姜 楊,周志雄,鄧運(yùn)龍,王 軍,黃寶宏

(1.安徽師范大學(xué)體育學(xué)院,安徽蕪湖241000;2.首都體育學(xué)院體育教育訓(xùn)練學(xué)院,北京100191;3.軍事體育運(yùn)動(dòng)大隊(duì)科研所,北京10072;4.66011部隊(duì),北京102600;5.八一體育工作大隊(duì),北京100091)

特種作戰(zhàn)作為現(xiàn)代信息化條件下局部戰(zhàn)爭(zhēng)的需求,是未來(lái)戰(zhàn)場(chǎng)上的主要作戰(zhàn)樣式之一。各國(guó)部隊(duì)都將特種部隊(duì)的建設(shè)與訓(xùn)練作為國(guó)防和軍隊(duì)建設(shè)的重要組成部分。特種兵在軍事訓(xùn)練中的主要特點(diǎn)是風(fēng)險(xiǎn)大、全方位、多維空間進(jìn)行,且訓(xùn)練強(qiáng)度大,訓(xùn)練科目多,這些都容易導(dǎo)致訓(xùn)練傷病的發(fā)生,嚴(yán)重影響部隊(duì)訓(xùn)練及任務(wù)的完成。在訓(xùn)練前沒有進(jìn)行合理的準(zhǔn)備活動(dòng)、未遵循從易到難的訓(xùn)練原則、技術(shù)動(dòng)作不熟練及組織方式不科學(xué)等均會(huì)導(dǎo)致訓(xùn)練傷的發(fā)生和患病率的提高[1]。有些軍事訓(xùn)練傷的發(fā)生率較高,若缺乏有效預(yù)防的技術(shù)手段,控制不力,會(huì)嚴(yán)重影響特種兵身體健康并妨礙軍隊(duì)作戰(zhàn)準(zhǔn)備。而動(dòng)作不穩(wěn)定、身體不對(duì)稱和代償性動(dòng)作等弱鏈模式,是運(yùn)動(dòng)傷病的根源。通過功能動(dòng)作篩查(Functional Movement Screen,簡(jiǎn)稱FMS測(cè)試)中的七項(xiàng)測(cè)試內(nèi)容,可以確認(rèn)傷病風(fēng)險(xiǎn)的薄弱環(huán)節(jié),并進(jìn)行針對(duì)性的糾正練習(xí),改變部隊(duì)士兵在軍事訓(xùn)練中多余及不合理動(dòng)作,從而有效預(yù)防軍事訓(xùn)練傷,提高部隊(duì)?wèi)?zhàn)斗力[2]。本研究嘗試在特種兵體能訓(xùn)練中引入身體功能訓(xùn)練,通過FMS測(cè)試結(jié)果設(shè)計(jì)出合理有效的身體功能訓(xùn)練方案,以提高特種兵的功能水平,降低軍事訓(xùn)練中的傷病發(fā)生率。

1 研究對(duì)象及方法

1.1 研究對(duì)象

某部特種兵25名,平均年齡19.75±1.37歲,平均體重 67.55±5.25 kg,平均身高 174.08±4.17 cm。

1.2 研究方法

1.2.1 測(cè)試法

在12周身體功能訓(xùn)練前后對(duì)25名特種兵分別進(jìn)行一次功能動(dòng)作篩查 (FMS)測(cè)試。每次測(cè)試前受試者先進(jìn)行10 min慢跑熱身,然后開始七項(xiàng)動(dòng)作的測(cè)試,每個(gè)動(dòng)作重復(fù)做3次;測(cè)試員分別從矢狀面和額狀面兩個(gè)角度對(duì)受試者動(dòng)作進(jìn)行評(píng)估,并根據(jù)評(píng)估標(biāo)準(zhǔn)對(duì)其進(jìn)行評(píng)分。

1.2.2 實(shí)驗(yàn)法

根據(jù)第一次FMS測(cè)試的評(píng)估結(jié)果,分析受試士兵普遍存在的運(yùn)動(dòng)弱鏈,設(shè)計(jì)出一套針對(duì)性的身體功能訓(xùn)練方案,將該方案安排在特種兵每天的專項(xiàng)軍事訓(xùn)練中,共進(jìn)行為期12周的身體功能訓(xùn)練。身體功能訓(xùn)練內(nèi)容的安排分為動(dòng)作準(zhǔn)備、身體功能訓(xùn)練、康復(fù)和再生訓(xùn)練三個(gè)部分。每部分包含若干組訓(xùn)練動(dòng)作,組與組間隙時(shí)間為1～3 min,每次訓(xùn)練時(shí)間2 h。受試者其他時(shí)間按自己的訓(xùn)練任務(wù)保持不變。具體的訓(xùn)練安排如下。

