阿拉騰寶力格

(內(nèi)蒙古自治區(qū)呼倫貝爾市阿榮旗中蒙醫(yī)院，內(nèi)蒙古 阿榮旗 162750)

蒙古族傳統(tǒng)醫(yī)學(xué)(蒙醫(yī)藥)是一門歷史悠久、具有完整理論體系和豐富臨床實(shí)踐經(jīng)驗(yàn)的傳統(tǒng)醫(yī)藥學(xué)。它是蒙古族人民同疾病作斗爭(zhēng)的經(jīng)驗(yàn)總結(jié)和智慧結(jié)晶;也是中國(guó)傳統(tǒng)醫(yī)學(xué)的重要組成部分。對(duì)于多少接觸過蒙醫(yī)蒙藥的人都會(huì)知道，蒙醫(yī)學(xué)有很強(qiáng)的哲學(xué)性，這明顯地表現(xiàn)在陰陽(yáng)、五行的理論上。

蒙醫(yī)藥學(xué)不僅是醫(yī)療經(jīng)驗(yàn)的積累，而且具有從實(shí)踐中升華出來的一整套學(xué)術(shù)理論。在漫長(zhǎng)的歷史發(fā)展過程中，接受古代樸素的唯物主義和辨證思想，三根、五行學(xué)說的影響，吸收了藏醫(yī)及印度醫(yī)學(xué)的部分基礎(chǔ)理論和漢醫(yī)學(xué)知識(shí)，并不斷的得到充實(shí)和提高，逐步形成了獨(dú)特的民族醫(yī)學(xué)理論體系。它們既是中國(guó)哲學(xué)的重要范疇，同時(shí)又是蒙醫(yī)學(xué)的基礎(chǔ)理論。

在三根五行學(xué)說的理論中，充分體現(xiàn)著中國(guó)傳統(tǒng)深層的思維方式和認(rèn)識(shí)方法。這種思維方式和認(rèn)識(shí)方法又通過這些理論，深深地滲透到整個(gè)蒙醫(yī)醫(yī)療體系的各個(gè)方面。從古至今，蒙醫(yī)學(xué)與哲學(xué)有特別緊密的關(guān)系，甚至有些內(nèi)容相互交錯(cuò)這是一個(gè)令人關(guān)注的事實(shí)。

蒙醫(yī)的基礎(chǔ)理論非常嚴(yán)密。三根是主要支柱，五行、六味、八性、十七功能就比較具體。如五行，蒙醫(yī)認(rèn)為世上的物質(zhì)雖包羅萬(wàn)象，但均由五個(gè)元素(土、水、火、氣、空)合而成。“六味”是指藥物而言，也是由五種元素在物體形成或生物成長(zhǎng)過程中所形成，“八性”是指重、膩、寒、鈍、輕、糙、熱、銳等八種，具有調(diào)節(jié)病因所致的異常狀態(tài)，使之趨于正常的作用。十七功能指蒙醫(yī)認(rèn)為如掌握了上述理論，有助于在臨床上針對(duì)不同病情而選擇適宜的藥物進(jìn)行有效的治療，也有利于對(duì)某些藥物的潛在功能作進(jìn)一步的探索研究。治療疾病的過程，就是調(diào)整“三根”使它趨于平衡的過程。這些理論由實(shí)踐而來，又指導(dǎo)著臨床實(shí)踐，并在實(shí)踐中不斷發(fā)展提高?？茖W(xué)的認(rèn)識(shí)方法具有普遍規(guī)律及認(rèn)識(shí)的發(fā)展特點(diǎn)，人們對(duì)具體事物的認(rèn)識(shí)過程總是由感性認(rèn)識(shí)階段逐步上升到理性認(rèn)識(shí)階段，進(jìn)而從中總結(jié)出對(duì)事情認(rèn)識(shí)的規(guī)律性概念[1]。

哲學(xué)是世界觀與方法論，是關(guān)于世界的本質(zhì)、發(fā)展的根本規(guī)律、人的思維與存在的根本關(guān)系的理論體系。哲學(xué)研究的對(duì)象是整個(gè)世界的普遍本質(zhì)，是自然知識(shí)和社會(huì)知識(shí)的概括和總結(jié)。任何范圍廣闊的理論都意味著一種世界觀任何改變了我們對(duì)世界看法的重大發(fā)現(xiàn)都是自然科學(xué)[2]。而醫(yī)學(xué)是處理健康定義中人的生理處于良好狀態(tài)相關(guān)問題的一種學(xué)科，以治療預(yù)防生理疾病和提高人體生理機(jī)體健康為目的。醫(yī)學(xué)是自然學(xué)科的一部分，必然有其嚴(yán)密完整的邏輯體系，有其內(nèi)在規(guī)律，那么就需要哲學(xué)的理論指導(dǎo)。

