周超 張玉潔 孫忠河

1.安徽省腫瘤醫(yī)院，安徽合肥230031；2.南京醫(yī)科大學(xué)附屬南京醫(yī)院，江蘇南京210006

創(chuàng)建三甲醫(yī)院中優(yōu)化人力資源配置的實(shí)踐探討

周超1張玉潔1孫忠河2▲

1.安徽省腫瘤醫(yī)院，安徽合肥230031；2.南京醫(yī)科大學(xué)附屬南京醫(yī)院，江蘇南京210006

本文基于對(duì)創(chuàng)建三級(jí)甲等醫(yī)院過程中的人力資源管理進(jìn)行探索，闡述了安徽省某醫(yī)院在創(chuàng)建三級(jí)甲等醫(yī)院過程中人力資源配置呈現(xiàn)的主要特點(diǎn)，指出了優(yōu)化醫(yī)院人力資源管理的主要措施。通過系統(tǒng)闡述該院人力資源配置現(xiàn)狀以及存在的問題，逐步按照三甲醫(yī)院評(píng)審要求優(yōu)化人力資源配置，對(duì)醫(yī)院創(chuàng)建三甲過程中實(shí)施人力資源配置的具體步驟進(jìn)行探討，指出了創(chuàng)建過程中優(yōu)化人力資源所取得的成效。本文對(duì)其他醫(yī)院實(shí)施等級(jí)醫(yī)院創(chuàng)建工作、優(yōu)化人員配置提供策略，具有一定的借鑒和引導(dǎo)作用。

等級(jí)醫(yī)院評(píng)審；人力資源；優(yōu)化配置；實(shí)踐

創(chuàng)建三級(jí)甲等醫(yī)院能促進(jìn)醫(yī)院加強(qiáng)內(nèi)涵建設(shè)，提高醫(yī)療質(zhì)量，保證醫(yī)療安全，改善醫(yī)療服務(wù)，滿足人民群眾多層次的醫(yī)療服務(wù)需求，使醫(yī)院能更好地履行社會(huì)職責(zé)和義務(wù)。在新的醫(yī)療衛(wèi)生體制改革下，如何在醫(yī)院創(chuàng)建時(shí)期進(jìn)行醫(yī)院人力優(yōu)化配置，建立行之有效的人力資源管理體制，使之符合三級(jí)甲等醫(yī)院標(biāo)準(zhǔn)，以及如何提高醫(yī)院核心競(jìng)爭(zhēng)力，是醫(yī)院領(lǐng)導(dǎo)者所面臨的時(shí)代難題。隨著我國(guó)醫(yī)院改革的深入和患者對(duì)醫(yī)療服務(wù)需求的日益增長(zhǎng)，使得醫(yī)院的競(jìng)爭(zhēng)越來越激烈。當(dāng)前創(chuàng)建三甲醫(yī)院的主要目的就是使醫(yī)院在激烈的競(jìng)爭(zhēng)中占據(jù)優(yōu)勢(shì)。醫(yī)院應(yīng)當(dāng)積極開展人力資源管理創(chuàng)新，轉(zhuǎn)變?nèi)耸鹿芾砝砟睢⑼晟乒芾頇C(jī)制，形成符合醫(yī)院發(fā)展的人力資源配置格局，從而順利推動(dòng)醫(yī)院等級(jí)創(chuàng)建工作，為患者提供更加安全、有效、便捷的醫(yī)療服務(wù)。與時(shí)俱進(jìn)，優(yōu)化人力配置，在實(shí)踐探索過程中選擇適合醫(yī)院自身創(chuàng)建模式，只有這樣才能夠真正走好創(chuàng)新發(fā)展之路，從而打造高效、有序、和諧的醫(yī)院管理環(huán)境[1]?，F(xiàn)以安徽省為例，近幾年該省內(nèi)的一些公立醫(yī)院相繼通過了衛(wèi)生行政主管部門的等級(jí)醫(yī)院評(píng)審，達(dá)到三級(jí)甲等醫(yī)院標(biāo)準(zhǔn)，邁上了發(fā)展的新臺(tái)階。2012年起，安徽省某醫(yī)院?jiǎn)?dòng)了創(chuàng)建三級(jí)甲等專科醫(yī)院程序，經(jīng)過一年多的努力，取得了初步成效，現(xiàn)報(bào)道如下：

1 安徽省某醫(yī)院創(chuàng)建三甲時(shí)期人力資源配置現(xiàn)狀及存在問題

縱觀該院發(fā)展歷史，自20世紀(jì)建院以來，有過相對(duì)艱辛的發(fā)展歷程，現(xiàn)在雖步入發(fā)展的快車道，但面臨的形勢(shì)仍然十分嚴(yán)峻?；A(chǔ)差、底子簿、高級(jí)人才缺、資產(chǎn)負(fù)債多是該院的基本院情。

