胡鳳英

(長春市中心醫(yī)院，吉林 長春 130051)

研討護(hù)士長凝聚力的踐行實(shí)踐 完善護(hù)理質(zhì)量管理目標(biāo)

胡鳳英

(長春市中心醫(yī)院，吉林 長春 130051)

護(hù)士長是科室有決定影響和主體形象的影響人物，明確角色、顧全大局，具有實(shí)施工作的權(quán)威性和指令性。護(hù)士長定位不與其年齡、資歷、職稱、業(yè)務(wù)水平等所限制，但權(quán)威上要超越護(hù)士，在工作中，才會(huì)把護(hù)長能力發(fā)揮拓展開來，在科室護(hù)理團(tuán)隊(duì)中形成一種凝聚力。護(hù)士長要達(dá)到高層次管理工作境界，要多角度、多層次，完善知識(shí)的學(xué)習(xí)，掌握新技術(shù)的要領(lǐng)，廣泛吸取心理，人文及社會(huì)的知識(shí)，重點(diǎn)培養(yǎng)與護(hù)士的親和力，給與護(hù)士充分的自主權(quán)，不過多干涉細(xì)節(jié)，融合管理才能，技巧語言，淵博的臨床知識(shí)為一體，影響科室護(hù)士而被認(rèn)可，形成威信而轉(zhuǎn)化為權(quán)威，提高護(hù)理工作質(zhì)量。

凝聚力；權(quán)威性；管理才能

護(hù)士長在實(shí)踐工作中，要掌握新技術(shù)，具有良好醫(yī)德，重點(diǎn)注重管理能力的積累，通過管理培訓(xùn)，加強(qiáng)領(lǐng)導(dǎo)的素養(yǎng)及科學(xué)管理水平，使自己在團(tuán)隊(duì)中擁有凝聚力，通過踐行實(shí)踐，闡述護(hù)士長凝聚力提升的思路如下。

1 護(hù)士長凝聚力的修養(yǎng)

護(hù)士長是護(hù)士的帶頭人，自身修養(yǎng)的彰顯，是凝聚力形成的關(guān)鍵。要親和待護(hù)士，不把領(lǐng)導(dǎo)角色凌駕與護(hù)士之上而盛氣凌人，就會(huì)贏得護(hù)士的尊重及對(duì)護(hù)士長的依賴和信任感。要帶領(lǐng)護(hù)士學(xué)習(xí)護(hù)理新知識(shí)，新技術(shù)，提升人文關(guān)懷理念，舉止言行，要以身作則，為護(hù)士樹榜樣。強(qiáng)調(diào)護(hù)士長素質(zhì)的歷練，是檢驗(yàn)護(hù)士長凝聚力的尺度。

2 護(hù)士長凝聚力的條件

扎實(shí)的理論基礎(chǔ)，嫻熟的操作技術(shù)，是衡量護(hù)士長凝聚力的條件，隨醫(yī)學(xué)模式的改進(jìn)，醫(yī)療新技術(shù)和新設(shè)備的引進(jìn)，護(hù)士長從當(dāng)其沖要先學(xué)一步，先行掌握新技術(shù)的操作要領(lǐng)，有資本解決臨床出現(xiàn)的疑難問題，才能贏得護(hù)士的佩服，有說服力的督促護(hù)士學(xué)習(xí)理論知識(shí)和各項(xiàng)技術(shù)操作。這是護(hù)士長擁有工作凝聚力的充實(shí)的資本條件。

3 護(hù)士長凝聚力的地位

護(hù)士長是醫(yī)院中的基層領(lǐng)導(dǎo)者，起承上啟下的關(guān)鍵作用，是護(hù)理管理的執(zhí)行者，通過采取一定的組織形式和方法，和被管理者（護(hù)士）共同實(shí)現(xiàn)管理目，這是是體現(xiàn)護(hù)士長凝聚力的價(jià)值。在整體護(hù)理工作運(yùn)行中，積極倡導(dǎo)護(hù)士參與護(hù)理目標(biāo)的制定，既要有護(hù)士的廣泛意見，還要有護(hù)士長的歸納整理，目的是要把工作目標(biāo)控制在護(hù)士能自覺實(shí)施完成的最佳效果上。護(hù)士長所營造和諧的管理氛圍，面對(duì)患者的生命安全，護(hù)士是要帶著好的心情去工作，護(hù)士長要掌握心理學(xué)，及時(shí)疏導(dǎo)護(hù)士不良的工作情緒，善于體貼，善于關(guān)懷，對(duì)護(hù)士呵護(hù)的人格魅力，可帶動(dòng)和影響護(hù)士的愉悅的工作熱情。更能判斷護(hù)士長凝聚力在護(hù)理單元的舉足地位。

4 護(hù)士長凝聚力形成技巧

護(hù)士長必須站到護(hù)理發(fā)展改革的前沿，成為護(hù)理改革的推動(dòng)者，這是護(hù)士長凝聚力形成的捷徑。首先，護(hù)士長必須有創(chuàng)新性的針對(duì)科室的實(shí)際情況探討連續(xù)性排班的模式和層級(jí)，進(jìn)行職責(zé)的重新調(diào)整。使用模式從傳聲筒到成為一名決策者，從被動(dòng)管理到主動(dòng)思考和行動(dòng)者，把護(hù)士對(duì)醫(yī)院領(lǐng)導(dǎo)的決定和政策的反應(yīng)狀態(tài)，及時(shí)反饋給醫(yī)院的管理者。護(hù)士長凝聚力詮釋多元角色，工作千條萬緒，各種工作紛至沓來時(shí)，要做到忙而不亂，梳理工作的輕重緩急，工作分類，依次執(zhí)行[1,2]。此外，掌握彈性排班的科學(xué)性，能有效利用科室的有限人力資源，靈活調(diào)動(dòng)護(hù)士，完善護(hù)理工作的薄弱環(huán)節(jié)，保障護(hù)理工作質(zhì)量。

