李偉榮

（增城市中醫(yī)醫(yī)院，廣東 廣州 511300）

中藥復(fù)方藥效物質(zhì)基礎(chǔ)的研究狀況分析

李偉榮

（增城市中醫(yī)醫(yī)院，廣東 廣州 511300）

中醫(yī)藥體系中中藥復(fù)方其精髓，而中藥復(fù)方被廣泛使用在中醫(yī)藥物治療中。中醫(yī)藥學(xué)現(xiàn)代化研究的難點(diǎn)及重點(diǎn)是中藥復(fù)方藥效物質(zhì)基礎(chǔ)的研究工作。為此，本文主要介紹了研究中藥復(fù)方藥效基礎(chǔ)的現(xiàn)狀、目的以及方法、思路，然后分析了中藥血清藥化的相關(guān)理論知識(shí)。

中藥復(fù)方；藥效物質(zhì)基礎(chǔ)；研究

中醫(yī)治療過程中主要是采用中藥復(fù)方進(jìn)行治療，其是中醫(yī)辨證治療相關(guān)理論的體現(xiàn)。中藥復(fù)方是以“君臣佐使”作為組方原則，采用正確的藥味與劑量相互配伍而制成[1]。為了更好的研究中藥復(fù)方藥效物質(zhì)基礎(chǔ)相關(guān)內(nèi)容，本文從該研究的現(xiàn)狀及目的進(jìn)行入手，并分析了該研究方向的研究思路及研究手段。

1 分析中藥復(fù)方藥效物質(zhì)基礎(chǔ)的研究狀況

過去，對于中藥復(fù)方藥物的研究，因?yàn)檠芯拷嵌炔幌嗤?，所以得出的觀點(diǎn)也存在一定差異。比如說：有限成分論、微量元素對號(hào)入座論、多成分論以及全成分論等學(xué)說。但是中藥產(chǎn)生作用的方式是多個(gè)途徑、多個(gè)成分以及多個(gè)靶點(diǎn)，而中藥物質(zhì)基礎(chǔ)是源自于中藥化學(xué)成分。分析這些成分的來源主要有4個(gè)方面：①中藥藥材自身化學(xué)成本；②人體腸內(nèi)菌群產(chǎn)生的代謝產(chǎn)物；③中藥經(jīng)過加工煎煮、炮制之后出現(xiàn)的產(chǎn)物；④藥物被吸收進(jìn)血液、肝臟器官中發(fā)生藥物效應(yīng)產(chǎn)生的代謝產(chǎn)物。

2 分析研究中藥復(fù)方藥效物質(zhì)基礎(chǔ)的目的

這一研究課題的研究目的:在藥理學(xué)、現(xiàn)代化學(xué)的基礎(chǔ)上幫助分析中藥復(fù)方具有的有效成分及部位，然后幫助建立中藥復(fù)方質(zhì)量控制標(biāo)準(zhǔn)及措施，從而使中藥復(fù)方發(fā)展方向能與國際化相接軌。開展這一課題研究工作也為優(yōu)化中藥處方組成、中藥復(fù)方配伍方法、中藥制劑等提供了科學(xué)依據(jù)，從而實(shí)現(xiàn)中藥現(xiàn)代化及創(chuàng)新。

3 制約該研究課題的相關(guān)因素分析

制約因素一：認(rèn)為中藥復(fù)方等同于植物藥：中藥復(fù)方所含化學(xué)成分是藥物發(fā)揮效果的取值基礎(chǔ)，認(rèn)為對復(fù)方藥物中的化學(xué)成分進(jìn)行研究，就能幫助了解中藥復(fù)方具有的藥效物質(zhì)基礎(chǔ)。其實(shí)不然，這種研究方法忽略了整體中藥復(fù)方的物質(zhì)基礎(chǔ)，脫離了我國的中醫(yī)理論知識(shí)，從而導(dǎo)致“醫(yī)亡藥存”的不良后果[2]。

制約因素二：大部分中藥都來來自于植物類，其與化學(xué)藥物的合成方法、合成所需條件有著很大差別。而植物類中藥由于受環(huán)境條件、溫度、光照時(shí)間以及土壤條件等因素影響，從而很難控制藥材的質(zhì)量標(biāo)準(zhǔn)，這對于復(fù)方具有的治療效果產(chǎn)生較大影響。因此，當(dāng)前需要解決的一個(gè)重要難題就是對中藥材種植進(jìn)行統(tǒng)一管理。

制約因素三：采用傳統(tǒng)中醫(yī)藥理論來進(jìn)行用藥指導(dǎo)，這和現(xiàn)代中藥制劑方法存在差異，從而使中藥不按照傳統(tǒng)中醫(yī)相關(guān)理論來進(jìn)行用藥指導(dǎo)，改為采用天然植物藥的用藥方向。

