王敬芳

探討風險管理在醫(yī)院醫(yī)療器械管理中的運用

王敬芳

在醫(yī)院中, 所采用的醫(yī)療器械或多或少會因不同原因而出現(xiàn)不同問題, 這會影響醫(yī)務人員對患者的健康治療。做好醫(yī)院醫(yī)療器械管理, 實施風險管理措施, 可有效保證醫(yī)療器械使用安全, 減少醫(yī)療事故的出現(xiàn)。

風險管理；醫(yī)院；醫(yī)療器械管理

當前我國醫(yī)療技術水平以及科學技術不斷發(fā)展,越來越多醫(yī)療器械設備被應用到臨床治療中。在醫(yī)療器械使用前、使用中以及使用后均存在一定的風險。為了有效保證醫(yī)療行為的安全順利進行, 醫(yī)院加大對醫(yī)療器械管理, 并實施必要的風險管理。風險管理的實施, 可有效保證醫(yī)院醫(yī)療器械管理的健康安全使用,可有效保證醫(yī)療行為的安全進行。

1 醫(yī)療器械以及風險管理

醫(yī)療器械主要是指單獨一個或多個組合性應用的儀器設備、器具、材料以及其他醫(yī)療眾所需采用的軟件。其可有效發(fā)揮診斷、治療、緩解、監(jiān)護以及預防患者疾病的效果, 并可用于補償性給予患者治療。當前, 多數(shù)醫(yī)院的醫(yī)療器械是醫(yī)院供應管理部門而提供的。在醫(yī)療器械的入庫、統(tǒng)計、儲存以及發(fā)放等環(huán)節(jié)均可能出現(xiàn)消毒不合格、標識不清、包裝破損、受潮以及污染等風險。

醫(yī)院所實施的風險管理, 主要是指對醫(yī)院的患者、醫(yī)護人員、藥品、環(huán)境、設備以及醫(yī)療規(guī)章制度等方面存在的風險進行評估、辨別以及控制, 采取有效措施減少風險發(fā)生, 減少醫(yī)院的經(jīng)濟損失。

2 當前醫(yī)院醫(yī)療器械管理中風險管理現(xiàn)狀

在醫(yī)療器械整個使用過程中, 風險管理始終貫穿其中, 且這個過程中是一個周期性的活動。

隨著醫(yī)療技術水平的不斷發(fā)展, 為了更好保證醫(yī)療行為的順利進行, 應加大醫(yī)療器械風險管理, 但風險管理處于初期, 仍存在較多弊端。分析醫(yī)療器械管理中存在的問題, 主要為：風險管理的方法僅停留在經(jīng)驗層面, 未有效與實際相結(jié)合, 實用效果不佳；風險管理水平不符合規(guī)范要求；器械管理人員的風險意識觀念較為薄弱。除此之外, 醫(yī)療器械管理者在進行管理時, 并未認識到醫(yī)療器械管理中的實施風險管理的重要性。在我國實施醫(yī)療器械風險管理時間較晚,且發(fā)展緩慢, 風險管理并未落到實處, 醫(yī)療器械管理的責任者因風險意識淡薄, 因此, 加大醫(yī)療器械的管理力度, 做好必要的風險管理措施, 可有效保證醫(yī)療行為的順利進行。

3 醫(yī)療器械管理中實施風險管理的意義

在醫(yī)院中, 因各種各樣的原因, 醫(yī)療風險較為多發(fā), 不可避免對患者甚至是對醫(yī)務人員造成較為嚴重的傷害。導致醫(yī)療風險發(fā)生的主要原因為：一是, 醫(yī)療器械在使用時, 參考的性能指標發(fā)生改變或測量結(jié)果存在誤差而導致技術風險的出現(xiàn)；二是, 在一些具體的醫(yī)療行為中, 操作人員應未嚴格要求自我按照器械的規(guī)范操作標準實施操作, 因這些誤差以及不當?shù)男袨? 而導致臨床風險的出現(xiàn)；三是, 醫(yī)務人員在采用醫(yī)療器械或?qū)嵤┽t(yī)療行為時, 會產(chǎn)生物理風險。醫(yī)療器械管理中出現(xiàn)的風險管理問題, 不僅僅是器械本身存在的問題, 也包括在使用醫(yī)療器械過程中出現(xiàn)的風險問題。隨著當前科學技術的不斷發(fā)展, 醫(yī)療器械越來越廣泛應用到臨床治療中。若在應用過程中, 器械操作者以及患者若使用不當可能會產(chǎn)生各種風險。在醫(yī)院診療過程中, 醫(yī)療器械的安全使用與患者生命健康密切相關, 且直接影響著醫(yī)院的醫(yī)療水平以及信譽水平。因此, 為減少醫(yī)療風險的出現(xiàn), 保證醫(yī)療器械的使用安全, 有必要做好醫(yī)療器械的風險管理, 并定期進行安全檢測, 評估風險, 并根據(jù)可能發(fā)生的風險而設定相應的風險管理措施, 保證醫(yī)療行為中醫(yī)療器械的使用安全, 可有效保證患者的生命健康, 提高醫(yī)院的治療水平。

