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當(dāng)更年期遭遇乳腺癌

2013-12-29 00:00:00白文佩
家庭醫(yī)藥 2013年2期

眾所周知,更年期(現(xiàn)稱圍絕經(jīng)期,考慮讀者習(xí)慣,本文仍用舊稱)是個(gè)多事之秋,諸多癥狀影響個(gè)人生活、家庭和諧及工作與學(xué)習(xí)。而在更年期人群中,有些人的惱人癥狀來得更早、更嚴(yán)重,這就是乳腺癌患者。她們多數(shù)需要接受抗雌激素的治療,生活質(zhì)量明顯下降。

乳腺癌患者倍受困擾

女性患上乳腺癌的風(fēng)險(xiǎn)從30歲即開始上升,40歲后更是急劇上升。一旦確診為乳腺癌,面臨的必然是手術(shù)以及藥物的輔助治療。對(duì)疾病預(yù)后的擔(dān)憂、對(duì)手術(shù)的恐懼和對(duì)生命強(qiáng)烈的渴望,必然在心理上掀起巨大的波瀾,抑郁和焦慮幾乎是必然的。

度過了手術(shù)關(guān),緊接著是藥物治療?;熕幬锏牟涣挤磻?yīng),頭發(fā)脫落、翻江倒海的消化道反應(yīng)等,考驗(yàn)著人的軀體極限,也挑戰(zhàn)著人的心理極限。因?yàn)榇萍に厥菍?dǎo)致乳腺癌的元兇之一,絕大部分患者需要接受抗雌激素治療。

乳腺癌細(xì)胞酷愛雌激素。得到雌激素“滋養(yǎng)”的乳腺癌細(xì)胞可以如魚得水,“茁壯”生長(zhǎng)。所以,無(wú)論是醫(yī)生還是乳腺癌患者,無(wú)不視雌激素為洪水猛獸。因此,對(duì)乳腺癌患者來說,減少雌激素的產(chǎn)生、阻斷雌激素的作用,成為術(shù)后的當(dāng)務(wù)之急。不過,在疾病得以控制的同時(shí),雌激素被快速剝奪所帶來的影響也是非常明顯的。調(diào)查表明,乳腺癌患者更年期顯著提前,癥狀發(fā)生率是正常更年期婦女的6倍,程度也更為嚴(yán)重。來自身體、心理和外界的多重作用,使更年期的乳腺癌患者備受煎熬。

調(diào)整生活方式,減少癥狀困擾

那么,為了照顧自身的健康,更年期乳腺癌患者在日常生活當(dāng)中,適當(dāng)注意調(diào)整,能有效減少更年期癥狀的困擾。

◎衣著方面,建議穿棉質(zhì)、多層、開襟的衣服,既吸汗又易于穿脫,減少潮熱帶來的不適。夜間睡覺時(shí),蓋多層的薄被,感到熱的時(shí)候,可以很方便地掀掉一層被子,又不容易著涼。

◎飲食方面,宜用清淡的食物。辛辣、燙的食物容易誘發(fā)潮熱,咖啡、熱茶也是觸發(fā)潮熱的“扳機(jī)”。高脂飲食易導(dǎo)致肥胖,過多的脂肪會(huì)把雄激素轉(zhuǎn)變?yōu)榇萍に?,使人處于高雌激素狀態(tài),不利于乳腺癌的康復(fù)。

◎經(jīng)常開窗通風(fēng),保持室內(nèi)涼爽(當(dāng)周圍環(huán)境的溫度在16℃時(shí),不容易發(fā)生潮熱),是減少潮熱出汗的好方法。在手邊備1杯涼白開,在潮熱襲來時(shí)喝下,能減少熱感。

◎保持心情舒暢,遇事往樂觀的方面多想,可以減少焦慮和抑郁。深深的、平穩(wěn)的呼吸,可以減少潮熱帶來的不適。不要拒絕性生活,有規(guī)律的性生活能夠保持陰道的彈性,延緩生殖道的衰老。

藥物助力,緩解癥狀

適當(dāng)?shù)乃幬镏委?,能使更年期過得更加平穩(wěn)。非激素類的藥物,是緩解乳腺癌婦女更年期的首選,而性激素治療是禁用于乳腺癌患者的。

植物黑升麻根莖提取物(莉芙敏)源于德國(guó),已有半個(gè)世紀(jì)成功應(yīng)用的歷史。在歐洲,該藥用于治療經(jīng)前期不適、月經(jīng)不調(diào)以及潮熱、心悸、易怒、疲勞、失眠、焦慮等更年期癥狀。近年來的研究證實(shí),其能緩解潮熱出汗、焦慮、抑郁、失眠等更年期癥狀,還應(yīng)用于禁用或拒絕使用性激素治療的更年期患者,有效改善中年女性的失眠(無(wú)論其失眠是否與潮熱、夜汗相關(guān))。另外,舍曲林、氟西汀、萬(wàn)拉法辛等用于治療抑郁癥的藥物,也能緩解部分更年期癥狀。

總之,通過適度的心理調(diào)適、生活調(diào)整和適宜藥物的治療,乳腺癌患者的更年期能夠變得美好起來。

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