1)訓(xùn)練目標(biāo):提高特種兵功能水平,降低和預(yù)防訓(xùn)練傷病的發(fā)生;

2)訓(xùn)練時(shí)間:每周進(jìn)行6次身體功能訓(xùn)練,每次時(shí)間2h;

3)訓(xùn)練內(nèi)容:A.動(dòng)作準(zhǔn)備訓(xùn)練:核心激活、動(dòng)態(tài)拉伸、動(dòng)作整合、神經(jīng)激活;B.力量訓(xùn)練:懸吊舉腿上拉、懸吊倒立撐、持實(shí)心球兩頭起、跪姿胸前傳實(shí)心球、實(shí)心球弓步跳;C.速度訓(xùn)練:彈力繩抗阻力跑、標(biāo)志物間跑、快速跑欄架、俯臥連續(xù)上推騰空、橫向折返跑;D.有氧耐力訓(xùn)練:3000 m變速跑、3000 m負(fù)重跑、標(biāo)志間反復(fù)折返跑;E.平衡和靈敏訓(xùn)練:雙手實(shí)心球俯臥撐、單手實(shí)心球俯臥撐、單腿撐地拋實(shí)心球、橫向交叉跑欄架;F.康復(fù)和再生訓(xùn)練:靜力性拉伸、泡沫軸滾動(dòng)。

1.2.3 問卷調(diào)查法

訓(xùn)練前后由部隊(duì)醫(yī)院專業(yè)醫(yī)生對(duì)25名受試士兵身體情況進(jìn)行統(tǒng)一診斷,然后由研究人員發(fā)放傷病調(diào)查問卷進(jìn)行調(diào)查,并現(xiàn)場(chǎng)指導(dǎo)他們正確填寫。調(diào)查問卷的內(nèi)容包括:1)基本情況:年齡、身高、體重、專業(yè)訓(xùn)練時(shí)間、體質(zhì);2)傷病內(nèi)容:傷病病史、既往病史、傷病日期、傷病部位、傷病組織、傷病次數(shù)、傷病原因、傷病程度、合并癥狀;3)因傷訓(xùn)練及其他:最易傷病部位、個(gè)人對(duì)訓(xùn)練傷病及保護(hù)看法、醫(yī)生診斷。

1.2.4 數(shù)理統(tǒng)計(jì)法

試驗(yàn)前后所有數(shù)據(jù)均運(yùn)用統(tǒng)計(jì)軟件包SPSS19.0軟件進(jìn)行統(tǒng)計(jì)分析。采用描述性統(tǒng)計(jì)(Descriptive Statistics)分析試驗(yàn)前后受試者實(shí)驗(yàn)情況以及訓(xùn)練傷病率數(shù)值。采用配對(duì)樣本T檢驗(yàn)(Paired-Samples T Test)比較受試者試驗(yàn)前后FMS各項(xiàng)動(dòng)作平均得分及總得分的變化情況。采用列聯(lián)表分析比較訓(xùn)練前后受試者傷病率變化是否具有顯著性。

2 研究結(jié)果

2.1 身體功能訓(xùn)練對(duì)特種兵功能水平的影響

經(jīng)過12周的身體功能訓(xùn)練,25名特種兵全部按照要求完成了訓(xùn)練計(jì)劃。訓(xùn)練前后FMS得分的詳細(xì)變化情況可以見表1。

表1 12周身體功能訓(xùn)練前、后FMS平均得分變化比較

由表1可見,身體功能訓(xùn)練計(jì)劃執(zhí)行前后FMS測(cè)試評(píng)分深蹲、過欄步、箭步、肩部靈活性、直腿上抬、俯臥撐和身體旋轉(zhuǎn)均有提高,其中過欄步、直腿上抬、俯臥撐和身體旋轉(zhuǎn)四項(xiàng)動(dòng)作模式及總分P值均小于0.01,具有非常顯著性差異,表明特種兵功能水平得到明顯改善。

2.2 身體功能訓(xùn)練對(duì)訓(xùn)練傷病率的影響

實(shí)驗(yàn)前后發(fā)放傷病調(diào)查問卷50份,回收50份,進(jìn)入結(jié)果分析。在訓(xùn)練后,通過對(duì)傷病調(diào)查數(shù)據(jù)進(jìn)行列聯(lián)表分析檢驗(yàn),求得訓(xùn)練前后總傷病比例P值為0.035(P＜0.05),可知軍事訓(xùn)練傷病率具有顯著性差異,表明訓(xùn)練后特種兵傷病率明顯降低 (見表2)。

