倪 娜

（新疆石河子綠洲醫(yī)院，新疆 石河子 832000）

愛心護(hù)理模式在老年護(hù)理工作中的應(yīng)用

倪 娜

（新疆石河子綠洲醫(yī)院，新疆 石河子 832000）

人口老齡化已經(jīng)成為全球重大的公共衛(wèi)生問題和社會問題，因而對老年護(hù)理工作的要求也提升到了新的層次。本文從愛心護(hù)理模式的構(gòu)建以及應(yīng)用效果等方面論述了愛心護(hù)理模式在老年護(hù)理工作中的重要作用，以期為廣大從事老年護(hù)理工作的醫(yī)護(hù)工作者提供借鑒。

愛心護(hù)理模式；老年護(hù)理；應(yīng)用

隨著社會經(jīng)濟(jì)的發(fā)展和人類平均壽命的普遍延長，人口老齡化已經(jīng)成為全球重大的公共衛(wèi)生問題和社會問題，也是當(dāng)今和今后相當(dāng)長的時期內(nèi)護(hù)理人員面臨的挑戰(zhàn)[1]。我國是世界上擁有老齡人口最多的國家，也是老齡人口增長最快的國家，黨和政府對老年護(hù)理的產(chǎn)業(yè)發(fā)展和專業(yè)人才培養(yǎng)高度重視[2]，老年護(hù)理事業(yè)正在快速發(fā)展[3]。因此，采用護(hù)理手段如何更好地解決老年人的健康問題、提高老年人的生活質(zhì)量，已成為護(hù)理領(lǐng)域研究的重點(diǎn)[4]。

石河子綠洲醫(yī)院于2007年元月成立老年科，專門收治65歲以上的老年患者，現(xiàn)全院共有在院老人近300人，其中老年一科75人。石河子綠洲醫(yī)院老年科是集生活照顧、精神安慰、疾病治療于一體的科室。近兩年醫(yī)院通過開展優(yōu)質(zhì)護(hù)理示范工程，夯實(shí)基礎(chǔ)護(hù)理服務(wù)，倡導(dǎo)人文關(guān)懷的服務(wù)理念，將愛心護(hù)理服務(wù)貫穿于整個護(hù)理過程，豐富了護(hù)理的內(nèi)涵，使老人倍感家的溫暖，收到了較好成效。

1 基本資料

老年一科共有護(hù)士22人。年齡20～48歲。工作年限1～30年。文化程度：中專15人，占68.1%；大專5人，占22.3%；本科2人，占9%。職稱：護(hù)士14人，占63.6%；護(hù)師4人，占18.2%；主管護(hù)師3人，占13.6%；副主任護(hù)師1人，占4.5%。在科老人：75人。

2 愛心護(hù)理模式的構(gòu)建

2.1 愛心護(hù)理模式的內(nèi)涵及要求：愛心護(hù)理模式體現(xiàn)的就是“醫(yī)治與療養(yǎng)相互結(jié)合”的理念，即為老人提供長期的護(hù)理照料，它適應(yīng)我國老齡化社會快速發(fā)展的要求，可滿足年齡大，身體狀況差、家中又無人照料的老人的需求。我們要為來醫(yī)院入住的老人提供愛心及親情護(hù)理服務(wù)，使之倍感家的溫馨；同時要增強(qiáng)他們的自我保護(hù)意識，改變其不良的生活行為和方式，從而達(dá)到增進(jìn)健康，提高他們的生活質(zhì)量的目的。

2.2 加強(qiáng)崗前培訓(xùn)，夯實(shí)護(hù)理業(yè)務(wù)基礎(chǔ)：為新進(jìn)護(hù)理人員進(jìn)行崗前培訓(xùn)，同時邀請專業(yè)人士進(jìn)行禮儀等方面培訓(xùn)，進(jìn)而規(guī)范言語行為，提高護(hù)理技能。以甜美的微笑、認(rèn)真的傾聽和溫柔的話語接待每一位老人；用四心（熱心、耐心、細(xì)心、愛心）去關(guān)愛他們，使其感受到家的溫馨。為提高護(hù)理人員業(yè)務(wù)素質(zhì)，把護(hù)理骨干送到疆內(nèi)外綜合醫(yī)院進(jìn)修和學(xué)習(xí)。

