李衛(wèi)疆
溫浩其人
對(duì)多數(shù)讀者來說,“溫浩”是一個(gè)陌生的名字,但在占中國陸地面積六分之一的新疆,在世界包蟲病醫(yī)學(xué)研究領(lǐng)域,和這個(gè)名字緊密相連的卻是陽光、希望、健康和新生。他是中國共產(chǎn)黨黨員,主任醫(yī)師,博士生導(dǎo)師,教授,享受國務(wù)院特殊津貼專家,現(xiàn)任新疆醫(yī)科大學(xué)第一附屬醫(yī)院黨委副書記、院長、新疆維吾爾自治區(qū)科協(xié)副主席,還是多次獲得國家科學(xué)進(jìn)步獎(jiǎng)、何梁何利基金科學(xué)技術(shù)進(jìn)步獎(jiǎng)、中華醫(yī)學(xué)會(huì)科技進(jìn)步獎(jiǎng)、中華預(yù)防醫(yī)學(xué)會(huì)科技進(jìn)步獎(jiǎng)等獎(jiǎng)項(xiàng),具有國際影響的包蟲病治療的一流專家。
“26年里,我一直掙扎在一個(gè)隱形的戰(zhàn)場里,這個(gè)戰(zhàn)場理性、精密、微觀,沒有硝煙和血光,人們甚至無法感知死亡的迫近,但戰(zhàn)爭,卻一直都在持續(xù),我要做的,就是努力成為一名合格的指揮官,建立起一條隱形的戰(zhàn)線,應(yīng)對(duì)那些悄然接近的、看不見的敵人?!?/p>
溫浩口中“看不見的敵人”,實(shí)際上是一種體型極小,只有在顯微鏡下才能發(fā)覺它們存在的蟲子——包蟲。
從1988年第一次完整地見識(shí)了一種叫“包蟲病”的草原病,他的前半生就與這種蟲子結(jié)下了不解之緣。
選擇,只是一次平常的起跑
溫浩1957年出生在烏魯木齊,他的家就在烏魯木齊一家大醫(yī)院的家屬樓里,他的母親,也是這家醫(yī)院的一名醫(yī)務(wù)工作者。
在溫浩的家庭里,除了母親,后來還有不少親屬都選擇了做一名醫(yī)務(wù)工作者,在家庭聚餐之時(shí),他們的話題也離不開醫(yī)院和病人,這與大多數(shù)家庭不同。
到了上學(xué)的年齡,剛好趕上“文革”十年。那個(gè)年代,“讀書無用論”成為一種社會(huì)的主流認(rèn)知,很多與他同齡的孩子放棄了學(xué)業(yè),但溫浩的父母并沒有放任他。溫浩也是一個(gè)“乖孩子”,自始至終,他都努力延續(xù)著自己學(xué)習(xí)的熱情,不想讓父母失望。但他進(jìn)入中學(xué)之后,學(xué)校的正常學(xué)習(xí)環(huán)境也受到了影響。1976年,在烏市第六中學(xué)讀高中的他,響應(yīng)“學(xué)工學(xué)農(nóng)學(xué)軍”的號(hào)召,加入了“知識(shí)青年上山下鄉(xiāng)”的大軍,來到昌吉州大西渠公社。
那一年他19歲,懷揣著很多美好的夢想?!白畛酰覍?duì)這種生活感到新鮮,走出了醫(yī)院的圍墻,過上了獨(dú)立的生活,每天都可以呼吸到新鮮的空氣,每天都能聽見響亮的勞動(dòng)號(hào)子,但僅僅過去了一個(gè)多月,我就已經(jīng)沒有精力去做夢了。”他每天的工作包括挖大渠、割麥子、蓋干打壘屋子、放牧等等,繁重的體力勞動(dòng),讓這個(gè)城市里出生的小伙子體味到了生活的艱辛。
“工作很累,但那時(shí)的農(nóng)民雖然窮,卻都樸實(shí)善良,我得到了很多人的照顧,我的口糧不夠吃,有些農(nóng)民自己家的糧食雖然也不多,卻愿意分給我,在生活起居上,也總有人提供無私的幫助。和這些人生活在一起,時(shí)時(shí)刻刻都能感受到一種溫暖?!?/p>
