国产日韩欧美一区二区三区三州_亚洲少妇熟女av_久久久久亚洲av国产精品_波多野结衣网站一区二区_亚洲欧美色片在线91_国产亚洲精品精品国产优播av_日本一区二区三区波多野结衣 _久久国产av不卡

?

長效抗菌劑潔悠神促進色痣二氧化碳激光術(shù)創(chuàng)口愈合的臨床觀察

2014-01-24 14:39秦曉民
中國醫(yī)藥指南 2014年21期
關(guān)鍵詞:抗菌劑創(chuàng)口皮膚科

謝 婷 秦曉民

(廣東省中醫(yī)院皮膚科,廣東 廣州 510120)

長效抗菌劑潔悠神促進色痣二氧化碳激光術(shù)創(chuàng)口愈合的臨床觀察

謝 婷 秦曉民

(廣東省中醫(yī)院皮膚科,廣東 廣州 510120)

目的觀察長效抗菌劑潔悠神對色痣二氧化碳激光術(shù)引起的手術(shù)創(chuàng)口的作用。方法對我科2010年1月至2012年12月診斷為色痣并行二氧化碳激光手術(shù)治療患者720例分為兩組,治療組458例激光術(shù)后于創(chuàng)口噴灑長效抗菌劑潔悠神。對照組262例術(shù)后創(chuàng)口不做特殊處理。觀察創(chuàng)口外觀、分泌物、創(chuàng)緣反應(yīng),愈合時間及不良反應(yīng)。結(jié)果與對照組相比,潔悠神治療組創(chuàng)口分泌物減少,愈合時間平均快1.3 d。治療組中3例用藥后局部輕度潮紅、疼痛,停藥后即消失,未見其他局部及全身不良反應(yīng)。結(jié)論潔悠神能促進色痣二氧化碳激光術(shù)的創(chuàng)口愈合,減少不良反應(yīng)。

色痣;二氧化碳激光;愈合

色痣又名痣細胞痣、黑素細胞痣,是由于痣細胞增生并產(chǎn)生色素導(dǎo)致皮膚、黏膜顏色改變?yōu)樘卣鞯牧夹约膊?。色痣長時間維持穩(wěn)定狀態(tài),是最常見的影響美容的良性皮膚腫瘤,也是皮膚科門診常見的就診病種之一。二氧化碳激光是目前治療色痣的常見手段,而術(shù)口感染,愈合不良是影響治療效果的重要原因,我科于2010年1月至2012年12月,對門診診斷為色素痣患者行二氧化碳激光治療,術(shù)后患者應(yīng)用新型抗菌劑—潔悠神(南京神奇科技開發(fā)有限公司),觀察其對術(shù)后創(chuàng)口的影響,效果良好。

1 資料與方法

1.1 一般資料

選取2010年1月至2012年12月于我科門診診斷為色痣并要求進行治療患者的720例,年齡18~65歲,男性223例,女性499例,排除以下可能惡變癥狀:①疼痛、瘙癢;②近期體積突然增大或周圍出現(xiàn)小的“衛(wèi)星痣”;③顏色改變,深淺不一;④周圍有炎癥性紅暈;⑤色素痣出現(xiàn)硬結(jié)或潰爛;⑥色素痣直徑<0.5 cm。所有患者均為首次接受二氧化碳激光治療,無合并其他重大內(nèi)科疾病。術(shù)前簽署手術(shù)知情同意書,告知術(shù)后可能出現(xiàn)術(shù)口感染,愈合不良,色痣清楚不清、瘢痕形成等手術(shù)并發(fā)癥。入選患者分為兩組,治療組458例,對照組262例,兩組患者性別、年齡差異無統(tǒng)計學意義,具有可比性。

1.2 方法

所有色痣患者均進行二氧化碳激光手術(shù),激光治療以肉眼基本清除色素為標準。治療組于二氧化碳激光術(shù)后的創(chuàng)口外用潔悠神長效抗菌材料噴灑3次/天,每次1噴,連續(xù)使用至皮疹結(jié)痂(3~7 d);對照組創(chuàng)口不予特殊處理。所有患者均囑咐創(chuàng)口不可直接接觸水,保持術(shù)口干燥,盡量避免出汗和戶外活動。療效觀察指標包括:①創(chuàng)面轉(zhuǎn)歸:創(chuàng)面愈合時間。②創(chuàng)面外觀:分泌物、創(chuàng)緣反應(yīng)。③不良反應(yīng):全身及局部不良反應(yīng)。

1.3 統(tǒng)計學分析

采用SPSS 13.0軟件進行分析。計數(shù)資料比較采用χ2檢驗;計量資料比較采用t檢驗,P<0.05為差異有統(tǒng)計學意義。

2 結(jié) 果

治療組458例愈合時間是4~12 d,平均(5.4±0.6)d;對照組262例愈合時間是4~13 d,平均(6.7±0.8)d,兩組愈合時間比較,差異有統(tǒng)計學意義(P<0.05)。隨訪14 d,治療組6例發(fā)生術(shù)口感染(出現(xiàn)膿性分泌物,創(chuàng)緣周圍輕度潮紅),感染發(fā)生率為1.3%;對照組術(shù)口感染7例,感染發(fā)生率為2.7%。所有感染患者經(jīng)過口服抗感染藥物和創(chuàng)口清潔換藥后,創(chuàng)口均愈合良好,兩組感染發(fā)生率比較,差異有統(tǒng)計學意義(P<0.05)。感染發(fā)生在術(shù)后1~4 d,感染病例均為術(shù)后創(chuàng)口接觸水或者有較多汗液者,經(jīng)過創(chuàng)口換藥,加用口服抗感染藥物治療3~7 d后痊愈。治療組中3例用藥后局部輕度潮紅、疼痛,持續(xù)數(shù)分鐘,未見其他局部及全身不良反應(yīng),停藥后即消失,未予其他特殊處理。未見全身不良反應(yīng)。

