郭志娟

山東省腫瘤醫(yī)院乳腺外三病區(qū)，山東 濟(jì)南 250000

護(hù)理質(zhì)量控制中的難點(diǎn)問題及對策研究

郭志娟

山東省腫瘤醫(yī)院乳腺外三病區(qū)，山東 濟(jì)南 250000

隨著時(shí)代的發(fā)展進(jìn)步，人們對于醫(yī)療機(jī)構(gòu)的護(hù)理質(zhì)量也有了更高的要求，但是我國的醫(yī)療機(jī)構(gòu)中護(hù)理質(zhì)量的管理與控制卻存在很多問題。如何有效提高護(hù)理質(zhì)量是當(dāng)前重點(diǎn)研究的課題。本文簡要分析了護(hù)理質(zhì)量控制中的難點(diǎn)問題，并針對這些問題提出了相應(yīng)的解決措施，旨在為醫(yī)療機(jī)構(gòu)的護(hù)理工作提供幫助。

護(hù)理；質(zhì)量控制；難點(diǎn)；問題；對策

隨著醫(yī)療水平的提高，患者對于護(hù)理的服務(wù)質(zhì)量也有了更高的要求，每個(gè)患者都想得到優(yōu)質(zhì)的護(hù)理服務(wù)。因此，醫(yī)療機(jī)構(gòu)的護(hù)理團(tuán)隊(duì)須堅(jiān)持一切以患者為中心的思想，以最良好的服務(wù)態(tài)度面對患者，不斷改進(jìn)對患者的護(hù)理方法，增強(qiáng)患者的滿意度，促使患者早日康復(fù)［1］。

1 護(hù)理質(zhì)量控制中的難點(diǎn)問題

1.1 滯后的護(hù)理質(zhì)量管理理念 部分醫(yī)院的護(hù)理管理方法仍沿用經(jīng)驗(yàn)管理方法，這種管理方法既不科學(xué)可靠，又沒有融入現(xiàn)代管理理念。護(hù)理管理中的重點(diǎn)部分就是控制護(hù)理質(zhì)量，并將提高護(hù)理質(zhì)量。傳統(tǒng)的護(hù)理工作相當(dāng)于流水線的工作，而護(hù)理人員機(jī)械的完成每天的護(hù)理工作，而醫(yī)院對于護(hù)理人員的考核停留在服務(wù)素質(zhì)和護(hù)理操作水平，而忽視了患者的滿意度。對于護(hù)理質(zhì)量的評價(jià)，只是利用簡單的護(hù)理工作指標(biāo)來判斷。更嚴(yán)重的是沒有對質(zhì)量控制進(jìn)行反饋和監(jiān)督，因而難以確保護(hù)理工作的質(zhì)量。隨著時(shí)代的發(fā)展變化，患者對于護(hù)理質(zhì)量有了更高的要求，護(hù)理人員根據(jù)患者的實(shí)際情況制定一份科學(xué)合理的護(hù)理計(jì)劃，從各個(gè)方面包括心理、生理方面給予整體護(hù)理，既重視了患者的滿意度，又重視了護(hù)理質(zhì)量的控制，促進(jìn)了患者的早日康復(fù)［2］。

1.2 整體素質(zhì)低的護(hù)理人員 只有充分激發(fā)護(hù)理人員的潛能才能提高護(hù)理質(zhì)量，而護(hù)理人員潛能的激發(fā)離不開管理人員指導(dǎo)，因而管理人員既要有高水準(zhǔn)的專業(yè)知識，又要懂得科學(xué)管理，才能整體提高護(hù)理人員的素質(zhì)。但是實(shí)際情況卻是護(hù)理人員大多都是學(xué)歷較低的，沒有接受更深入的專業(yè)知識的培訓(xùn)，而管理人員同樣缺乏科學(xué)的管理知識，不懂得統(tǒng)籌規(guī)劃，而是關(guān)注局部問題，忽視了質(zhì)量控制的反饋與監(jiān)督。甚至在護(hù)理人員發(fā)生變動(dòng)時(shí)，管理者沒有及時(shí)作出相應(yīng)的措施，因而不利于護(hù)理質(zhì)量的提高。

1.3 護(hù)理質(zhì)量控制只注重形式 部分護(hù)理人員沒有重視護(hù)理質(zhì)量控制，護(hù)理工作純粹是為了完成當(dāng)天的任務(wù)，相當(dāng)于完成流水線的工作，沒有把護(hù)理質(zhì)量控制貫徹落實(shí)在每一次的護(hù)理工作中，只是機(jī)械的完成任務(wù)，更沒有考慮到患者的舒適情況及滿意度。護(hù)理管理者沒有對護(hù)理人員實(shí)行有力的監(jiān)督，導(dǎo)致護(hù)理人員的散漫，大大降低了護(hù)理工作的質(zhì)量，不利于患者的早日康復(fù)。

