參加體檢,很多人都知道需要空腹。可為什么要空腹,是否所有的檢查項(xiàng)目之前都要空腹,空腹是否就等于水米不沾?對(duì)于這些問(wèn)題,您是不是都清楚呢?
空腹體檢主要是防止進(jìn)食后對(duì)一些項(xiàng)目的檢查結(jié)果造成影響或干擾,導(dǎo)致檢查結(jié)果不準(zhǔn)確或誤診等。當(dāng)然,不是所有的身體檢查都需要空腹。空腹項(xiàng)目主要包括抽血化驗(yàn)、空腹血糖、腹部B超、胃部檢查等。
進(jìn)食會(huì)影響有些項(xiàng)目
人的血壓及血液相關(guān)化驗(yàn)指標(biāo),在一天24小時(shí)之內(nèi),會(huì)隨著人的活動(dòng)和飲食等因素變化。進(jìn)食后,部分食物會(huì)分解為小分子進(jìn)入血液,血清濃度升高,血液“混濁不清”,無(wú)法辨明血脂的變化,各項(xiàng)檢查指數(shù)可能會(huì)出現(xiàn)偏差,對(duì)檢查結(jié)果有很大影響。例如,進(jìn)食后胃部要進(jìn)行消化工作,會(huì)釋放大量的液體,這樣就很難對(duì)胃里的正常環(huán)境進(jìn)行具體分析;進(jìn)食還可引起膽囊收縮,對(duì)膽囊炎、膽結(jié)石,尤其是膽囊積液就難以辨明。另外,脾臟釋放膽汁,會(huì)產(chǎn)生大量氣泡,對(duì)B超影像會(huì)有很大干擾,檢查起來(lái)就有困難。
餐后血糖也會(huì)高于空腹血糖。由于食物進(jìn)入人體,淀粉可轉(zhuǎn)化為葡萄糖,相應(yīng)使血糖增高。特別是飯后2小時(shí)內(nèi)血糖會(huì)升高,這對(duì)于血糖是否正常很難判斷。進(jìn)食后,飲食居于胃腸之中,做X線(xiàn)胃腸造影,就難分清正常與異常變化,從而影響顯影。此外,進(jìn)食對(duì)血清學(xué)、免疫學(xué)檢查也會(huì)有影響。如血清補(bǔ)體C3、玫瑰花環(huán)試驗(yàn)、乙型肝炎表面抗原、肥達(dá)氏反應(yīng)、抗鏈球菌溶血素“O”測(cè)定、類(lèi)風(fēng)濕因子檢查等。
空腹只是針對(duì)幾個(gè)指定項(xiàng)目,做完后就能進(jìn)食,然后接著做其他檢查。
空腹不能走極端
有些人聽(tīng)說(shuō)要空腹抽血,擔(dān)心吃飯會(huì)影響化驗(yàn)結(jié)果,甚至在抽血的前一天晚上就開(kāi)始不吃任何東西。其實(shí),這樣也是不對(duì)的。
空腹驗(yàn)血,并不是要讓人餓肚子,更不是說(shuō)餓十幾個(gè)小時(shí)(處在饑餓狀態(tài))后的化驗(yàn)結(jié)果才準(zhǔn)確。實(shí)際上,身體處在饑餓狀態(tài)時(shí),體內(nèi)各項(xiàng)機(jī)能指標(biāo)數(shù)會(huì)有所變化,這樣就會(huì)導(dǎo)致采集的血樣與平時(shí)不同,這樣化驗(yàn)出來(lái)的結(jié)果不能準(zhǔn)確反映人的真實(shí)情況。
饑餓對(duì)糖尿病患者的影響尤其明顯。糖尿病患者餓的時(shí)間一長(zhǎng),就會(huì)出現(xiàn)低血糖休克,渾身冷汗,甚至昏厥過(guò)去,到頭來(lái)還要注射或口服葡萄糖搶救才能脫離危險(xiǎn)。即便沒(méi)有出現(xiàn)休克,也因空腹時(shí)間太長(zhǎng),血糖化驗(yàn)結(jié)果很低,容易被誤認(rèn)為血糖控制得很好,豈不是既害了自己又誤導(dǎo)了醫(yī)生。也有些糖尿病患者自身血糖調(diào)節(jié)極其敏感,饑餓時(shí)間一長(zhǎng),就會(huì)立即調(diào)動(dòng)體內(nèi)糖元,以供急需。此時(shí),他們的血糖水平反而比平時(shí)高出許多,這樣的結(jié)果也不正確,更會(huì)誤導(dǎo)醫(yī)生,給治療增添麻煩。所以,糖尿病患者在化驗(yàn)空腹血糖前一天一定要吃晚飯。
但是,對(duì)于有些特殊的患者,如有的血脂異常、患者甘油三酯特別高,以至于血清像牛奶一樣,影響了其他血酯項(xiàng)目化驗(yàn)結(jié)果的準(zhǔn)確性。這時(shí),醫(yī)生會(huì)要求他們吃幾天素食,不吃肥肉,讓血清清一點(diǎn),再做空腹抽血化驗(yàn)。
這樣的空腹才準(zhǔn)確
那么,怎樣才算空腹呢﹖具體要求是:抽血的前一天晚上,受檢者保持平時(shí)的生活習(xí)慣,正常飲食;飯菜宜清淡,不要喝酒;飯后不喝咖啡、濃茶;休息好。最好要保證空腹8小時(shí)以上,體檢時(shí)間選擇上午7:30~10:00比較好。不宜太遲,因?yàn)槭荏w內(nèi)分泌激素的影響,雖仍為空腹,也會(huì)使血糖值失真,所以受檢者應(yīng)該盡早采血,不要輕易誤時(shí)。第二天早晨起來(lái)后,不吃早餐,少喝或不喝水,不做早鍛煉運(yùn)動(dòng),平靜地到醫(yī)院等候采血,這樣的血標(biāo)本才是反映真實(shí)情況的好標(biāo)本。