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有問必答

2013-12-29 00:00:00
家庭醫(yī)藥 2013年2期

河南孫先生:今年我65 歲。最近幾年每到冬季,就感覺皮膚干燥,還有瘙癢。我想可能是天冷,洗澡次數(shù)減少了的緣故。于是我每天早上都堅(jiān)持起來洗澡,每次都要用很熱的水才覺得舒服,為了減少干燥,我還專門買了潤(rùn)膚香皂??墒牵业酿W不但沒有止住,反而越來越重。甚至有時(shí)候癢得難以入睡,皮膚還被抓破,出現(xiàn)血痂。這到底是怎么回事呢?

【編者】這是皮膚干燥引起的瘙癢癥,也是老年人冬季易患的皮膚病。

皮膚內(nèi)分布著皮脂腺和汗腺,其分泌的皮脂和排泄的汗液可在皮膚上形成一層薄膜,此薄膜可減少皮膚水分蒸發(fā),使皮膚保持潤(rùn)滑、柔韌。隨著年齡的增長(zhǎng),皮脂腺和汗腺的分泌功能會(huì)同體內(nèi)其他臟器的功能一樣逐漸衰退,使皮膚表面的皮脂和汗腺逐漸減少。

在冬天,由于寒冷干燥天氣的刺激,可使皮膚血管收縮,皮脂腺和汗腺的分泌功能進(jìn)一步下降,致使原已不多的皮脂和汗液更加減少,使皮膚干燥加重。進(jìn)而促使皮膚內(nèi)分布的神經(jīng)末梢感受器退變老化,并向大腦皮層感覺中樞發(fā)出異樣的刺激信號(hào),從而出現(xiàn)瘙癢的感覺。

老年人因皮膚萎縮變薄,含水量降低,皮脂腺及汗腺分泌減少,使皮膚失去潤(rùn)滑保護(hù)作用而顯得干燥。而在寒冷的季節(jié),干燥的氣候又使皮膚粗糙,使皮內(nèi)神經(jīng)末梢更容易受刺激而發(fā)癢。所以老年人在冬季更易出現(xiàn)瘙癢。老年人皮膚干燥性瘙癢癥常有以下特點(diǎn):常在洗澡后出現(xiàn),且多從腺體分布較少的小腿開始,然后向上延伸,直至全身;可見皮膚干燥、鱗屑、抓痕,甚至血痂;瘙癢呈陣發(fā)性發(fā)作,忙時(shí)輕、閑時(shí)重,有晝輕夜重的特點(diǎn),尤其是在睡前,常常瘙癢難忍,可影響入睡。

建議老年朋友冬季洗澡不宜過勤,一般每周2~3次即可;洗澡時(shí)水溫不要太高,在30℃以下為宜,洗澡時(shí)盡量少用浴液和香皂;瘙癢難忍時(shí),不要用手抓搔,也不要用熱水燙,可用浸了涼水的毛巾冷敷來緩解瘙癢癥狀。嚴(yán)重時(shí),可以請(qǐng)專業(yè)醫(yī)師開一些藥物治療。

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