冠心病患者出現(xiàn)心絞痛急性發(fā)作,是否及時有效地進行救治,可能意味著生與死的差別。
心絞痛急性發(fā)作表現(xiàn)為胸前區(qū)壓榨性疼痛,一般持續(xù)數(shù)分鐘,可放射至左肩背部,常在情緒激動、勞累、飯后、天氣驟然變冷時發(fā)生。舌下含服急救的西藥,如硝酸甘油類藥物可以迅速緩解癥狀。
然而,心絞痛發(fā)作往往十分突然,發(fā)作時若恰遇身邊無藥,應(yīng)該怎么辦?其實,對于心絞痛發(fā)作,中醫(yī)也是有方法急救。
心絞痛突然發(fā)作時,首先應(yīng)讓患者立即停止一切活動,坐下或臥床休息,因為靜止可以減少心臟的負荷,從而減少心肌耗氧量,延緩心肌細胞因缺氧而壞死;同時,應(yīng)解開患者衣領(lǐng),保持室內(nèi)空氣新鮮順暢,因為有效的呼吸對緩解心絞痛也很重要。
隨后,對患者至陽穴、內(nèi)關(guān)穴、膻中穴3個穴位進行按壓刺激,可快速緩解患者疼痛癥狀,為送到醫(yī)院進行專業(yè)救治爭取時間。
至陽穴
至陽穴屬督脈,是心臟的反射點,刺激此穴即可以升陽益心,寬胸止痛。
取至陽穴的方法有兩種:一是讓患者低頭,頸后隆起的骨突即為第七頸椎,由此再往下數(shù)到第七個骨突即第七胸椎,其下方凹陷處就是至陽穴;二是讓患者兩手自由下垂,用手摸患者的肩胛骨,在肩胛骨下角的下方即為第七肋間,第七肋間水平線與正中線相交處即為至陽穴所在。后一種方法尤適宜于冬季不便脫衣的情況下取穴。一般心絞痛患者對此穴位都非常敏感,甚至平日里按壓時也會感覺舒服。家屬(或患者自己)可采用手指按壓,或者用筆頭、短棒、硬幣,甚至于一小塊尖頭石子刺激這個穴位,可以迅速緩解心絞痛。按壓時適當用力,一般按壓數(shù)分鐘,以出現(xiàn)酸麻脹感為度。經(jīng)按數(shù)秒種后,心絞痛即開始緩解,按壓1次可維持有效時間半小時許,這可為送去醫(yī)院搶救贏得寶貴的時間。如果找不到此穴,在附近上下數(shù)個椎骨縫間都刺激一下,也可以起效。
按壓至陽穴不僅在心絞痛發(fā)作時可立即奏效,而且還可用于預(yù)防心絞痛發(fā)作(編者注:胃痛時按此穴也有緩解癥狀的效果)。每天按壓3~5次,或在從事較重體力勞動前、情緒不佳時按壓至陽穴,可以防止心絞痛發(fā)作。對于抗心絞痛藥耐藥的患者,按壓至陽穴可起協(xié)同作用,增強抗心絞痛藥物的效果。
內(nèi)關(guān)穴
內(nèi)關(guān)穴屬手厥陰心包經(jīng)穴,刺激內(nèi)關(guān)穴可以疏通經(jīng)絡(luò)治療心包經(jīng)及前臂諸疾。
內(nèi)關(guān)穴位于前臂兩筋正中,將食指、中指和無名指3個手指頭并攏,把無名指放在對側(cè)手腕橫紋上,這時食指和另一手手腕交叉點的中點,就是內(nèi)關(guān)穴。用拇指重重按壓內(nèi)關(guān)穴,能快速緩解心區(qū)的絞痛。
膻中穴
膻中穴是心包募穴(心包經(jīng)經(jīng)氣聚集之處),是氣會穴(宗氣聚會之處),又是任脈、足太陰、足少陰、手太陽、手少陽經(jīng)的交會穴,能理氣活血通絡(luò),寬胸理氣,止咳平喘。現(xiàn)代醫(yī)學(xué)研究也證實,刺激該穴可調(diào)節(jié)神經(jīng)功能,松弛平滑肌,擴張冠狀血管。
膻中穴在軀干前正中線上,兩乳頭連線的中點。取穴:仰臥,男子于胸骨中線兩乳頭連線之交點處定取;女子則于胸骨中線平第4肋間隙處定取。按壓膻中穴分揉法和推法,揉用中指端按揉,約揉50~100次;推用雙手拇指腹自膻中穴向外,可以順風(fēng)寬胸,緩急止痛。