冀麗明

(太原市陽曲縣人民醫(yī)院，山西 太原 030100)

伴隨社會的發(fā)展與科學技術(shù)水平的提升，越來越多的疾病可以通過外科手術(shù)治愈，同時外科疾病復雜多變，發(fā)病急，癥狀多，需全面多細節(jié)觀察患者，而使護理工作量大且屬于高風險;另一方面，隨著生活水平和文化素養(yǎng)的提升，人們對醫(yī)療服務質(zhì)量的要求越來越高。為適應社會進步的需要和外科護理的特殊性質(zhì)，將人文關(guān)懷融入優(yōu)質(zhì)化的護理之中，為患者提供生理、心理、社會等多方面全方位護理服務是護理事業(yè)發(fā)展的目標［1］。太原市陽曲縣人民醫(yī)院近年來對外科住院患者施行人性化護理服務，取得了良好的效果，現(xiàn)將結(jié)果分析如下。

1 資料與方法

1.1 研究對象

本研究選取2009 年7 月～2011 年6 月太原市陽曲縣人民醫(yī)院外科收治的84 例患者為研究對象，隨機分為觀察組與對照組，每組各42 例。觀察組男性22例，女性20 例，年齡29 ～64 歲，平均46.8 歲;其中外傷性疾病患者12 例，膽道疾病患者6 例，闌尾切除患者8 例，肛腸疾病患者9 例，疝患者7 例。對照組男性24 例，女性18 例，年齡31 ～63 歲，平均45.2 歲;其中外傷性疾病患者13 例，膽道疾病患者5 例，闌尾切除患者9 例，肛腸疾病患者8 例，疝患者7 例。全部患者及家屬均同意進行本次研究并簽署知情同意書。對照組患者給予普通護理，觀察組患者給予人性化護理。兩組患者在性別、年齡、疾病特點等方面比較差異無統(tǒng)計學意義(P ＞0.05)，具有可比性。

1.2 護理方法

對照組依據(jù)患者疾病給予外科學常規(guī)護理方法，按照相關(guān)要求做好手術(shù)前相應準備工作，配合醫(yī)生完成手術(shù)前各項檢查工作，手術(shù)后做好傷口觀察及引流情況觀察。觀察組在常規(guī)護理基礎(chǔ)上融入人文關(guān)懷，施行以下人性化護理。

1.2.1 轉(zhuǎn)變服務理念，主動服務于患者 人性化護理的中心理念是“能為患者做些什么”，在患者的生理、心理、社會需求等多方面提供護理服務，改變等待、執(zhí)行醫(yī)囑的護理觀念，將被動服務變?yōu)橹鲃臃铡；颊呷朐汉笞o理人員應主動同患者交流，了解患者病情、習慣、忌諱等多方面內(nèi)容，換位思考，了解患者真正需求，尊重患者的自主選擇權(quán)，向患者詳細講解需要告知及注意的事項;為患者提供每日消費清單并對患者的問題進行詳細、耐心的解答，以患者對護理的滿意度為評價標準，真正做到以人為本，努力提高護理水平。

1.2.2 加強培訓，提高護理人員的素質(zhì) 施行人性化護理僅擁有主動積極的態(tài)度是不行的，只有不斷提高護理人員專業(yè)基礎(chǔ)知識和專業(yè)護理技能，才能為患者提供精湛的醫(yī)療護理服務［2］。同時對護理人員進行人文、社會、禮儀修養(yǎng)、行為語言等方面的培訓，使護理人員具備高尚的醫(yī)療道德情操，在臨床護理中做到“微笑多一些，問候多一些，查房勤一些，觀察細一些，操作輕一些”，與患者交流時態(tài)度和藹，細心周到，讓患者心情舒暢、安全放心。

1.2.3 建立人性化醫(yī)療環(huán)境 人性化護理秉承一切方便患者的原則，為患者提供舒適住院環(huán)境，病房明亮整潔，定時通風，保證室內(nèi)空氣清新，為患者提供食品加熱、冷藏、陪護用品等，使患者舒適、輕松接受治療。1.2.4 心理護理 外科手術(shù)患者一方面因病情急焦躁易怒［3］，另一方面術(shù)前多有緊張、恐懼等心理存在。接診時護理人員要以積極的態(tài)度、和藹耐心的語言，及時的處置緩解患者焦躁易怒的情緒，合理安排患者接受治療。手術(shù)前要主動關(guān)心病人，詳細解答患者問題，打消患者疑慮，用微笑去感染患者，用語言和行動去安慰患者，消除患者手術(shù)前的緊張和恐懼，增強患者信心，使患者以良好的心態(tài)接受手術(shù)［4］。

