馮毅翀，許金葉，汶 希，焦?jié)櫵?，荊純祥，賴秋媛，潘華山

(廣州中醫(yī)藥大學(xué)，廣東 廣州 510405)

2011年國(guó)務(wù)院學(xué)位委員會(huì)下發(fā)了《關(guān)于下達(dá)2010年審核增列的博士和碩士學(xué)位授權(quán)一級(jí)學(xué)科名單的通知》(學(xué)位[2011]8號(hào))，廣州中醫(yī)藥大學(xué)、成都中醫(yī)藥大學(xué)、浙江中醫(yī)藥大學(xué)、山東中醫(yī)藥大學(xué)等多所中醫(yī)院校獲得了臨床醫(yī)學(xué)一級(jí)學(xué)科碩士授權(quán)點(diǎn)。3年來(lái)，中醫(yī)院校的臨床醫(yī)學(xué)研究生教育如火如荼地開(kāi)展起來(lái)，而運(yùn)動(dòng)醫(yī)學(xué)作為臨床一級(jí)學(xué)科項(xiàng)下的二級(jí)學(xué)科，目前也在中醫(yī)院校開(kāi)始招收和培養(yǎng)碩士層次的專業(yè)人才。相對(duì)于其他幾所中醫(yī)院校來(lái)說(shuō)，廣州中醫(yī)藥大學(xué)運(yùn)動(dòng)醫(yī)學(xué)碩士點(diǎn)招收學(xué)生的規(guī)模最大、導(dǎo)師人數(shù)最多。本文通過(guò)文件資料和訪談?wù){(diào)查廣州中醫(yī)藥大學(xué)運(yùn)動(dòng)醫(yī)學(xué)碩士課程體系建設(shè)現(xiàn)狀，采用文獻(xiàn)資料法搜集并分析國(guó)內(nèi)外課程體系建設(shè)(課程設(shè)置)方面的理論，從課程體系結(jié)構(gòu)、內(nèi)容和過(guò)程三個(gè)方面，對(duì)運(yùn)動(dòng)醫(yī)學(xué)碩士課程體系建設(shè)中存在的問(wèn)題進(jìn)行探討并提出對(duì)策，以期為運(yùn)動(dòng)醫(yī)學(xué)碩士研究生教育提供更多的參考依據(jù)。

1 運(yùn)動(dòng)醫(yī)學(xué)碩士課程體系建設(shè)現(xiàn)狀

廣州中醫(yī)藥大學(xué)成立于1956年，為新中國(guó)首批興建的4所中醫(yī)藥高等學(xué)府之一，是國(guó)內(nèi)首批有碩士、博士學(xué)位授予權(quán)以及臨床醫(yī)學(xué)專業(yè)學(xué)位、非醫(yī)攻博試點(diǎn)單位。長(zhǎng)期以來(lái)學(xué)校致力于研究生教育培養(yǎng)機(jī)制的改革與創(chuàng)新工作，特別是不斷優(yōu)化研究生培養(yǎng)模式，實(shí)施培養(yǎng)機(jī)制改革，先后開(kāi)展教育部、國(guó)家中醫(yī)藥管理局和廣東省教育廳的多個(gè)研究生創(chuàng)新計(jì)劃，運(yùn)動(dòng)醫(yī)學(xué)碩士生人才培養(yǎng)具有較好的基礎(chǔ)。目前，廣州中醫(yī)藥大學(xué)運(yùn)動(dòng)醫(yī)學(xué)碩士生每年招收4-6名研究生，鑒于招生人數(shù)較少，廣州中醫(yī)藥大學(xué)運(yùn)動(dòng)醫(yī)學(xué)碩士課程體系主要是在針灸推拿學(xué)和康復(fù)治療學(xué)專業(yè)課程模塊的基礎(chǔ)上進(jìn)行的修訂，其具體情況如下。

