阿依恒·曲庫爾汗，尼力帕爾·阿力木，瑪依熱·比拉力

（1．新疆醫(yī)科大學(xué)第一附屬醫(yī)院，新疆烏魯木齊830054；2．新疆教育學(xué)院教務(wù)處，新疆烏魯木齊830043）

新疆醫(yī)科大學(xué)耳鼻咽喉頭頸外科學(xué)碩士學(xué)位論文選題狀況回顧分析

阿依恒·曲庫爾汗1，尼力帕爾·阿力木1，瑪依熱·比拉力2*

（1．新疆醫(yī)科大學(xué)第一附屬醫(yī)院，新疆烏魯木齊830054；2．新疆教育學(xué)院教務(wù)處，新疆烏魯木齊830043）

回顧性分析1998年-2013年新疆醫(yī)科大學(xué)耳鼻咽喉頭頸外科學(xué)碩士學(xué)位論文85篇，就論文選題范圍、類型、統(tǒng)計(jì)方法、參考文獻(xiàn)應(yīng)用等方面進(jìn)行整理分析，探討其近15年間的選題變遷情況，針對優(yōu)勢與特色進(jìn)行發(fā)揚(yáng)，對其不足提出相應(yīng)對策及方向。

耳鼻咽喉頭頸外科學(xué)；碩士；學(xué)位論文；選題

臨床醫(yī)學(xué)研究生教育是國家培養(yǎng)高層次醫(yī)學(xué)人才的重要途徑［1］。為了了解新疆醫(yī)科大學(xué)耳鼻咽喉科頭頸外科學(xué)碩士研究生學(xué)位論文的選題狀況及其發(fā)展趨勢，總結(jié)分析了1998年-2013年間新疆醫(yī)科大學(xué)耳鼻咽喉科頭頸外科學(xué)碩士研究生學(xué)位論文選題方面的基本信息和變化，以便為進(jìn)一步提高學(xué)位論文質(zhì)量和培養(yǎng)高水準(zhǔn)研究生提供參考依據(jù)。

一、資料與方法

選取1998年-2013年新疆醫(yī)科大學(xué)耳鼻咽喉頭頸外科學(xué)碩士學(xué)位論文85篇，就論文選題范圍、類型、統(tǒng)計(jì)方法、參考文獻(xiàn)應(yīng)用等方面進(jìn)行了分析，探討其變遷情況，針對優(yōu)勢與特色進(jìn)行發(fā)揚(yáng)，對其不足提出對策。

二、結(jié)果

（一）選題范疇。

科學(xué)學(xué)位論文19篇，占比22．35％；臨床醫(yī)學(xué)專業(yè)學(xué)位論文66篇，占比77．65％。

（二）選題類型。

實(shí)驗(yàn)研究論文14篇，占比16．47％；臨床研究論文56篇，占比65．88％；臨床與實(shí)驗(yàn)研究結(jié)合論文13篇，占比15．29％；實(shí)驗(yàn)流行病學(xué)研究論文2篇，占2．35％。

（三）選題范圍。

覆蓋耳科、鼻科、咽喉科、頭頸腫瘤、睡眠障礙及氣管支氣管等耳鼻咽喉科學(xué)各個(gè)領(lǐng)域。

（四）選題領(lǐng)域。

檢驗(yàn)診斷領(lǐng)域的38篇，占比44．71％；疾病治療領(lǐng)域的12篇，占比14．12％；疾病機(jī)制研究領(lǐng)域的20篇，占比23．53％；療效觀察領(lǐng)域的11篇，占比12．94％；疾病病因流行病學(xué)研究領(lǐng)域的2篇，占比2．35％。

（五）選題內(nèi)容。

內(nèi)容的選擇趨向多樣化，以當(dāng)時(shí)的熱點(diǎn)方向?yàn)槭走x，如1998年到2002年以腫瘤免疫組化、癌基因、抑癌基因等基礎(chǔ)研究是常見的選題方向；2003年到2008年以睡眠障礙、多導(dǎo)睡眠監(jiān)測指標(biāo)的的臨床應(yīng)用、導(dǎo)航系統(tǒng)在慢性鼻竇炎診斷治療領(lǐng)域的應(yīng)用等基礎(chǔ)與臨床相結(jié)合的選題較多見；而2009年以后到現(xiàn)在逐漸趨向于疾病相關(guān)基因基礎(chǔ)研究、臨床應(yīng)用研究、循證醫(yī)學(xué)研究及疾病相關(guān)組織工程研究方向較突出，如變應(yīng)性鼻炎基因多態(tài)性研究、干細(xì)胞組織工程在耳科的應(yīng)用等逐年增多。

