廣州中醫(yī)藥大學(xué)，廣東 廣州 510405

佛手功效與用法探究

方雅靖

廣州中醫(yī)藥大學(xué)，廣東 廣州 510405

佛手為嶺南道地中藥，主要產(chǎn)于廣東、福建。其藥用價(jià)值珍貴，臨床用于理氣化痰為多，然此非佛手功用之全部。本文試從歷代本草入手，初步總結(jié)其藥用功效有以下方面：疏肝理氣，破積消癥；和胃止嘔，消食解酒；豁痰導(dǎo)滯，燥濕止咳。因其氣香味厚，故亦可用于食療。

佛手；功效；藥用；食療

佛手又稱“佛手柑”、“香櫞”，首載于《滇南本草》：“補(bǔ)肝暖胃，止嘔吐，消胃家寒痰，治胃氣疼痛。止面寒疼，和中行氣”?！侗静菥V目》載：“其實(shí)狀如人手，有指，俗稱為佛手柑”，其性溫，味辛苦酸，歸肺、脾胃、肝經(jīng)，功效為：疏肝理氣，破積消癥；和胃止嘔，消食止痛；豁痰導(dǎo)滯，燥濕止咳。其應(yīng)用廣泛，可入藥以治病，亦可食用以養(yǎng)命，雖未載入《神農(nóng)本草經(jīng)》之上品，卻有“果中之仙品，世上之奇卉”之美稱?，F(xiàn)系統(tǒng)總結(jié)佛手的臨床功效，大致概括其用法，望能為臨床用藥及日常養(yǎng)生食療提供參考依據(jù)。

1 藥用

1.1 疏肝理氣，破積消癥 肝主疏泄，喜條達(dá)而惡抑郁，調(diào)暢全身氣機(jī)，《格物致知·陽(yáng)有余陰不足論》提出“司疏泄者肝也”。若肝疏泄失司，則氣機(jī)不暢，橫逆犯土，土不載木，則胃失和降，脾氣不升。脾胃為消食運(yùn)化之樞紐，中氣斡旋不利，則清氣不生，濁氣不降。正如《內(nèi)經(jīng)·陰陽(yáng)應(yīng)象大論篇》曰：“濁陰不降，則生月真脹。”，胃氣不降，受納失職，腐食停滯，致腹脹、噯氣、嘔吐、泛酸等胃氣上逆之證?！扒鍤庠谙拢瑒t生飧泄”，氣機(jī)阻滯，腑氣不通，閉塞滯下，致里急后重。佛手氣清香而不烈，性溫和而不峻，既能醒脾健胃，也可疏肝解郁。臨床常配以香附、郁金、延胡索以理氣止痛?！妒?jì)總錄·泄痢門》云：“論曰下痢里急后重者，有瘕聚也。經(jīng)所謂大瘕泄者，里急后重，數(shù)至圊而不能便。莖中痛是矣，法當(dāng)和氣而祛蘊(yùn)滯，則脾胃和平，飲食腐化，其膿血自消，大腸自固也”?！侗窘?jīng)逢原》載其：“專破滯氣。治痢下后重，取陳年者用之”。佛手味酸入肝，疏通肝氣，暢達(dá)氣機(jī)，使氣之升降出入通暢無(wú)阻，土氣得健，五臟自和?！侗静菰傩隆费裕骸爸螝馐娓?，和胃化痰，破積，治噎膈反胃，消癥瘕瘰疬”?！侗静荼阕x》言其“理氣快膈，惟肝脾氣滯者宜之”。故現(xiàn)代臨床配伍佛手以治乳腺增生[1]、肝郁脾虛型特發(fā)性水腫[2]、肝癌[3]等，是為此理。