表2 12周身體功能訓(xùn)練前后傷病率變化比較

3 分析討論

身體功能訓(xùn)練最早起源于美國(guó) AP(Athletic Performance)功能研究所,是由美國(guó)著名的矯形訓(xùn)練專家Gray Cook和訓(xùn)練專家Lee Burton等人設(shè)計(jì)并在20世紀(jì)90年代提出,主要是根據(jù)功能動(dòng)作篩查 (Functional Movement Screen,簡(jiǎn)稱FMS)在大量收集人體運(yùn)動(dòng)傷病和功能障礙的測(cè)試數(shù)據(jù)基礎(chǔ)上,通過統(tǒng)計(jì)學(xué)方法來(lái)分析人體的運(yùn)動(dòng)模式,提高運(yùn)動(dòng)成績(jī)和預(yù)防傷病。FMS測(cè)試是旨在發(fā)現(xiàn)人體基本動(dòng)作模式障礙或缺陷的一種測(cè)試方法,現(xiàn)在被廣泛地應(yīng)用于美國(guó)職業(yè)運(yùn)動(dòng)員功能水平評(píng)估。功能性活動(dòng)有以下7種重要?jiǎng)幼髂Ｊ?蹲、跨、弓箭步、伸、舉,以及軀干的前后傾和旋轉(zhuǎn)。而FMS測(cè)試的7個(gè)基本測(cè)試動(dòng)作正是模仿并檢測(cè)這7種重要的動(dòng)作,它包括深蹲、過欄步、箭步、肩部靈活性、直腿上抬、俯臥撐和身體旋轉(zhuǎn)。其中深蹲、俯臥撐是對(duì)稱性動(dòng)作;而過欄步、箭步、肩部靈活性、直腿上抬和身體旋轉(zhuǎn)5個(gè)動(dòng)作為非對(duì)稱性動(dòng)作,需要左右測(cè)試;肩部靈活性、俯臥撐和身體旋轉(zhuǎn)附有3個(gè)傷病排查動(dòng)作[3～5]。研究表明,FMS測(cè)試總分在14分 (滿分21分)以下的運(yùn)動(dòng)員比總分在14分以上的運(yùn)動(dòng)員受傷概率更大。測(cè)試中有非對(duì)稱的運(yùn)動(dòng)員無(wú)論總分大小,其受傷概率要比對(duì)稱性運(yùn)動(dòng)員的受傷概率增加2.3倍。通過FMS中7個(gè)動(dòng)作模式的測(cè)試,能夠診斷出人體主要運(yùn)動(dòng)環(huán)節(jié)中各個(gè)運(yùn)動(dòng)鏈功能性動(dòng)作的質(zhì)量,確定人體各運(yùn)動(dòng)環(huán)節(jié)中存在的運(yùn)動(dòng)性障礙或錯(cuò)誤的動(dòng)作模式,為制訂身體功能訓(xùn)練計(jì)劃提供參考依據(jù)[6]。

對(duì)FMS測(cè)試得分進(jìn)行研究,根據(jù)第一次的FMS測(cè)試結(jié)果來(lái)看,特種兵每個(gè)動(dòng)作單項(xiàng)滿分率(3分)分別為深蹲 48%、過欄步 12%、箭步28%、肩部靈活性36%、直腿上抬16%、俯臥撐60%、身體旋轉(zhuǎn)4%?？偡治催_(dá)標(biāo)率 (14分以下)為36%,其中有9人沒有達(dá)到14分,屬于大概率受傷人群,可以看出25名受試特種兵的功能水平整體上處在不太理想水平。其中深蹲、俯臥撐為對(duì)稱性動(dòng)作,受試者在這兩項(xiàng)的表現(xiàn)得分率較高,動(dòng)作完成情況較好;而在過欄步、箭步、肩部靈活性、直腿上抬和身體旋轉(zhuǎn)這5個(gè)非對(duì)稱性動(dòng)作測(cè)試中普遍得分率較低。從測(cè)試結(jié)果可以看出,一些特種兵隊(duì)員并不能很好地完成這些基本動(dòng)作,在完成過程中出現(xiàn)了一些代償性動(dòng)作,這些代償性動(dòng)作破壞了動(dòng)作的有效性,會(huì)導(dǎo)致能量傳遞的損耗和力量傳遞的喪失。因此,在常年累月的訓(xùn)練重復(fù)中,這些代償動(dòng)作很可能為訓(xùn)練傷病的出現(xiàn)埋下隱患。

