李天兵，列才華，王江海

我分區(qū)常年有師團(tuán)職干部到高原邊防一線連隊(duì)蹲點(diǎn)，平均3個(gè)月，海拔高度3700～5400米不等。師團(tuán)職干部是單位的決策者，而高原任務(wù)有自然環(huán)境惡劣，易致機(jī)體不適、誘發(fā)身心疾病從而影響部隊(duì)?wèi)?zhàn)斗力的特性［1］。因此，執(zhí)行高原任務(wù)的師團(tuán)職干部身體健康、保健管理措施顯得極其重要。

隨著對(duì)執(zhí)行高原任務(wù)官兵的保健管理措施的不斷完善，我分區(qū)在執(zhí)行高原任務(wù)期間無(wú)嚴(yán)重急性高原病發(fā)生，無(wú)傳染病暴發(fā)，圓滿完成了各項(xiàng)高原任務(wù)?，F(xiàn)對(duì)我區(qū)實(shí)施高原任務(wù)的師團(tuán)職干部保健管理措施總結(jié)如下。

1 建立分區(qū)師團(tuán)職干部身體健康檔案

師團(tuán)職干部年齡在38～48歲，健康體檢可早期發(fā)現(xiàn)并干預(yù)此年齡段常見(jiàn)慢性疾病的發(fā)生率，從而減少高原病發(fā)生率，以保障圓滿完成高原任務(wù)。

若進(jìn)駐高原人員本身存在亞健康情況，則高原低壓性缺氧的環(huán)境很易誘發(fā)原有病情加重。因此，我分區(qū)衛(wèi)生所常規(guī)對(duì)師團(tuán)職干部建立健康檔案，以提前發(fā)現(xiàn)可能存在的亞健康情況，并給予積極的干預(yù)和健康指導(dǎo)，有利于降低高原相關(guān)疾病的發(fā)生率和降低衛(wèi)生事業(yè)費(fèi)開(kāi)支。同時(shí)由衛(wèi)生所負(fù)責(zé)加強(qiáng)健康宣教，例如告知肥胖、吸煙、飲酒、高脂血癥、高尿酸血癥是誘發(fā)心腦血管疾病的高危因素，讓干部自覺(jué)去改變飲食生活習(xí)慣，預(yù)防相關(guān)疾病的發(fā)生。若已合并上述疾病，則在早期依據(jù)體檢的結(jié)果，衛(wèi)生所給出積極的治療意見(jiàn)，并指導(dǎo)進(jìn)行藥物和飲食治療達(dá)到治愈。衛(wèi)生所根據(jù)再次體檢的結(jié)果進(jìn)行高原環(huán)境適應(yīng)性評(píng)估，為決策者提供客觀依據(jù)。

2 堅(jiān)持抓多樣化針對(duì)性訓(xùn)練

干部訓(xùn)練重點(diǎn)是強(qiáng)化軍事體能訓(xùn)練，衛(wèi)生所還要強(qiáng)化急救技能訓(xùn)練。采取“體能結(jié)合野外拉動(dòng)”的訓(xùn)練內(nèi)容，依據(jù)新的《軍事訓(xùn)練考核大綱》，注重抓好首長(zhǎng)機(jī)關(guān)及衛(wèi)生所人員的演習(xí)訓(xùn)練，強(qiáng)化體能素質(zhì)訓(xùn)練及不同強(qiáng)度、不同氣候條件訓(xùn)練，提高軍事耐力素質(zhì)，從而有效提高機(jī)體對(duì)惡劣環(huán)境的適應(yīng)力。有計(jì)劃地組織進(jìn)駐高原師團(tuán)職干部進(jìn)行戴防毒面具3km訓(xùn)練、水盆閉氣等項(xiàng)目，提高人員抗缺氧能力。

3 積極預(yù)防高原病

有計(jì)劃地對(duì)師團(tuán)職干部進(jìn)行高原生存常識(shí)教育，掌握高原常見(jiàn)病、多發(fā)病的預(yù)防知識(shí)以及受傷后的自救、互救知識(shí)，提高心理素質(zhì)，消除緊張因素，減少誘發(fā)高原反應(yīng)的各種誘因，從而穩(wěn)定部隊(duì)?wèi)?zhàn)斗力。

進(jìn)入高原前組織人員常規(guī)體檢，對(duì)有呼吸系統(tǒng)、腸道感染及心血管系統(tǒng)異常者，建議留守。并組織人員在進(jìn)入高原前1周服用氧合劑藥物，如：紅景天、維生素E、復(fù)方黨參片等，可有效提高機(jī)體耐缺氧能力，并能有效預(yù)防急性高原病的發(fā)生［2］。

4 做好完成高原任務(wù)后的健康保健

組織完成高原任務(wù)人員進(jìn)行常規(guī)健康體檢并入檔，根據(jù)檢查情況做相應(yīng)處置。常規(guī)安排高壓氧倉(cāng)治療，以改善高原低氧對(duì)組織、器官的影響，確保部隊(duì)?wèi)?zhàn)斗力的可持續(xù)性。

［1］蔣春華，周其全，黃慶愿，等.急進(jìn)高原部隊(duì)衛(wèi)勤保障培訓(xùn)模式探討［J］.西南軍醫(yī),2012,14（4）：670-671.

［2］黃大偉.紅景天對(duì)運(yùn)動(dòng)性腎損傷防治作用研究進(jìn)展［J］.人民軍醫(yī),2013,56（1）：103-104.