我們知道唯物辨證法有3個(gè)基本規(guī)律，即對(duì)立統(tǒng)一規(guī)律、質(zhì)量互變規(guī)律、否定之否定規(guī)律?？茖W(xué)系統(tǒng)的辨證思維方式認(rèn)識(shí)對(duì)象的基本思路是:把對(duì)象作為設(shè)計(jì)的構(gòu)成要素，用一定的線索作為貫穿的主線使各部分結(jié)構(gòu)與功能的統(tǒng)一整體起來考慮。從整體出發(fā)研究各部分環(huán)境之間的的相互的聯(lián)系、相互制約，相互依賴的關(guān)系中揭示對(duì)象的整體性質(zhì)和運(yùn)動(dòng)規(guī)律。

那么我們先來看看，在蒙醫(yī)學(xué)中是否存在這些規(guī)律:

首先人體本身就是一個(gè)對(duì)立統(tǒng)一體。蒙醫(yī)學(xué)認(rèn)為人是一個(gè)小宇宙，人身上的基本特性與天地宇宙有對(duì)應(yīng)關(guān)系，可以相互參照。蒙醫(yī)學(xué)突出的特點(diǎn)是以三根五行學(xué)說哲學(xué)思想為指導(dǎo)的整體觀和對(duì)六基癥的辨證施治。六基癥理論則把引起疾病的主要原因歸納為赫依、希拉、巴達(dá)干、血、黃水、蟲等六種。把疾病的本質(zhì)歸為寒熱兩種，把發(fā)病部位歸納為臟腑、黑脈、白脈、體腔、肢體、五官(皮膚)等。整體的每一局部都含有整體的全部性質(zhì)。

接下來我們看看質(zhì)量互變規(guī)律，量變和質(zhì)變相互依存、相互貫通，量變引起質(zhì)變，在新質(zhì)的基礎(chǔ)上，事物又開始積累新的量變，如此交替循環(huán)，形成事物質(zhì)量互變的規(guī)律性。三根，七素、臟腑、白脈、黑脈、五官(皮膚)系統(tǒng)等內(nèi)容，認(rèn)為人體的生命現(xiàn)象是一個(gè)綜合性的復(fù)雜的動(dòng)態(tài)過程，內(nèi)而消化循環(huán)，外而視聽言行，都不是孤立進(jìn)行的。在三根七素的作用下，人體臟腑之間，臟腑與體表之間的生命活動(dòng)彼此協(xié)調(diào)，相互制約，維持人體內(nèi)外環(huán)境的相對(duì)平衡。某一部分發(fā)生病變，就會(huì)影響到其他部分以至整體，引起平衡失調(diào)，功能障礙，出現(xiàn)一系列癥狀。因此，在治療疾病時(shí)，對(duì)病人不僅頭痛醫(yī)頭，而應(yīng)從整體出發(fā)考慮，人和自然界也是對(duì)立統(tǒng)一的，人體通過感受器和外界自然環(huán)境保持著密切聯(lián)系，自然環(huán)境的變化，必然對(duì)人體產(chǎn)生影響。在正常情況下，通過人體內(nèi)部三根的調(diào)節(jié)，使與自然環(huán)境的變化相適應(yīng)，保持正常的生理功能。

事物的發(fā)展呈現(xiàn)波浪式前進(jìn)或螺旋式上升的總趨勢(shì)。事物的辨證發(fā)展過程經(jīng)過第一次否定，初步解決矛盾。而處于否定階段的事物仍具有片面性，還要經(jīng)過再次否定，即否定之否定，視線對(duì)立面的統(tǒng)一，使矛盾得到解決。否定之否定揭示了事物發(fā)展的前進(jìn)性與曲折性的統(tǒng)一。三根五行一類的自然整體哲學(xué)范疇概括的是天地整體，所以具有極大的普遍性，但它們與西方哲學(xué)范疇不同。它們不是抽象范疇，而是意象范疇。它們的功能不在于代表某種嚴(yán)格固定的高度抽象的共性，而是以某種具體的動(dòng)態(tài)性能為標(biāo)準(zhǔn)為某類事物規(guī)定了一個(gè)范圍。凡具有該種具體的動(dòng)態(tài)性能的事物就以其自身之全部歸屬于那一類?；诖?，陰陽(yáng)五行一類的整體性哲學(xué)范疇不僅適用于天地大宇宙，同時(shí)也適用于人身小宇宙。由于它們所規(guī)定的是某種具體的動(dòng)態(tài)性能，所以它們無論應(yīng)用于天地大宇宙，還是人身小宇宙，都能說明一定的具體關(guān)系。而且，由于是整體劃分和歸類，凡具有該種具體的動(dòng)態(tài)性能的事物就以其自身之全部歸屬于那一類，因此，被歸屬的那些具體事物的特殊性自然也都被容納到該范疇之中。這樣，就使得三根五行一類的哲學(xué)范疇具有了兩重性:一方面，它們能概括天地萬(wàn)物，具有極大的普遍性，因而無愧為哲學(xué)范疇;另一方面，當(dāng)它們運(yùn)用于具體事物時(shí)，它們又能有所適應(yīng)而容納和顯示該種具體事物的特殊關(guān)系，成為關(guān)于該種具體事物之知識(shí)體系的組成部分。正是因此，通過這些范疇，可以將那些具體事物與天地整體聯(lián)系起來，從而實(shí)現(xiàn)對(duì)事物完全的自然的整體觀察。