1.1 醫(yī)院人力資源現(xiàn)狀

當(dāng)前該院設(shè)有15個(gè)職能科室，30個(gè)臨床醫(yī)技科室，實(shí)際開放床位1000余張，平均每日住院患者1200人次。該院在職職工1070人，其中，衛(wèi)生專業(yè)技術(shù)人員960人，正高職稱25人，副高職稱41人，中級(jí)144人；學(xué)歷分布為博士17人，碩士140人，本科449人，?？?11人。目前醫(yī)院所屬的安徽省立醫(yī)院集團(tuán)，下轄3個(gè)院區(qū)和1個(gè)中心（總部、南區(qū)、西區(qū)、微創(chuàng)中心），總占地面積26.4公頃，建筑面積為293 800 m2。2009年成立“區(qū)域醫(yī)療中心協(xié)同醫(yī)療戰(zhàn)略網(wǎng)”，利用集團(tuán)化發(fā)展模式與全省50多家醫(yī)院建立戰(zhàn)略協(xié)同關(guān)系，逐步形成大?？坪托【C合相結(jié)合的醫(yī)療服務(wù)體系[2]。醫(yī)院當(dāng)前緊緊抓住人才培養(yǎng)、吸引和使用3個(gè)環(huán)節(jié)，以人為本，以創(chuàng)建三甲醫(yī)院為契機(jī)和目標(biāo)，努力提高醫(yī)院人才隊(duì)伍的整體素質(zhì)，推動(dòng)人力資源隊(duì)伍全面、協(xié)調(diào)、可持續(xù)發(fā)展，為醫(yī)院發(fā)展和人民群眾健康提供人才和智力保障。

1.2 醫(yī)院創(chuàng)建三甲時(shí)期主要存在的問題

按照三甲醫(yī)院等級(jí)評(píng)審要求，該院人力資源配置方面與三甲標(biāo)準(zhǔn)尚有一定差距。學(xué)科少、人才匱乏是醫(yī)院發(fā)展中的重大難題。主要表現(xiàn)在以下幾點(diǎn)：

1.2.1 醫(yī)院臨床及醫(yī)技科室職工缺乏，尤其是高級(jí)職稱欠缺嚴(yán)重根據(jù)創(chuàng)建三甲醫(yī)院“一級(jí)科室和重點(diǎn)科室主任必須是正高職稱”的標(biāo)準(zhǔn)要求，醫(yī)院在高級(jí)職稱尤其是正高級(jí)職稱的數(shù)量上還差很多。重點(diǎn)學(xué)科帶頭人以及臨床醫(yī)技業(yè)務(wù)骨干相對(duì)不足。醫(yī)院總體人員不足，造成臨床醫(yī)技科室人員相互交叉借用的現(xiàn)象普遍存在。由于醫(yī)院新設(shè)學(xué)科較多，人手不足，有的科室雖獨(dú)立而人員混崗，以致創(chuàng)建工作無法順利開展。如急診科、介入科、乳腺診療中心等臨床科室，缺少正高級(jí)職稱，人員調(diào)配及管理相對(duì)混亂。

1.2.2 醫(yī)院職工整體素質(zhì)不高，人才梯度結(jié)構(gòu)不盡合理創(chuàng)建初期，醫(yī)院職工總體職稱與學(xué)歷水平還不能完全達(dá)到三甲醫(yī)院標(biāo)準(zhǔn)，高學(xué)歷人才相對(duì)不足。醫(yī)院僅有博士學(xué)位人員15人，博士生導(dǎo)師、碩士生導(dǎo)師等教學(xué)人才幾乎空白，懂經(jīng)營(yíng)、善管理的管理人才也嚴(yán)重缺乏。眾所周知，醫(yī)師風(fēng)險(xiǎn)高，對(duì)執(zhí)業(yè)資質(zhì)與診療技術(shù)要求相當(dāng)嚴(yán)格。當(dāng)前各醫(yī)院都面臨著醫(yī)師嚴(yán)重短缺、臨床診斷水平參差不齊、存在嚴(yán)重的醫(yī)療糾紛隱患等問題，亟需加強(qiáng)醫(yī)院人才素質(zhì)隊(duì)伍建設(shè)和技術(shù)培養(yǎng)。由于該醫(yī)院現(xiàn)階段醫(yī)療隊(duì)伍較為年輕，人才梯隊(duì)斷檔嚴(yán)重，結(jié)構(gòu)分布尚不合理。許多省內(nèi)外就醫(yī)的患者對(duì)醫(yī)師技術(shù)及水平不夠信任，造成大量病源外流，給醫(yī)院帶來負(fù)面效應(yīng)。

