任夢梅

（成都醫(yī)學(xué)院 外語教研室，四川 成都 610041）

醫(yī)學(xué)領(lǐng)域中80%以上的期刊、雜志和書籍采用英語出版。要讀懂醫(yī)學(xué)英語的文章，必須要有一定的醫(yī)學(xué)英語基礎(chǔ)。醫(yī)學(xué)英語的最大特點(diǎn)在于它有相對獨(dú)立的詞匯系統(tǒng)，相對公共英語而言，難讀難記。這既是它的難點(diǎn)，也是醫(yī)學(xué)英語教學(xué)的重點(diǎn)。

筆者從基礎(chǔ)醫(yī)學(xué)英語單詞的教學(xué)實(shí)踐中，總結(jié)出以學(xué)生為中心，通過激發(fā)學(xué)生的主動性，使學(xué)生成為教學(xué)的主體來有效促進(jìn)學(xué)生掌握基礎(chǔ)醫(yī)學(xué)英語詞匯的方法，以供進(jìn)一步的探討?；A(chǔ)醫(yī)學(xué)英語詞匯在這里是指和人體系統(tǒng)器官結(jié)構(gòu)、功能、常見病理變化相關(guān)的醫(yī)學(xué)詞匯。

1 醫(yī)學(xué)史的背景知識有助于激發(fā)學(xué)生對醫(yī)學(xué)單詞的學(xué)習(xí)興趣

在教學(xué)中，首先要講述醫(yī)學(xué)單詞的起源。僅提到醫(yī)學(xué)英語單詞的構(gòu)詞成分大多來自于希臘文和拉丁文，對于學(xué)生來說太過抽象和籠統(tǒng)。講一點(diǎn)西醫(yī)的發(fā)展史，例如希波克拉底誓言，以及他對西方醫(yī)學(xué)的貢獻(xiàn)：將醫(yī)學(xué)和神學(xué)分開，使醫(yī)學(xué)成為一門科學(xué)；羅馬醫(yī)生蓋倫的發(fā)現(xiàn)：動脈血和靜脈血的區(qū)別，七對顱神經(jīng)的發(fā)現(xiàn)和他的解剖學(xué)著作等。這些介紹既豐富了學(xué)生的人文知識，又給學(xué)生以新奇感而提高了他們的學(xué)習(xí)興趣，減少了枯燥感。

在學(xué)習(xí)醫(yī)學(xué)英語單詞的初期，詞源學(xué)的背景知識，也有助于提高學(xué)習(xí)興趣。例如：細(xì)胞學(xué)cytology，可以告訴學(xué)生詞干部分來自于希臘詞cyte，意思是細(xì)胞，而后綴－logy的意思是學(xué)科。而現(xiàn)在表示細(xì)胞的cell（源于拉丁文cella原意為空隙、小室）一詞是1667年R.胡克在觀察軟木塞的切片時(shí)看到軟木中含有一個(gè)個(gè)小室而以之命名的，可以構(gòu)成表示細(xì)胞的形容詞cellular。

2 學(xué)生參與的構(gòu)詞法則的教學(xué)與實(shí)踐

醫(yī)學(xué)單詞數(shù)量眾多，冗長拗口，難以識記。構(gòu)詞法有助于學(xué)生分析和理解冗長的單詞，促進(jìn)有效的記憶，達(dá)到事半功倍的效果。因此，構(gòu)詞法是學(xué)習(xí)的關(guān)鍵。在單詞的教學(xué)中構(gòu)詞法的講解是非常的必要，但是構(gòu)詞法則的掌握卻要通過學(xué)生主動運(yùn)用該法則解讀單詞并嘗試構(gòu)成新詞來完成。

首先，要使學(xué)生明白四種基本的構(gòu)詞成分：前綴、詞干、結(jié)合元音、后綴，通常為了構(gòu)詞和發(fā)音的需要詞干和結(jié)合元音合在一起被稱為結(jié)合體或者構(gòu)詞體（combining form）。其次，要使學(xué)生明白這幾個(gè)部分在構(gòu)詞中的作用和如何結(jié)合在一起的［1］。

教師通過舉一些常用的醫(yī)學(xué)術(shù)語的構(gòu)成為例，來促進(jìn)學(xué)生對構(gòu)詞法的理解。醫(yī)學(xué)英語詞匯的基本結(jié)合方式為前綴＋詞干＋連接元音＋ 后綴。前后詞綴加于詞干的前后來增加或限制其義，如hyper／lipid／emia（高脂血癥）；也可以是兩個(gè)詞干相拼，在于詞干后加后綴，gastro／entero／logy（胃腸科學(xué)）；也可以是詞干＋后綴，如hepat／itis（肝炎）；也可以是多個(gè)詞干疊加在一起，中間由元音O或i連接（連接元音連接詞干與詞干或詞干與后綴），如oto／rhino／laryngo／logy（耳鼻喉科學(xué)），一些酶類等［2］。

