劉秀麗

（吉林省東遼縣泉太鎮(zhèn)衛(wèi)生院，吉林 東遼 136200）

護患溝通技巧及對患者康復(fù)的重要性

劉秀麗

（吉林省東遼縣泉太鎮(zhèn)衛(wèi)生院，吉林 東遼 136200）

目的 探析護患溝通技巧及對患者康復(fù)的重要性。方法 選取2012年6月至2013年9月間我院收治的76例腰間盤突出癥患者，分為兩組。對照組采取常規(guī)治療與護理，觀察組在其基礎(chǔ)上運用護患溝通技巧，加強患者的健康教育工作，給予患者綜合性的醫(yī)療幫助，對比兩組住院時間、醫(yī)療糾紛發(fā)生情況與滿意度。結(jié)果 觀察組住院時間（11.24±2.67）d與對照組（16.32±4.62）d相比明顯較短，臨床滿意度高，醫(yī)療糾紛少，兩組臨床效果差異顯著，有統(tǒng)計學(xué)意義（P＜0.05）。結(jié)論 運用有效的溝通技巧，加強護患之間的溝通交流，有利于護患關(guān)系更為密切，減少糾紛發(fā)生，促進患者早日康復(fù)。

護患；溝通技巧；康復(fù)

據(jù)報道，80%的醫(yī)療糾紛產(chǎn)生原因在于溝通障礙或者溝通不良，83.3%的護士人員基本上沒有掌握良好的溝通方式，而有77.78%的患者希望可以和護士每天交談1次。由此不難看出，護士人員的溝通能力和臨床中的患者要求不相適應(yīng)，臨床中多數(shù)護士缺乏必要的溝通知識、理念與技巧[1]。為進一步了解護患溝通技巧及對患者康復(fù)的重要性，本文以2012年6月至2013年9月間院收治的76例腰間盤突出癥患者作為本次研究對象，在常規(guī)護理的基礎(chǔ)上運用溝通技巧加強護患溝通，取得明顯效果，報道如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料：選取2012年6月至2013年9月間我院收治的76例腰間盤突出癥患者，分為兩組。觀察組41例，男性24例，平均年齡（45.32± 2.41）歲，平均病程（3.69±2.77）年；女性17例，平均年齡（46.19 ±2.58）歲，平均病程（3.85±2.14）年。對照組35例，男性21例，平均年齡（43.28±2.34）歲，平均病程（3.79±2.56）年；女性14例，平均年齡（42.71±2.36）歲，平均病程（3.54±2.97）年。主要癥狀：活動受限，肢體疼痛、大笑、咳嗽或者打噴嚏能夠加重癥狀。兩組患者病程、年齡、主要癥狀等一般資料差異較小，無統(tǒng)計學(xué)意義（P＞0.05）。

1.2 方法：兩組均給予對癥治療與常規(guī)護理，主要包括用藥指導(dǎo)、病情觀察、飲食指導(dǎo)、運動鍛煉等。觀察組患者在此基礎(chǔ)上運用溝通技巧加強與患者之間的溝通，做好健康教育工作，提供給患者全面的健康指導(dǎo)與健康知識教育，給予患者綜合性的醫(yī)療幫助，方法如下。

1.2.1 為患者設(shè)身處地的著想，充分理解患者感受，體諒患者遭受病痛影響的心情以及住院后產(chǎn)生的壓力。護理人員應(yīng)當(dāng)運用明確的、支持性的、良好的溝通技巧幫助患者渡過痛苦時期，理解患者感受，幫助患者減少焦慮感與恐懼感。

1.2.2 充分尊重患者人格，積極維護患者權(quán)利。護理過程中，將患者視為具有完整社會需要、精神與生理的綜合體，與患者溝通交流時保證語氣誠懇、溫和、親切，鼓勵患者勇于說出內(nèi)心真實想法，耐心回答患者問題，不要流露出不耐煩的態(tài)度，或者以簡單粗暴的態(tài)度打斷患者提問。針對患者需求做出反應(yīng)，盡可能的滿足患者合理需求，使患者感受到重視、溫暖與關(guān)心，密切護患關(guān)系。

1.2.3 護理實踐過程中，主動利用各種機會，向患者提供全面的健康教育，與患者積極溝通，及時了解患者心理變化與情感意識變化，采用相應(yīng)的心理學(xué)與社會學(xué)原理提供給患者綜合護理，促進患者早日康復(fù)，實現(xiàn)心理平衡[2]。