但是,漸漸地,他開始尋求一種改變。“那里的農(nóng)民家庭都很貧困,繁重的勞動(dòng)和匱乏的營養(yǎng),讓他們很容易得病,可他們一直延續(xù)著世世代代的習(xí)慣,小病不管,大病硬扛,實(shí)在扛不過去了,才會(huì)吃點(diǎn)簡單的藥,而那些藥基本也都只能減輕一時(shí)的病痛?!睖睾普f,那時(shí)候他想做點(diǎn)什么,讓大家能生活得好點(diǎn),能有錢看病,能開開心心地多活幾年,但是,他什么也做不了。1977年,他被分到了公社的放牧隊(duì),專職放牧,第一回聽說了“草原病”。傳說得這種病的人,最初只是像得了感冒,發(fā)低燒、頭疼或者肚子疼,吃點(diǎn)感冒藥或者在家躺兩天,癥狀就能減輕,等到發(fā)現(xiàn)是“草原病”的時(shí)候,就什么藥都救不了了。一些得了“草原病”的人,前一天可能還在放牧,第二天就倒在地上等死了。
現(xiàn)在很多數(shù)牧民都能夠分辨清楚他們患的是哪種“草原病”,是鼠疫、瘧疾還是猩紅熱,但還有一種“草原病”仍然不為他們所熟悉,這種病就是包蟲病。它還有一個(gè)更讓人恐懼的名字——蟲癌。
“我不能也融入到這樣的人流里,我希望改變,我希望能幫助他們,我不能讓自己也這樣度過悲苦勞碌的一生?!睖睾浦匦履闷饡?,復(fù)習(xí)功課,他相信有朝一日,知識(shí)一定會(huì)改變他的命運(yùn),這樣,他也才有可能改變更多人的命運(yùn)。
在大西渠待了一年多,終于傳來一個(gè)令人振奮的消息——國家恢復(fù)了高考。他終于有機(jī)會(huì)走進(jìn)大學(xué)繼續(xù)深造了。他開始準(zhǔn)備參加高考。每天,他把牛馬群趕到草場后,自己躲在樹底下做復(fù)習(xí)題。
“在很大的一片草場里放牧,放牧和學(xué)習(xí)很難兼顧,有時(shí)候,因?yàn)閷W(xué)習(xí)專注,我管的牛群跑遠(yuǎn)了,得花很大的力氣再把它們找回來,所以那個(gè)時(shí)候我經(jīng)常很晚才能回到隊(duì)里,有時(shí)候,等把牛趕進(jìn)棚,已經(jīng)是凌晨兩三點(diǎn),可第二天早上六七點(diǎn),我又得把它們趕到草場里去。現(xiàn)在想來,不知道那時(shí)候是怎么堅(jiān)持下來的?!?/p>
有一天清晨,溫浩騎著馬去放牧,由于困倦,跑過一個(gè)土坑時(shí)馬失前蹄,他從馬背上重重地摔下來,昏了過去。等他醒過來,發(fā)現(xiàn)牲畜全都走散了,他咬著牙上了馬去追,費(fèi)了很大的力氣,終于把所有的的牲畜全都找了回來,那時(shí),又是凌晨兩點(diǎn)了。“那天我沒有時(shí)間復(fù)習(xí),離高考還有3個(gè)月,我心里非常著急,根本沒敢告訴別人我受了傷,怕被禁止在放牧?xí)r做復(fù)習(xí)題。第二天,我忍著傷痛照常去放牧,一直堅(jiān)持到高考前的幾天。”溫浩說,后來他騎馬會(huì)非常小心,不管多著急趕路,也不會(huì)催馬快跑。
1978年秋,他走進(jìn)了考場??荚囘^后,他填報(bào)了志愿。
當(dāng)時(shí)他填報(bào)的第一志愿是內(nèi)地一所名牌高校的數(shù)學(xué)專業(yè),第二志愿則報(bào)了新疆醫(yī)學(xué)院的醫(yī)療專業(yè)。
