孫長宇
肝區(qū)疼痛是肝病特別是乙肝患者的常見癥狀之一,一般呈慢性持續(xù)悶痛,伴有惡心、食欲不振、全身乏力等。肝破裂時,肝包膜下出血或血液穿過肝包膜進入腹腔,也可出現(xiàn)劇烈的肝區(qū)痛,伴上腹壓痛、肌緊張等腹膜刺激征。
肝病患者會覺得肝區(qū)疼痛,其主要原因就在肝臟的包膜上。生物體有自我保護的本能,為了保護肝臟,也使肝和其他的內(nèi)臟器官相隔開來,肝臟表面有一層很薄的包膜。這層包膜有豐富的痛覺神經(jīng),不管受到什么刺激都會有疼痛的感覺。
人體感染乙肝等病毒之后,肝組織會因發(fā)炎而充血、水腫,使肝臟變得膨大起來,拉緊外層包膜,刺激痛覺神經(jīng),疼痛就產(chǎn)生了。肝區(qū)疼痛對乙肝患者來說并不是一種好現(xiàn)象,有肝臟出現(xiàn)纖維化甚至肝癌的可能性。
不過,肝區(qū)疼痛并不只是肝纖維化或肝癌可以引起,以下疾病也可引起:
★抑郁癥
抑郁癥也可以引起肝區(qū)偶爾疼痛。有許多乙肝病毒攜帶者肝功能正常,但總覺得肝區(qū)不適、肝疼痛,被認為是患者心理暗示或非特異性肝病指標。
★肝病
肝硬化、肝炎或脂肪肝時,肝臟可呈不同程度腫大,使肝包膜過度擴張拉伸引起疼痛或不適。有些急性肝炎治愈或轉(zhuǎn)為慢性后,仍然偶爾會感到肝區(qū)疼痛,有可能是肝包膜與其周圍組織在急性期發(fā)生粘連導致的。
★肝區(qū)附近臟器組織病變
肝區(qū)附近器官病變也可引起肝區(qū)不適、肝區(qū)疼痛,如膽囊炎、膽結(jié)石等。最常見的病因是膽囊炎。
★免疫力降低
免疫力降低可致長期反復的肝區(qū)疼痛,導致患者食欲不振,胃口不佳,進一步危害身體健康。
對于像膽囊炎、膽道疾病、急性肝炎,尤其是黃疸型肝炎等造成的肝區(qū)疼痛,患者不能忽視,應該積極到醫(yī)院檢查治療。
另外,乙肝患者經(jīng)常熬夜,飲食不合理,吃了對肝臟有刺激的食物后也會出現(xiàn)肝區(qū)疼痛癥狀。此時,乙肝患者只要好好調(diào)節(jié),肝區(qū)疼痛的癥狀就會消失。肝病引起的肝區(qū)疼痛,一般不必服用止痛藥,通過休息、合理營養(yǎng)和適當治療,隨著肝病好轉(zhuǎn)會逐漸消失。肝區(qū)痛在部分肝病恢復期或其后仍可出現(xiàn),表現(xiàn)為間歇性或陣發(fā)性,這可以在醫(yī)生的疏導后逐步得以緩解。