4 風險管理應用到醫(yī)療器械管理中

根據(jù)醫(yī)院的具體醫(yī)療器械中風險管理應用情況,在醫(yī)療器械的具體使用、維修以及后期處理這一系列過程中, 結(jié)合采用風險管理；培養(yǎng)醫(yī)務人員的風險意識, 提高風險應用效果；同時定期對醫(yī)療設備器械進行風險評估、檢測以及防范, 并及時將醫(yī)療器械使用中存在的問題進行反饋, 并針對這些存在的問題而制定風險管理措施, 保證醫(yī)療器械應用安全。

4. 1做好醫(yī)療器械的維修與護養(yǎng)工作 實施風險管理中, 一個重要的措施是做好醫(yī)療器械的維修與護養(yǎng)工作。在做好預防性維修措施時, 結(jié)合采用日常維護,可有效防止?jié)撛诘尼t(yī)療器械風險出現(xiàn)。在醫(yī)療器械的使用過程中, 管理人員應注意觀察器械的使用情況、電源系統(tǒng)、光學系統(tǒng)等, 并對其進行必要的風險評估,根據(jù)風險評估的結(jié)果, 有針對性對患者進行日常醫(yī)療器械的維修護養(yǎng)工作, 并進行記錄統(tǒng)計, 方便日后進行參考。

4. 2增強風險防范意識, 建立完善的風險管理機構(gòu)

保證醫(yī)療器械的使用安全, 不僅僅是醫(yī)務工作者在使用過程中注意保證治療質(zhì)量以及操作情況, 這是一個完善的系統(tǒng)管理工作。為保證風險防范工作的順利進行, 首先應給予醫(yī)務人員必要的培訓, 建立完善的風險管理機構(gòu), 增強其風險防范意識。醫(yī)院可通過將組織人員, 成立風險管理委員會, 明確劃分委員會的具體職責以及工作內(nèi)容, 控制醫(yī)療器械的使用每個環(huán)節(jié)質(zhì)量, 實施完善的檢測以及風險評估, 提高委員會的風險防范管理意識。

4. 3必要的醫(yī)療器械質(zhì)量監(jiān)測以及管理 在進行醫(yī)療器械的管理工作中, 器械的檢測管理工作也是相當重要的。尤其是在進行大型醫(yī)療設備維修工作中, 風險管理人員因風險意識淡薄, 質(zhì)量檢測工作不夠仔細認真, 不利于患者身體健康恢復。因此, 應做好醫(yī)療器械的質(zhì)量管理監(jiān)測工作, 保證醫(yī)療器械的使用安全,減少風險出現(xiàn)。

5 總結(jié)

在醫(yī)療器械的管理中, 結(jié)合采用風險管理, 可有預防性減少醫(yī)療風險出現(xiàn), 保證醫(yī)療行為的健康安全順利進行, 減少對患者產(chǎn)生的不必要的傷害, 減少醫(yī)療事故的出現(xiàn), 同時提高醫(yī)院的醫(yī)療水平以及信譽水平。

［1］ 陳秀萍, 李金枝, 金建中.醫(yī)院供應中心對在庫醫(yī)療器械的風險管理.護理與康復, 2011, 10(11): 988-989.

［2］ 程述森, 石應康, 金蓓.醫(yī)療器械的風險管理與質(zhì)量控制.中國循征醫(yī)學雜志, 2010,10(6): 754-755.

［3］ 李松.醫(yī)院醫(yī)療器械管理中風險管理的應用.科技資訊, 2013,64(1):912-913.

［4］ 冷育清, 李玉芬, 高虹.醫(yī)療器械缺陷在門診高危患者診療中的風險管理.實用臨床醫(yī)藥雜志, 2012, 96(16): 832-833.

R197.3

A

1674-9316(2014)01-0086-02

10.3969/J.ISSN.1674-9316.2014.01.054

110016 沈陽, 遼寧省人民醫(yī)院