杜瀟

四川省第四人民醫(yī)院藥劑科，四川 成都 610016

·中藥研究 Chinese Medicine Research·

喜炎平注射液治療急性上呼吸道感染的有效性和安全性

杜瀟

四川省第四人民醫(yī)院藥劑科，四川 成都 610016

目的觀察探討喜炎平注射液治療急性上呼吸道感染的有效性和安全性。方法將我院近期收治的急性上呼吸道感染患者140例隨機(jī)分為治療組（70例）和對(duì)照組（70例），在常規(guī)對(duì)癥治療基礎(chǔ)上，治療組予喜炎平注射液靜脈滴注，對(duì)照組靜脈滴注利巴韋林。觀察兩組患者治療有效率和臨床癥狀緩解情況。結(jié)果治療組總有效率為94.3%，對(duì)照組為74.3%，兩組比較，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P ＜0.05）。結(jié)論喜炎平注射液治療急性上呼吸道感染療效確切，安全有效。

喜炎平注射液；急性上呼吸道感染

急性上呼吸道感染是臨床最常見的一種感染性疾病，是由病毒或細(xì)菌在鼻腔、咽或喉部產(chǎn)生的急性炎癥反應(yīng)，簡(jiǎn)稱“上感”。發(fā)病初期患者自覺咽部不適，隨后出現(xiàn)流鼻涕、咳嗽、頭疼、咽疼等癥狀。本病通常病情較輕，病程短，可自愈，預(yù)后良好。但也有部分可繼發(fā)溶血性鏈球菌引起的鳳濕熱、病毒性心肌炎及腎小球腎炎等，臨床應(yīng)予以警惕。上呼吸道感染約有70%～80%由病毒引起，細(xì)菌感染常繼發(fā)于病毒感染[1]。目前臨床治療上感，多以對(duì)癥處理為主，由于尚無(wú)良好的抗病毒藥物，存在濫用抗生素現(xiàn)象，作用局限，且副作用明顯。喜炎平注射液主要成分為穿心蓮內(nèi)酯，能夠止咳止痢、清熱解毒，是一種中藥制劑。筆者自2013年10月～2014年4月采用喜炎平注射液配合常規(guī)對(duì)癥治療急性上呼吸道感染70例，療效顯著，現(xiàn)報(bào)道如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料

選取2013年10月～2014年4月期間在我院診斷為急性上呼吸道感染的患者140例，隨機(jī)分為治療組70例，其中男31例，女39例，平均年齡36.2歲；對(duì)照組70例，其中男37例，女33例，平均年齡39.5歲。兩組患者在性別、年齡、病程等方面均具有可比性。

1.2 診斷及納入標(biāo)準(zhǔn)

診斷標(biāo)準(zhǔn)參照普通高等教育“十五”國(guó)家級(jí)規(guī)劃教材《內(nèi)科學(xué)》急性上呼吸道感染診斷標(biāo)準(zhǔn)[2]，符合急性上呼吸道感染癥狀，并以局部癥狀為主，全身癥狀可有或不明顯。

1.3 治療方法

兩組患者均給予物理或藥物降溫、止咳、化痰等對(duì)癥治療，并予青霉素320萬(wàn)u，靜滴，2次/d。治療組予喜炎平注射液靜脈滴注，劑量按5～10 mg/kg加入5%葡萄糖液250 ml，對(duì)照組靜脈滴注利巴韋林注射液，劑量按10～15 mg/kg，加入適量5%葡萄糖注射液稀釋后靜脈滴注，兩組均1次/d，7 d為1個(gè)療程。

1.4 療效評(píng)定

參照衛(wèi)生部頒發(fā)的《中藥新藥臨床研究指導(dǎo)原則》：（1）痊愈：體溫降至正常，咳嗽、頭痛、咽痛、鼻塞、流涕等臨床癥狀消失，輔助檢查正常，且以上癥狀不反復(fù)；（2）有效：體溫下降或正常，臨床癥狀體征減輕；（3）無(wú)效：治療后臨床癥狀無(wú)好轉(zhuǎn)或加重。

1.5 統(tǒng)計(jì)學(xué)分析

全部數(shù)據(jù)均在SPSS17.0軟件上統(tǒng)計(jì)，其中計(jì)量資料用（±s）表示，組間兩兩比較時(shí)，采用χ2檢驗(yàn)，以P ＜0.05表示有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2 結(jié)果

經(jīng)過(guò)2個(gè)療程的服藥治療后，治療組總有效率為94.3%（治愈39例占55.7%，有效27例占38.6%，無(wú)效4例占4.3%），對(duì)照組為74.3%（治愈23例占32.9%，有效29例占41.4%，無(wú)效18例占25.7%），兩組比較，差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＜0.05），提示兩組方法治療后均有一定的臨床療效，且治療組效果要顯著優(yōu)于對(duì)照組。

3 討論

急性上呼吸道感染是最常見的呼吸系統(tǒng)疾病，約70%～80%由病毒引起，目前醫(yī)學(xué)上尚無(wú)特效治療上感的方法，主要以對(duì)癥和支持療法為主，包括臥床休息、多飲水、使用解熱鎮(zhèn)痛藥和應(yīng)用抗生素治療繼發(fā)性細(xì)菌感染。喜炎平注射液的主要成分是穿心蓮內(nèi)酯磺化物，具有抗菌消炎、清熱解毒的藥理作用，能提高外周白細(xì)胞、中性粒細(xì)胞及巨噬細(xì)胞對(duì)細(xì)菌、病毒的吞噬能力，提高血清中的溶酶體含量，促進(jìn)免疫球蛋白的形成，增加機(jī)體的細(xì)胞免疫能力。喜炎平對(duì)呼吸道合胞病毒、流感病毒、腺病毒有滅活作用，對(duì)大腸桿菌、鏈球菌、肺炎球菌、金黃色葡萄球菌有顯著的抑制作用，能夠抑制炎癥出現(xiàn)時(shí)毛細(xì)血管通透性的增加，從而減少炎性物質(zhì)的滲出量。本文研究結(jié)果顯示，喜炎平治療急性上呼吸道感有效率優(yōu)于對(duì)照組，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P ＜0.05），且未出現(xiàn)明顯不良反應(yīng)，說(shuō)明喜炎平注射液治療急性上呼吸道感染療效明顯。

[1]陸再英，終南山. 內(nèi)科學(xué)[M]. 北京: 人民衛(wèi)生出版社，1984: 11-14.

[2]王吉耀. 內(nèi)科學(xué)[M]. 1版. 北京:人民衛(wèi)生出版社，2006：42-45.

Efficacy and Safety of Xiyanping Injection in the Treatment of Acute Upper Respiratory Tract Infection

DU Xiao , The Fourth People's Hospital of Sichuan Province, Chengdu Sichuan 610016, China

ObjectiveTo discuss and observe Xiyanping injection in the treatment of acute respiratory infections efficacy and safety.MethodsRandomly divided the 140 patients with acute respiratory infections admitted to our hospital into treatment group (70 cases) and control group (70 cases), on the basis of conventional symptomatic treatment, the treatment group were given Xiyanping intravenous injection, the control groups were given intravenous ribavirin. observed the treatment efficiency and remission of clinical symptoms of the two patientgroups. Result The total effective rate was 94.3% in the treatment group, and the control group was 74.3%, the difference was statistically significant (P ＜0.05).ConclusionThe Xiyanping injection in treating acute upper respiratory tract infection is effective, safe, effective and worthy of promotion and application in general.

Xiyanping injection; Acute respiratory infections

R56

B

1674-9308（2014）07-176-02

10.3969/J.ISSN.1674-9308.2014.07.110