在學(xué)生理解了構(gòu)詞法之后，就要強(qiáng)調(diào)運(yùn)用了。教師可以布置任務(wù)，讓學(xué)生找單詞進(jìn)行分析或者嘗試構(gòu)成新詞。例如查找和人體系統(tǒng)結(jié)構(gòu)相關(guān)的詞，分析每個(gè)詞的構(gòu)詞成分、意義以及結(jié)合方式；或者給學(xué)生一些詞干，讓他們在此基礎(chǔ)上形成新詞并且說明各構(gòu)詞成分的意義以及結(jié)合方式。學(xué)生可以通過網(wǎng)絡(luò)或者詞典的幫助來完成這項(xiàng)任務(wù)，并以書面的形式上交。通過動手和動腦，學(xué)生能很快掌握和運(yùn)用構(gòu)詞法則。

在之后的單詞學(xué)習(xí)中，時(shí)常以抽查提問的方式讓學(xué)生對新單詞進(jìn)行構(gòu)詞分析，有助于學(xué)生鞏固構(gòu)詞法則，并在已有的詞匯基礎(chǔ)上對新詞的意義進(jìn)行合理的猜測。

3 學(xué)生試讀以及?教師領(lǐng)讀有助于正確的發(fā)音和單詞的記憶

多音節(jié)以及不符合英語常規(guī)的發(fā)音是學(xué)生在學(xué)習(xí)中的難點(diǎn)。大多數(shù)的醫(yī)學(xué)術(shù)語都有三個(gè)或者以上的音節(jié)，這使得正確的發(fā)音顯得尤其重要［3］。教師可以先引導(dǎo)學(xué)生分析單詞的各個(gè)構(gòu)成部分的意義和構(gòu)詞方式，消除對該詞的陌生感，再讓學(xué)生參照注音進(jìn)行試讀。最后教師進(jìn)行發(fā)音的糾正，領(lǐng)讀單詞。

學(xué)生試讀其實(shí)就是一個(gè)試錯(cuò)的過程。試錯(cuò)有助于培養(yǎng)學(xué)生主動學(xué)習(xí)的心態(tài)，改變被動接受的狀態(tài)。在此過程中，學(xué)生要運(yùn)用以前學(xué)習(xí)的發(fā)音規(guī)則，識辨音節(jié)，同時(shí)調(diào)動眼、腦、口、耳協(xié)調(diào)工作。如果其發(fā)音得到教師的肯定，自然會有一點(diǎn)成就感，提升自信；如果是負(fù)反饋，也能認(rèn)識到不足，注意力得以提高，從而對單詞的發(fā)音留下深刻的印象。

例如多音節(jié)詞otorhinolaryngology（耳鼻喉科學(xué)），是由oto－（耳），rhino－（鼻），laryngo－（喉），和后綴－logy（學(xué)科）構(gòu)成。教學(xué)中要指出分辨重讀音節(jié)，以及次重音節(jié)的重要性。本詞的重音位于倒數(shù)第三個(gè)音節(jié)，這是以－logy為后綴單詞的共同特點(diǎn)。而其他三個(gè)次重音則分別位于三個(gè)詞干的第一個(gè)音節(jié)，可以說是以意群劃分開來。明白了構(gòu)詞各部分的意義、重音和次重音，單詞讀起來就會覺得自然得多，不再那么拗口。

教師的領(lǐng)讀對學(xué)生掌握單詞的正確發(fā)音非常重要［4］。通常在學(xué)習(xí)完一個(gè)單詞之后，教師即帶領(lǐng)學(xué)生朗讀該詞；在單詞表講完之后，再從頭到尾領(lǐng)讀。然后給學(xué)生一些時(shí)間大聲朗讀，以增加熟悉感；最后再領(lǐng)讀一次。這種教學(xué)方式看似機(jī)械，但它一方面強(qiáng)調(diào)了理解和嘗試，一方面是聽和讀雙向反復(fù)的刺激。在提高學(xué)生興奮度的同時(shí)，生詞的發(fā)音和意義也在頭腦里留下了深刻的印記。

4 以器官系統(tǒng)為單元的單詞學(xué)習(xí)有助于學(xué)生的記憶

根據(jù)建構(gòu)主義的學(xué)習(xí)觀，學(xué)習(xí)是建構(gòu)性的，已有知識將影響新知識結(jié)構(gòu)的建立。應(yīng)該盡量將學(xué)習(xí)者已有的生活經(jīng)驗(yàn)同新信息關(guān)聯(lián)起來。教學(xué)應(yīng)該是激發(fā)學(xué)生原有的知識經(jīng)驗(yàn)，以其作為知識的生長點(diǎn)來促進(jìn)學(xué)生的知識建構(gòu)，促進(jìn)知識經(jīng)驗(yàn)的重新組織、轉(zhuǎn)移和改造［5］。