1.2 和胃止嘔，消食解酒 《本草綱目》言：“佛手柑,氣味辛酸，溫?zé)o毒；主治下氣，除心頭痰水……煎湯，治心下氣痛”。胃為戊土，屬陽(yáng)，為五臟六腑之大源，濡養(yǎng)四肢百骸，主受納、腐熟水谷，其氣以和降為順?！锻馀_(tái)秘要·心痛方》載：“足陽(yáng)明為胃之經(jīng)，氣虛逆乘心而痛，其壯腹脹歸于心而痛甚，謂之胃心痛”。痰飲阻滯易致氣機(jī)不暢，不通則痛。胃失和降，上逆作嘔，受納失常，故食欲不振。痰飲為陰冷之邪，日久易傷陽(yáng)化寒，陽(yáng)不化水，濕阻脾困。脾失健運(yùn)，水谷精微運(yùn)化失司，又易生痰飲。佛手性溫，歸脾胃經(jīng),既可溫化痰飲，又可健運(yùn)中土之氣，恢復(fù)“中焦如漚”之力?！鹅`樞·經(jīng)脈》曰：“脾，足太陰之脈……入腹屬脾絡(luò)胃……是動(dòng)則病舌本強(qiáng)，食則嘔，胃脘痛，腹脹善噫，得后與氣則快然如衰”。《本草從新》又言佛手：“理上焦之氣而止嘔，進(jìn)中州之食而健脾”。佛手性溫味苦，入脾胃經(jīng)，苦則能降，溫則散寒，相配則有降氣化痰之功。溫助脾陽(yáng)，通暢氣機(jī)，運(yùn)化健旺，肅清痰源。陽(yáng)明為人身最大之降機(jī)，胃氣得降則和，陽(yáng)土得溫則化，中焦運(yùn)化水谷精微如常。臨床常見脾胃系病證如慢性胃炎[4]、消化性潰瘍[5]、功能性消化不良[6]等，甚則急性重癥胰腺炎[7]，皆可用佛手治之，配以黃連、吳茱萸、藿香等以疏肝和胃?！峨S息居飲食譜》言其“醒胃豁痰，辟惡，解酲，消食止痛”，可見佛手還有解除酒毒、防醉之功效。

1.3 豁痰導(dǎo)滯，燥濕止咳 《素問·經(jīng)脈別論》曰：“飲入于胃，游溢精氣，上輸于脾，脾氣散精，上歸于肺，通調(diào)水道，下輸膀胱，水精四布，五經(jīng)并行”?！夺t(yī)宗必讀·痰飲》載：“脾為生痰之源，肺為貯痰之器”，脾失健運(yùn)，痰濕內(nèi)生，上漬于肺，壅遏肺氣，或外感六淫，宣肅失司，肺氣上逆，驅(qū)邪外達(dá)，發(fā)為嗆咳?！秲?nèi)經(jīng)·陰陽(yáng)應(yīng)象大論篇》曰：“……在臟為肺，在色為白，在音為商，在聲為哭，在變動(dòng)為咳，在竅為鼻，在味為辛，在志為憂”。佛手苦能燥濕，《難經(jīng)·三十三難》記載肺是辛商得水而浮，則辛以入肺，酸者收斂肺氣，因“肺欲收，急食酸以收之”，滌蕩痰濕，氣道通暢，斂降肺氣，宣肅復(fù)常，呼吸調(diào)勻?！侗静菥V目》言其：“煮酒飲，治痰氣咳嗽”，肺為華蓋，位居于上，酒行諸經(jīng)，引藥上行，效力更佳。佛手除具化痰止咳之功效，兼有理氣寬胸之良能，故對(duì)咳嗽日久痰多，而見胸膺悶痛者甚為適宜，可配橘絡(luò)、絲瓜絡(luò)、枇杷葉等同用。

2 食療

佛手主產(chǎn)于廣東、福建、云南、四川等地，以川、廣多見。因其氣香甜濃郁，可入食烹調(diào)，煮粥調(diào)羹，味美調(diào)鮮，亦能彰顯其功效，食療以防病，甚得嶺南百姓喜歡。《本草從新》言其：“陳久者良”，遵古法工藝，將其加工制成“老香黃”，味道甘美，久藏不壞，愈久藥效愈佳，享“家庭必備藥用涼果”之美譽(yù)，數(shù)“佛家七寶”之一，其為疏肝理氣之佳品自當(dāng)不必多言。

[1] 王旭峰,尚勇.佛手平乳湯治療乳腺增生的婦科臨床觀察[J].中國(guó)社區(qū)醫(yī)師,2011,13(26):172.

[2] 孫明霞，趙文景，鄭桂敏，等.芪苓佛手湯治療肝郁脾虛型特發(fā)性水腫的臨床觀察[J].北京中醫(yī)藥,2008,27(10):794-796.

[3] 楊峰,釋延林,釋延院.少林佛手昆布膠囊治療原發(fā)性肝癌50例臨床觀察[J].河南中醫(yī),2008,28(11):53.

[4] 華宇航.中醫(yī)治療慢性胃炎84例分析[J].健康必讀,2013,12(10):61.

[5] 徐斌,魏龍富,應(yīng)瑛,等.金佛手胃寶Ⅱ治療消化性潰瘍30例臨床觀察[J].浙江中醫(yī)學(xué)院學(xué)報(bào),2004,28(1):45-46.

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2014.09.11)