1.2.3 醫(yī)院學(xué)科與人才隊(duì)伍建設(shè)投入總體不足雖然醫(yī)院學(xué)科與人才隊(duì)伍建設(shè)經(jīng)費(fèi)的投入逐年增加，但經(jīng)費(fèi)投入的結(jié)構(gòu)尚不合理，重硬件、輕軟件建設(shè)的情況較普遍。學(xué)科與人才隊(duì)伍建設(shè)的投入仍相對(duì)不足，各類人才培養(yǎng)的力度還不夠大，沒有真正形成人才資源可持續(xù)發(fā)展的保障機(jī)制，與三甲標(biāo)準(zhǔn)要求的學(xué)科水平差距較遠(yuǎn)。同時(shí)醫(yī)院各學(xué)科每年?duì)幦〉膰?guó)家級(jí)、省級(jí)自然科學(xué)基金和各類科研經(jīng)費(fèi)不足，也影響著醫(yī)院科研水平與人才建設(shè)培養(yǎng)的提升。近年來雖然在人才培養(yǎng)方面取得了較大的成績(jī)，但與建設(shè)成為國(guó)內(nèi)三級(jí)甲等醫(yī)院的要求相比，還缺少一批能夠帶領(lǐng)學(xué)科領(lǐng)域可持續(xù)發(fā)展的高級(jí)專業(yè)技術(shù)人才，人才效應(yīng)還不夠明顯，薄弱學(xué)科尤其缺少高級(jí)醫(yī)療技術(shù)型的專家。總體上，高級(jí)職稱人員以及所占比例嚴(yán)重缺少，博士、碩士偏少，教學(xué)職稱及博導(dǎo)、碩導(dǎo)、學(xué)科帶頭人及科研人員匱乏[3]。

1.2.4 醫(yī)院創(chuàng)建建設(shè)資金不足創(chuàng)建三甲醫(yī)院是一項(xiàng)艱巨的系統(tǒng)任務(wù)，需要投入大量的資金和人力。醫(yī)院既要承擔(dān)近千名職工的工資，確保醫(yī)院醫(yī)療工作的正常運(yùn)作；又要為實(shí)現(xiàn)創(chuàng)建三甲醫(yī)院的目標(biāo)，加強(qiáng)基礎(chǔ)設(shè)施的建設(shè)、物資和設(shè)備的配置以及人才的引進(jìn)，投入大量的資金。創(chuàng)建評(píng)審過程中，時(shí)間緊迫、工程量大、任務(wù)繁重，資金需求急劇增大，直接影響創(chuàng)建工作的穩(wěn)步推進(jìn)和順利通過三甲項(xiàng)目的評(píng)審。

2 創(chuàng)建三甲醫(yī)院中優(yōu)化人力資源配置的主要措施

優(yōu)化現(xiàn)有人力資源，盤活和發(fā)揮人力資源潛力，最大限度地發(fā)掘人力資源能力，創(chuàng)建高效醫(yī)療隊(duì)伍，提高醫(yī)療效率，才能為醫(yī)院實(shí)現(xiàn)等級(jí)創(chuàng)建提供組織保障和人才支撐。在新醫(yī)改環(huán)境下，為提升醫(yī)院競(jìng)爭(zhēng)力，適應(yīng)醫(yī)改要求，優(yōu)化人力資源配置、降低人員成本是實(shí)現(xiàn)醫(yī)院可持續(xù)發(fā)展的必由之路[4]。

2.1 加強(qiáng)臨床醫(yī)技科室管理人才培養(yǎng)

通過醫(yī)院集團(tuán)化建設(shè)及抽調(diào)總院人員，不拘一格為我所用。嚴(yán)格按干部考核任命程序，任免了集團(tuán)內(nèi)一批具有正高職稱資歷的臨床醫(yī)技科主任，努力使臨床及醫(yī)技科室科主任正高職稱覆蓋達(dá)到90%以上，使之達(dá)到三甲標(biāo)準(zhǔn)。其中，100余名總院衛(wèi)生專業(yè)技術(shù)專家的到崗，使得醫(yī)院的高級(jí)專業(yè)技術(shù)人才缺乏的問題得到了有效解決，為醫(yī)院創(chuàng)建三甲工作，提供了有利的人力支撐，為醫(yī)院的創(chuàng)建奠定了基礎(chǔ)。醫(yī)院根據(jù)管理及現(xiàn)階段創(chuàng)建工作需要，對(duì)現(xiàn)行管理組織逐一進(jìn)行崗位分析，科學(xué)合理配置職能科室管理人員以及工勤技能人員。逐步提高臨床醫(yī)技科室業(yè)務(wù)及管理水平，真正發(fā)揮科主任學(xué)科帶頭人的作用，促進(jìn)醫(yī)院創(chuàng)建工作順利進(jìn)行。