1.1 必修、選修和學(xué)術(shù)講座比例較為合理

現(xiàn)有課程包括公共必修課程、指定選修課程、選修課和學(xué)術(shù)講座。其中公共必修課程包括馬克思主義理論課程和外國(guó)語(yǔ)兩門(mén)課程；指定選修課程主要為方法學(xué)課程模塊，包括衛(wèi)生統(tǒng)計(jì)學(xué)、中西醫(yī)結(jié)合科研方法學(xué)、文獻(xiàn)檢索與利用、臨床醫(yī)技，以及針灸臨床與基礎(chǔ)研究等課程；選修課程主要為專業(yè)基礎(chǔ)課程和專業(yè)課程模塊，包括免疫學(xué)、局部解剖學(xué)、中醫(yī)診斷學(xué)研究進(jìn)展、養(yǎng)生本草、內(nèi)經(jīng)選讀、體質(zhì)學(xué)說(shuō)與中醫(yī)臨床、運(yùn)動(dòng)醫(yī)學(xué)研究進(jìn)展，以及運(yùn)動(dòng)營(yíng)養(yǎng)學(xué)等課程。要求學(xué)生必須修滿10門(mén)以上課程，其中2門(mén)公共必修課程必須選擇，指定選修課程需要修滿4門(mén)以上。此外，學(xué)生必須修完20個(gè)學(xué)時(shí)的學(xué)術(shù)講座。在課程體系結(jié)構(gòu)中，模塊化設(shè)計(jì)基本建立，同時(shí)必修課程、指定選修課程、選修課程和學(xué)術(shù)講座的比例也較為合理。

1.2 課程內(nèi)容具有中醫(yī)藥優(yōu)勢(shì)

我校運(yùn)動(dòng)醫(yī)學(xué)高層次應(yīng)用型人才的培養(yǎng)一開(kāi)始就充分依托了中醫(yī)藥領(lǐng)域的優(yōu)勢(shì)資源，凸顯“中西醫(yī)結(jié)合，醫(yī)體滲透”的專業(yè)特色，形成以系統(tǒng)學(xué)習(xí)中醫(yī)理論體系為主，中醫(yī)與西醫(yī)、中醫(yī)與體育相結(jié)合的具有中國(guó)特色的新型的運(yùn)動(dòng)醫(yī)學(xué)體系。在課程設(shè)置中不僅有中醫(yī)診斷學(xué)研究進(jìn)展、養(yǎng)生本草、內(nèi)經(jīng)選讀、體質(zhì)學(xué)說(shuō)與中醫(yī)臨床，在學(xué)術(shù)講座和導(dǎo)師授課中也主要圍繞中醫(yī)藥防治運(yùn)動(dòng)性病癥(如中醫(yī)藥抗運(yùn)動(dòng)性疲勞、中醫(yī)藥防治女運(yùn)動(dòng)員三聯(lián)征)、傳統(tǒng)體育療法(和中醫(yī)養(yǎng)生)治療慢性疾病等具有中醫(yī)特色和中醫(yī)優(yōu)勢(shì)的內(nèi)容來(lái)進(jìn)行。

1.3 教學(xué)管理與考核規(guī)范而靈活

教學(xué)管理由研究生院、學(xué)科教研室和導(dǎo)師組三級(jí)組成。培養(yǎng)方案和教學(xué)大綱由學(xué)科教研室制定初稿，由研究生院討論審核通過(guò)；課程教學(xué)等方面的制度文件由研究生院統(tǒng)一制定實(shí)施；選課是在學(xué)科教研室和導(dǎo)師組的指導(dǎo)下(依據(jù)學(xué)生個(gè)體的不同情況)由學(xué)生(按照學(xué)校的相關(guān)規(guī)定)自主選擇。專業(yè)必修課和限選課均為建設(shè)多年的課程，任課教師及所在教學(xué)團(tuán)隊(duì)均制定了規(guī)范的教學(xué)計(jì)劃和教學(xué)大綱，一般采用閉卷考試，要求70分合格；而以專業(yè)基礎(chǔ)課和專業(yè)課為主的選修課，授課形式和考核方式則具有靈活多樣的特點(diǎn)，多采用寫(xiě)論文或?qū)ｎ}作業(yè)等方式；學(xué)術(shù)講座由研究生院統(tǒng)一安排，同時(shí)制定嚴(yán)格的規(guī)章制度，專人負(fù)責(zé)學(xué)術(shù)講座的考勤和學(xué)分統(tǒng)計(jì)管理。