現(xiàn)象和本質(zhì)是相互表里相互反映的。本質(zhì)比現(xiàn)象深刻、單純，現(xiàn)象又比本質(zhì)來的生動(dòng)、豐富。一種現(xiàn)象可以有不同的本質(zhì)來源，醫(yī)學(xué)的發(fā)展離不開實(shí)踐，實(shí)踐是檢驗(yàn)真理的唯一標(biāo)準(zhǔn)。我們?cè)趯W(xué)習(xí)理論知識(shí)時(shí)都是學(xué)習(xí)生理基礎(chǔ)、病理改變、臨床表現(xiàn)，學(xué)習(xí)的是生物體平衡與改變的共同點(diǎn)。然而真正到了臨床，通常是先看到現(xiàn)象反推至其本質(zhì)。同一本質(zhì)可以表現(xiàn)為千差萬(wàn)別的現(xiàn)象。但是它們是相互依存的，沒有離開現(xiàn)象獨(dú)立存在的本質(zhì)，也沒有脫離本質(zhì)的純粹的現(xiàn)象。科學(xué)與哲學(xué)有著不可分割的聯(lián)系，是普遍的、必然的。無論什么科學(xué)，都會(huì)自覺或不自覺地接受某種哲學(xué)的導(dǎo)引和約制。醫(yī)學(xué)理論來源于臨床實(shí)踐，又反過來指導(dǎo)臨床實(shí)踐，并在實(shí)踐中不斷得到充實(shí)和發(fā)展。蒙醫(yī)藥學(xué)之所以歷史上能夠?yàn)槊晒抛宓拿褡宸毖懿⒑头啦≈尾》?wù)，因?yàn)樗粌H僅是醫(yī)療經(jīng)驗(yàn)的積累，而且具有從實(shí)踐中升華出來的一整套學(xué)術(shù)理論。在漫長(zhǎng)的歷史發(fā)展過程中，接受古代樸素的唯物注意和辨證思想，三根、五行學(xué)說的影響，吸收了藏醫(yī)及印度醫(yī)學(xué)的部分基礎(chǔ)理論和漢醫(yī)學(xué)知識(shí)，并不斷的得到充實(shí)和提高，逐步形成了獨(dú)特的民族醫(yī)學(xué)理論體系。

14世紀(jì)，印度《全光明最勝王經(jīng)》被譯成蒙文，其中之古代印度醫(yī)學(xué)《圣心八部醫(yī)法秘書》的“vayu體風(fēng)素”，“pitta膽汁素”，“kapha黏液素”生理病理學(xué)說首次傳播于蒙古地區(qū)，給蒙醫(yī)理論的萌生以很大的影響，16世紀(jì)末葉，藏醫(yī)學(xué)巨著《四部醫(yī)典》及印度的《壽命吠陀(Ayur－veda八支心要集)》等經(jīng)典著作以及占星五行學(xué)說傳入蒙古，為古老的蒙醫(yī)學(xué)基礎(chǔ)理論的系統(tǒng)化創(chuàng)造了條件，這樣，蒙醫(yī)學(xué)吸收了藏醫(yī)學(xué)及印度醫(yī)學(xué)的以三根、五行學(xué)說為基礎(chǔ)的赫依、希拉、巴達(dá)干的三根理論和七素理論及臨床治以及漢醫(yī)知識(shí)，結(jié)合本地區(qū)的特點(diǎn)和民間療法，創(chuàng)造性地加以改造和發(fā)展。17世紀(jì)，蒙醫(yī)學(xué)家們編寫了許多醫(yī)書，如依稀班覺在他編著的《甘露四部》里專章論述了“寒癥治療”，“寒熱搏癥的治療”和“寒熱互相轉(zhuǎn)化”等，闡明了寒熱癥的病理理論。并提出了“所有疾病可歸納為赫依病、希拉病、巴達(dá)干病、血病、黃水病、蟲病等六種基本病癥(簡(jiǎn)稱六基癥)”奠定了六基癥理論，也就是六因辨證學(xué)說。18世紀(jì)，蒙醫(yī)學(xué)已形成了以寒熱理論為指導(dǎo)的獨(dú)立理論體系。