2.2 充分利用科技信息化技術(shù)，加強(qiáng)網(wǎng)絡(luò)化建設(shè)，實(shí)行人力資源共享，發(fā)揮人力最大潛能

醫(yī)院人力資源管理不僅僅在于先進(jìn)的管理理念，而且需要先進(jìn)的科技及信息化輔助工具支撐。建立人事信息平臺(tái)、建立電子病歷系統(tǒng)、辦公OA系統(tǒng)以及建立網(wǎng)絡(luò)醫(yī)院的區(qū)域醫(yī)療信息平臺(tái)，實(shí)現(xiàn)集團(tuán)內(nèi)信息資源互用。積極加大人力資源的成本投入，解決醫(yī)院網(wǎng)絡(luò)化建設(shè)需求，實(shí)現(xiàn)人員技術(shù)及信息共享。對(duì)醫(yī)療資源進(jìn)行全面整合，完善職工人事電子檔案，努力建設(shè)資源配置合理化。依靠醫(yī)院集團(tuán)化人力優(yōu)勢(shì)，分批次派駐管理人員、業(yè)務(wù)技術(shù)力量以及相關(guān)骨干或?qū)W科專家兼任相應(yīng)學(xué)科帶頭人。醫(yī)院集團(tuán)內(nèi)的醫(yī)療專家將先進(jìn)技術(shù)、管理經(jīng)驗(yàn)帶來，提高診療水平，擴(kuò)大醫(yī)院的規(guī)模和效應(yīng)，形成?？苾?yōu)勢(shì)。

醫(yī)院的信息化建設(shè)與管理模式是優(yōu)化人力資源配置的重要方式[5]。在科學(xué)技術(shù)日新月異的今天，醫(yī)院人力資源管理的信息化建設(shè)是醫(yī)院發(fā)展建設(shè)的重要渠道和技術(shù)支撐。實(shí)現(xiàn)由人事管理向人力資源管理的進(jìn)一步轉(zhuǎn)變，以改進(jìn)、完善人力資源業(yè)務(wù)流程為出發(fā)點(diǎn)，在形成科學(xué)、有效的業(yè)務(wù)流程的同時(shí)，力求醫(yī)院信息系統(tǒng)既能滿足實(shí)際工作的需要，又能體現(xiàn)人力資源管理的技術(shù)特點(diǎn)，實(shí)現(xiàn)日常工作管理的網(wǎng)絡(luò)化、規(guī)范化、系統(tǒng)化。信息系統(tǒng)可以提供高效、及時(shí)的國(guó)內(nèi)外醫(yī)療信息和動(dòng)態(tài)，促進(jìn)醫(yī)院人力資源配置向戰(zhàn)略方向轉(zhuǎn)變[6]。

2.3 對(duì)人力資源進(jìn)行集中配置，在短時(shí)間內(nèi)面向社會(huì)招聘和引進(jìn)急缺人才

短期內(nèi)，經(jīng)過醫(yī)院集團(tuán)黨政聯(lián)席會(huì)討論，主管部門批準(zhǔn)，通過《健康報(bào)》、《新安晚報(bào)》、醫(yī)院官網(wǎng)等媒體面向全國(guó)發(fā)布招聘學(xué)科帶頭人和高級(jí)?？迫瞬判畔ⅲM(jìn)與招聘急需人才150余人，緩解了醫(yī)院人員總數(shù)不足的狀況，確保了創(chuàng)建工作順利進(jìn)行。全院職工實(shí)行集中管理，統(tǒng)一調(diào)配，對(duì)照三甲醫(yī)院評(píng)審條款，加班加點(diǎn)補(bǔ)缺補(bǔ)差，及時(shí)溝通和監(jiān)督反饋，做到人人有崗，職責(zé)分明，極大地提高了工作效率。受安徽省內(nèi)醫(yī)療市場(chǎng)影響，并根據(jù)工作和醫(yī)院建設(shè)需要，醫(yī)院還聘請(qǐng)上海、北京等地醫(yī)院相應(yīng)專家擔(dān)任醫(yī)院技術(shù)顧問，要求他們每月來院2次，每次3～4 d。返聘省內(nèi)知名老專家為醫(yī)院臨床學(xué)科的首席CEO，從而使醫(yī)院診療達(dá)到三甲醫(yī)院水準(zhǔn)。集中開展高水平的臨床病例疑難病癥診斷，提高解決疑難雜癥的診斷水平，逐步擴(kuò)大醫(yī)院的影響力和知名度。

2.4 加強(qiáng)學(xué)科硬件建設(shè)，搭建人才發(fā)展的平臺(tái)

