營養(yǎng)標簽在實際生活中的作用等。

(4)營養(yǎng)知識獲得途徑 此部分只有1 題，為了解調(diào)查對象主要從哪些途徑獲得營養(yǎng)相關知識。

1.3 抽樣方法

具體做法為在學校中按照年級分層，分為大一、大二、大三、大四及以上，再各層隨機抽取2 個專業(yè)（醫(yī)學專業(yè)和非醫(yī)學專業(yè)各一個），每個專業(yè)隨機抽取一個班，初步預計抽取樣本人數(shù)為800人[3]。

1.4 調(diào)查方法

由經(jīng)過培訓合格的調(diào)查員負責問卷調(diào)查，以班級為單位集中答卷，調(diào)查前需向接受測試的學生講明參與調(diào)查的目的和意義，以保證測試嚴格按照要求進行。

1.5 統(tǒng)計學處理

對收回的每份問卷進行審核，剔除無效問卷。對有效問卷用epidata3.1 軟件進行數(shù)據(jù)錄入建立數(shù)據(jù)庫，并使用雙錄入核查比對的方法控制數(shù)據(jù)錄入質(zhì)量。采用SPSS17.0 統(tǒng)計軟件對數(shù)據(jù)庫進行統(tǒng)計分析，計數(shù)資料組間比較采用χ2 檢驗；計量資料進行正態(tài)性檢驗后分別進行方差分析。顯著性檢驗水準α 取值0.05，p 值均為雙側概率。

2 結果

2.1 問卷回收情況

本次調(diào)查共回收780 份問卷，有效問卷為734，問卷有效率為94.1%

2.2 不同調(diào)查人群營養(yǎng)標簽知識得分

調(diào)查總體營養(yǎng)標簽知識得分為（55.72±15.6），總分100 分，調(diào)查人群的營養(yǎng)標簽知識得分不及格。食品營養(yǎng)標簽知識水平存在性別、專業(yè)、年級及戶籍因素的差異。具體如表-1。

表1 不同調(diào)查調(diào)查人群的營養(yǎng)標簽知識得分分析結果

2.3 調(diào)查對象不同行為方式的營養(yǎng)標簽知識得分

月生活費在500-1200 元的大學生營養(yǎng)標簽知識得分最高，調(diào)查對象的知識得分與其學習情況成正相關。

表2 調(diào)查對象不同行為方式的營養(yǎng)標簽知識得分分析結果

2.4 調(diào)查對象的食品營養(yǎng)標簽態(tài)度行為調(diào)查結果

2.4.1 預包裝食品標示營養(yǎng)標簽必要性的認知

79.6%的調(diào)查對象認為有必要在預包裝食品上標示營養(yǎng)標簽，19.1%的調(diào)查對象對此持無所謂的態(tài)度，只有1.4%的調(diào)查對象認為在食品預包裝上標示營養(yǎng)標簽沒必要。根據(jù)研究對象的基本信息進行比較，大學生的月生活費和營養(yǎng)學相關知識的學習情況對調(diào)查對象的預包裝食品標示營養(yǎng)標簽必要性的認知有影響。

2.4.2 調(diào)查對象使用營養(yǎng)標簽的目的情況

在所有的被調(diào)查者中，80.5%的大學生在購買預包裝食品時閱讀營養(yǎng)標簽是為了了解食物的營養(yǎng)成分，合理營養(yǎng)從而提高身體素質(zhì)；66.3%的大學生認為可以從營養(yǎng)標簽中獲得有關食品的基本營養(yǎng)知識；54.5%的大學生為了了解食品中是否含有病人禁忌的成分，從而減少疾病的誘發(fā)因素；另外只有18%大學生通過閱讀營養(yǎng)標簽來控制攝入的熱量來控制體重達到減肥的目的。

2.5 調(diào)查對象獲得營養(yǎng)知識途徑的情況

調(diào)查的734 名大學生中，絕大多數(shù)調(diào)查對象的營養(yǎng)知識來源于報刊、雜志或書籍，超過一半的調(diào)查對象的營養(yǎng)標簽來源于電視廣播；營養(yǎng)知識來源于食品標簽和網(wǎng)絡的比例接近，約占一半?？梢娺M行營養(yǎng)知識宣傳教育時，傳統(tǒng)媒體依然是人們樂于接受的宣傳方式。

3 討論

大學生是從青少年向成人轉化的重要時期，也是身體素質(zhì)鍛煉、行為態(tài)度塑形的重要階段，在此時期培養(yǎng)成科學化和健康化的飲食習慣對其未來身心健康發(fā)展均有重要作用。