當(dāng)人類社會(huì)發(fā)展歷史的車轍駛?cè)氲?1世紀(jì)時(shí)候，我們切切實(shí)實(shí)地感受到人類科學(xué)技術(shù)地日新月異。這種高速發(fā)展的科學(xué)技術(shù)主要體現(xiàn)在這樣幾個(gè)方面:物質(zhì)科學(xué)領(lǐng)域、生命科學(xué)領(lǐng)域、地球系統(tǒng)科學(xué)領(lǐng)域、認(rèn)知神經(jīng)科學(xué)領(lǐng)域、生物技術(shù)領(lǐng)域、信息技術(shù)領(lǐng)域等。這些方方面面科學(xué)技術(shù)地發(fā)展，使得人類迎來了前所未有的物質(zhì)財(cái)富和發(fā)展平臺(tái)。

蒙醫(yī)學(xué)怎樣才能在新世紀(jì)的科技浪潮中逐步成長(zhǎng)，如何面對(duì)現(xiàn)代化、面對(duì)世界、面對(duì)未來呢?蒙醫(yī)學(xué)歷史悠久，源遠(yuǎn)流長(zhǎng)。蒙醫(yī)學(xué)以獨(dú)特的理論體系，獨(dú)到的臨床療效為中華民族的繁衍昌盛作出了應(yīng)有的貢獻(xiàn)。但是，隨著科學(xué)技術(shù)的進(jìn)步和現(xiàn)代醫(yī)學(xué)的沖擊，蒙醫(yī)學(xué)現(xiàn)在面臨著前所未有的挑戰(zhàn)。蒙醫(yī)學(xué)怎樣才能在新世紀(jì)的科技浪潮中逐步成長(zhǎng)，如何面對(duì)現(xiàn)代化?蒙醫(yī)學(xué)要現(xiàn)代化，要成為科學(xué)，就必須與哲學(xué)徹底分離，甩掉那些哲學(xué)范疇。這種主張看上去很有道理，但仔細(xì)分析起來，卻是一概以西方學(xué)術(shù)為標(biāo)準(zhǔn)而忽略了蒙醫(yī)學(xué)和中國(guó)哲學(xué)的特點(diǎn)。不借助哲學(xué)的話，任何科學(xué)研究也是不能完成的[3]。任何一種科學(xué)體系的完善和形成絕不是少數(shù)幾個(gè)人在短時(shí)期內(nèi)所能做得到的。必須總結(jié)前人的成績(jī)繼承前人的經(jīng)驗(yàn)糾正前人的錯(cuò)誤同時(shí)要跟上歷史發(fā)展的步伐吸取當(dāng)代的科學(xué)研究成果。

哲學(xué)時(shí)時(shí)刻刻都在指導(dǎo)著醫(yī)學(xué)的發(fā)展，醫(yī)學(xué)中隨處都有哲學(xué)的身影。善于思考，學(xué)好哲學(xué)，對(duì)我們以后學(xué)習(xí)醫(yī)學(xué)、臨床實(shí)踐都有很大的幫助。不僅僅如此，哲學(xué)的影響也浸遍了我們生活的每一天，為日常生活作指導(dǎo)。學(xué)好哲學(xué)不是看成績(jī)，而是對(duì)哲學(xué)思維的理解和在生活中的應(yīng)用。最后，就借用愛因斯坦的一句話作總結(jié)吧:如果把哲學(xué)理解為在最普遍和最廣泛的形式中對(duì)知識(shí)的追求，那么，哲學(xué)顯然就可以被認(rèn)為是全部科學(xué)之母[4]。

[1]劉鼎.現(xiàn)代景觀設(shè)計(jì)中的哲學(xué)問題[M].江蘇科技大學(xué)自然辨證法論文，2010.

[2]拉茲洛.用系統(tǒng)論的觀點(diǎn)看世界[M].北京:中國(guó)社會(huì)科學(xué)出版社1985.

[3]坂田昌一.科學(xué)哲學(xué)論文集[M].北京:知識(shí) 出版社1987.

[4]愛因斯坦.愛因斯坦文集[M].北京:商務(wù)印書館1976:519.