加強(qiáng)重點(diǎn)學(xué)科建設(shè)，抓重點(diǎn)學(xué)科建設(shè)帶動(dòng)其他學(xué)科建設(shè)的發(fā)展，抓科研帶動(dòng)臨床技術(shù)水平不斷提高。在創(chuàng)建初期就開始加強(qiáng)人才引進(jìn)、人才培養(yǎng)和考核、實(shí)驗(yàn)室建設(shè)和工作場(chǎng)所建設(shè)。創(chuàng)造條件爭(zhēng)取各種政府和社會(huì)經(jīng)費(fèi)資助，確保醫(yī)院配套經(jīng)費(fèi)的投入。加大在實(shí)驗(yàn)室、儀器設(shè)備、信息系統(tǒng)建設(shè)等方面的投入，為學(xué)科和人才發(fā)展提供支撐條件。通過各種積極的措施，逐步優(yōu)化學(xué)科發(fā)展平臺(tái)，保障醫(yī)教研以及學(xué)科和人才建設(shè)的需要，進(jìn)而達(dá)到三甲醫(yī)院評(píng)審標(biāo)準(zhǔn)，并以此為契機(jī)，進(jìn)一步搭建人才發(fā)展的平臺(tái)。

3 創(chuàng)建時(shí)期優(yōu)化人力配置取得的成效

等級(jí)評(píng)審是對(duì)醫(yī)院整體實(shí)力的一次大檢閱，也是促進(jìn)醫(yī)院自身快速良性發(fā)展的一次良好檢驗(yàn)的機(jī)遇。自啟動(dòng)三級(jí)甲等醫(yī)院評(píng)審工作以來，醫(yī)院領(lǐng)導(dǎo)班子帶領(lǐng)全院職工統(tǒng)一思想，振奮精神，攜手同心。緊緊圍繞創(chuàng)建三級(jí)甲等醫(yī)院這條主線，加大在硬件和人才建設(shè)方面的投入，緊緊圍繞質(zhì)量立院、科技興院、人才強(qiáng)院的發(fā)展戰(zhàn)略，體現(xiàn)以患者為中心，秉承“尊崇質(zhì)量，關(guān)愛職業(yè)，服務(wù)民眾，創(chuàng)造卓越”的辦醫(yī)宗旨，以“善待他人，幸福自己，尊重生命，關(guān)注細(xì)節(jié)”的服務(wù)理念，打造和諧醫(yī)院，著力把醫(yī)院建成學(xué)科完善、管理科學(xué)、技術(shù)精湛、服務(wù)一流的現(xiàn)代化三級(jí)甲等醫(yī)院。

3.1 順利通過三級(jí)甲等醫(yī)院評(píng)審

在創(chuàng)建三級(jí)甲等醫(yī)院過程中，牢固樹立人力資源是第一資源的觀念，認(rèn)真制訂了醫(yī)院人力資源發(fā)展戰(zhàn)略，優(yōu)化人力資源配置，盤活了人力資源，節(jié)約醫(yī)療資源，為醫(yī)院的快速發(fā)展與創(chuàng)建工作鋪平了道路。通過一年多的人力資源集中優(yōu)化配置，以及采用醫(yī)院集團(tuán)化人員調(diào)配與扶持、勞務(wù)派遣、急缺人才調(diào)入、返聘等方式，有效地解決了主要專業(yè)技術(shù)人員緊缺的問題。該院于2013年12月順利通過安徽省衛(wèi)計(jì)委三甲醫(yī)院評(píng)審。

3.2 職工紀(jì)律嚴(yán)明，遵紀(jì)守法，依法執(zhí)業(yè)

創(chuàng)建三甲醫(yī)院期間，為掌握從業(yè)人員執(zhí)業(yè)資格和注冊(cè)的情況，醫(yī)院分批次進(jìn)行統(tǒng)一調(diào)查從業(yè)人員資格及注冊(cè)情況，對(duì)在醫(yī)療、護(hù)理人員資質(zhì)認(rèn)真審核，核實(shí)本科室從業(yè)人員資格證書、執(zhí)業(yè)證書以及從事診療范圍情況。通過督查，發(fā)現(xiàn)執(zhí)業(yè)類別與所從事的崗位不相一致、超范圍執(zhí)業(yè)等問題，督促立即整改。經(jīng)過逐一核實(shí)，發(fā)現(xiàn)有的職工注冊(cè)信息類別與所從事的臨床診療崗位不相符等現(xiàn)象。為加強(qiáng)管理，要求當(dāng)事人參加轉(zhuǎn)崗培訓(xùn)，經(jīng)培訓(xùn)考核合格，限期將執(zhí)業(yè)注冊(cè)信息變更為對(duì)應(yīng)專業(yè)。變更到對(duì)應(yīng)類別之后正式回到所從事的相關(guān)工作崗位。逐步完成所有人員執(zhí)業(yè)類別的變更手續(xù)，力求執(zhí)業(yè)診療規(guī)范化，嚴(yán)格依法行醫(yī)。建立衛(wèi)生專業(yè)技術(shù)人員執(zhí)業(yè)注冊(cè)、執(zhí)業(yè)范圍、變更情況、晉升情況的人事檔案，印發(fā)醫(yī)院各項(xiàng)規(guī)章制度、崗位說明書和診療規(guī)范的醫(yī)院管理手冊(cè)，使職工明確責(zé)任。通過對(duì)醫(yī)院等級(jí)評(píng)審資料進(jìn)行收集、整理、分析，醫(yī)院人事規(guī)章制度逐步完善[7]。

