聶小華

鄭州市明湖社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心，河南 鄭州 450000

產(chǎn)婦和新生兒護(hù)理中社區(qū)做產(chǎn)后訪視的保健作用探析

聶小華

鄭州市明湖社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心，河南 鄭州 450000

目的分析產(chǎn)婦和新生兒護(hù)理中社區(qū)做產(chǎn)后訪視的保健作用。

產(chǎn)婦；新生兒；社區(qū)產(chǎn)后訪視

為探討社區(qū)產(chǎn)后訪視對(duì)產(chǎn)婦及新生兒護(hù)理中的保健作用，作者選取180例產(chǎn)婦隨機(jī)分組，分別采取社區(qū)產(chǎn)后訪視與不進(jìn)行社區(qū)產(chǎn)后訪視，結(jié)果顯示社區(qū)產(chǎn)后訪視組患者護(hù)理效果顯著，現(xiàn)報(bào)告如下。

1 資料與方法

1.1 臨床資料 選取2011年12月～2013年12月分娩的產(chǎn)婦180例，年齡23～36歲，平均（29.3±2.4）歲；其中剖宮產(chǎn)68例，順產(chǎn)89例，陰道助產(chǎn)23例。將180例產(chǎn)婦隨機(jī)分為對(duì)照組與觀察組各90例，兩組產(chǎn)婦年齡、分娩方式及新生兒情況等基本資料方面無(wú)顯著差異（P>0.05），可對(duì)比。

1.2 護(hù)理方法 社區(qū)隨訪人員準(zhǔn)備好所需用品，在分娩后7 d與出院后3 d、產(chǎn)后14 d及28 d分娩展開(kāi)上門訪視，在訪視過(guò)程中對(duì)產(chǎn)婦血壓、體溫、精神狀況、睡眠、飲食及母乳喂養(yǎng)情況等予以了解，觀察乳房是否存在硬結(jié)、紅腫、壓痛，乳汁量、乳頭是否存在皸裂，惡露顏色、量、氣味及形狀，查看子宮復(fù)舊情況、腹部傷口及會(huì)陰傷口恢復(fù)情況。同時(shí)問(wèn)詢新生兒出生情況、睡眠、喂養(yǎng)方式、高危因素、生長(zhǎng)及發(fā)育情況等；為新生兒測(cè)量頭圍、體重及體溫，觀察安靜狀態(tài)下新生兒呼吸狀況及是否存在姿勢(shì)異常，對(duì)新生兒衛(wèi)生狀況、生活環(huán)境加以觀察，檢查黃疸情況及消退時(shí)間。

1.3 觀察指標(biāo) 產(chǎn)婦對(duì)自我照顧知識(shí)及新生兒護(hù)理知識(shí)可復(fù)述80%及以上者視為掌握，否則視為未掌握；對(duì)護(hù)理干預(yù)后兩組產(chǎn)婦發(fā)生產(chǎn)褥期乳房脹痛、貧血、產(chǎn)后抑郁發(fā)生率及新生兒臀紅發(fā)生率進(jìn)行統(tǒng)計(jì)。

1.4 統(tǒng)計(jì)學(xué)分析 利用統(tǒng)計(jì)學(xué)分析軟件SPSS 16.0對(duì)相關(guān)數(shù)據(jù)展開(kāi)統(tǒng)計(jì)學(xué)分析，對(duì)計(jì)數(shù)數(shù)據(jù)進(jìn)行χ2檢驗(yàn)。當(dāng)結(jié)果滿足P<0.05時(shí)，二者對(duì)比具有顯著差異，且具統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2 結(jié)果

2.1 兩組產(chǎn)婦相關(guān)知識(shí)掌握情況對(duì)比 觀察組產(chǎn)婦自我照顧知識(shí)掌握率、新生兒護(hù)理知識(shí)掌握率均顯著高于對(duì)照組（P<0.05）。