“當(dāng)時(shí)不像今天,留給我們的選擇并不多,剛剛恢復(fù)高考,人們的意識(shí)觀念突然轉(zhuǎn)向另外一個(gè)極端,對(duì)知識(shí)有一種純粹的、圖騰式的崇拜,所以才會(huì)有‘學(xué)好數(shù)理化,走遍全天下的流行語。當(dāng)時(shí)國人的偶像人物主要是華羅庚和蘇步青這樣的數(shù)學(xué)家,我的選擇也帶有強(qiáng)烈的從眾心理,希望自己有朝一日也能參加國際奧數(shù)競賽,為中國摘金奪銀,畢業(yè)后,再把知識(shí)轉(zhuǎn)化為生產(chǎn)力,去幫助那些需要我?guī)椭娜?。而第二志愿,在?dāng)時(shí)只是一個(gè)‘聽話的表現(xiàn),家人也非常希望我能學(xué)醫(yī),我不想在填報(bào)志愿的時(shí)候讓他們感到失望,而并沒有想過要去懸壺濟(jì)世?!?/p>
一個(gè)多月之后,大學(xué)錄取通知書寄到了他的家里。他并沒有被那所內(nèi)地大學(xué)的數(shù)學(xué)系錄取,而是被新疆醫(yī)學(xué)院錄取了。應(yīng)該說,這并不是他的最佳選擇。
“有時(shí)候,囿于一種環(huán)境狀態(tài),留給我們的選項(xiàng)并不多,也不一定有最佳選擇,但選擇,并不能決定最終的結(jié)果,它只不過是長跑中的一次平常的起跑,可能啟動(dòng)時(shí)我比別人慢,但我會(huì)專注于跑的過程,之后就會(huì)更接近一個(gè)完美的結(jié)果?!?/p>
溫浩始終相信這一點(diǎn),他開始專注于“跑的過程”。他以優(yōu)異的成績完成了5年的大學(xué)學(xué)業(yè),之后,他成了新疆醫(yī)學(xué)院附屬醫(yī)院的一名住院醫(yī)生。
這一年,他第一次完整地見識(shí)了一種叫“包蟲病”的草原病,這種病,感染了一個(gè)只有13歲的男孩。這個(gè)孩子是他專職管理的第一位病人,也正是這個(gè)孩子,讓他下定決心去建起一條“隱形的戰(zhàn)線”。
克服最大的困難,始于最微小的細(xì)節(jié)
“那個(gè)孩子只有13歲,卻已經(jīng)動(dòng)過13次手術(shù),他感染的是囊性包蟲病,如果在今天,他的病還是有很大希望治好的,但是在當(dāng)時(shí),我們只能努力延緩孩子走向死亡的腳步?!睍r(shí)隔近30年,溫浩仍然記得孩子那張蒼白、枯瘦的臉。孩子最初患病之時(shí),沒能及時(shí)發(fā)覺,等到確診是包蟲病時(shí),包蟲制造的囊腫已經(jīng)感染了體內(nèi)多種臟器,使它們不斷衰竭,第一次手術(shù),只能緩解一部分臟器的衰竭速度。
這個(gè)孩子很樂觀,即使根本下不了床,渾身插滿各種管子,不能進(jìn)食,溫浩仍然能看見他臉上的笑容,每一次看見他臉上的笑容,溫浩的心里就會(huì)充滿苦澀和痛楚。他沒有辦法減輕他的痛苦,只能看著他一天天滑向死亡。溫浩說,那一次,他第一次從男人的臉上看見絕望的淚水。
這個(gè)孩子的父親非常樸實(shí),他每天陪在孩子身邊,一言不發(fā),孩子笑,他就跟著笑笑,好像已經(jīng)被孩子的病折磨得麻木了。但有一個(gè)深夜,溫浩走進(jìn)孩子的病房去查看,看見孩子正睡著,而他的父親,卻輕輕握著他的手,滿臉絕望,眼淚不斷涌出來,一滴一滴地落在他們的手背上,那一刻溫浩的心被狠狠地刺痛了。他悄悄地退出病房,不想讓孩子的父親察覺到。他在想,感染了包蟲病,難到只能這樣不斷地動(dòng)手術(shù)、取蟲囊、縫合、再動(dòng)手術(shù),再取蟲囊和縫合,然后只能延緩臟器衰竭的速度嗎?就不能有更好的辦法去治療嗎?幾個(gè)月后,溫浩親眼看著孩子永遠(yuǎn)閉上了雙眼,可以說,那時(shí)候他的內(nèi)心也被絕望占據(jù)……