3.3 醫(yī)院人才考核制度和醫(yī)院文化得以完善

堅(jiān)持以人為本，德才兼顧，全面評(píng)價(jià)，調(diào)動(dòng)全院職工積極性[8]。醫(yī)院定期進(jìn)行考核，完善各科室職能、各崗位管理體系，以滿足當(dāng)前患者日益增長(zhǎng)的服務(wù)需求和醫(yī)院創(chuàng)建發(fā)展的需要。以創(chuàng)建為契機(jī)，緊緊圍繞人才培養(yǎng)、吸引和使用人才的三個(gè)環(huán)節(jié)，實(shí)行優(yōu)化人力資源管理。調(diào)整人才結(jié)構(gòu)，重點(diǎn)抓好高級(jí)衛(wèi)生專業(yè)技術(shù)人才、科研和管理人才的培養(yǎng)，堅(jiān)持德才兼?zhèn)涞脑瓌t，不斷提高人才學(xué)習(xí)、實(shí)踐和創(chuàng)新的能力。加快人才結(jié)構(gòu)調(diào)整，促進(jìn)人才合理分布，規(guī)范職稱評(píng)審與聘任，完善醫(yī)院衛(wèi)生專業(yè)人才評(píng)價(jià)標(biāo)準(zhǔn)。通過創(chuàng)建工作全面實(shí)施，必然需要落實(shí)和重視醫(yī)院文化建設(shè)。加強(qiáng)以人為本的醫(yī)院文化建設(shè)是醫(yī)院保持可持續(xù)發(fā)展動(dòng)力，也是提高醫(yī)院核心競(jìng)爭(zhēng)力的根本途徑[9]。

通過1年多的努力，醫(yī)院在質(zhì)量、安全、服務(wù)、管理、績(jī)效等方面都有很大提升，醫(yī)院整體水平邁上了一個(gè)新臺(tái)階。目前，醫(yī)院已成為安徽省內(nèi)規(guī)模大、診療技術(shù)全面、服務(wù)能力較強(qiáng)的三甲醫(yī)院，醫(yī)院服務(wù)區(qū)域輻射安徽省內(nèi)及周邊的省市地區(qū)，住院患者穩(wěn)步增加。通過創(chuàng)建三甲醫(yī)院的實(shí)施，使得該醫(yī)院能夠建立健全以聘用制度和崗位管理制度為主要內(nèi)容的人事管理制度，實(shí)行全員聘用、崗位管理、以人為本的人力資源管理理念。醫(yī)院還充分利用媒體、報(bào)刊、網(wǎng)站以及創(chuàng)建簡(jiǎn)報(bào)等多渠道、多形式進(jìn)行宣傳，擴(kuò)大知名度和影響力。

4 醫(yī)院創(chuàng)建時(shí)期人力資源配置的新思考

醫(yī)院在創(chuàng)建等級(jí)醫(yī)院過程中，會(huì)面臨一系列復(fù)雜局面。醫(yī)院管理者們需要理性看待存在的各種問題，善于運(yùn)用信息化、規(guī)范化、制度化等合理措施，從各個(gè)方面入手去轉(zhuǎn)變醫(yī)院人力資源管理模式。只有運(yùn)用科學(xué)的管理理念，順應(yīng)時(shí)代發(fā)展要求，才能應(yīng)對(duì)醫(yī)院創(chuàng)建時(shí)期的各種難題，創(chuàng)立出省內(nèi)一流、國(guó)內(nèi)知名、人民滿意的三級(jí)甲等醫(yī)院。當(dāng)醫(yī)院發(fā)展到一定規(guī)模時(shí)，具備了醫(yī)教研和優(yōu)化人力資源管理能力等全方位的客觀基礎(chǔ)時(shí)，創(chuàng)建三級(jí)甲等醫(yī)院，便成為醫(yī)院把握發(fā)展機(jī)遇、轉(zhuǎn)變發(fā)展方式、適應(yīng)發(fā)展規(guī)律的戰(zhàn)略性抉擇[10]。

