張景華

（福建醫(yī)科大學(xué)附屬口腔醫(yī)院種植科，福州 350000）

?健康教育?

系統(tǒng)化口腔健康教育在種植牙患者中的應(yīng)用

張景華

（福建醫(yī)科大學(xué)附屬口腔醫(yī)院種植科，福州 350000）

目的 總結(jié)將系統(tǒng)化口腔健康教育應(yīng)用于種植牙患者的臨床效果。方法 將114例種植牙患者分為對照組和觀察組各57例，對照組采用常規(guī)健康教育模式；觀察組應(yīng)用系統(tǒng)化口腔健康教育，對患者實施圍手術(shù)期連續(xù)完整的健康教育。在患者結(jié)束種植牙治療后，采用自制調(diào)查問卷，評價患者健康教育效果。結(jié)果 觀察組健康教育各項評價指標(biāo)的優(yōu)良率均明顯優(yōu)于對照組，差異有統(tǒng)計學(xué)意義（P均＜0.05）。結(jié)論 將系統(tǒng)化口腔健康教育應(yīng)用于種植牙患者，可以明顯提高療效和預(yù)后，值得臨床加深研究和推廣。

系統(tǒng)化；健康教育；種植牙

種植牙手術(shù)成功與否受多種因素影響，這其中主要包括患者個體行為因素，個體因素是決定種植牙手術(shù)是否成功的重要環(huán)節(jié)。因此，在施行種植牙手術(shù)之前進行健康教育是重要的醫(yī)療環(huán)節(jié)之一。這是由于實施系統(tǒng)化口腔健康教育，一方面可以保證患者在治療期能更好地掌握相關(guān)健康知識；另一方面可以使其更為經(jīng)濟，減少不必要的治療環(huán)節(jié)。近年來，我院將系統(tǒng)化口腔健康教育應(yīng)用于種植牙患者中，取得了較為滿意的效果?，F(xiàn)報告如下。

1 資料與方法

1.1 臨床資料 選擇我院2011年2月—2012年6月收治的種植牙患者114例，所有患者均符合我國新修訂的常見牙科疾病診斷標(biāo)準(zhǔn)[1]。觀察組男27例、女30例；平均年齡38.2歲。對照組男19例、女38例；平均年齡41.9歲。兩組患者一般情況差異無統(tǒng)計學(xué)意義（P＞0.05），具有可比性。

1.2 方法 健康教育方法 對照組采用傳統(tǒng)的教育方法；觀察組采用系統(tǒng)化口腔健康教育，具體如下。

1.2.1 一般健康教育 患者入院后，向患者講解醫(yī)護人員情況以及疾病本身和治療方面的情況，具體講解各項檢查的具體意義和目的。術(shù)前，講解手術(shù)的必要性，檢測患者牙齒情況，告知注意事項和對飲食進行指導(dǎo)。如果患者有焦慮心理，進行有針對性的心理干預(yù)。

1.2.2 種植前健康教育[2]在患者進行種植牙手術(shù)前，讓患者仔細填寫種植牙健康教育調(diào)查表，了解患者是否明白種植的途徑、對種植的了解程度、對種植義齒的心理接受程度、是否知道種植義齒的費用以及是否擔(dān)心預(yù)后問題等。護理人員根據(jù)患者個體情況制定規(guī)范的健康教育方案，實施系統(tǒng)化、一對一的健康教育。教導(dǎo)患者進行正確刷牙，包括刷牙次數(shù)和刷牙的持續(xù)時間。并且矯正患者不良生活習(xí)慣，如長期夜磨牙者，進行對癥治療。指導(dǎo)牙周炎患者做牙周序列治療。挑食患者要注意平衡膳食，科學(xué)、合理地攝取營養(yǎng)。指導(dǎo)患者適度補鈣并進行適度的體育鍛煉，促進鈣質(zhì)吸收，有利于術(shù)后骨愈合。

1.3 評價方法[3]圍手術(shù)期對兩組患者的健康教育效果進行評價，包括疾病知識、用藥知識、飲食知識、遵醫(yī)行為、治愈信心、種植牙成功率、自我防護技能等。此內(nèi)容共20項，每項均賦不同分值，總分值為100分?！?0分為優(yōu)；80～89分為良；60～79分為一般；＜60分為差。優(yōu)良率=優(yōu)秀率＋良好率。

1.4 統(tǒng)計分析 采用SPSS 17.0軟件進行統(tǒng)計分析，計數(shù)資料以百分比表示，組間比較采用卡方檢驗，P＜0.05表示差異有統(tǒng)計學(xué)意義。

2 結(jié)果

觀察組健康教育各項指標(biāo)均明顯優(yōu)于對照組，差異有統(tǒng)計學(xué)意義（P均＜0.05）。見表1。

3 討論

目前，我國尚未在口腔健康教育方面建立相應(yīng)的系統(tǒng)化、規(guī)范化的模式。傳統(tǒng)意義上的健康教育是一種被動的健康教育方法，只是機械告知患者一些注意事項，缺乏系統(tǒng)性、連續(xù)性，應(yīng)用系統(tǒng)化口腔健康教育對種植牙患者進行健康教育可以明顯提高健康教育質(zhì)量[4]。由于目前臨床上護理人力資源相對缺乏，很難在實際工作中安排專人提供圍手術(shù)期系統(tǒng)的、連續(xù)的教育，而如果采取常規(guī)健康教育，常會因為缺乏溝通而影響教育質(zhì)量。臨床應(yīng)用系統(tǒng)化的口腔健康教育可以顯著提高教育質(zhì)量，一方面避免年資低的護士進行低效率教育，浪費時間和精力；另一方面年資長和經(jīng)驗豐富的護理人員可以最大效率發(fā)揮作用[5]。系統(tǒng)化口腔健康滿足了患者健康教育需求，提高了患者的滿意度，護士有更多的時間在患者身邊，護士主動與患者溝通，及時了解患者心理生理狀態(tài)。護理人員可以根據(jù)患者個人情況制定相對應(yīng)的治療方案，可以明顯提高療效；也要注意和醫(yī)生進行交流，避免對于專業(yè)知識掌握程度不足而出現(xiàn)誤導(dǎo)患者的情況出現(xiàn)。

表1 兩組患者健康教育情況比較

綜上所述，將系統(tǒng)化口腔健康教育應(yīng)用于種植牙患者中，可以明顯提高療效和預(yù)后，值得臨床加深研究和推廣。

[1] 邱蔚六．口腔頜面外科學(xué)[M]．6版．北京：人民衛(wèi)生出版社，2010：130．

[2] 徐燕華，黃寶廷，譚包生．口腔護理行為對種植體周圍炎的影響分析[J]．護士進修雜志，2011，22(12)：1083-1086．

[3] 高宏，陳必勝，趙虎，等．洗必泰碘在口腔頜面部術(shù)前消毒中的試驗及應(yīng)用研究[J]．口腔頜面外科雜志，2009，4(3)：146．

[4] 張明銳，李艷秋，高東輝，等．循證護理在口腔種植護理中的應(yīng)用[J].吉林醫(yī)學(xué)，2010，31(8)：3978-3979．

[5] 蔡德芳，桂鴻斌，李江濤．護理健康教育中潛在法律責(zé)任問題[J]．中華護理雜志，2011，39(3)：200-201．

1672-7185（2014）18-0015-02

10.3969/j.issn.1672-7185.2014.18.006

2014-05-09）

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