2.3 加強(qiáng)思想道德教育：將開展職業(yè)道德教育和政治思想教育作為一項長效機(jī)制，經(jīng)常組織護(hù)士進(jìn)行相關(guān)話題的討論，如“假如我的父母在老年科”“如何更好的為老年人服務(wù)”等，使護(hù)士明確人性化服務(wù)的意義和目標(biāo)，變被動服務(wù)為主動服務(wù)。

2.4 強(qiáng)化護(hù)理技能崗位練兵：每周四下午組織全院人員業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)；護(hù)理部每月對護(hù)士進(jìn)行急救知識、專業(yè)知識和護(hù)理技術(shù)操作的培訓(xùn)和考核；科室每周利用晨間學(xué)習(xí)及業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)的形式對應(yīng)急預(yù)案及內(nèi)科疾病護(hù)理常規(guī)進(jìn)行學(xué)習(xí)，對于科室疑難病例進(jìn)行護(hù)理查房及病例討論；每月開工休會1～2次，及時征求老人的意見和建議，并對滿意度進(jìn)行隨機(jī)抽查。每月對科護(hù)士進(jìn)行理論、操作、及健康教育考評，將考核結(jié)果與該月績效相結(jié)合。

2.5 加強(qiáng)愛心護(hù)理服務(wù)的管理

2.5.1 制定服務(wù)標(biāo)準(zhǔn)、規(guī)范和實(shí)施辦法，要求禮儀服務(wù)、禮貌用語。見面尊稱老人“爺爺、奶奶”，每天進(jìn)行床頭交接班，禮儀交班。精心照料老人的生活起居；耐心傾聽老人的傾訴；以愛心去關(guān)愛老人的冷暖；以細(xì)心去觀察老人的表情。用家常式的談話交流，細(xì)致了解老人的需求，想方設(shè)法滿足老人的合理要求。護(hù)士長每日帶領(lǐng)護(hù)士親臨老人身邊，查問情況、了解需求，有問題及時辦。并要求護(hù)士們做到對每一位老人的情況都要清楚?？剖颐恐芏M(jìn)行大交班，由每位護(hù)士將經(jīng)管老人的心理狀況、飲食情況、軀體疾病情況匯報給全體醫(yī)護(hù)人員，全科進(jìn)行討論，制定相應(yīng)的護(hù)理計劃及措施；科室每月對護(hù)理人員進(jìn)行綜合考察與評比，對表現(xiàn)突出的護(hù)理人員，以季度為單位評選出星級護(hù)士，并給予相應(yīng)的物質(zhì)獎勵。如有被老人投訴者，當(dāng)事人當(dāng)面向老人賠禮道歉，并扣發(fā)工資獎金。

2.5.2 優(yōu)化就醫(yī)程序 美化就醫(yī)環(huán)境：對新入住的老人，護(hù)理人員做到熱情接待，為他們介紹主管醫(yī)師、護(hù)士長、護(hù)士、住院環(huán)境和住院須知等，并進(jìn)行健康方面的教育。送老人到房間后，為他們介紹同室病友，從而減輕老人的陌生感與恐懼感，為老人營造出一個輕松、和諧的入住氛圍。近幾年醫(yī)院開展了完善形象，樹立品牌的服務(wù)理念，首先在改建美化醫(yī)院的環(huán)境上，下了很大的工夫，醫(yī)院建立了懷舊區(qū)域、古老文化區(qū)域、民間傳說區(qū)域、健身休閑區(qū)域、大棚種植區(qū)域，綠地區(qū)域占全院總面積的50%以上，為老人創(chuàng)建了一個舒適、溫馨，具有文化品味的、公園式的住院環(huán)境。

2.5.3 以“醫(yī)治與養(yǎng)老”為中心，建立愛心護(hù)理養(yǎng)老中心：為了滿足居住老人的護(hù)理需求，我們利用醫(yī)院的醫(yī)療設(shè)備與醫(yī)療資源完善了老年科的配套設(shè)施，病房設(shè)施齊全，如同家一樣，使老人倍感家的溫馨。科室還開設(shè)了老人活動場所，為入住老人提供托老、診療護(hù)理、康復(fù)、臨終關(guān)懷等服務(wù)。醫(yī)院將醫(yī)治與養(yǎng)老有機(jī)結(jié)合，既能為入駐老人提供優(yōu)質(zhì)的愛心養(yǎng)老服務(wù)，也可以隨時提供醫(yī)療手段幫助。使老人真正感到“老有所養(yǎng)”，“老有所治”，從而消除了老人的顧慮、改善了老人生活質(zhì)量。老人們把這里當(dāng)成了家，把醫(yī)護(hù)人員當(dāng)成自己的孩子。此項愛心服務(wù)真正做到了為政府分憂、為百姓解難、替天下兒女盡孝。