4.1 優(yōu)化人力資源配置是創(chuàng)建過程中合理配置醫(yī)療衛(wèi)生資源的重要調(diào)控方式

創(chuàng)建三級(jí)甲等醫(yī)院在醫(yī)院發(fā)展歷程中具有里程碑式的戰(zhàn)略意義，醫(yī)院在為社會(huì)提供優(yōu)質(zhì)高效的診療服務(wù)的同時(shí)，需要通過必要的方式積極優(yōu)化人員配置。有效地進(jìn)行優(yōu)化人力資源配置是保障醫(yī)院產(chǎn)業(yè)持續(xù)、快速、健康發(fā)展的有效途徑，是創(chuàng)建工作平穩(wěn)進(jìn)行的重要因素。應(yīng)堅(jiān)持以健康文明向上的醫(yī)院文化，引導(dǎo)醫(yī)院注重服務(wù)水準(zhǔn)，結(jié)合醫(yī)院人力資源管理中的績(jī)效、考核，查找職工自身問題，抵制不正之風(fēng)、消極作風(fēng)，發(fā)掘并消除醫(yī)療隱患，化解矛盾沖突，不斷引領(lǐng)職工保持奮發(fā)進(jìn)取的積極狀態(tài)[11-14]。

4.2 醫(yī)院管理者要解放思想，推動(dòng)醫(yī)院人才工作與時(shí)俱進(jìn)

目前，人社、財(cái)政、衛(wèi)生的部分政策還不配套，機(jī)制不活，不同程度影響了醫(yī)院人才的合理配置、培養(yǎng)、評(píng)價(jià)和流動(dòng)。圍繞醫(yī)院創(chuàng)建過程中出現(xiàn)的用人制度、考核制度、分配制度不完善等情況，醫(yī)院管理不夠到位，人事部門應(yīng)該積極解放思想，破除陳舊的用人觀念，順應(yīng)時(shí)代發(fā)展趨勢(shì)，創(chuàng)造利于醫(yī)院形成科學(xué)合理的學(xué)科和人才隊(duì)伍的優(yōu)勢(shì)。

4.3 創(chuàng)建三甲醫(yī)院為人力資源配置帶來了壓力，也帶來了動(dòng)力

醫(yī)院要生存，要發(fā)展，就必須抓住等級(jí)醫(yī)院創(chuàng)建機(jī)遇，優(yōu)化人力資源配置。創(chuàng)建三甲給每名職工增加了無法估算的工作量，但它決不是阻礙發(fā)展的絆腳石。通過創(chuàng)建三甲醫(yī)院，既全面提高醫(yī)院的整體內(nèi)涵，優(yōu)化人力資源配置，協(xié)調(diào)人際之間關(guān)系，又能發(fā)揮職工潛能，全面提升醫(yī)院在整個(gè)醫(yī)療市場(chǎng)的競(jìng)爭(zhēng)力。

綜上所述，在創(chuàng)建三級(jí)甲等醫(yī)院過程中，經(jīng)過摸索與實(shí)踐，使得醫(yī)院人力配置達(dá)到最優(yōu)，并達(dá)到三甲醫(yī)院的評(píng)審要求。醫(yī)院在為患者提供優(yōu)質(zhì)高效的醫(yī)療服務(wù)的同時(shí)，也要適應(yīng)國(guó)家醫(yī)療衛(wèi)生人力資源體制改革的需要，積極優(yōu)化人員配置及人才培養(yǎng)。實(shí)踐證實(shí)，創(chuàng)建時(shí)期有效地進(jìn)行優(yōu)化人力資源是保障醫(yī)院持續(xù)、快速、健康發(fā)展的有效途徑[15-17]。醫(yī)院通過創(chuàng)建三甲，優(yōu)化人力配置，有利于建設(shè)一支醫(yī)德好、醫(yī)風(fēng)正、醫(yī)術(shù)高的專業(yè)技術(shù)隊(duì)伍，提高人力資源整體水平，使醫(yī)院具備人才優(yōu)秀、技術(shù)先進(jìn)、設(shè)施完善的水準(zhǔn)，更好地為社會(huì)服務(wù)。

[1]王玉英.創(chuàng)新醫(yī)院管理推動(dòng)醫(yī)院等級(jí)創(chuàng)建[J].現(xiàn)代醫(yī)藥衛(wèi)生，2012，28（9）：1424-1425.

[2]周超，張玉潔，孫忠河.醫(yī)院集團(tuán)化模式中優(yōu)化人力資源配置的探討[J].現(xiàn)代醫(yī)院管理，2014，12（3）：61-63.

[3]周超，張玉潔，孫忠河.?？漆t(yī)院人才引進(jìn)與培養(yǎng)的實(shí)踐探討[J].江蘇衛(wèi)生事業(yè)管理，2013，24（1）：9-11.

