浦琴鳳

念珠菌性陰道炎、細(xì)菌性陰道病為常見的婦女生殖道感染性疾病;近年來兩者的發(fā)病率明顯上升趨勢，而傳統(tǒng)的治療方法治療后出現(xiàn)復(fù)發(fā)率高等問題。所以我院于2011年1月至2012年12月采用臭氧婦科治療儀治療念珠菌性、細(xì)菌性陰道病取得比較好的療效?，F(xiàn)報告如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料 本研究采取2011年1月至2012年12月在我院門診就診及婦女病普查時的600例陰道炎患者(其中念珠菌感染300例、細(xì)菌性陰道病300例)為觀察對象。按1∶1隨機(jī)分為觀察組和對照組。每組各300例患者年齡20～60歲，所有病例均分別或兼有不同程度的腰腹疼痛、白帶增多、白帶性狀改變、外陰瘙癢等不適;無既往疾病史。

1.2 方法 ①觀察組:采用YS-F-П型優(yōu)圣臭氧婦科治療儀(南京優(yōu)圣醫(yī)療設(shè)備有限公司)生產(chǎn)的霧化臭氧水對陰道霧化沖洗，1次/d，5 min/次，5 d為一療程。②對照組:念珠菌陰道炎用2%的碳酸氫鈉溶液沖洗陰道后在陰道內(nèi)放置達(dá)克寧栓0.2 g(西安楊森制藥有限公司，批準(zhǔn)文號國藥準(zhǔn)字H10930214)，囑患者睡前清洗外陰后置入陰道內(nèi)，1次/d，7 d為一療程。細(xì)菌性陰道病用1%復(fù)合碘沖洗后在陰道內(nèi)放置替硝唑栓1 g(上?，F(xiàn)代制藥股份有限公司，國藥準(zhǔn)字H20084003)，1 次/d，6 d 一療程。

1.3 療效評價 痊愈:癥狀和體征完全消失，陰道分泌物鏡檢陰性，即治療前后癥狀體征改善百分率為100%。顯效:癥狀明顯減輕，體征明顯改善，陰道分泌物鏡檢陰性，即治療前后癥狀體征改善百分率為≥80%。好轉(zhuǎn):癥狀和體征明顯減輕，鏡檢為陰性，即治療前后癥狀體征改善百分率為30% ～80%。無效:癥狀和體征無明顯改善或加重，鏡檢為陽性，即治療前后癥狀體征改善百分率≤30%。

1.4 觀察指標(biāo) 陰道炎、外陰瘙癢、疼痛程度，白帶量和白帶性狀。婦科檢查:白帶量和白帶性狀，陰道黏膜充血程度。實驗室檢查:陰道清潔度及病原學(xué)檢測。

2 結(jié)果

表1 兩組療效的比較(例，%)

表2 兩組癥狀緩解時間的比較(±s)

表2 兩組癥狀緩解時間的比較(±s)

腰腹疼痛 痊愈時間觀察組 2.3±0.63 1.5±0.52 2.55±0.53 3.32±0.78 5.6±0組例 外陰瘙癢燒灼感腫脹白帶增多白帶性狀改變排尿時燒灼感＜0.05 ＜0.05 ＜0.05 ＜0.05 ＜0.05.84對照組 2.9±0.85 2.52±0.39 4.55±0.52 5.21±1.57 7.02±1.65 T值 6.9455 19.2191 32.9894 13.204 9.3931 P值

3 結(jié)論

臭氧(O3)是氧元素的一種，又名活氧，因具有獨特的腥臭而被人廣泛的稱為臭氧，是地球上存在的天然物質(zhì)，因大氣臭氧層的存在而廣為人知，臭氧是一種強(qiáng)氧化劑和廣譜高效殺菌劑，在一定濃度下能與細(xì)菌病毒等微生物產(chǎn)生氧化反應(yīng)，破壞其細(xì)胞器和核糖核酸，分解DNA、BNA、蛋白質(zhì)、脂質(zhì)類和多糖等大分子聚合物，使細(xì)菌的物質(zhì)代謝生長和繁殖受到破壞，還可以滲透細(xì)胞膜組織，侵入細(xì)胞膜內(nèi)作用于外膜脂蛋白和內(nèi)部的脂多糖，使細(xì)菌發(fā)生通透性畸變，導(dǎo)致細(xì)胞溶解死亡，并且將死亡菌體內(nèi)的遺傳基因、寄生菌種、寄生病毒粒子，噬菌體、支原體及熱原(內(nèi)毒素)等溶解變性死亡，科學(xué)實驗證明:臭氧對綠膿桿菌的殺滅率可達(dá)99.99%以上，對金黃色葡萄球菌、大腸桿菌、鼠傷寒沙門氏菌、福氏痢疾桿菌、霍亂孤菌等的殺滅率可達(dá)100%。因為臭氧具有強(qiáng)大的殺菌消毒功能，目前在發(fā)達(dá)的西方國家中，已被廣泛應(yīng)用于醫(yī)療領(lǐng)域。

臭氧霧化治療具有深入滲透、瞬間快速滅菌的特點，一般細(xì)菌性、念珠菌性、滴蟲性陰道炎及白帶、瘙癢、異味等婦科問題，1次見效，1個療程(5～7次)治愈，速度是一般口服藥物以及外用栓劑的幾倍。

從臨床觀察分析:觀察組用臭氧霧化治療念珠菌性陰道炎、細(xì)菌性陰道病痊愈率分別達(dá)到82%、80%;總有效率96.7%、96.7%。對照組痊愈率分別達(dá)到63.3%、60%;總有效率分別達(dá)到82%、82%;觀察組痊愈率明顯大于對照組，總有效率也大于對照組;比較兩組差異有統(tǒng)計學(xué)意義(P＜0.05)。本文痊愈率和總有效率與文獻(xiàn)報道相符，觀察組癥狀緩解時間比對照組短，差異有統(tǒng)計學(xué)意義(P＜0.01)。觀察組霧化沖洗一次后癥狀明顯減輕，2～3次完全消除，5 d后采樣鏡檢為陰性;對照組治療時間較長，部分患者癥狀改善不顯著。與傳統(tǒng)的治療方法相比:臭氧婦科治療儀治療念珠菌性陰道炎、細(xì)菌性陰道炎、滴蟲性陰道炎療效顯著且具有:①方法簡單、起效快、療程短、癥狀減輕明顯。②標(biāo)本兼治、療效鞏固。③多種炎癥同時治療。④無創(chuàng)傷、無毒性、無排液、無異味，不產(chǎn)生抗藥性。⑤價格低廉，大大節(jié)省治療費用，患者容易接受，是目前治療婦女陰道炎的理想方法，值得臨床推廣。

[1]樂杰.第6版.婦產(chǎn)科學(xué).人民衛(wèi)生出版社，2005.

[2]衛(wèi)生部藥政司.中藥新藥治療女性生殖系統(tǒng)炎癥的臨床研究指導(dǎo)原則，1996:250.