3 愛心護(hù)理模式的應(yīng)用效果

3.1 護(hù)理服務(wù)質(zhì)量和患者滿意度提高。2007年至今，老年科床位由幾十張增加到290張。按照愛心護(hù)理服務(wù)模式開展“愛心護(hù)理服務(wù)”以來，護(hù)理質(zhì)量各項指標(biāo)均達(dá)95%以上，患者滿意度由原來的85%提高到95%，無嚴(yán)重護(hù)理差錯發(fā)生，老年科的床位使用率100%，取得了良好的經(jīng)濟(jì)效益和社會效益。

3.2 服務(wù)意識提高。以熱情、真摯、細(xì)心、周到的工作熱情拉近護(hù)理人員與老人間的距離，用扎實(shí)的護(hù)理專業(yè)知識耐心解答老人的疑惑，用真摯、包容、尊重的態(tài)度對待老人，用博大的胸懷和子女般的關(guān)愛去對待他們，這就是我們的服務(wù)理念所在。通過“優(yōu)質(zhì)護(hù)理示范工程”開展愛心護(hù)理服務(wù)，醫(yī)院2010年獲得了“全國改革創(chuàng)新醫(yī)院”及“全國百佳?？漆t(yī)院”、“職業(yè)道德模范單位”、“兵團(tuán)級精神文明先進(jìn)單位”等稱號。老年科也得到了政府的關(guān)愛，老人的認(rèn)可。

4 結(jié) 語

伴隨著老齡化人口結(jié)構(gòu)與空巢化家庭結(jié)構(gòu)時代的到來，已對老年護(hù)理工作內(nèi)容提出了更高標(biāo)準(zhǔn)的要求。因此，基于護(hù)理手段如何更好地解決老年人的健康問題、提高老年人的生活質(zhì)量，已成為護(hù)理領(lǐng)域研究的重點(diǎn)之一。愛心護(hù)理是護(hù)理學(xué)科的一大發(fā)展和進(jìn)步，其核心就是指導(dǎo)護(hù)士要本著“以人為本”的理念，將愛心和關(guān)愛貫穿于整個護(hù)理工作之中，從而實(shí)現(xiàn)主動服務(wù)、真情服務(wù)和人性化服務(wù)，它是提高患者滿意度和贏得醫(yī)療市場競爭的重要保障，同時在實(shí)踐中要不斷完善與發(fā)展，追求新跨越，才能使其更加完善。我國的老年護(hù)理事業(yè)起步較晚，現(xiàn)階段應(yīng)多形式的、廣泛的與國外加強(qiáng)合作，學(xué)習(xí)并借鑒國外先進(jìn)、成熟的養(yǎng)老護(hù)理理念和經(jīng)驗(yàn)，同時結(jié)合我國實(shí)際情況，研究并建立適于我國老年護(hù)理的理論和技術(shù)，構(gòu)建具有中國特色的、完整的老年護(hù)理理論和實(shí)踐體系，加快高水平的老年護(hù)理隊伍的建設(shè)，全面提高從業(yè)人員的素質(zhì)水平，不斷推動我國老年護(hù)理事業(yè)的健康與可持續(xù)發(fā)展[5]。

[1] 丁偉偉.我國老年護(hù)理現(xiàn)狀及其長期護(hù)理策略[J].衛(wèi)生職業(yè)教育,2013,6(31):157-158.

[2] 方國才.基層綜合醫(yī)院開設(shè)老年護(hù)理院的做法與體會[J].基層醫(yī)學(xué)論壇,2013,(17):371-373.

[3] 彭蘭地.發(fā)達(dá)國家老年護(hù)理經(jīng)驗(yàn)及對我國老年護(hù)理的展望[J].護(hù)理研究,2011,25(5):1132-1134.

[4] 鄧俊,楊晶,孫晶晶,等.我國城市空巢老人心理健康狀況的研究綜述[J].中華護(hù)理雜志,2008,43(5):457-458.

[5] 白利民,盧秀真,萬愛軍.老年護(hù)理人才培養(yǎng)體系的構(gòu)想[J].當(dāng)代護(hù)士,2013,21(4):184-185.

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1671-8194（2014）28-0317-02