王美靜

(單位:浙江省金華市文榮醫(yī)院 浙江金華 321000)

個(gè)性化護(hù)理對提高風(fēng)濕免疫科患者滿意度影響的研究性

王美靜

(單位:浙江省金華市文榮醫(yī)院 浙江金華 321000)

目的:了解個(gè)性化護(hù)理對提高風(fēng)濕免疫科患者滿意度的影響。方法:對我院風(fēng)濕免疫科2012年3月至2014年3月收治的住院患者進(jìn)行抽樣，選取78例患者隨機(jī)分成兩組，對照組予以常規(guī)護(hù)理，實(shí)驗(yàn)組在對照組的基礎(chǔ)上予以個(gè)性化護(hù)理干預(yù)，觀察兩組患者的護(hù)理滿意度。結(jié)果:經(jīng)由一段時(shí)間的精心護(hù)理后，實(shí)驗(yàn)組非常滿意21例，較滿意10例，滿意6例，不滿意2例，總滿意率為94.87%;對照組非常滿意14例，較滿意9例，滿意5例，不滿意11例，總滿意率為71.79%。實(shí)驗(yàn)組總滿意率明顯優(yōu)于對照組，差異具有顯著統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P＜0.05)。結(jié)論:強(qiáng)化風(fēng)濕免疫科患者個(gè)性化護(hù)理干預(yù)，有助于改善患者的臨床癥狀，確保護(hù)理質(zhì)量，提高患者護(hù)理滿意度，值得臨床進(jìn)一步推廣與應(yīng)用。

個(gè)性化護(hù)理;風(fēng)濕免疫科;滿意度

風(fēng)濕免疫科作為醫(yī)院內(nèi)科學(xué)領(lǐng)域中的一門新興學(xué)科，主攻風(fēng)濕免疫類疾病診治，主要包括彌漫性結(jié)締組織病、脊柱關(guān)節(jié)病、退行性變、反應(yīng)性關(guān)節(jié)炎、風(fēng)濕熱、腫瘤相關(guān)性風(fēng)濕病、神經(jīng)血管疾病、骨與軟骨病變及非關(guān)節(jié)性風(fēng)濕病等，疾病種類繁多，病情復(fù)雜，臨床有效的治療與護(hù)理對改善患者預(yù)后具有舉足輕重的作用。伴隨著臨床護(hù)理模式的不斷革新及優(yōu)質(zhì)護(hù)理活動的廣泛開展，各家醫(yī)院逐漸執(zhí)行責(zé)任制整體護(hù)理服務(wù)，可顯著提高患者滿意度［1］?；诖?，本文主要對我院風(fēng)濕免疫科2012年3月至2014年3月收治的78例住院患者的臨床資料進(jìn)行回顧性分析，旨在探究個(gè)性化護(hù)理對提高風(fēng)濕免疫科患者滿意度的影響，相關(guān)報(bào)告如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料

本組選擇我院風(fēng)濕免疫科于2012年3月至2014年3月收治的住院患者共78例為研究對象，其中男性占有48例，女性有30例，年齡(22－56)歲，平均年齡在(38.67±2.24)歲之間。文化程度:10例小學(xué)及以下，30例初中至高中，38例大專及以上。采用完全隨機(jī)數(shù)字表法，將這78例風(fēng)濕免疫科住院患者隨機(jī)分成兩組進(jìn)行對比觀察，每組39例，兩組患者年齡、性別、文化程度等一般資料對比差異無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P＞0.05)，具有可比性。

