羅美芳 羅先桂

賀州市平桂管理區(qū)黃田衛(wèi)生院，廣西壯族自治區(qū) 賀州 542800

醫(yī)院兒科護(hù)理單元環(huán)境設(shè)計(jì)探析

羅美芳 羅先桂

賀州市平桂管理區(qū)黃田衛(wèi)生院，廣西壯族自治區(qū) 賀州 542800

兒科護(hù)理單元是兒童醫(yī)療環(huán)境中核心的組成部分，其環(huán)境對(duì)住院患兒的病情恢復(fù)起著比較重要的影響。本文主要對(duì)醫(yī)院兒科護(hù)理單元環(huán)境中出現(xiàn)的問題、醫(yī)院兒科護(hù)理單元的環(huán)境設(shè)計(jì)的措施和創(chuàng)新性等相關(guān)內(nèi)容進(jìn)行探討，期望能為國內(nèi)的醫(yī)院兒科護(hù)理單元環(huán)境設(shè)計(jì)提供較好的建議。

醫(yī)院；兒科；護(hù)理單元；環(huán)境；設(shè)計(jì)

隨著各類疾病種類的增多，兒童的患病率也不斷增高。針對(duì)兒童特殊的心理和生理特征，醫(yī)院兒科護(hù)理單元環(huán)境設(shè)計(jì)需要特殊化。我國的醫(yī)院兒科護(hù)理單元環(huán)境主要表現(xiàn)為單一的白色，其格局設(shè)置與成人的護(hù)理單元環(huán)境相似，從而并未突出患兒的特殊性，導(dǎo)致患兒不適應(yīng)醫(yī)院的護(hù)理單元格局，會(huì)產(chǎn)生恐懼、害怕等心理情緒，不利于患兒的康復(fù)，因此，改變醫(yī)院兒科護(hù)理單元環(huán)境的設(shè)計(jì)風(fēng)格，是目前兒科護(hù)理中極其重要的內(nèi)容。

1 醫(yī)院兒科護(hù)理單元環(huán)境中出現(xiàn)的問題

1.1 兒童醫(yī)院的醫(yī)療資源匱乏 現(xiàn)階段的兒童醫(yī)療的資源缺乏，無法滿足兒童醫(yī)療的環(huán)境需求，兒童看病困難出現(xiàn)兩種極端，一是知名的兒童醫(yī)院人滿為患，二是綜合醫(yī)院、基層醫(yī)院的兒科鮮人問津。這一矛盾的現(xiàn)象，是由于綜合和基層醫(yī)院的醫(yī)療資源不足，導(dǎo)致家長對(duì)其的信任度較低。

1.2 醫(yī)療輔助的設(shè)施缺乏 兒童對(duì)病毒及細(xì)菌等的抵抗力不足，因此，兒童醫(yī)院的護(hù)理單元必須重視環(huán)境中的整潔度。年齡小的患兒會(huì)將病床及自身的衣服弄臟，此時(shí)就需要護(hù)理人員對(duì)其進(jìn)行整理更換。而國內(nèi)大多數(shù)兒童醫(yī)院的護(hù)理單元中換洗室內(nèi)，因設(shè)施比較缺乏，未洗或者已洗的衣物雜亂地堆在一起，室內(nèi)光照不足，容易滋生細(xì)菌，對(duì)于患兒的康復(fù)不利。

1.3 醫(yī)院環(huán)境的色彩單一 國內(nèi)大多數(shù)的兒童的醫(yī)療環(huán)境的色彩比較單一，尤其是綜合醫(yī)院的兒科，并未將兒科的病房設(shè)置進(jìn)行特殊考慮，醫(yī)護(hù)人員的穿著和病房、走廊等顏色均采取白色，會(huì)造成患兒視覺上的恐懼，讓其害怕醫(yī)院，不利于患兒的康復(fù)［1］。

2 醫(yī)院兒科護(hù)理單元的環(huán)境設(shè)計(jì)的措施

2.1 采取合理的建筑設(shè)計(jì)方法

2.1.1 合理安排建筑的功能 兒科的護(hù)理單元和成人科室護(hù)理單元之間存在很大的差別，其對(duì)功能的需求較強(qiáng)。因此，對(duì)兒童護(hù)理單元的安排，不僅要考慮到其他護(hù)理但愿所具備的功能，而且要考慮兒童的特殊需求。如可專門在兒童病房內(nèi)設(shè)置游戲室、學(xué)習(xí)室和圖書室等，讓兒童能適應(yīng)病房的環(huán)境。

2.1.2 合理布置空間 患兒是兒科護(hù)理單元中的主體，因此，在布置兒科護(hù)理單元時(shí)，需從空間尺度、屋內(nèi)的擺放、物品的顏色、大小等，都需考慮兒童生理及心理的特征，將空間布置得滿足兒童的心理需求。