2.2 兩組產(chǎn)婦、新生兒相關(guān)疾病發(fā)生情況分析 對(duì)照組乳房脹痛13例（14.4%），貧血15例（16.7%），產(chǎn)后抑郁17例（18.9%），新生兒臀紅10例（11.1%）；觀察組乳房脹痛1例（1.1%），貧血1例（1.1%），產(chǎn)后抑郁2例（2.2%），新生兒臀紅1例（1.1%）。觀察組乳房脹痛、貧血、產(chǎn)后抑郁及新生兒臀紅發(fā)生率顯著低于對(duì)照組（P<0.05）。

3 討論

社區(qū)護(hù)理是將護(hù)理學(xué)理論和公共衛(wèi)生學(xué)結(jié)合起來(lái)、對(duì)社區(qū)內(nèi)人群健康加以維護(hù)并促進(jìn)的綜合性學(xué)科，而社區(qū)護(hù)理中的產(chǎn)后訪視屬于住院分娩服務(wù)延續(xù)至社區(qū)中繼續(xù)開(kāi)展的護(hù)理服務(wù)［1］。在本次研究中，180例產(chǎn)婦經(jīng)隨機(jī)分組成為對(duì)照組與觀察組，對(duì)照組不采取社區(qū)產(chǎn)后訪視，觀察組開(kāi)展社區(qū)產(chǎn)后訪視，在每次訪視時(shí)均對(duì)產(chǎn)婦一般情況加以了解，關(guān)懷新生兒生活環(huán)境、衛(wèi)生情況及體格情況。通過(guò)對(duì)研究結(jié)果進(jìn)行分析，發(fā)現(xiàn)觀察組產(chǎn)婦自我照顧知識(shí)掌握率、新生兒護(hù)理知識(shí)掌握率均顯著高于對(duì)照組，乳房脹痛、貧血、產(chǎn)后抑郁及新生兒臀紅發(fā)生率顯著低于對(duì)照組，這和曾果花［2］等人的研究結(jié)果一致。

綜合所述，在產(chǎn)婦和新生兒護(hù)理中展開(kāi)社區(qū)產(chǎn)后訪視可提高產(chǎn)婦自我保健知識(shí)與新生兒護(hù)理知識(shí)掌握程度，大大降低新生兒與產(chǎn)婦并發(fā)癥發(fā)生率，加快產(chǎn)婦早期康復(fù)，值得推廣。

［1］季菊萍．社區(qū)護(hù)理中產(chǎn)后訪視的必要性及其相關(guān)建議的探析．中國(guó)傷殘醫(yī)學(xué)，2013，21（6）：442-443．

［2］曾果花．產(chǎn)后訪視護(hù)理對(duì)產(chǎn)褥期產(chǎn)婦和新生兒的影響． 護(hù)理時(shí)間與研究，2012，9（21）：36-37．

R473．2

B

1674-9316（2014）03-0065-02

10．3969/J．ISSN．1674-9316．2014．03．040

方法選取分娩的產(chǎn)婦180例，隨機(jī)分成對(duì)照組與觀察組各90例，對(duì)照組不進(jìn)行社區(qū)產(chǎn)后訪視，觀察組展開(kāi)社區(qū)產(chǎn)后訪視，對(duì)比兩組產(chǎn)婦、新生兒相關(guān)疾病發(fā)生率及相關(guān)知識(shí)掌握情況。

結(jié)果觀察組產(chǎn)婦自我照顧知識(shí)掌握率、新生兒護(hù)理知識(shí)掌握率均顯著高于對(duì)照組，乳房脹痛、貧血、產(chǎn)后抑郁及新生兒臀紅發(fā)生率顯著低于對(duì)照組。

結(jié)論在產(chǎn)婦和新生兒護(hù)理中展開(kāi)社區(qū)產(chǎn)后訪視可提高產(chǎn)婦自我保健知識(shí)與新生兒護(hù)理知識(shí)掌握程度，加快早期康復(fù)，值得推廣。