這段經(jīng)歷一度動(dòng)搖了溫浩繼續(xù)從醫(yī)的信念。
包蟲病是一種人畜共患的寄生蟲病,尤其是由泡狀棘球蚴引起的泡性肝包蟲病,在生物學(xué)上酷似惡性腫瘤而呈肝內(nèi)浸潤性生長,晚期可向遠(yuǎn)隔臟器(肺、腦等)轉(zhuǎn)移,臨床素有“寄生蟲性肝癌”或“蟲癌”之稱。包蟲病是世界性分布,在中國西部尤為常見,對(duì)人畜健康的危害極大。新疆正是包蟲病高發(fā)地區(qū)之一,農(nóng)牧民“因病致貧,因病返貧”的事例舉不勝舉。
幾個(gè)月之后,另外一個(gè)14歲的維吾爾族女孩,讓溫浩的內(nèi)心重新燃起了希望。
這個(gè)小女孩送到醫(yī)院的時(shí)候已經(jīng)生命垂危,包蟲的蟲囊阻塞了她的膽管,女孩離死亡只差一步,原本以為她也會(huì)像那個(gè)男孩一樣,只能絕望地滑向死亡,但是雖然看上去比男孩的病情更嚴(yán)重,但經(jīng)過檢查發(fā)現(xiàn),包蟲并沒有大面積感染她的臟器,經(jīng)過臨床會(huì)診,醫(yī)院決定盡快給她實(shí)施膽囊手術(shù)。在手術(shù)取出那個(gè)阻塞膽管的蟲囊后,女孩居然奇跡般地很快康復(fù)了。一個(gè)多月之后,小女孩活蹦亂跳地被父母接出醫(yī)院時(shí),很難有人相信她被送進(jìn)醫(yī)院的時(shí)候已經(jīng)在死亡的邊緣。
溫浩說,他參與這個(gè)患者的醫(yī)治,知道包蟲病不一定就是死神的請(qǐng)柬,希望仍然存在。
“如果那個(gè)小男孩能及早發(fā)現(xiàn),或者有一些藥物能夠抑制包蟲的繼續(xù)感染,就可以爭取到更多的時(shí)間,就有治愈的希望。”
溫浩決定再度走進(jìn)學(xué)校,專攻與包蟲病有關(guān)的學(xué)科。1985年秋,溫浩考取了新疆醫(yī)學(xué)院普外專業(yè)碩士研究生,選擇的專業(yè)方向就是包蟲病的診斷與藥物治療,師從姚秉禮教授。早在1965年,姚秉禮教授就在《中華外科雜志》上闡述了泡性肝包蟲病的特點(diǎn)、診斷和治療,成為最早闡述該病的中國第一人。
每天除了學(xué)習(xí)書本知識(shí)外,溫浩幾乎都泡在動(dòng)物實(shí)驗(yàn)室和病房里,養(yǎng)小白鼠,照顧包蟲病病人,有時(shí)候不知不覺就在實(shí)驗(yàn)室里待了十幾個(gè)小時(shí),直到深夜。他不愿因?yàn)樾菹?,錯(cuò)過對(duì)那些小白鼠的最佳病理觀察時(shí)段。三年的時(shí)間里,他養(yǎng)了千余只“蟲鼠”,接觸了數(shù)百名包蟲病人,積累了大量的臨床實(shí)證資料。1986年,他開始把自己的所學(xué)匯集成文,并在《中華醫(yī)學(xué)雜志》等發(fā)表,兩年的時(shí)間里,他寫了5篇包蟲病的專題論著。1988年,他以優(yōu)異的成績完成了碩士研究生學(xué)業(yè)。這一年,他迎來了一生最重要的一次機(jī)遇。