2 運(yùn)動(dòng)醫(yī)學(xué)碩士課程體系建設(shè)存在的問(wèn)題

1949年新中國(guó)成立后，我國(guó)現(xiàn)代運(yùn)動(dòng)醫(yī)學(xué)在體育運(yùn)動(dòng)興起和臨床醫(yī)學(xué)進(jìn)步的基礎(chǔ)上，逐漸形成和發(fā)展起來(lái)[2]。但是和臨床醫(yī)學(xué)“主流”二級(jí)學(xué)科如內(nèi)科學(xué)、外科學(xué)相比，運(yùn)動(dòng)醫(yī)學(xué)的發(fā)展還相對(duì)較慢。長(zhǎng)期以來(lái)大多數(shù)醫(yī)院都沒(méi)有運(yùn)動(dòng)醫(yī)學(xué)?？疲t(yī)學(xué)院校發(fā)展運(yùn)動(dòng)醫(yī)學(xué)缺乏基礎(chǔ)，直到2008年北京奧運(yùn)會(huì)和2010年廣州亞運(yùn)會(huì)，在中國(guó)體育事業(yè)飛速發(fā)展的帶動(dòng)下，運(yùn)動(dòng)醫(yī)學(xué)及其專業(yè)人才培養(yǎng)才得到更好的重視和發(fā)展。而作為中醫(yī)院校的新興專業(yè)，運(yùn)動(dòng)醫(yī)學(xué)碩士課程體系建設(shè)存在以下問(wèn)題。

2.1 運(yùn)動(dòng)類的專業(yè)課程較少

課程體系中直接以“運(yùn)動(dòng)”命名的課程僅有運(yùn)動(dòng)營(yíng)養(yǎng)學(xué)和運(yùn)動(dòng)醫(yī)學(xué)研究進(jìn)展兩門(mén)，同時(shí)研究生院安排的統(tǒng)一講座中也缺乏和運(yùn)動(dòng)醫(yī)學(xué)直接相關(guān)的內(nèi)容，其主要原因在于運(yùn)動(dòng)醫(yī)學(xué)研究生人數(shù)較少、開(kāi)課成本過(guò)高。運(yùn)動(dòng)醫(yī)學(xué)專業(yè)人才不僅要把握醫(yī)學(xué)理論和實(shí)踐知識(shí)，還應(yīng)該熟練掌握運(yùn)動(dòng)規(guī)律和醫(yī)學(xué)的關(guān)系。因此，在開(kāi)課成本過(guò)高和師資力量相對(duì)不足的情況下，如何合理的安排醫(yī)學(xué)類與運(yùn)動(dòng)類的專業(yè)課程比例，是運(yùn)動(dòng)醫(yī)學(xué)人才培養(yǎng)亟待解決的問(wèn)題。

2.2 課程內(nèi)容相對(duì)陳舊

運(yùn)動(dòng)醫(yī)學(xué)碩士研究生課程內(nèi)容應(yīng)該強(qiáng)調(diào)運(yùn)動(dòng)醫(yī)學(xué)學(xué)科前沿知識(shí)與技能，緊跟國(guó)際學(xué)科發(fā)展的最新成果，及時(shí)更新內(nèi)容。但目前來(lái)說(shuō)，不僅教材的內(nèi)容陳舊，包括導(dǎo)師授課、學(xué)術(shù)講座在內(nèi)的教學(xué)內(nèi)容也相對(duì)落后，其主要原因還是人力和物力投入不夠，臨床和學(xué)科發(fā)展本身結(jié)合不足。因此，如何把美國(guó)、德國(guó)、澳大利亞等運(yùn)動(dòng)醫(yī)學(xué)學(xué)科發(fā)展較好的國(guó)家的最新研究成果引入研究生課程內(nèi)容，如何把運(yùn)動(dòng)醫(yī)學(xué)臨床實(shí)踐和課程結(jié)合起來(lái)，是問(wèn)題的關(guān)鍵。