首先，要了解接受醫(yī)學(xué)英語課程的學(xué)生情況。由于醫(yī)學(xué)英語的課程都安排在三年級時(shí)進(jìn)行，此時(shí)學(xué)生的醫(yī)學(xué)基礎(chǔ)課程已經(jīng)上完，正準(zhǔn)備進(jìn)入臨床課程的學(xué)習(xí)。以器官系統(tǒng)為單元進(jìn)行教材的編纂，有利于學(xué)生在已有的醫(yī)學(xué)知識的基礎(chǔ)上，對所遇到的生詞進(jìn)行系統(tǒng)的復(fù)習(xí)。例如，學(xué)生可以順著人體的結(jié)構(gòu)復(fù)習(xí)主要骨頭的名稱、心臟的結(jié)構(gòu)、主要腺體和重要激素等。這種在已有知識基礎(chǔ)上的學(xué)習(xí)和記憶，能充分調(diào)動學(xué)生的主動性，符合建構(gòu)主義學(xué)習(xí)理論。

5 運(yùn)用多媒體視聽材料來進(jìn)行單詞的復(fù)習(xí)和鞏固

要記住一個(gè)單詞，需要在不同的場合見到形成反復(fù)的刺激，對于難讀難寫的醫(yī)學(xué)單詞尤其如此。通過英特網(wǎng)，可以找到有用的英語視聽資料。例如，各個(gè)器官系統(tǒng)的結(jié)構(gòu)和功能的醫(yī)學(xué)教學(xué)視頻，VOA的醫(yī)學(xué)報(bào)道等等。適當(dāng)運(yùn)用這些視頻和音頻材料，不僅能豐富教學(xué)手段，激發(fā)學(xué)生的興趣，更能有效的對單詞進(jìn)行復(fù)習(xí)。

6 培養(yǎng)良好的學(xué)習(xí)習(xí)慣

主要是培養(yǎng)復(fù)習(xí)的習(xí)慣。“艾賓浩斯遺忘曲線”顯示：人的遺忘有先快后慢的特點(diǎn)。識記后的兩三天，遺忘速度最快，然后逐漸緩慢下來。因此，要求學(xué)生對剛學(xué)過的知識，要及時(shí)復(fù)習(xí)。否則，所學(xué)知識會遺忘殆盡，就等于重新學(xué)習(xí)。提醒學(xué)生及時(shí)復(fù)習(xí)可加深和鞏固對學(xué)習(xí)內(nèi)容的理解，防止通常在學(xué)習(xí)后發(fā)生的急速遺忘。

教師應(yīng)在每次課上對前次課的重點(diǎn)單詞進(jìn)行復(fù)習(xí)，可以通過提問的方式抽查學(xué)生的復(fù)習(xí)情況。通過定期聽寫的方式也能有效的強(qiáng)化學(xué)習(xí)習(xí)慣。在每一單元學(xué)習(xí)結(jié)束時(shí)，教師對該系統(tǒng)器官結(jié)構(gòu)功能和常見疾病的單詞進(jìn)行聽寫，并且形成慣例。將聽寫的成績作為平時(shí)成績的主要構(gòu)成部分，使分?jǐn)?shù)成為學(xué)習(xí)動機(jī)之一，也有利于學(xué)生養(yǎng)成復(fù)習(xí)的習(xí)慣。

在醫(yī)學(xué)英語單詞教學(xué)中，教師應(yīng)努力使枯燥的醫(yī)學(xué)專業(yè)詞匯富有趣味，創(chuàng)造實(shí)用且有趣的學(xué)習(xí)環(huán)境來促進(jìn)學(xué)生主動參與學(xué)習(xí)過程，培養(yǎng)良好的學(xué)習(xí)習(xí)慣。只有這樣，醫(yī)學(xué)英語的教學(xué)才能真正的做到以學(xué)生為中心，為學(xué)生以后專業(yè)英語的繼續(xù)學(xué)習(xí)奠定基礎(chǔ)。

［1］高寶坤.基礎(chǔ)醫(yī)學(xué)英語［M］.北京：高等教育出版社，2002：10.

［2］張銀河.醫(yī)學(xué)英語速記［M］.北京：中國科技醫(yī)藥出版社，2005：1.

［3］諶諧婉.醫(yī)學(xué)英語詞匯教學(xué)策略的探討［J］.西北醫(yī)學(xué)教育，2011，19（2）：145－147.

［4］黃錦如.語音學(xué)、語義學(xué)及語用學(xué)在醫(yī)學(xué)英語詞匯教學(xué)中的運(yùn)用［J］.醫(yī)學(xué)教育探索，2008，7（2）：164－165.

［5］豐玉芳.建構(gòu)主義學(xué)習(xí)設(shè)計(jì)六要素在英語教學(xué)中的應(yīng)用［J］.外語與外語教學(xué)，2006（6）：33－36.