李 碩，叢征途

（1．中國醫(yī)科大學(xué)臨床醫(yī)學(xué)系；2．中國醫(yī)科大學(xué)學(xué)生處，遼寧沈陽110001）

醫(yī)學(xué)院校大一、大二學(xué)生焦慮、抑郁狀況調(diào)查

李 碩1，叢征途2*

（1．中國醫(yī)科大學(xué)臨床醫(yī)學(xué)系；2．中國醫(yī)科大學(xué)學(xué)生處，遼寧沈陽110001）

目的：調(diào)查當前醫(yī)科大學(xué)生的焦慮、抑郁情緒，了解該群體心理健康狀況。方法：采用Zung焦慮自評量表（self-rating anxiety scale，SAS）和Zung抑郁自評量表（self-rating depression scale，SDS），對266名醫(yī)科大學(xué)生進行評估。結(jié)果：醫(yī)科大學(xué)生的SAS、SDS標準分平均值分別為40．49±11．91、44．83±11．63，其中分別有27．44％、36．10％的學(xué)生存在焦慮、抑郁情緒（量表評分≥50）。不同性別、年級和城鄉(xiāng)類別的學(xué)生在SAS、SDS中的標準分平均值無顯著性差異（P＞0．05）。結(jié)論：不同性別、年級、生源地分別為城鎮(zhèn)和鄉(xiāng)村學(xué)生的情緒狀況差異不顯著，有部分學(xué)生存在明顯的抑郁、焦慮等不良情緒。

焦慮；抑郁；醫(yī)學(xué)生

當代大學(xué)生正處在社會經(jīng)濟發(fā)展等方面發(fā)生重大變化的環(huán)境中，同時，他們是情緒豐富但不夠穩(wěn)定的青年群體。醫(yī)學(xué)生肩負著救死扶傷的使命，與普通大學(xué)生比較，他們具有更大的社會責任和更繁重的學(xué)業(yè)壓力。因此，醫(yī)學(xué)生心理狀況越來越受到高校工作者的關(guān)注。為了培養(yǎng)更高素質(zhì)的醫(yī)學(xué)人才，對醫(yī)學(xué)生進行抑郁、焦慮情緒調(diào)查。

一、材料與方法

（一）研究對象。

隨機抽取中國醫(yī)科大學(xué)2011級（大二）、2012級（大一）七年制臨床醫(yī)學(xué)生300名，發(fā)放問卷300份。其中，剔除不合格問卷34份，獲合格問卷266份。266名學(xué)生中，一年級137名，二年級129名；男生88名，女生178名；生源地為城鎮(zhèn)175名，生源地為農(nóng)村91名，平均19．45±0．75歲。

（二）研究方法。

應(yīng)用Zung焦慮、抑郁量表（SAS、SDS）以匿名方式進行調(diào)查。

統(tǒng)計分析存在抑郁、焦慮情緒癥狀的學(xué)生占全體的百分率（篩選標準為：焦慮、抑郁自評量表標準分＜50者為“無抑郁”癥狀，≥50但＜60者為“輕度抑郁”，≥60但＜70者為“中度抑郁”，≥70者為“重度抑郁”）；應(yīng)用SPSS 13．0分析并應(yīng)用獨立樣本t檢驗分析不同群體抑郁自評量表、焦慮自評量表的標準分平均值。

二、結(jié)果

醫(yī)科大學(xué)生的SAS、SDS標準分平均值分別為40．49± 11．91、44．83±11．63，其中，存在焦慮、抑郁情緒（量表評分≥50分）的學(xué)生占全體的比例分別為27．44％、36．10％。

（一）各群體間抑郁和焦慮量表評分比較。

1．各群體間抑郁量表（SDS）評分比較。不同年級、性別、城鄉(xiāng)類別的學(xué)生的SDS標準分均值均無顯著性差異（P＞0．05）（見表1）。

2．各群體間焦慮量表（SAS）評分比較。不同年級、性別、城鄉(xiāng)類別的學(xué)生的SAS標準分均值均無顯著性差異（P＞0．05）（見表1）。

（二）各群體間存在明顯抑郁、焦慮情緒學(xué)生評分和所占比例的比較。

1．各群體間存在明顯抑郁情緒學(xué)生抑郁量表（SDS）評分和所占比例的比較。不同年級、性別、城鄉(xiāng)類別的存在明顯抑郁情緒學(xué)生的SDS標準分均值和所占比例均無顯著性差異（P＞0．05）（見表2、3）。

