顧 璠

撫順市中心醫(yī)院骨外科，遼寧 撫順 113006

術(shù)前探討在骨科手術(shù)患者護(hù)理中的臨床應(yīng)用

顧 璠

撫順市中心醫(yī)院骨外科，遼寧 撫順 113006

目的探究分析在對(duì)骨科手術(shù)患者進(jìn)行護(hù)理時(shí)采用術(shù)前探討護(hù)理的護(hù)理效果。方法選取我院2012年9月～2013年9月收

骨科手術(shù)；術(shù)前探討；護(hù)理；臨床價(jià)值

由于骨科患者術(shù)后臥床時(shí)間長(zhǎng)，為有效使患者更好適應(yīng)床上生活，對(duì)患者進(jìn)行術(shù)前探討是十分有必要的［1］。筆者對(duì)我院收治的40例骨科擇期手術(shù)患者實(shí)施術(shù)前探討護(hù)理，整體效果較好，具體報(bào)告如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料

選取我院2012年9月～2013年9月收治的78例骨科擇期手術(shù)患者作為臨床研究對(duì)象，運(yùn)用隨機(jī)數(shù)字法將其分為40例觀察組和38例對(duì)照組，其中，觀察組：男27例，女13例，年齡18～70歲，平均年齡（32.1±2.7）歲；對(duì)照組：男24例，女14例，年齡19～71歲，平均年齡（33.2±2.8）歲；所有患者術(shù)前意識(shí)較清楚，表達(dá)較清晰。兩組患者的性別、年齡等方面對(duì)比無(wú)明顯差異（P＞0.05），具有可比性。

1.2 方法

對(duì)照組患者實(shí)施圍術(shù)期護(hù)理，觀察組患者實(shí)施術(shù)前探討護(hù)理，具體護(hù)理措施如下：

1.2.1 術(shù)前1 d護(hù)理 術(shù)前1 d，主要對(duì)患者的一般信息資料進(jìn)行收集，主要包括患者的性別、性別、年齡、診斷、文化程度、手術(shù)名稱(chēng)、手術(shù)方式、手術(shù)部位、是否有慢性病以及生命體征等方面的信息；然后對(duì)患者病情進(jìn)行評(píng)估，使患者對(duì)手術(shù)認(rèn)知程度有足夠了解；根據(jù)患者的手術(shù)體位，對(duì)患者訓(xùn)練手術(shù)體位和術(shù)后臥位。

1.2.2 術(shù)前半小時(shí)護(hù)理 護(hù)理人員對(duì)患者的血壓、脈搏等生命體征進(jìn)行監(jiān)測(cè)，觀察患者情緒是否平穩(wěn)，反應(yīng)是否激烈以及四肢肌肉是否緊張等，如患者情緒不穩(wěn)定，則嚴(yán)格按照程序操作，并給予心理支持護(hù)理；患者等待手術(shù)的過(guò)程中，護(hù)理人員要陪伴在患者身邊。

1.3 觀察指標(biāo)

護(hù)理后，對(duì)兩組患者的心率、血壓以及術(shù)后滿(mǎn)意度等指標(biāo)進(jìn)行觀察對(duì)比。其中，術(shù)后滿(mǎn)意度運(yùn)用問(wèn)卷調(diào)查方式進(jìn)行調(diào)查。

1.4 統(tǒng)計(jì)學(xué)方法

采用SPSS 17.0軟件進(jìn)行數(shù)據(jù)的統(tǒng)計(jì)與分析，計(jì)量資料采用t檢驗(yàn)，計(jì)數(shù)資料采用χ2檢驗(yàn)，P＜0.05為差異，具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2 結(jié)果

2.1 兩組患者的血壓、心率對(duì)比

觀察組患者的血壓、心率變化＜15%的明顯低于對(duì)照組（P＜0.05），見(jiàn)表1。

表1 兩組患者的血壓、心率對(duì)比［n（%）］

2.2 兩組患者的護(hù)理滿(mǎn)意度對(duì)比

觀察組患者滿(mǎn)意36例，占90.0%，一般4例，占10.0%，不滿(mǎn)意0例，占0.0%，總滿(mǎn)意率為100%；對(duì)照組患者滿(mǎn)意19例，占50.0%，一般8例，占21.1%，不滿(mǎn)意11例，占28.9%，總滿(mǎn)意率為71.1%；觀察組患者的護(hù)理滿(mǎn)意度明顯高于對(duì)照組（P＜0.05）。

3 討論

手術(shù)作為一種醫(yī)療手段，對(duì)患者來(lái)說(shuō)是一種巨大的挑戰(zhàn)，與其他醫(yī)療手段相比，患者的手術(shù)恐懼程度遠(yuǎn)遠(yuǎn)高于其他醫(yī)療手段，患者的心理、生理變化會(huì)給手術(shù)治療產(chǎn)生較大影響［2］。如患者手術(shù)反應(yīng)過(guò)激，則會(huì)影響神經(jīng)內(nèi)分泌系統(tǒng)和循環(huán)系統(tǒng)，進(jìn)而影響手術(shù)的順利進(jìn)行，最終影響整體效果。術(shù)前探討，不僅能夠?qū)颊叩牟∏檫M(jìn)行詳細(xì)了解，而且還能夠有效評(píng)估患者的身體、心理狀態(tài)，進(jìn)而預(yù)防發(fā)生不良事件。綜上所述，對(duì)骨科擇期手術(shù)患者實(shí)施術(shù)前探討護(hù)理，能夠提升患者護(hù)理滿(mǎn)意度，整體護(hù)理效果較好。

［1］史明艷，朱良艷.術(shù)前訪視在骨科手術(shù)患者護(hù)理中的效果觀察［J］.醫(yī)學(xué)信息，2014，1（6）：311-312.

［2］李寧.手術(shù)室護(hù)理管理對(duì)骨科手術(shù)院內(nèi)感染的干預(yù)效果分析［J］.現(xiàn)代預(yù)防醫(yī)學(xué)，2014，41（3）：567-568.

Preoperative to Investigate the Clinical Application in Orthopedics Surgery Patient Care

GU Pan Orthopedic Surgery，F(xiàn)ushun city center hospital，F(xiàn)ushun Liaoning 113006，China

ObjectiveTo explore analysis in orthopaedic surgery patients for nursing care when use effect of the preoperative nursing care．MethodsFrom September 2012 to September 2013 treated 78 cases of orthopedic elective by applying the method of random Numbers will be divided into 40 cases of observation group and 38 cases of the control group．ResultsObservation group of patients with blood pressure，heart rate changes ＜ 15% significantly lower than the control group （P＜0．05）; The patient's nursing satisfaction observation group was obviously higher than that of control group（P＜0．05）．ConclusionPreoperative study nursing in patients with orthopaedic undergoing elective surgery，and improve patients nursing satisfaction．

The orthopaedic surgery，Preoperative discussion，Nursing，Clinical value

R473．5

B

1674-9316（2014）23-0055-03

10．3969/J．ISSN．1674-9316．2014．23．033

治的78例骨科擇期運(yùn)用隨機(jī)數(shù)字法將其分為40例觀察組和38例對(duì)照組。結(jié)果觀察組患者的血壓、心率變化＜15%的明顯低于對(duì)照組（P＜0．05）；觀察組患者的護(hù)理滿(mǎn)意度明顯高于對(duì)照組（P＜0．05）。結(jié)論對(duì)骨科擇期手術(shù)患者實(shí)施術(shù)前探討護(hù)理，并提升患者護(hù)理滿(mǎn)意度。