2 提高護(hù)理質(zhì)量的對策

2.1 建立并完善護(hù)理質(zhì)量管理體系 為了提高護(hù)理質(zhì)量，醫(yī)療機(jī)構(gòu)需成立一個(gè)護(hù)理質(zhì)量控制與管理小組，由小組制定并完善護(hù)理質(zhì)量考核制度，全面開展護(hù)理質(zhì)量管理工作。首先需要重點(diǎn)管理的有急救物品管理、消毒隔離、護(hù)理文書、患者滿意度、病區(qū)管理、護(hù)理操作、分級護(hù)理等，在這幾個(gè)方面展開嚴(yán)格的檢查，同時(shí)對于重點(diǎn)患者、重點(diǎn)環(huán)節(jié)、重點(diǎn)科室、重點(diǎn)護(hù)理人員要加強(qiáng)安全管理，最后根據(jù)護(hù)理質(zhì)量考核制度得出質(zhì)量控制結(jié)果，并將相關(guān)人員的考核結(jié)果公布出來，獎(jiǎng)勵(lì)考核結(jié)果較佳的護(hù)理人員，對于考核結(jié)果較差的護(hù)理人員要給予相應(yīng)的懲處，使護(hù)理人員重視并提高護(hù)理質(zhì)量［3］。

2.2 強(qiáng)化護(hù)理人員整體素質(zhì)的培養(yǎng) 護(hù)理管理人員為了提高自己的管理水平，一定要參加管理知識的培訓(xùn)，在不斷的培訓(xùn)中學(xué)習(xí)科學(xué)的管理方法，提高自身的業(yè)務(wù)知識和個(gè)人素養(yǎng)。同時(shí)醫(yī)院要鼓勵(lì)護(hù)理人員接受相關(guān)知識技能的培訓(xùn)，給予護(hù)理人員參加自考的機(jī)會(huì)，以此提高護(hù)理人員的綜合素質(zhì)。對于能力較強(qiáng)的護(hù)理人員，醫(yī)院要給予其進(jìn)修的機(jī)會(huì)，爭取更大的提高。只有全面提高的護(hù)理人員和管理者的整體素質(zhì)，才能提高護(hù)理管理的質(zhì)量。

2.3 貫徹“以患者為中心”的服務(wù)理念 護(hù)理人員對于患者的生活指導(dǎo)、臨床護(hù)理、健康宣傳、心理護(hù)理、康復(fù)指導(dǎo)這幾個(gè)方面服務(wù)質(zhì)量就是所謂的護(hù)理質(zhì)量，因而為了提高護(hù)理質(zhì)量，需重視每一個(gè)環(huán)節(jié)的護(hù)理，一切以患者為中心，和患者多多溝通，傾聽患者的感受和心聲，用言語寬慰和開導(dǎo)他們，使他們能夠放心配合治療，使患者感受到優(yōu)質(zhì)的服務(wù)。

3 討論

護(hù)理質(zhì)量控制雖然在存在很多的問題，包括滯后的護(hù)理質(zhì)量管理理念、護(hù)理人員的整體素質(zhì)不高、護(hù)理質(zhì)量控制只注重形式等問題，因而醫(yī)療機(jī)構(gòu)的護(hù)理團(tuán)隊(duì)需要不懈的能力，提高自身專業(yè)知識和個(gè)人素養(yǎng)的同時(shí)，堅(jiān)持以患者為中心的理念，讓患者充分感受到優(yōu)質(zhì)的服務(wù)，從而不斷提高護(hù)理質(zhì)量。

［1］李瑩，李玫，王建麗， 等．醫(yī)院護(hù)理質(zhì)量管理的重要性．中國中醫(yī)藥現(xiàn)代遠(yuǎn)程教育，2010，3（10）：r542-543．

［2］張勤鳴．現(xiàn)行臨床護(hù)理質(zhì)量管理中常見問題與對策．中國護(hù)理管理， 2010，3（04）：692-693．

［3］賈勤，張曉英，朱紅英， 等．持續(xù)質(zhì)量改進(jìn)在病區(qū)護(hù)理質(zhì)量控制中的應(yīng)用與探討．中國農(nóng)村衛(wèi)生事業(yè)管理，2011，5（05）：527-528．

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1674-9316（2014）03-0103-02

10．3969/J．ISSN．1674-9316．2014．03．062