1.2 一般方法

對照組予以常規(guī)護(hù)理，實(shí)驗(yàn)組在常規(guī)護(hù)理的基礎(chǔ)上予以個(gè)性化護(hù)理干預(yù);(1)病房需求護(hù)理:按照患者實(shí)際病房需求，為其提供各類型病房，包括單間、雙人間、三人間、四人間，并向患者及其家屬詳細(xì)闡述病房價(jià)格，按照其經(jīng)濟(jì)能力、性格特點(diǎn)與睡眠情況進(jìn)行配備;(2)口服藥發(fā)放需求護(hù)理:責(zé)任護(hù)士依餐發(fā)放口服藥物，并協(xié)助患者服藥。立足于本科室疾病特征角度，由于口服藥種類繁多，且部分患者需長期進(jìn)行維持藥物治療，故護(hù)理人員必須向患者闡述藥物包裝、性狀特點(diǎn)等，堅(jiān)持每餐服用。此外，要堅(jiān)持就餐規(guī)律，促使患者自行服藥。于服藥前，責(zé)任護(hù)士要予以給藥前評估，綜合考慮患者文化程度、年齡、病情輕重、給藥目的、自理能力、藥物過敏史等因素，并結(jié)合實(shí)際需求予以口服藥發(fā)放指導(dǎo)。針對自理能力較好患者而言，可依據(jù)實(shí)際需求，予以個(gè)性化用藥方式指導(dǎo)，督導(dǎo)服用。而就高齡、病情重、自理能力差、文化程度低者而言，責(zé)任護(hù)士要依據(jù)要求擺藥并監(jiān)督服藥;(3)點(diǎn)名服務(wù)需求護(hù)理:于再次入院時(shí)，可申請擇取前一次住院時(shí)所負(fù)責(zé)的管床醫(yī)生或責(zé)任護(hù)士，減輕陌生感，增強(qiáng)其對護(hù)理人員的信任感，促使管床醫(yī)生或責(zé)任護(hù)士對患者的病情有了更為透徹的了解，增強(qiáng)服務(wù)質(zhì)量;(4)心理支持性護(hù)理:考慮到風(fēng)濕免疫科患者長期處于疾病干擾下，其生理、心理易出現(xiàn)變化，誘發(fā)抑郁、焦慮、煩躁等負(fù)面心理情緒?；诖?，責(zé)任護(hù)士要做好臨床觀察，于負(fù)面情緒初發(fā)階段予以針對性心理疏導(dǎo)，避免心理不良反影響臨床治療效果;(5)靜脈輸液護(hù)理:立足于風(fēng)濕免疫科疾病特點(diǎn)角度，其需長期行靜脈輸液，易損傷患者血管，部分患者對靜脈穿刺存在恐懼心理，同時(shí)老年患者血管條件相對較差?；诖藸顩r下，護(hù)理人員要按照不同患者的實(shí)際狀況予以約束帶、靜脈留置針等處理，保證靜脈輸液效果。

1.3 觀察指標(biāo)

采用自行設(shè)計(jì)的患者滿意度調(diào)查量表，對所有患者的護(hù)理滿意度進(jìn)行綜合評估，主要包括四個(gè)級別，即為非常滿意、較滿意、滿意及不滿意。

1.4 統(tǒng)計(jì)學(xué)方法

應(yīng)用SPSS16.0統(tǒng)計(jì)學(xué)軟件對上述資料進(jìn)行數(shù)據(jù)分析，計(jì)量資料采用均數(shù)±標(biāo)準(zhǔn)差()表示，P＜0.05時(shí)為差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2 結(jié)果

本組選取的風(fēng)濕免疫科患者共78例，經(jīng)過一段時(shí)間的精心護(hù)理后，所取得的成果比較滿意。實(shí)驗(yàn)組非常滿意21例(53.85%)，較滿意10例(25.64%)，滿意6例(15.38%)，不滿意2例(5.13%)，總滿意率為94.87%;對照組非常滿意14例(35.90%)，較滿意9例(23.08%)，滿意5例(12.81%)，不滿意11例(28.21%)，總滿意率為71.79%。實(shí)驗(yàn)組總有效率顯著優(yōu)于對照組，兩組差異具有顯著統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P＜0.05)。

3 討論

近年來，伴隨著醫(yī)療水平的不斷提高，臨床護(hù)理模式得到了全新的優(yōu)化與升級，個(gè)性化護(hù)理模式孕育而生。個(gè)性化護(hù)理作為一種新型護(hù)理概念，與常規(guī)護(hù)理比較，其不同之處主要表現(xiàn)在主要依據(jù)患者性格特征來制定與個(gè)人情況吻合的護(hù)理措施，從而最大限度地滿足患者身心上的不同需求，充分體現(xiàn)了以人為本的精神理念［2］。