2.3 教學(xué)平臺(tái)相對(duì)單一

醫(yī)學(xué)教學(xué)平臺(tái)一般包括課堂授課和臨床實(shí)踐兩個(gè)部分，但鑒于運(yùn)動(dòng)醫(yī)學(xué)是醫(yī)學(xué)和體育相結(jié)合的一門(mén)學(xué)科，且國(guó)內(nèi)運(yùn)動(dòng)醫(yī)學(xué)發(fā)展和歐美國(guó)家還有一定距離，要使碩士生熟練掌握運(yùn)動(dòng)醫(yī)學(xué)的知識(shí)和技能，單單靠廣州中醫(yī)藥大學(xué)本身的課堂授課和附屬醫(yī)院的臨床實(shí)踐，是不能完全保障教學(xué)任務(wù)的完成及培養(yǎng)目標(biāo)的實(shí)現(xiàn)。因此，如何切合體育事業(yè)和醫(yī)療事業(yè)發(fā)展形勢(shì)，真正培養(yǎng)出滿足就業(yè)市場(chǎng)需要的高層次應(yīng)用型運(yùn)動(dòng)醫(yī)學(xué)專業(yè)人才，拓寬教學(xué)平臺(tái)非常重要。

3 運(yùn)動(dòng)醫(yī)學(xué)碩士課程體系建設(shè)的對(duì)策建議

隨著世界范圍內(nèi)體育運(yùn)動(dòng)的不斷發(fā)展，運(yùn)動(dòng)醫(yī)學(xué)在醫(yī)學(xué)研究上占據(jù)越來(lái)越重要的地位，如何培養(yǎng)出適應(yīng)社會(huì)需要的高層次應(yīng)用型運(yùn)動(dòng)醫(yī)學(xué)專業(yè)人才是高等教育、研究生教育必須承擔(dān)的責(zé)任。而中醫(yī)院校具有豐富的運(yùn)動(dòng)醫(yī)學(xué)教學(xué)資源，如何凸顯中醫(yī)藥院校運(yùn)動(dòng)醫(yī)學(xué)專業(yè)特色，辦出具有中國(guó)特色的運(yùn)動(dòng)醫(yī)學(xué)亦是時(shí)代的責(zé)任。針對(duì)目前運(yùn)動(dòng)醫(yī)學(xué)碩士課程體系建設(shè)中存在的問(wèn)題，提出以下對(duì)策建議。

3.1 整合資源增設(shè)運(yùn)動(dòng)類課程

中醫(yī)骨傷科學(xué)是中醫(yī)學(xué)的優(yōu)勢(shì)學(xué)科，廣州中醫(yī)藥大學(xué)的中醫(yī)骨傷科學(xué)是國(guó)家教育部及省重點(diǎn)學(xué)科，附屬醫(yī)院的中醫(yī)骨傷科學(xué)是國(guó)家中醫(yī)藥管理局“十一五”重點(diǎn)?？平ㄔO(shè)項(xiàng)目，而且中醫(yī)骨傷科學(xué)碩士研究生和博士研究生的培養(yǎng)也具有非常好的基礎(chǔ)。針對(duì)開(kāi)課成本較高、直接和“運(yùn)動(dòng)”相關(guān)的專業(yè)課較少的問(wèn)題，應(yīng)該打破學(xué)科和院系之間的壁壘，把骨(傷)科、外科和運(yùn)動(dòng)醫(yī)學(xué)等多個(gè)學(xué)科及其師資力量整合起來(lái)，在專家論證的基礎(chǔ)上，適當(dāng)增設(shè)運(yùn)動(dòng)類課程(選修課)，供運(yùn)動(dòng)醫(yī)學(xué)、中醫(yī)骨傷科學(xué)、中醫(yī)外科學(xué)、外科學(xué)等專業(yè)的研究生選課?？梢钥紤]增設(shè)的課程是中醫(yī)骨傷科臨床與基礎(chǔ)研究、運(yùn)動(dòng)創(chuàng)傷研究進(jìn)展。