1.2.4 特殊情況下的溝通技巧。若患者不合作，不能很好的服從臨床治療或者不能配合醫(yī)務(wù)人員的各項操作，此時護理人員應(yīng)與患者主動溝通，明確不合作的主要原因，針對性的給予心理疏導(dǎo)，促使患者正確面對現(xiàn)實，主動配合臨床治療與各項護理操作；若患者存在悲觀心理，有哀傷或者沮喪等表現(xiàn)。護理人員應(yīng)當(dāng)及時鼓勵患者勇于表達自身悲哀，鼓勵患者喜歡或者信任的人陪伴在身邊。運用沉默、傾聽、發(fā)泄、移情等技巧向患者表達關(guān)心、理解與支持，多陪伴患者，幫助患者平緩心緒；若患者有嚴重的抑郁傾向，出現(xiàn)注意力分散、反應(yīng)遲鈍的表現(xiàn)，護理人員在溝通過程中應(yīng)當(dāng)根據(jù)患者需要及時做出反應(yīng)，促使患者充分感受到護理人員的重視與關(guān)心；若患者病情較為嚴重，護理人員需要注意縮短溝通時間，以免加重患者病情；若患者存在意識障礙，護理人員可以一句話的來回重復(fù)，以相同語調(diào)與患者交談，密切觀察患者反應(yīng)；若患者處于昏迷狀態(tài)，根據(jù)其病情適當(dāng)?shù)慕o予刺激，例如與患者交談、觸摸患者，密切觀察患者是否存在反應(yīng)[3]。

1.3 統(tǒng)計學(xué)分析：對本文所得實驗數(shù)據(jù)均采用SPSS12.0統(tǒng)計學(xué)軟件進行檢驗，所得計量資料采用t檢驗，所得計數(shù)資料采用χ2檢驗，以P＜0.05為有統(tǒng)計學(xué)意義。

2 結(jié) 果

兩組患者全部治愈出院，觀察組住院時間為（11.24±2.67）d，對照組住院時間為（16.32±4.62）d，觀察組住院時間與對照組相比明顯較短；觀察組滿意度為97.56%（40/41），對照組滿意度為85.71%（30/35）；觀察組的醫(yī)療糾紛發(fā)生率（7.31%）明顯低于對照組（17.14%），兩組住院時間、滿意度與醫(yī)療糾紛發(fā)生率差異顯著，有統(tǒng)計學(xué)意義（P＜0.05）。

3 討 論

護患溝通在患者康復(fù)過程中具有重要作用，護患溝通形式主要包括兩種，一種是語言性的交流溝通，另一種為非語言式的交流。語言性的交流溝通又包括口頭語言與書面語言等多種形式，非語言性的交流溝通包括利用表情、觸覺、身體運動與眼神進行溝通。積極的觀點、情感、知識與思想方面的溝通能夠幫助患者盡快適應(yīng)周圍環(huán)境，護理人員以熱情親切的態(tài)度接待患者，主動介紹自己與責(zé)任醫(yī)師，說明醫(yī)院的規(guī)章制度與醫(yī)院環(huán)境，能夠有效減輕或者消除由于孤獨與陌生給患者造成的心理壓力[4]。護患溝通過程中，護理人員需要幫助患者保持良好形象，一般患者住院后會出現(xiàn)不舒服的狀態(tài)，而且其日常活動、飲食與穿著也會受到諸多限制。因疾病影響不能很好的照顧自己時，部分患者容易產(chǎn)生自卑心理。護理人員應(yīng)當(dāng)充分理解并且尊重患者，與患者主動交談，尋找適用于患者的護理方法，進一步改善患者自身形象。有效的護患溝通有利于護患之間建立和諧的護患關(guān)系，減少各種糾紛產(chǎn)生。本研究中，運用溝通技巧的觀察組住院時間（11.24±2.67）d明顯短于對照組（16.32±4.62）d，而且觀察組的醫(yī)療糾紛發(fā)生率（7.31%）與對照組（17.14%）相比明顯較低，臨床滿意度高，說明合理運用護患溝通技巧，強化護患溝通，針對性的做好各種護理，有利于縮短時間，促進患者盡快康復(fù)，提高患者的臨床滿意度，減少醫(yī)療糾紛出現(xiàn)，本研究結(jié)果也與鄭雪艷[5]報道基本一致。綜上所述，運用有效的溝通技巧，加強護患之間的溝通交流，有利于護患關(guān)系更為密切，減少糾紛發(fā)生，促進患者早日康復(fù)。

[1] 劉義蘭,王桂蘭,任小英.住院患者對護理行為關(guān)懷性評價的調(diào)查研究[J].中華護理雜志,2010,19(4):126-127.

[2] 胡碧玉,陳素英,溫秀梅.護患溝通在臨床護理工作中的應(yīng)用技巧.醫(yī)學(xué)信息(上旬刊),2010,32(7):265-266.

[3] 林彥鋒,許正愛,劉珺秀.論兒科護理中的人文關(guān)懷對提高整體護理質(zhì)量的重要性[C].吉林省護理學(xué)會,2008學(xué)術(shù)年會暨護理技能培訓(xùn)班論文匯編,2010.

[4] 朱瓊.淺談精神科人性化護理服務(wù)探索和實踐[C].玉溪市第四屆精神科學(xué)術(shù)年會暨心身疾病綜合治療研討會論文集,2010年.

[5] 鄭雪艷,徐繼紅.建立和諧的護患關(guān)系以提高患者滿意度[J].包頭醫(yī)學(xué)院學(xué)報,2010,36(9):96-97.

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1671-8194（2014）33-0389-02