從本質(zhì)上來講，個(gè)性化護(hù)理主要堅(jiān)持以患者為中心，護(hù)理人員必須要掌握患者性格特征與實(shí)際心理需求，基于堅(jiān)持醫(yī)療原則的基礎(chǔ)上，對患者提出的護(hù)理需求要盡量滿足。具體而言，經(jīng)強(qiáng)化患者臨床體察，分析患者生理、心理、精神及社會等各個(gè)方面的特征，從而自主滿足患者需求［3］。同時(shí)，個(gè)性化護(hù)理必須要求護(hù)理人員考慮患者感受與需要，予以優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)，促進(jìn)病情早日恢復(fù)。從本質(zhì)上來看，個(gè)性化護(hù)理對護(hù)理人員提出了更高的要求，強(qiáng)化與患者的溝通與交流，主動為其排憂解難，及時(shí)解答患者疑惑，授予患者及其家屬基本護(hù)理知識，緩解其痛苦，促使心情愉悅［4］。

而個(gè)性化護(hù)理的滿意程度與患者對醫(yī)院的滿意度息息相關(guān)。優(yōu)質(zhì)個(gè)性化護(hù)理將被動護(hù)理變?yōu)橹鲃幼o(hù)理，積極發(fā)揮了護(hù)理人員工作的積極性，可確保臨床護(hù)理質(zhì)量，提升醫(yī)院整體形象，實(shí)現(xiàn)護(hù)理人員價(jià)值，有利于營造良好的人文環(huán)境。本文研究結(jié)果顯示，，實(shí)驗(yàn)組總滿意率(94.87%)明顯高于對照組(71.79%)，充分證實(shí)優(yōu)質(zhì)護(hù)理干預(yù)可顯著提高風(fēng)濕免疫科患者滿意度。護(hù)理作為醫(yī)療的一項(xiàng)關(guān)鍵工作，以往常規(guī)護(hù)理并沒有體現(xiàn)以人為本的精神，導(dǎo)致護(hù)理人員在護(hù)理過程中對患者缺乏心理與精神上的關(guān)心，常常忽視患者感受，影響患者病情的恢復(fù)，易誘發(fā)醫(yī)療糾紛等不良事件。而個(gè)性化護(hù)理屬于常規(guī)護(hù)理的補(bǔ)充與拓展，予以了患者精神上的溫暖，有助于構(gòu)建和諧的護(hù)患關(guān)系，提升患者對護(hù)理人員的滿意度［5］。

綜上所述，于風(fēng)濕免疫科應(yīng)用個(gè)性化護(hù)理干預(yù)可提高患者滿意度，確保醫(yī)院服務(wù)質(zhì)量，對完善醫(yī)患關(guān)系。改善患者預(yù)后都具有至關(guān)重要的作用，值得大力推廣與使用。

［1］莫獻(xiàn)潔，黃梅.精細(xì)化管理在風(fēng)濕免疫性疾病護(hù)理中的應(yīng)用［J］.中國當(dāng)代醫(yī)藥，2012(06):164－165.

［2］姜婭.個(gè)性化護(hù)理加人性化細(xì)節(jié)照護(hù)在提高患者滿意度中的效果觀察［J］.中國當(dāng)代醫(yī)藥，2010(08):89－90.

［3］楊明艷，毛英，何素芳.護(hù)士滿意度測評與績效掛鉤前后住院患者滿意度調(diào)查［J］.現(xiàn)代醫(yī)院，2014(03):120－121.

［4］李明珠.人性化護(hù)理對風(fēng)濕患者疼痛及滿意度的影響分析［A］.河南省護(hù)理學(xué)會.2013年河南省骨傷護(hù)理學(xué)術(shù)交流會論文集［C］.河南省護(hù)理學(xué)會:2013:(04).

［5］張蓮.人性化護(hù)理模式對骨折患者滿意度的影響［J］.中國保健營養(yǎng)，2012(22):5204－5204.

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1009－6019(2014)07－0001－02