（六）參考文獻(xiàn)及統(tǒng)計(jì)方法的應(yīng)用。

質(zhì)量逐年提高，從普通刊物文獻(xiàn)提高到核心刊物文獻(xiàn)，再從核心期刊刊物提升到SCI期刊文獻(xiàn)，平均引用參考文獻(xiàn)50．22篇，外文文獻(xiàn)平均33．01篇。統(tǒng)計(jì)學(xué)方法日益更新以滿足研究手段的快速進(jìn)步，如64篇學(xué)位論文應(yīng)用軟件包來進(jìn)行統(tǒng)計(jì)分析，除了方差分析、t檢驗(yàn)、χ2檢驗(yàn)、等常規(guī)統(tǒng)計(jì)方法之外，應(yīng)用revman 5．1，metadiscversion 1．4軟件等新型統(tǒng)計(jì)方法的應(yīng)用逐年增加。

三、討論

（一）以臨床疾病研究為選題的重點(diǎn)。

85篇碩士學(xué)位論文多數(shù)為臨床醫(yī)學(xué)專業(yè)學(xué)位論文，臨床研究為主的選題項(xiàng)目占了大部分。這些論文圍繞耳鼻咽喉頭頸外科學(xué)臨床發(fā)展的需要，以提高臨床診斷、治療水平為目的，采用耳鼻咽喉科學(xué)傳統(tǒng)研究方法與現(xiàn)代科學(xué)技術(shù)結(jié)合，重在提高診治耳鼻喉科常見病、多發(fā)病、疑難危重病的能力［3］，如阻塞性睡眠呼吸暫停綜合征影像學(xué)研究、體內(nèi)激素水平變化與阻塞性睡眠呼吸暫停綜合征的相關(guān)性；慢性鼻竇炎的鼻內(nèi)窺鏡手術(shù)、病原菌檢測、組織病理學(xué)改變等研究；慢性中耳炎的細(xì)菌學(xué)、影像學(xué)診斷的研究等，為臨床診治提供了大量的科學(xué)依據(jù)。

（二）以臨床多發(fā)病和熱點(diǎn)領(lǐng)域選題為特色。

耳鼻喉頭頸外科學(xué)科的不斷壯大和延伸，使碩士研究生的學(xué)位論文選題也隨之向新的領(lǐng)域和方向擴(kuò)展［3］。如涉及睡眠障礙的多學(xué)科研究及變應(yīng)性鼻炎臨床及基因相關(guān)性基礎(chǔ)研究范疇的論文近幾年明顯增多，占總論文的近1／3左右，位列所有研究病種之首，成為現(xiàn)階段熱點(diǎn)研究領(lǐng)域；其次為鼻竇炎鼻息肉相關(guān)的鼻內(nèi)鏡手術(shù)及病原菌研究的論文。對常見病、多發(fā)病開展系統(tǒng)化、規(guī)范化研究，積極推動本學(xué)科不斷向嶄新方向進(jìn)步。

（三）以采用前沿研究手段為選題方向。

隨著與國內(nèi)外耳鼻咽喉頭頸外科學(xué)學(xué)術(shù)交流的不斷擴(kuò)大以及新知識的出現(xiàn)和新技術(shù)的發(fā)展，碩士學(xué)位論文向著究方法更加客觀、更加深層的機(jī)制研究方向推進(jìn)［6-7］。如導(dǎo)航系統(tǒng)在慢性鼻竇炎鼻息肉診斷治療領(lǐng)域的應(yīng)用，使得鼻腔鼻竇手術(shù)的微創(chuàng)、準(zhǔn)確、安全優(yōu)勢體現(xiàn)得更為突出；腫瘤細(xì)胞體外培養(yǎng)方法及生物治療藥物的檢測、流式細(xì)胞儀測定細(xì)胞DNA含量、PCR技術(shù)定性定量的檢測手段等新技術(shù)的應(yīng)用，使得鼻咽癌、喉癌等頭頸部腫瘤發(fā)病、轉(zhuǎn)移等機(jī)制研究更加趨于客觀化、微量化等。

（四）以應(yīng)用最新文獻(xiàn)資料為前提。

學(xué)位論文中所引用的近5年的文獻(xiàn)數(shù)占22％，外文文獻(xiàn)占文獻(xiàn)總數(shù)的33．1％左右。體現(xiàn)耳鼻喉頭頸外科學(xué)學(xué)科交流的加強(qiáng)和互聯(lián)網(wǎng)的普及使得信息的傳輸與共享成為可能，研究生能夠熟練應(yīng)用各種數(shù)據(jù)庫資源，搜集國內(nèi)外相關(guān)的文獻(xiàn)資料，及時(shí)了解學(xué)科前沿動態(tài)，使研究逐漸向國際學(xué)科前沿領(lǐng)域靠攏［3］。

（五）以選題創(chuàng)新為動力。

要克服我區(qū)耳鼻喉科基礎(chǔ)研究的低層次、重復(fù)性弊端，通過加強(qiáng)耳鼻咽喉頭頸外科學(xué)基礎(chǔ)理論研究，系統(tǒng)整理理論研究成果，重點(diǎn)開展多發(fā)病、常見病病因、機(jī)制等方面的研究。我校耳鼻咽喉頭頸外科學(xué)碩士學(xué)位論文選題以特色疾病研究為創(chuàng)新點(diǎn)，取得了鼓舞人心的成績，如申請新疆不同民族變應(yīng)性鼻炎鼻炎的相關(guān)基因研究，獲得兩項(xiàng)國家自然科學(xué)基金的資助，使該領(lǐng)域走到了全國的領(lǐng)先水平。