本調(diào)查顯示，該醫(yī)學院大學生總體營養(yǎng)標簽知識標準得分均值為（55.72±15.6），高于2009年江金女[2]對小學生家長調(diào)查的得分，結果與2007年Jam 等人[4]的研究結果相似。雖然調(diào)查對象中絕大部分醫(yī)學生有過相關營養(yǎng)知識的學習經(jīng)歷，但其對食品營養(yǎng)標簽知識掌握僅與五年前國外普通大學生的營養(yǎng)標簽知識掌握情況相當，反映出我國高校在營養(yǎng)標簽知識的宣教工作上較國外仍然比較落后，大學生對營養(yǎng)知識的掌握不夠。

調(diào)查發(fā)現(xiàn)研究對象的營養(yǎng)知識得分與他們的性別、專業(yè)、年級、學習情況密切相關。其中女性食品營養(yǎng)標簽知識得分57.79 高于男性的51.67，女性的營養(yǎng)知識水平比男性的高的結果與其它的研究結果相一致[2,5,6]。這可能與中國女性負責家庭日常飲食的角色以及女性更注意利用營養(yǎng)知識指導日常飲食等因素有關。醫(yī)學專業(yè)的營養(yǎng)知識水平比非醫(yī)學的高，這可能是因為醫(yī)學專業(yè)的學生對知識的理解、掌握較好有關。被調(diào)查者年級越高得分越高，這可能與年級越高的被調(diào)查人群接觸營養(yǎng)課程的機會越高有關，但進行兩兩比較時發(fā)現(xiàn)，大三與大四的學生營養(yǎng)知識得分情況沒有顯著性差異（p=0.807），這可能與在大三階段就已經(jīng)學習完醫(yī)學基礎知識有關。在學習情況方面，考過公共營養(yǎng)師或學習過營養(yǎng)課程的調(diào)查對象得分明顯高于從未學習過營養(yǎng)相關課程的學生，這說明在學校開展關于營養(yǎng)的相關課程對于學生是非常有效和重要的。

本研究提示，盡管近30年來我國在食品工業(yè)和國際食品貿(mào)易上發(fā)展迅速，預包裝食品營養(yǎng)標簽對居民膳食的指導作用日益重要，但對大學生的營養(yǎng)宣傳教育工作不到位，人們的營養(yǎng)知識尤其是營養(yǎng)標簽知識普及性不好。為更好地發(fā)揮營養(yǎng)標簽在人們?nèi)粘Ｉ钪械淖饔茫扇《喾N形式對大學生加強營養(yǎng)健康教育的宣傳工作具有重要意義。同時，相關部門在對大學生進行廣泛營養(yǎng)教育工作時，應重點放在食品營養(yǎng)標簽知識得分較低的男生、低年級以及從未學習過營養(yǎng)相關課程的調(diào)查對象中，加強營養(yǎng)相關知識的宣傳教育工作。通過閱讀營養(yǎng)標簽而改變購買決策的消費者占67%，因此，宣教工作的關鍵是改進與提高消費者對營養(yǎng)標簽和聲稱的閱讀行為[7]。

[1]JN Variyam.Do nutrition labels improve dietary outcomes[J].Health Economics,2008,17(6)：695-708.

[2]江金女.廣東省小學生家長營養(yǎng)標簽認知情況及影響因素調(diào)查[D].中山大學，2009.

[3]趙建剛,胡云霞,靳素琴.蘭州市大學生營養(yǎng)與食品安全知識、態(tài)度和行為調(diào)查分析[J].中國初級衛(wèi)生保健,2012,26(9)：93-94

[4]Misra R.Knowledge,attitudes,and label use among college students.Jam Diet Assoc 2007；107(12)：2130-4.

[5]姚春霞,駱璇,朱儉等.松江區(qū)2011年居民食品營養(yǎng)標簽知曉情況調(diào)查分析[J].中外健康文摘，2011,08(31)：135-137.

[6]余慧琳,張偉，韓霜.商丘職院大學生營養(yǎng)與食品安全知識、態(tài)度、行為調(diào)查與分析[J].中國農(nóng)學通報，2009,265(08)：79-81

[7]洪志恒,王勝鋒,劉淼等.杭州市超市消費者預包裝食品營養(yǎng)標簽行為流行病學調(diào)查 [J].中華流行病學雜志，2011,32(7)：657-660.