3 討 論

3.1 色痣又名黑素細胞痣、細胞痣、痣細胞痣、痣,是由痣細胞痣細胞組成的良性新生物。本病常見,幾乎人人都有,從嬰兒期到年老者均可發(fā)生,通常隨著年齡增加數(shù)目增加,往往在青春發(fā)育期明顯增多[1],色痣是最常見的影響美容的良性皮膚腫瘤,也是皮膚科門診常見的就診病種之一。通常使用的治療方法有化學藥物剝脫法、液氮冷凍法、二氧化碳激光治療法。其主要并發(fā)癥包括:瘢痕形成、創(chuàng)口感染、色痣清除不全等,其產(chǎn)生原因既有體質(zhì)問題,也有治療方法選擇及個體差異等問題。其中,二氧化碳激光是目前皮膚科醫(yī)師最常見的治療色素痣的手段。然而,由于顏面為暴露部位,容易日曬、出汗和接觸細菌,部分患者洗臉時可能引起創(chuàng)口接觸水,等等,這些因素都可能引起術(shù)后創(chuàng)口的感染,引起創(chuàng)口延遲愈合,甚至感染、化膿。如何更好避免感染,使二氧化碳激光術(shù)更好為色痣患者進行美容一直是皮膚科醫(yī)師關(guān)注的焦點之一。

3.2 潔悠神長效抗菌劑是一種水凝膠敷料,噴灑后可在創(chuàng)面迅速固化為分子級抗菌膜,隔離和保護創(chuàng)面,微酸性環(huán)境有利于上皮修復(fù),有效促進創(chuàng)面愈合。該藥用于微生物感染創(chuàng)面或未感染創(chuàng)面,可以殺滅和隔離微生物(包括細菌、真菌和病毒),治療和預(yù)防感染。具備物理抗菌、避免耐藥;廣譜抗菌,避免繼發(fā)感染;8 h長效抗菌;安全抗菌,避免抗菌藥物的不良反應(yīng)等特征。該藥使用方便,噴灑即可,療效佳。朱菁等使用潔悠神長效抗菌劑作用于Q開關(guān)1064 nmm、755 nm激光治療產(chǎn)生Ⅰ度燒傷創(chuàng)面、CO2激光(波長10640 nm)及鈥激光(波長21400 nm)治療產(chǎn)生淺Ⅱ度燒傷創(chuàng)面、Nd:YAG激光(波長1064 nm)治療產(chǎn)生深Ⅱ度燒傷創(chuàng)面,結(jié)果發(fā)現(xiàn),治療組創(chuàng)面術(shù)后致病菌檢出陽性率顯著下降,細菌陽性率及細菌總數(shù)均明顯小于對照組,在術(shù)后3 d更明顯。無全身感染,無創(chuàng)面侵襲性感染,治療組比對照組的創(chuàng)面愈合速度快[2]。

本研究結(jié)果表明,對色痣二氧化碳激光術(shù)治療患者,長效抗菌劑潔悠神治療組愈合時間 (5.4±0.6)d比對照組愈合時間(6.7±0.8)d短,治療組創(chuàng)口感染(出現(xiàn)膿性分泌物,創(chuàng)緣周圍輕度潮紅)比對照組低。治療組458例僅有2例患者術(shù)后第1~2天使用長效抗菌劑潔悠神后創(chuàng)口輕微疼痛,持續(xù)數(shù)分鐘,疼痛可接受,未予特殊處理。未見全身不良反應(yīng)。

長效抗菌劑潔悠神可預(yù)防色痣二氧化碳激光術(shù)口的術(shù)后感染,而且臨床使用方便,并對促進傷口愈合有良好效果。

[1] 趙辯.中國臨床皮膚病學[M].南京:鳳凰出版?zhèn)髅郊瘓F,江蘇科學技術(shù)出版社,2009:1259.

[2] 朱菁,張美玨,袁霞雯,等.潔悠神長效抗菌劑用于激光術(shù)后創(chuàng)面的觀察[J].應(yīng)用激光,2002,22(4):443-446.

R619+<.5 文獻標識碼:B class="emphasis_bold">.5 文獻標識碼:B 文章編號:1671-8194(2014)21-0235-02.5 文獻標識碼:B

1671-8194(2014)21-0235-02

B 文章編號:1671-8194(2014)21-0235-02

猜你喜歡
抗菌劑創(chuàng)口皮膚科
一種抗菌性聚碳酸酯及其制備方法與應(yīng)用
比縫合更好的創(chuàng)口封閉方法
氨基糖苷類抗生素與抗菌劑不同毒性比混合對大腸桿菌的聯(lián)合效應(yīng)研究
刺激響應(yīng)型抗菌劑研究進展及在膠原抗菌防腐中應(yīng)用展望
紡織品抗菌劑分類及安全性評價探討
心靈創(chuàng)口貼
改良型創(chuàng)口貼
小傷口都能用創(chuàng)口貼 ?
皮膚科醫(yī)生6招教你抗“冬癢”
皮膚科原料藥等供應(yīng)消息