[4]徐英，王春杰，劉英.新醫(yī)改背景下醫(yī)院優(yōu)化人力資源管理的探討[J].河北北方學(xué)院學(xué)報(bào)：社會(huì)科學(xué)版，2013，29（5）：67-69.

[5]李競(jìng)瑋，王凡，盧清玲.構(gòu)建人力資源管理信息系統(tǒng)的設(shè)想[J].現(xiàn)代醫(yī)院管理，2011，8（4）：52-55.

[6]郭慧，曲建睿，韓玉珍.信息化人力資源管理在三級(jí)醫(yī)院應(yīng)用與實(shí)踐[J].中國(guó)醫(yī)院管理，2013，33（1）：61-63.

[7]何瓊，余昌胤，王飛，等.醫(yī)院等級(jí)評(píng)審資料體系分層構(gòu)建模式的研究[J].醫(yī)學(xué)理論與實(shí)踐，2012，25（1）：25-27.

[8]周超，張玉潔，蔡曉曼，等.醫(yī)院績(jī)效工資分配制度的改革實(shí)踐與思考[J].中國(guó)醫(yī)藥導(dǎo)報(bào)，2012，9（9）：150-151.

[9]吳惠龍.創(chuàng)建新的醫(yī)院文化促進(jìn)醫(yī)院等級(jí)建設(shè)[J].現(xiàn)代醫(yī)藥衛(wèi)生，2012，28（11）：1752.

[10]宋婷，俞婧，單志桂，等.某三甲綜合醫(yī)院創(chuàng)建研究型醫(yī)院的探討[J].醫(yī)院管理論壇，2013，30（4）：13-15.

[11]蔡曉曼，張玉潔，周超，等.充分發(fā)揮思想政治工作在醫(yī)院人力資源管理中的作用[J].江蘇衛(wèi)生事業(yè)管理，2014，25（2）：71-72.

[12]崔媛媛，方加勝，王鳳霞.加強(qiáng)醫(yī)院文化建設(shè)構(gòu)建和諧醫(yī)患關(guān)系[J].江蘇衛(wèi)生事業(yè)管理，2014，25（2）：102-103.

[13]孫忠河，潘天欣，張軍.三級(jí)醫(yī)院實(shí)施臨床路徑管理的實(shí)踐探討[J].中國(guó)醫(yī)藥導(dǎo)報(bào)，2011，8（15）：146-147.

[14]孫忠河，馬俊.完善醫(yī)患糾紛人民調(diào)解機(jī)制的主要對(duì)策[J].中國(guó)醫(yī)藥導(dǎo)報(bào)，2011，8（20）：181－182.

[15]周超，張玉潔，孫忠河.?？漆t(yī)院人才流失現(xiàn)狀分析與應(yīng)對(duì)策略[J].江蘇衛(wèi)生事業(yè)管理，2014，25（1）：26-27.

[16]孫忠河，潘淮寧，陳紅．醫(yī)院管理創(chuàng)新實(shí)踐與探討[J].中國(guó)衛(wèi)生質(zhì)量管理，2011，l8（1）：77-79.

[17]孫忠河，陳慶東.三級(jí)醫(yī)院創(chuàng)新發(fā)展的探討與實(shí)踐[J].現(xiàn)代醫(yī)院管理，2013，11（3）：32-34.

Discussion of the practice of optimizing the allocation of human resources in class A tertiary hospital

ZHOU Chao1ZHANG Yujie1SUN Zhonghe2▲
1.Anhui Provincial Cancer Hospital,Anhui Province,Hefei230031,China;2.Nanjing Hospital,Nanjing Medical University,Jiangsu Province,Nanjing210006,China

This paper has explored the management of human resources in the process of creating class A tertiary hospital,expounded the main characteristics of the allocation of human resources in class A tertiary hospital,pointed out the main measures of optimization of hospital human resource management.Based on the comprehensive elaboration of the present situation and existing problems of the hospital human resource configuration,gradually optimizing the allocation of human resources according to the requirement of class A tertiary hospital.By discussing the specific steps in the implementation of human resource allocation,this paper also points out the efficiency of optimizing the allocation of human resources.For other hospitals,this paper also has certain reference and guiding function,especially in the process of creating class A tertiary hospital and optimizing the allocation of human resources.

The rank hospital appraisal;Human resource;Optimal configuration;Practice

R197.322

C

1673-7210（2014）10（b）-0124-05

2014-07-08本文編輯：程銘）

江蘇省南京市醫(yī)學(xué)科技發(fā)展項(xiàng)目（編號(hào)QYX11172）；江蘇省南京市醫(yī)學(xué)科技發(fā)展資金資助（編號(hào)QRX11312）。

▲通訊作者