從特種兵的軍事訓(xùn)練需求來(lái)看,脊柱區(qū)的穩(wěn)定性和髖關(guān)節(jié)穩(wěn)定性及肩部靈活性是特種兵完成高難度軍事訓(xùn)練的基礎(chǔ)素質(zhì),應(yīng)是矯正訓(xùn)練的重點(diǎn)。因?yàn)?特種兵在軍事訓(xùn)練中需要大量的攀爬、跳躍、跑動(dòng)等重復(fù)動(dòng)作,需要有良好的控制身體重心維持穩(wěn)定的能力,而這些能力需要特種兵具有良好的髖關(guān)節(jié)和脊柱穩(wěn)定性。根據(jù)以上測(cè)試結(jié)果制定出相應(yīng)的身體功能訓(xùn)練方案,將一系列有效的對(duì)身體核心區(qū)以及肢體動(dòng)作進(jìn)行矯正的練習(xí)安排在特種兵每天的訓(xùn)練中,這些動(dòng)作訓(xùn)練可以矯正特種兵日常訓(xùn)練中的不合理姿勢(shì),加強(qiáng)特種兵核心肌群的力量和穩(wěn)定性,增加動(dòng)作有效性,保證力量傳遞的平穩(wěn)。身體功能訓(xùn)練可以使特種兵的肌肉組織對(duì)長(zhǎng)時(shí)間高強(qiáng)度的軍事訓(xùn)練做好功能性準(zhǔn)備,讓肌肉系統(tǒng)和神經(jīng)系統(tǒng)互相協(xié)調(diào)配合,使他們掌握對(duì)基礎(chǔ)動(dòng)作模式的控制。身體功能訓(xùn)練是提高動(dòng)作有效性和預(yù)防傷病最有效的訓(xùn)練方法手段之一,通過全面正確的動(dòng)作訓(xùn)練來(lái)伸展和加強(qiáng)肌肉的能力,通過提高動(dòng)作的合理性及軟組織的質(zhì)量以降低傷病的幾率、保持特種兵隊(duì)員的健康[7]。

在12周身體功能訓(xùn)練結(jié)束后,特種兵的功能水平整體上得到了大幅提高。其中過欄步、直腿上抬、俯臥撐和身體旋轉(zhuǎn)四項(xiàng)測(cè)試的變化率分別為25%、34%、27.12%、25%,功能水平的提高最為顯著。說明特種兵核心肌群穩(wěn)定性方面有很大程度的提高,尤其是單腿進(jìn)行穩(wěn)定支撐時(shí),另一條腿的屈伸及外展能力有所提高。特種兵髖關(guān)節(jié)相對(duì)的非對(duì)稱靈活性提高,對(duì)于促進(jìn)特種兵的特殊軍事訓(xùn)練效果具有十分重要的意義。通過對(duì)FMS分?jǐn)?shù)變化的分析,特種兵腳踝、髖關(guān)節(jié)和膝蓋的彎曲能力均有所提高,軀干在上下肢進(jìn)行對(duì)稱和非對(duì)稱運(yùn)動(dòng)時(shí)在垂直面和矢狀面的穩(wěn)定性方面有很大提高,這對(duì)于特種兵膝關(guān)節(jié)及腰部傷病具有很好的預(yù)防作用。在經(jīng)過訓(xùn)練以后,特種兵FMS總分未達(dá)標(biāo)率下降到4%,25名受試者中只有一人FMS總得分低于14分,受試者全員的軍事訓(xùn)練受傷概率大大降低,P值為0.000,具有非常顯著性差異。從特種兵的軍事訓(xùn)練傷患病率變化情況來(lái)看,通過FMS測(cè)試后所制定的具有針對(duì)性的身體功能訓(xùn)練計(jì)劃執(zhí)行后,特種兵全員受傷人數(shù)由16例下降到了9例,傷病率由64%下降到36%。通過列聯(lián)表檢驗(yàn)分析,前后對(duì)比各部位傷病情況和總傷病情況都具有顯著性差異。身體功能訓(xùn)練對(duì)于特種兵身體素質(zhì)具有顯著的影響,特種兵身體各部位的組織傷病均大幅減少,沒有出現(xiàn)新增的傷病病例,身體功能訓(xùn)練對(duì)特種兵的傷病預(yù)防效果值得肯定。

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