穆永旭 何俊峰 胡曉燕 閆瑞強

包頭醫(yī)學院第一附屬醫(yī)院介入科，內(nèi)蒙古 包頭 014010

經(jīng)子宮動脈介入診療模擬系統(tǒng)在教學中的應用評價

穆永旭 何俊峰 胡曉燕 閆瑞強

包頭醫(yī)學院第一附屬醫(yī)院介入科，內(nèi)蒙古 包頭 014010

目的探討經(jīng)子宮動脈介入診療模擬系統(tǒng)在教學中的應用價值。方法選取我院80名初學者醫(yī)生，觀察組和對照組各40名，對照組采用傳統(tǒng)方法模擬練習，觀察組采用模擬系統(tǒng)模擬練習。結(jié)果觀察組利用模擬系統(tǒng)進行模擬練習之后，總合格40名（100%），總操作用時間（214.9±115.2）s；對照組利用傳統(tǒng)方法進行模擬練習之后，總合格33名（82.5%），總操作用時間（312.6±134.3）s，存在明顯差異，P＜0.05。結(jié)論經(jīng)子宮動脈介入診療模擬系統(tǒng)在教學中有較大的應用價值。

模擬系統(tǒng)；子宮動脈插管；模擬練習

經(jīng)子宮動脈介入診療技術(shù)存在X線損傷風險，要使醫(yī)患雙方避免該風險，就需要介入醫(yī)生經(jīng)過強化培訓，能夠熟練進行操作[1]。本次研究的主要目的是探討經(jīng)子宮動脈介入診療模擬系統(tǒng)在教學中的應用價值，其具體報告如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料

本文選取對象均為實施子宮動脈插管術(shù)少于20次的初學者醫(yī)生，其具體表現(xiàn)為：操作步驟不熟練，操作用時過長[2]。觀察組中男性25名，女性15名，年齡23～36歲，平均（28.2±4.5）歲，初試總用時（384.6±200.5）s；對照組中男性22名，女性18名，年齡24～38歲，平均（27.5±3.4）歲，初試總用時（389.7±208.7）s，兩組醫(yī)生在年齡、性別、初試用時等一般資料對比上均無顯著性差異（P＞0.05），具有可比性。

1.2 模擬方法

對照組40名醫(yī)生采用傳統(tǒng)模擬方法進行模擬練習，觀察組40名醫(yī)生采用經(jīng)子宮動脈介入診療模擬系統(tǒng)進行模擬練習。在兩名熟練醫(yī)生的演示下，進行30次的模擬訓練，之后進行終試并記錄操作時間。

1.3 統(tǒng)計學方法

2 結(jié)果

觀察組總合格為40名（100%），對照組總合格為33名（82.5%）。觀察組在成型操作用時上比對照組醫(yī)生略低，但不存在明顯差異，P＞0.05；觀察組總合格率要明顯高于對照組，腹腔動脈操作用時、目標動脈操作用時、總操作用時存在明顯差異，P＜0.05。詳見表1。

3 討論

經(jīng)子宮動脈介入診療技術(shù)擁有很多優(yōu)勢，但是隨著介入診療患者數(shù)量的逐漸增多，對于手術(shù)操作熟練的介入醫(yī)生數(shù)量需求也隨之增多。介入醫(yī)生不僅需要有強大的理論支撐，更需要有嫻熟的操作能力，在對介入醫(yī)生進行培訓時，國內(nèi)通常采用的是“學徒制”[3]，即由熟練醫(yī)生帶領(lǐng)初學者醫(yī)生直接在患者身上進行模擬練習。然而介入治療通常是在X線下進行，這樣的教學方式，很可能會導致醫(yī)患雙方承受過量的X線輻射，從而增加患者并發(fā)癥的并發(fā)率，引發(fā)醫(yī)療糾紛，使醫(yī)患關(guān)系緊張。本次研究結(jié)果表明，利用模擬系統(tǒng)在教學中進行模擬練習，不僅能夠免除傳統(tǒng)教學的弊端，而且醫(yī)生通過模擬系統(tǒng)進行模擬練習后，總操作用時相比起練習前降低了44.12%，比對照組醫(yī)生經(jīng)過模擬練習后的總操作時間少31.26%。

表1 兩組醫(yī)生終試操作用時統(tǒng)計結(jié)果

綜上所述，經(jīng)子宮動脈介入診療模擬系統(tǒng)在教學中有較大的應用價值。

[1]穆永旭，李選，王月東. 不同栓塞劑栓塞子宮肌瘤的療效對比[J]. 中國微創(chuàng)外科雜志，2004，4(5): 409-411.

[2]陳凱，王茂強，劉鳳永，等. 宮頸癌的卵巢動脈供血及介入診療的臨床研究[J]. 中國臨床醫(yī)學影像雜志，2012，23(2): 136-139.

[3]阮小燕. 子宮肌瘤介入術(shù)后護理[J]. 世界最新醫(yī)學信息文摘（電子版），2013(19): 467.

Application of Transcatheter Hepatic Artery Interventional Diagnosis and Treatment Simulation System in the Process of Teaching

MU Yongxu HE Junfeng HU Xiaoyan YAN Ruiqiang, Invasive technology department, Baotou medical school first affiliated hospital, Baotou Inner Mongolia 014010, China

ObjectiveTo study the teaching application value of uterine artery interventional diagnosis and treatment simulation system.MethodsTo choose the hospital doctors, 80 in observation group and 40 in control group, the control group was using traditional method to simulate practice, observation group adopt simulation system simulation exercise.ResultsObservation group with simulation system simulation exercises, total qualified rate of 40 (100%), total operating time (214.9±115.2) s, control group using traditional methods to simulate exercises, total qualified rate of 33(82.5%), total operating time (312.6±134.3) s, there was significant difference (P＜0.05).ConclusionUterine artery interventional diagnosis and treatment simulation system has great application value in the teaching.

Simulation system, Hepatic artery catheterization, Simulation exercises

G642

B

1674-9308（2014）08-0003-02

10.3969/J.ISSN. 1674-9308.2014.08.002