馬涌霞

呼和浩特市第一醫(yī)院兒科，內(nèi)蒙古 呼和浩特 010010

阿奇霉素治療
60例小兒呼吸道感染的臨床效果分析

馬涌霞

呼和浩特市第一醫(yī)院兒科，內(nèi)蒙古 呼和浩特 010010

目的分析阿奇霉素治療60例小兒呼吸道感染的臨床效果。方法隨機(jī)將我院收治的60例患者分為對照組和治療組，臨床對對照組患者主要采用紅霉素治療，對對照組患者采用阿奇霉素治療，并觀察兩組患者治療的效果。結(jié)果治療組治療總有效率明顯優(yōu)于對照組，兩組間比較存在差異P＜0.05，有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義，治療組不良反應(yīng)率遠(yuǎn)遠(yuǎn)小于對照組，兩組間進(jìn)行比較P＜0.05，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。結(jié)論阿奇霉素治療小兒呼吸道感染效果顯著，安全性高，值得臨床推廣使用。

阿奇霉素；小兒呼吸道感染；效果

小兒呼吸道感染不受季節(jié)的限制，其發(fā)病最主要的根源則是病毒和細(xì)菌的感染。對于小兒呼吸道感染的治療問題時(shí)當(dāng)今醫(yī)學(xué)兒科領(lǐng)域研究的熱點(diǎn)之一。而阿奇霉素在兒科臨床上比較常見的一種抗生素，進(jìn)而對小兒呼吸道感染疾病進(jìn)行控制。我院用阿奇霉素對小兒呼吸道感染進(jìn)行治療其臨床療效尤為顯著，現(xiàn)報(bào)告如下：

1 資料和方法

1.1 一般資料

選取我院于2012年6月～2013年11月收治的呼吸道感染患兒60例，并根據(jù)雙盲法將60例患者隨機(jī)分為對照組和治療組，對照組和治療組各30例；對照組30例患兒中，男患兒有12例，女患兒有18例，最小年齡為6個(gè)月，最大年齡為10歲，平均年齡為（5.2±1.4）歲。治療組30例患兒，男患兒有13例，女患兒有17例，最小年齡為5個(gè)月，最大年齡為9歲，平均年齡為（5.3±1.3）歲。兩組呼吸道感染患兒的年齡、病情、病程以及性別等一般資料比較均無顯著差異，P＞0.05，具有可比性。

1.2 方法

對照組和治療組患兒均行常規(guī)對癥、支持治療。對照組患兒在基礎(chǔ)性治療后，給予注射20 mg/（kg?d）紅霉素（安徽華源醫(yī)藥股份有限公司生產(chǎn)，生產(chǎn)批號(hào)：020024）2次/天，連續(xù)治療5 d，治療組在基礎(chǔ)性治療后，給予患兒注射靜脈滴注10 mg/（kg?d）阿奇霉素（安徽華源醫(yī)藥股份有限公司，生產(chǎn)批號(hào)：065690），1次/天，連續(xù)治療5 d。

1.3 療效判斷

治療3 d內(nèi)體溫恢復(fù)正常，癥狀全部消失為痊愈，治療3 d內(nèi)體溫恢復(fù)正常，癥狀大部分消失為顯效；治療3 d內(nèi)體溫與之前相比有所下降，主要癥狀部分消失為有效；治療3 d以上體溫沒有下降，主要癥狀無改善，甚至還有所惡化為無效。治療有效率=（痊愈+顯效+有效）/總病例數(shù)×100%［1］。

1.4 統(tǒng)計(jì)學(xué)方法

本資料中的實(shí)驗(yàn)數(shù)據(jù)主要采用SPSS 17.0軟件，同時(shí)為了使得本資料的實(shí)驗(yàn)數(shù)據(jù)更加的具有可信度，進(jìn)行檢驗(yàn)，P＜0.05表示有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2 結(jié)果

2.1 兩組患者臨床治療療效分析

治療組30例患者中痊愈10例，顯效15例、有效3例，無效2例，總有效率為93.3%，而對照組30例患者中痊愈6例，顯效8例、有效10例，無效6例，總有效率為80.0%，治療組的總有效率明顯優(yōu)于對照組，兩組間比較存在差異（χ2=24.267，P＜0.05），有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2.2 兩組患者不良反應(yīng)情況分析

對照組30例患兒在經(jīng)過治療之后，1患兒伴有惡心、嘔吐的癥狀，有2例患兒出現(xiàn)了腹痛的癥狀，其不良反應(yīng)率為10.0%。治療組30例患兒中1例患兒出現(xiàn)了腹痛的現(xiàn)象，治療組患兒的不良反應(yīng)率為3.33%，治療組的反應(yīng)率遠(yuǎn)遠(yuǎn)小于對照組，兩組間進(jìn)行比較，存在差異，P＜0.05，有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

3 討論

小兒呼吸道感染主要是病原體對青少年和兒童的鼻、咽、扁桃體以及喉部的侵犯進(jìn)而引起的炎癥。病原體主要有病毒和細(xì)菌，病毒主要包括鼻病毒、冠狀病毒、腸道病毒、腺病毒、呼吸道合胞病毒等；而細(xì)菌感染多為繼發(fā)，因?yàn)椴《靖腥厩趾α松虾粑谰植康姆烙鶛C(jī)能，進(jìn)而導(dǎo)致呼吸道潛伏菌趁機(jī)侵入，極少數(shù)為原發(fā)感染。阿奇霉素是一類新一代大環(huán)內(nèi)酯類抗生素，其分子結(jié)構(gòu)相對穩(wěn)定，在臨床治療中的耐酸性好，且在患者口服3 d后的組織中還將有效，使阿奇霉素藥物的血藥濃度維持時(shí)間長，具有很好的組織滲透性，對消除呼吸道感染的癥狀體征具有明顯療效［2］。在本組研究中，治療組患者的治療總有效率為93.3%，對照組為80.0%，兩組相比差異具有顯著性（P＜0.05），且治療組高于對照組。這說明采用阿奇霉素注射液治療的小兒呼吸道感染患者治療效果優(yōu)于采用紅霉素進(jìn)行治療的 患者。

綜上所述，經(jīng)過我院采取阿奇霉素對小兒呼吸道感染的患者進(jìn)行治療，不僅治療的總有效率高，而且不良反應(yīng)率低，因此對呼吸道感染的患兒進(jìn)行阿奇霉素治療，有一定的可行性和安全性。

［1］黃荷葉．靜滴阿奇霉素治療小兒呼吸道疾病50例療效觀察［J］．大家健康（中旬版），2013（12）：79-80．

［2］趙桂增．阿奇霉素治療小兒呼吸道感染的臨床研究［J］．中國醫(yī)藥指南，2013（22）：124-125．

R725.6

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1674-9316（2014）16-0035-02

10.3969/J.ISSN.1674-9316.2014.16.024