1988年秋天,他剛剛讀完碩士研究生的課程,恰逢歐共體有一個(gè)關(guān)于包蟲病在新疆等地防控研究的國際合作項(xiàng)目,他與導(dǎo)師姚秉禮教授有幸參與。
“我跟著專家團(tuán)一起去了阿勒泰山區(qū)考察,那一年我剛31歲,在考察團(tuán)里算是年輕的,我仿佛又回到了讀研時(shí)期的狀態(tài),每天盡量細(xì)地作記錄、采樣、分析,很少說話。大多數(shù)時(shí)間,我都是在聽。專家通常都用英語交流,為了能從他們那里學(xué)到更多的東西,一有空閑,我就去啃英語。那些日子的工作表面上看每天都是枯燥的重復(fù),但每天我都沉浸在興奮的狀態(tài)里,隨著英語聽讀能力的提高,在包蟲病研究的理念上,我像是走進(jìn)了一個(gè)全新的世界?!?/p>
溫浩的勤奮與務(wù)實(shí),讓外國專家對(duì)他另眼相看,很愿意與他交流。他一路上的表現(xiàn),被一位著名的專家看在眼里,這個(gè)人就是歐共體包蟲病研究項(xiàng)目的負(fù)責(zé)人克雷格教授。
“有不少治療包蟲病的全新理念,是我在讀研的時(shí)候沒有接觸到的,但阿勒泰的行程并不長,對(duì)于這些理念,我只能有一個(gè)粗略的認(rèn)知,我一直在想,如果有機(jī)會(huì)系統(tǒng)地去跟這些專家學(xué)習(xí)和交流,一定會(huì)有更大的提高?!?/p>
在當(dāng)時(shí)的環(huán)境里,想要得到這樣的機(jī)會(huì),出國學(xué)習(xí),并不是件容易的事,但不久之后,溫浩卻等到了這樣的機(jī)會(huì)。
1989年11月,克雷格教授和恩師姚秉禮全力推薦溫浩赴英國求學(xué)。這一次,溫浩可以有3個(gè)月的時(shí)間去英國利物浦大學(xué)熱帶病學(xué)院學(xué)習(xí)包蟲病研究最前端的理論。
“阿勒泰一行,帶來這樣的機(jī)遇,是我起初根本想不到的。這樣的機(jī)會(huì)太難得了。很多困難看上去幾乎是無法克服的,但只要從最微小的細(xì)節(jié)去準(zhǔn)備,最后總是能看見希望的。最開始,或許我們看不出自己最初的行動(dòng)與最終的結(jié)果有什么必然的聯(lián)系,但只要我們心里清楚自己要的是什么,我們所期待的結(jié)果總會(huì)在關(guān)鍵的時(shí)候撥云見日?!?/p>
溫浩每天12個(gè)小時(shí)泡在實(shí)驗(yàn)室里,不愿意浪費(fèi)一點(diǎn)點(diǎn)時(shí)間,92天,2208個(gè)小時(shí),他用于學(xué)習(xí)和研究的時(shí)間超過了1400個(gè)小時(shí),這種認(rèn)真和執(zhí)著深深打動(dòng)了克雷格,教授評(píng)價(jià)他說:“溫浩,是我們研究團(tuán)隊(duì)中最高產(chǎn)、最能吃苦的博士,他極具潛能,兼有基礎(chǔ)和臨床優(yōu)勢,終將成為包蟲病診治的領(lǐng)軍者!”3個(gè)月的研修時(shí)間很快過去了,為了能夠延續(xù)他的研究課題,教授幫他把研修時(shí)間延長到6個(gè)月。接著,這個(gè)時(shí)間一次又一次地被延長,原本一個(gè)短期研修,最后變成了長達(dá)3年的課題研究。在英國導(dǎo)師克雷格等國際知名專家的指導(dǎo)下,他在包蟲病的免疫診斷和藥物治療方面取得了突破性進(jìn)展。他主持的包蟲病聯(lián)合化療隊(duì)列比較、抗包蟲病藥物新劑型研制及包蟲病快速診斷方法的研究初露“端倪”,引起國際同行贊譽(yù)。3年多的讀博期間,發(fā)表了4篇SCI論文,參加了3次國際大會(huì),獲杰出優(yōu)秀青年獎(jiǎng)、第17屆和第21屆包蟲病國際大會(huì)獎(jiǎng),被任命為世界衛(wèi)生組織包蟲病專家組最年青的成員和亞洲協(xié)調(diào)代表。