1.2.5 術(shù)后護理、健康教育及功能鍛煉 手術(shù)后患者家屬情緒焦急，迫切想知道手術(shù)結(jié)果及術(shù)后需要注意的事項，耐心解答患者家屬的問題，為患者做好口腔、靜脈留置針、尿道、皮膚等基礎(chǔ)護理，防止并發(fā)癥的發(fā)生，同時向患者家屬詳細講解手術(shù)后應注意的事項。對患者及患者家屬健康知識教育及如何預防疾病發(fā)生，如何預防并發(fā)癥的發(fā)生，做好健康教育。在術(shù)后的功能鍛煉方面，對患者進行詳細、耐心的指導，多對患者進行鼓勵，增強患者恢復健康的信心，提高患者配合治療的主觀能動性，有利于患者早日康復，體現(xiàn)出對患者的關(guān)心和重視。

1.3 評價標準

本研究選用本院自制滿意度調(diào)查表對所有患者進行調(diào)查，滿意度調(diào)查表內(nèi)容包括就醫(yī)環(huán)境是否滿意、入院接待是否滿意、護理人員態(tài)度是否滿意，是否介紹主管醫(yī)生及護士、是否耐心解釋您的病情、護理操作是否輕柔、護理人員是否經(jīng)常巡視病房、是否耐心解釋所有問題，是否陪同檢查、是否耐心指導康復訓練、是否介紹疾病防治知識等25 條項目，每條項目答案由非常滿意至不滿意4 條意見組成，每個條目給予1 ～4 分，總分為100 分，總分≥90 分為非常滿意，80 ～89 分為滿意，60 ～79 分為一般，＜60 分為不滿意?？倽M意度為滿意及非常滿意患者。

1.4 統(tǒng)計學方法

采用SPSS13.0 統(tǒng)計學軟件對數(shù)據(jù)進行統(tǒng)計分析，兩組總滿意度比較采用χ2檢驗。以P ＜0.05 為差異有統(tǒng)計學意義。

2 結(jié)果

本研究中觀察組總滿意度明顯高于對照組，兩組比較差異有統(tǒng)計學意義(P ＜0.05)。見表1。

表1 兩組總滿意度比較 例

3 討論

本研究結(jié)果顯示，觀察組采用人性化護理后患者的總滿意率明顯高于對照組。從本研究中可以看出，人性化護理一切以人為中心，以方便患者為目的，為患者提供人文化、個性化的醫(yī)療服務，使患者得到優(yōu)質(zhì)、舒適的護理;同時可以提升護理人員業(yè)務素質(zhì)和人文素質(zhì)、禮儀修養(yǎng)，有助于提升整個醫(yī)院的護理質(zhì)量和護理質(zhì)量的持續(xù)改進，保證患者就醫(yī)時得到生理、心理等全方位的護理。

伴隨著社會的發(fā)展和人們生活質(zhì)量的不斷提高，人們已經(jīng)不單單滿足于物質(zhì)生活質(zhì)量的要求，各種程度的心理需求越來越得到人們的重視，對于患者來說，尤其渴望得到別人的關(guān)心、理解和愛護，而人文化護理就是將人文關(guān)懷融入到護理服務當中，以人為本，以人為中心，強調(diào)人文化、個體化服務，優(yōu)化醫(yī)療環(huán)境，尊重患者，從心理、生理、治療、康復等多個方面對患者提供醫(yī)療護理服務，使患者得到優(yōu)質(zhì)、舒適、滿意的護理服務。人性化護理作為一種新的護理理念，不僅可以為患者提供優(yōu)質(zhì)的服務，提升患者的滿意度，還可以提升護理人員的綜合素質(zhì)，推進醫(yī)院的全面建設(shè)，值得在臨床推廣。

［1］ 龐華瓊，吳慧堃. 人文關(guān)懷在臨床護理中應用效果評價［J］. 護理實踐與研究，2008，5(12):16-17.

［2］ 程仁昭.人文護理在整體護理中的體現(xiàn)［J］.中國民族醫(yī)藥雜志，2007，2(02):76-77.

［3］ 張海燕，李瑞星，張榮澤. 做好人文關(guān)懷護理，促進優(yōu)質(zhì)護理服務［J］.河北醫(yī)藥，2012，34(1):140-141.

［4］ 張林紅，賈衛(wèi)軍.人文護理在外科手術(shù)患者中的應用［J］.臨床合理用藥，2012，5(4):12.