3.2 增加學(xué)科前沿進(jìn)展內(nèi)容或課程

作為主管部門(mén)研究生院應(yīng)該定期召集專家(尤其是有留學(xué)背景、長(zhǎng)期國(guó)際交流的專家)對(duì)所設(shè)置的課程及其內(nèi)容(主要是專業(yè)基礎(chǔ)課和專業(yè)課)進(jìn)行評(píng)估，將前沿學(xué)科的新知識(shí)、新理論和新技術(shù)吸收進(jìn)課程內(nèi)容，尤其要注意將現(xiàn)代生物醫(yī)學(xué)實(shí)驗(yàn)新技術(shù)納入到運(yùn)動(dòng)醫(yī)學(xué)課程內(nèi)容中。可以采用“送出去”和“請(qǐng)進(jìn)來(lái)”相結(jié)合的方式，形成并有效執(zhí)行專業(yè)基礎(chǔ)課、專業(yè)課的任課教師定期訪學(xué)和國(guó)外知名高校(和運(yùn)動(dòng)隊(duì))專家學(xué)者定期開(kāi)展學(xué)術(shù)講座的制度，講授和介紹運(yùn)動(dòng)醫(yī)學(xué)學(xué)科或相關(guān)學(xué)科最前沿的知識(shí)、理論和技術(shù)。其中，“請(qǐng)進(jìn)來(lái)”應(yīng)該充分利用大學(xué)的區(qū)域優(yōu)勢(shì)，將港澳相關(guān)院校的專家定期邀請(qǐng)來(lái)進(jìn)行講學(xué)。

3.3 逐步建立跨校選課上課制度

目前，國(guó)內(nèi)已經(jīng)實(shí)現(xiàn)研究生跨校選課的地區(qū)包括湖南的中南大學(xué)、湖南大學(xué)、湖南師大和國(guó)防科大，上海市西南片的八所高校，而廣州大學(xué)城高校本科生跨校選課、學(xué)分互認(rèn)的制度正在推行。雖然具有相當(dāng)?shù)碾y度，在操作中也會(huì)遇到諸如經(jīng)費(fèi)、教學(xué)質(zhì)量保證等許多問(wèn)題，但跨校選課、學(xué)分互認(rèn)、教師互聘，能有效降低教學(xué)成本，實(shí)現(xiàn)優(yōu)勢(shì)資源共享，廣州大學(xué)城高校研究生跨校選課應(yīng)該逐步建立。從運(yùn)動(dòng)醫(yī)學(xué)碩士研究生教育和培養(yǎng)看，可以將華南師范大學(xué)、廣州大學(xué)、華南理工大學(xué)體育學(xué)科的資源，和中山大學(xué)、廣州中醫(yī)藥大學(xué)醫(yī)學(xué)、中醫(yī)學(xué)的資源進(jìn)行整合，拓展教學(xué)平臺(tái)，在專家論證的基礎(chǔ)上，提出可供跨校選擇的課程目錄。

參考文獻(xiàn)：

[1]褚立希.運(yùn)動(dòng)醫(yī)學(xué)(第1版)[M].北京：人民衛(wèi)生出版社， 2012：2.

[2]向 陽(yáng).關(guān)注運(yùn)動(dòng)醫(yī)學(xué)[N].人民日?qǐng)?bào)海外版，2008-8-22(14).