2．各群體間存在明顯焦慮情緒學(xué)生焦慮量表（SAS）評分和所占比例的比較。不同年級、性別、城鄉(xiāng)類別的存在明顯焦慮情緒學(xué)生的SAS標準分均值和所占比例均無顯著性差異（P＞0．05）（見表2、3）。

三、討論

本次調(diào)查結(jié)果顯示，大多數(shù)學(xué)生得分＜50，情緒狀態(tài)尚好；36．1％、27．44％的學(xué)生存在抑郁、焦慮情緒；0．75％、0．75％的學(xué)生抑郁、焦慮情緒較嚴重。提醒教育工作者對于少數(shù)情緒異常者應(yīng)給予關(guān)注，及時采取有效措施。此外，醫(yī)學(xué)生的SAS、SDS總粗分平均值分別為32．68±9．52、36．19±9．30高于一般人群29．78±10．07、33．46±8．55［1］，說明醫(yī)學(xué)生的焦慮、抑郁狀況較嚴重，應(yīng)引起高校關(guān)注。

各群體學(xué)生抑郁、焦慮狀況差異不大，可能是由于七年制大一大二學(xué)生均處在低年級，學(xué)科門類相似，并處于相同的校園文化環(huán)境中，所面臨的壓力基本相同。一般認為，社會經(jīng)濟文化是影響學(xué)生心理健康的一個重要因素，來自農(nóng)村的學(xué)生可能因為家庭條件的限制，易形成封閉自卑的心理。但本次調(diào)查中生源地為農(nóng)村的學(xué)生的抑郁、焦慮狀況程度并不顯著高于城鎮(zhèn)組，與霍德春等人［2］對醫(yī)學(xué)生所做調(diào)查的結(jié)果不同?？赡苻r(nóng)村的經(jīng)濟、文化等方面發(fā)展快速，城鄉(xiāng)差異逐步縮小。各群體的存在明顯抑郁、焦慮情緒的學(xué)生在SAS、SDS中的評分及在各自的總體中所占的比例同樣均差異不大，說明其抑郁、焦慮狀況相似，需要同等程度的關(guān)注。

本次調(diào)查結(jié)果顯示，醫(yī)科大學(xué)生抑郁、焦慮狀況比較明顯，但其嚴重程度不及師范類大學(xué)生突出［3］。其原因可能是，七年制醫(yī)學(xué)生中女生所占比例要低于師范類學(xué)生；本次被測對象為醫(yī)科大一大二學(xué)生，平均年齡低于師范類大學(xué)四年學(xué)生，壓力感可能較小。

綜上所述，醫(yī)科大學(xué)生的心理狀況不容樂觀，高?？梢蚤_展心理健康教育、開設(shè)個性化的咨詢指導(dǎo)、加強發(fā)展朋輩心理支持工作等以提高對醫(yī)學(xué)生心理狀況的關(guān)注程度，促進學(xué)生身心健康全面發(fā)展。

［1］張作記．行為醫(yī)學(xué)量表手冊［M］．北京：中華醫(yī)學(xué)電子音像出版社，2005．213-24．

［2］翟德春，潘秀丹，李慧英，等．醫(yī)科大學(xué)生抑郁情緒的心理社會因素調(diào)查［J］．中國公共衛(wèi)生，2005，21（4）：392-93．

［3］趙碧玫，譚 怡．師范?？茖W(xué)生焦慮狀況調(diào)查研究［J］．六盤水師范學(xué)院學(xué)報，2012，24（4）：55-58．

Investigation of Anxious and Depressive Status in Grade One and Two M edical Students

Li Shuo1，Cong Zhengtu2*
（1．Seven-year Program of China Medical University，Shenyang 110001，Liaoning，China；2．Student-Affairs Department of China Medical University，Shenyang 110001，Liaoning，China）

Objective：To investigate the anxious and depressive status inmedical students．Methods：The psychological status of these 266 medical university studentswere assessed by self-rating anxiety scale（SAS）and self-rating depression scale（SDS）．Results：The average score of thesemedical students is 40．49±11．91 in SAS，44．83±11．63 in SDS．27．44％and 36．10％of these medical students have significant anxiety and depression，which take up a comparatively large proportion．Therewas no significant difference in SDS and SASaverage scores of students varying in grades，sexes and places they were born（P＞0．05）．Conclusion：The anxiety and depression of students varying in grades，sexes and places they were born have insignificant differences．Some students have comparatively severe anxiety and depression．

anxiety；depression；medical students

R395．1

A

1002-1701（2014）07-0007-02

*通訊作者

2013-07

李 碩，女，七年制臨床醫(yī)學(xué)系在讀，研究方向：大學(xué)生焦慮、抑郁等心理狀況研究。

10．3969／j．issn．1002-1701．2014．07．004