4 分析中藥復(fù)方藥效物質(zhì)基礎(chǔ)相關(guān)理論知識(shí)的研究思路

①應(yīng)將中藥復(fù)方當(dāng)做是一個(gè)完整的有機(jī)整體對象來研究。②治療作用需與所選的生物活性指標(biāo)、藥理學(xué)指標(biāo)相一致。③研究復(fù)方藥效物質(zhì)基礎(chǔ)過程中，必須遵循同步進(jìn)行活性篩選和物質(zhì)分離兩個(gè)操作過程，盡量綜合采用多種活性篩選指標(biāo)來幫助評估，幫助快速追蹤分離以便獲得目標(biāo)活性成分。④先明確目標(biāo)活性成分，在研究該成分在復(fù)方藥物中的作用，并探究其在單味藥方中對中藥復(fù)方的貢獻(xiàn)值。

5 分析該研究課題的研究手段

5.1 將中藥復(fù)方指標(biāo)性成分、有效成分作為指標(biāo)進(jìn)行分析研究

分析研究手段是指采用復(fù)方中某些藥味的指標(biāo)性成分、有效成分作為指標(biāo)的定量、定性來進(jìn)行探究。該研究過程中先按照復(fù)方藥物中的各個(gè)單味藥原有的研究基礎(chǔ)，幫助明確單味藥指標(biāo)性化學(xué)成分、有效成分來充當(dāng)定性定量分析方法的一個(gè)指標(biāo)。然后采用拆方分析手段及各種分析技術(shù)、分離技術(shù)來研究中藥制備、配伍方法、藥物分離純化手段及制備條件等其他影響中藥指標(biāo)性成分或有效成分的相關(guān)影響因素。

5.2 化學(xué)分析方法

利用植化手段來幫助探究中藥復(fù)方藥效物質(zhì)基礎(chǔ)，幫助提取、分離復(fù)方化學(xué)成分，并對其進(jìn)行了結(jié)構(gòu)鑒定。這一過程使將復(fù)方作為一個(gè)完成的整體，利用現(xiàn)代各種色譜技術(shù)、化學(xué)方法來幫助提取、分離以及純化其化學(xué)成分，并進(jìn)行結(jié)構(gòu)鑒定。這種方法能幫助更好的研復(fù)方藥物的化學(xué)物質(zhì)基礎(chǔ)，將其對單味藥化學(xué)成分作對比也可能在藥物配伍之后幫助發(fā)現(xiàn)新型化合物，然而該研究方法也是存在一定的片面性。例如研究“四君子湯藥”過程中，在單味藥白術(shù)及四君子湯藥的水煎藥劑中，通過提取、分離得到脫水蒼術(shù)內(nèi)酯、蒼術(shù)內(nèi)酯、蒼術(shù)醚以及經(jīng)基蒼術(shù)內(nèi)酯四種不同的化合物，這表明該復(fù)方藥湯中含有白術(shù)這一主要成分未改變。

5.3 研究篩選復(fù)方中的有效成分和有效部位

化學(xué)元素分離和藥物活性篩選緊密結(jié)合，將藥物藥效作為研究指標(biāo)，然后追蹤中藥復(fù)方有效成分、有效部分。這一方法是按照臨床療效來構(gòu)建對應(yīng)某種病癥的藥理模型，從而明確多種、一種藥效作用評價(jià)指標(biāo)及觀測方法。并對多種分離部位及中藥復(fù)方實(shí)行活性追蹤，從而明確復(fù)方發(fā)揮藥理作用的有效成分、有效部位，進(jìn)而研究質(zhì)變、量變和復(fù)方藥效之間的聯(lián)系。例如在研究“排膿散”復(fù)方藥時(shí)，采用了提取分離方法、活性追蹤方法，研究表明排膿散復(fù)方藥物對于角叉菜膠造成的水腫產(chǎn)生抑制效果。主要是積實(shí)中含有的新橙皮苷和柑桔苷以及芍藥中含有的芍藥苷等成分共同發(fā)揮藥理的結(jié)果。

5.4 中藥血清藥化研究方法分析

中藥藥材成分非常復(fù)雜，如果對藥材成分及其藥理、藥效逐一進(jìn)行探究是不可能完成的。所以，先探究人體對于中藥的作用。通過口服中藥，藥物在消化道以及腸道菌群共同作用之下，可以形成由其代謝產(chǎn)物和中藥原有成分共同組成的一種混合物。部分混合物被直接排出體外，有一部分被吸收進(jìn)血液中，經(jīng)過血液運(yùn)送到至各個(gè)靶點(diǎn)、器官組織，待超過某個(gè)特定血藥濃度就能發(fā)揮藥效。

6 小 結(jié)

總之，研究過程中應(yīng)做到精心篩選及優(yōu)化中藥復(fù)方，并采用適合的藥理模型幫助研究復(fù)方藥材相關(guān)配伍規(guī)律，從而幫助構(gòu)建中藥復(fù)方藥理學(xué)與化學(xué)相互結(jié)合的一個(gè)研究平臺(tái)，進(jìn)而更好的研究中藥復(fù)方藥效物質(zhì)基礎(chǔ)，為臨床疾病治療作出貢獻(xiàn)。

[1] 張闖.淺談中藥復(fù)方藥效物質(zhì)基礎(chǔ)的研究[J].黑龍江科技信息, 2007,5(15):200.

[2] 何群,汪寧,段金廒,等.中藥及復(fù)方的藥效物質(zhì)基礎(chǔ)研究概況[J].亞太傳統(tǒng)醫(yī)藥,2009(6):37-39.

R28

A

1671-8194（2014）21-0274-02