5 護(hù)士長凝聚力的職責(zé)范圍

病房管理 、患者管理、護(hù)理人力資源管理、建立持續(xù)性教育訓(xùn)練系統(tǒng)、建立持續(xù)護(hù)理質(zhì)量改進(jìn)系統(tǒng)、實(shí)施業(yè)務(wù)管理，保證?？谱o(hù)理質(zhì)量、實(shí)施經(jīng)濟(jì)核算和管理，控制科室運(yùn)行成本、提供優(yōu)質(zhì)醫(yī)療護(hù)理服務(wù)，提高患者滿意感、推進(jìn)專業(yè)發(fā)展，通過對(duì)護(hù)士長職責(zé)的規(guī)范，促進(jìn)護(hù)士長凝聚力高層次的發(fā)展，由護(hù)理初始工作的打針、發(fā)藥，換單套及患者有需求才進(jìn)行工作的被動(dòng)狀態(tài)，轉(zhuǎn)化為現(xiàn)如今主動(dòng)工作，多元工作的局面，使之，護(hù)士長凝聚力的職責(zé)有了規(guī)定的范圍。

6 護(hù)士長凝聚力的踐行實(shí)踐

護(hù)士長要有轉(zhuǎn)變工作的指導(dǎo)思想，處理各種工作事件，凡事預(yù)則立不預(yù)則廢。有預(yù)才有前瞻、策劃、思路和策略 ，工作實(shí)施起來有具體的目標(biāo)而不盲目，工作有計(jì)劃，臨床有反饋，有止之而無不及。如工作缺乏計(jì)劃性，行動(dòng)盲目 偏離工作目標(biāo)，負(fù)重不少，臨床效果不佳。

7 護(hù)士長凝聚力的過渡期

隨著護(hù)理工作發(fā)展要求，工作觀念的過渡已經(jīng)形成了模式，不可扭轉(zhuǎn)，這也是護(hù)士長凝聚力內(nèi)涵的新思考。護(hù)士長工作的舊觀念：被動(dòng)的執(zhí)行和完成任務(wù)，有傳聲筒管家婆的雅稱，有機(jī)械化工作的呆板形象。而現(xiàn)在的觀念：護(hù)士長更貼近臨床、貼近患者、貼近社會(huì)、自覺主動(dòng)開展質(zhì)量管理活動(dòng)：注重質(zhì)量管理，注重服務(wù)、注重護(hù)理?？瓢l(fā)展、注重護(hù)士能力的培養(yǎng)。

8 護(hù)士長凝聚力的價(jià)值

護(hù)士長有掌控工作心態(tài)的能力，隨時(shí)應(yīng)對(duì)可能發(fā)生的工作境遇的簡與繁、剛與柔、疏與密、束與散、緩與急要處理妥當(dāng)。

9 護(hù)士長凝聚力的發(fā)展

護(hù)士長凝聚力發(fā)展的前景，通過自身建立的威信，帶領(lǐng)護(hù)士創(chuàng)建集體的團(tuán)隊(duì)精神。有科室的整體觀念，不能只局限為抓護(hù)理而抓護(hù)理，整體護(hù)理更上臺(tái)階，與醫(yī)師關(guān)系相處融洽，共同為患者營造和諧的就醫(yī)氛圍，讓患者在醫(yī)院享受到一流疾病治療和護(hù)理，有安全感和依賴感，利于疾病康復(fù)。

10 小 結(jié)

護(hù)士長凝聚力，使所管轄的護(hù)理團(tuán)隊(duì)團(tuán)結(jié)向上，詮釋內(nèi)涵是更有向心力和號(hào)召力。護(hù)士長，做為護(hù)理單元的中心位置，要完善角色的功能，僅靠醫(yī)院所賦予的工作權(quán)力是不夠的，重要的是具備管理的技巧、豐富的知識(shí)能力、品德的歷練，良好的人脈渠道，所擁有的號(hào)召和凝聚力，讓護(hù)士從心理上折服而尊敬，順從而依賴，使之達(dá)到完美的工作境界。護(hù)士長，為凝聚力的提升，更要科學(xué)掌握合理運(yùn)行的工作管理藝術(shù)：決策藝術(shù)、指揮藝術(shù)、交談藝術(shù)、激勵(lì)藝術(shù)，協(xié)調(diào)藝術(shù)。這是促進(jìn)形成護(hù)士長凝聚力最佳渠道。

[1] 張愛玲.醫(yī)療行業(yè)福于“圓”模式化護(hù)理機(jī)制的思考[J].護(hù)理研究,2008,22(SA):1132-1133.

[2] 候淼紅.現(xiàn)代醫(yī)學(xué)模式下我國護(hù)理模式的現(xiàn)狀及展望[J].現(xiàn)代護(hù)理,2004,10(4):379.

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