（六）以突出本地區(qū)特色為突破口。

隨著我國高等醫(yī)學(xué)教育的不斷發(fā)展，醫(yī)學(xué)研究生培養(yǎng)質(zhì)量問題日益受到關(guān)注［2］。新疆地區(qū)耳鼻喉科頭頸外科學(xué)整體水平較弱，對本學(xué)科常見病多發(fā)病的了解不足和重視不夠，國內(nèi)外熱點(diǎn)研究領(lǐng)域因?yàn)楦鞣N原因達(dá)不到研究的基本要求，失去了學(xué)科發(fā)展的良好機(jī)遇，使得耳鼻咽喉頭頸外科學(xué)缺乏與內(nèi)地相同學(xué)科的競爭能力［7］?？上驳氖峭ㄟ^具有新疆特色的基礎(chǔ)應(yīng)用研究的開展，使相關(guān)選題項(xiàng)目形成了比較系統(tǒng)化的、連續(xù)的研究團(tuán)隊(duì)。

（七）以臨床研究與應(yīng)用基礎(chǔ)研究相結(jié)合為目標(biāo)。

研究生是從事科學(xué)研究的一種人力資源［4］，臨床醫(yī)學(xué)研究生教育是培養(yǎng)高素質(zhì)、高層次、創(chuàng)新型臨床醫(yī)學(xué)人才的重要方式。隨著招生規(guī)模的擴(kuò)大，如何保證和提高研究生培養(yǎng)質(zhì)量，是擺在我們面前的嚴(yán)峻課題［5］。近幾年選題一直跟蹤學(xué)科領(lǐng)域的最新研究進(jìn)展，避免了低水平的重復(fù)性工作，開展了地區(qū)特色的基礎(chǔ)研究，能夠與臨床實(shí)踐逐步結(jié)合，促進(jìn)了本學(xué)科的向前發(fā)展［7］。

［參考文獻(xiàn)］

［1］陸才德，王國良，葉 華．淺談醫(yī)學(xué)研究生培養(yǎng)模式的改革［J］，中國高等醫(yī)學(xué)教育，2010（2）：133-134

［2］王黎芳，陳 超．醫(yī)學(xué)研究生綜合素質(zhì)全程培養(yǎng)的探索與實(shí)踐［J］．中國高等醫(yī)學(xué)教育，2010（1）：55-55．

［3］阿依恒·曲庫爾汗，尼利帕爾·阿力木，亞力坤·亞生．新疆醫(yī)科大學(xué)耳鼻咽喉學(xué)專業(yè)碩士學(xué)位論文分析［J］．中華醫(yī)學(xué)教育雜志，2009，29（4）：130-136．

［4］耿景海，鄭木明，歐陽謙．關(guān)于建設(shè)一流醫(yī)科大學(xué)的戰(zhàn)略思考［J］．中華醫(yī)學(xué)教育雜志，2008，28（4）：9-11．

［5］劉正新，呂兆豐．提高臨床醫(yī)學(xué)專業(yè)學(xué)位研究生培養(yǎng)質(zhì)量的思考［J］．中華醫(yī)學(xué)教育雜志，2007，27（1）：108-110．

［6］阿依恒·曲庫爾汗，尼利帕爾·阿力木，亞力坤·亞生．新疆地區(qū)耳鼻咽喉頭頸外科學(xué)碩士學(xué)位論文分析及建言［J］．臨床耳鼻咽喉頭頸外科雜志，2010，24（23）：1080-1082．

［7］阿依恒·曲庫爾汗，瑪依熱·比拉力，尼力帕爾·阿力木．71篇耳鼻咽喉頭頸外科學(xué)碩士學(xué)位論文分析［J］，中華醫(yī)學(xué)教育雜志，2012，32（3）：446-448．

Retrospective analysis of topic selection of thesismaster degree thesis of otolaryngology-head and neck surgery in Xinjiang M edical University

Ayiheng·Qukuerhan1，Nilipaer·Alimu1，Mayire·Bilali2
（1．First Affiliated Hospital of Xinjiang Medical University，Urumqi830054，Xinjiang，China；2．Dean’sOffice of the Xinjiang education Institute，Urumqi830043，Xinjiang，China）

Retrospective analysis of85 papers of otolaryngologymaster degree thesiswere reviewed at randomly in terms of types，subject selection ranges aswell as statisticalmethods during 1998-2013 in Xinjiang Medical University．The results showed that the papers havemany advantages and characteristics，but at the same time，many existing problems，some of which are seriously restricting the graduate students’education，should be emphasized．

Otolaryngology-head and neck surgery；Master；Degree thesis；Topic selection；Retrospective analysis

G643．8

A

1002-1701（2014）07-0113-02

*通訊作者

2013-07

阿依恒·曲庫爾汗，男，哈薩克族，碩士，副教授，主任醫(yī)師，研究方向：耳鼻咽喉頭頸外科學(xué)基礎(chǔ)與臨床。

10．3969／j．issn．1002-1701．2014．07．061