2.2 滿足兒童特殊的行為需求

2.2.1 考慮患兒的行為需求 患兒住院期間，會(huì)表現(xiàn)出渴望與親人或其他患兒進(jìn)行交流和游戲等的行為需求，所以，在兒科護(hù)理單元的環(huán)境設(shè)計(jì)中，要為患兒設(shè)計(jì)符合其心理欲望的空間，讓其能夠在舒適的環(huán)境中治療。另外，兒科護(hù)理單元環(huán)境的設(shè)計(jì)，還要涉及到滿足患兒喜歡摸、爬、打滾等行為需求的讓設(shè)施尺度兒童化、設(shè)施的設(shè)置盡量安全化。還要對(duì)室內(nèi)窗臺(tái)、欄桿扶手等相關(guān)物體進(jìn)行安全性的設(shè)計(jì)，以確保兒童在四處攀爬和走動(dòng)中不會(huì)發(fā)生危險(xiǎn)［2］。

2.2.2 考慮年齡不同的患兒行為需求 醫(yī)院兒科護(hù)理單元的環(huán)境設(shè)計(jì)時(shí)，需考慮年齡階段不同的患兒的行為需求。嬰兒期的患兒，比較依賴父母，面對(duì)陌生環(huán)境會(huì)缺乏安全感。所以，對(duì)于這個(gè)階段的患兒的護(hù)理單元環(huán)境設(shè)置，需以患兒及其家屬共同休息為主，需設(shè)計(jì)多個(gè)舒適的座位。學(xué)齡前的患兒由于語言和思維已經(jīng)發(fā)育，隨著年齡的增長，其對(duì)周圍環(huán)境的興趣表現(xiàn)也逐漸明顯，因此，學(xué)齡前的患兒多喜歡四處爬動(dòng)，并專注于游戲中。所以，對(duì)其護(hù)理單元的環(huán)境設(shè)置，主要以游戲?yàn)橹?。學(xué)齡期患兒的語言和思維不斷走向成熟，個(gè)性化的特征比較明顯，會(huì)出現(xiàn)積極學(xué)習(xí)的欲望，因此，可在他們的護(hù)理單元中為其提供較好的學(xué)習(xí)空間，并讓其能與同齡的患兒進(jìn)行交流。

3 醫(yī)院兒科護(hù)理單元環(huán)境設(shè)計(jì)的創(chuàng)新

在醫(yī)院兒科護(hù)理單元環(huán)境設(shè)計(jì)中，還要添加一些創(chuàng)新性的元素，從而使其更能符合患兒的心理和行為特征。具體的創(chuàng)新設(shè)計(jì)有：①將室內(nèi)活動(dòng)進(jìn)行室外化設(shè)計(jì)：在醫(yī)院空間尺度合理的情況下，可將戶外游戲項(xiàng)目（如沙坑、滑梯、秋千、蹺蹺板等）引進(jìn)到室內(nèi)，從而提升護(hù)理單元的趣味性，讓患兒產(chǎn)生歸屬感和信任感；②運(yùn)用多媒體：可在兒科護(hù)理單元的公共空間或者病房具體的墻面上安裝電視等娛樂設(shè)備，播放動(dòng)畫片等兒童感興趣的節(jié)目，也可設(shè)置“手繪墻”或者繪畫墻；③使護(hù)理單元環(huán)境家庭化：可為患兒打造溫馨的、可愛的護(hù)理單元環(huán)境，讓患兒有回歸“家”的感覺。也可為患兒及其家屬提供感情交流的單獨(dú)空間，讓患兒不會(huì)對(duì)醫(yī)院產(chǎn)生陌生感，從而有利于患兒病情的恢復(fù)［3］。

4 結(jié)束語

對(duì)醫(yī)院兒科護(hù)理單元環(huán)境設(shè)計(jì)進(jìn)行研究，可充分考慮到患兒的年齡、心理和生理等的特征，為患兒打造溫馨的護(hù)理單元環(huán)境，有助于消除患兒內(nèi)心的陌生感和不安，讓患兒能在色彩豐富、設(shè)施齊全的病房環(huán)境中養(yǎng)病，有利于患兒的早日康復(fù)。

［1］劉紅霞． 醫(yī)院兒科護(hù)理單元環(huán)境設(shè)計(jì)研究．吉林：吉林建筑工程學(xué)院，2012：17．

［2］鄭敏．兒童醫(yī)院門診部醫(yī)療環(huán)境“人性化”設(shè)計(jì)方法研究．山西：太原理工大學(xué)，2010：33．

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1674-9316（2014）03-0108-02

10．3969/J．ISSN．1674-9316．2014．03．065