“我每學(xué)習(xí)一點(diǎn)關(guān)于包蟲病的知識(shí),就會(huì)不自覺地把它代入到那個(gè)13歲男孩的身上,用那個(gè)男孩的治療過程來衡量,我學(xué)到的東西能讓他增加多少活下去的希望,雖然這個(gè)夢永遠(yuǎn)不可能實(shí)現(xiàn)了,但是,如果有像他一樣的病人出現(xiàn),我會(huì)有能力讓悲劇不再發(fā)生?!?/p>
溫浩說,那個(gè)男孩最后死于多種臟器的功能衰竭,如果藥物抑制治療再輔以精確的器官外科手術(shù),男孩會(huì)有更大的希望活下來。他決定花更多的時(shí)間去學(xué)習(xí)尖端的器官移植手術(shù)。
1994年,通過不懈努力,他爭取到了世界首例肝移植治療包蟲病的醫(yī)學(xué)中心——法蘭西孔泰大學(xué)醫(yī)學(xué)院消化血管外科及肝移植中心從事臨床博士后的研究工作。師從VUITTON和MANTION教授以及歐洲肝臟外科之父BIS,MUTH先生,在器官移植方式也獲得重大突破。1995年,還不到38歲的溫浩已經(jīng)受聘為德國烏爾姆大學(xué)醫(yī)學(xué)院、法國貝藏松醫(yī)藥學(xué)院和英國薩爾福德大學(xué)客座教授,開始為英國、法國、德國的研究生和大學(xué)生授課。
“我出國學(xué)習(xí),不是為了成為名教授,四處講學(xué),也不是為了成為單一領(lǐng)域?qū)W術(shù)研究的學(xué)者,更沒有想過為自己謀取學(xué)術(shù)領(lǐng)域的國際地位,我只是想回國,想回到新疆,我在那個(gè)地方出生,包蟲病是那里的地方病之一,那個(gè)13歲的男孩就在那里永遠(yuǎn)地閉上了眼睛?!?/p>
1995年,正當(dāng)溫浩在學(xué)術(shù)研究上不斷取得突破的時(shí)候,他給新疆醫(yī)學(xué)院附屬醫(yī)院,也就是今天的新疆醫(yī)科大學(xué)第一附屬醫(yī)院寫了兩封信,第一封信向醫(yī)院匯報(bào)了自己6年來在英、法、德參加包蟲病研究所取得的成績:他研究的脂質(zhì)體阿苯達(dá)唑動(dòng)物實(shí)驗(yàn)研究項(xiàng)目和聯(lián)合化療的臨床觀察項(xiàng)目,已經(jīng)獲得了英國維康基金會(huì)和英國皇家協(xié)會(huì)科研項(xiàng)目的立項(xiàng)。
“當(dāng)時(shí)我的內(nèi)心是糾結(jié)的,一方面,國外有優(yōu)越的研究條件和充裕的研究經(jīng)費(fèi),可以讓我更好地繼續(xù)進(jìn)行項(xiàng)目研究,而回到新疆,很多研究工作必須重新做起,很多項(xiàng)目要重新規(guī)劃;另一方面,我的導(dǎo)師克雷格教授不斷挽留我,希望我繼續(xù)留在英國或法國的知名醫(yī)院里,從事研究和治療工作??赡莻€(gè)孩子蒼白枯瘦的臉總在我腦海里浮現(xiàn),我想,我還是要回去。于是我又寫了第二封信?!?/p>
在信里,他表達(dá)了自己對(duì)于在新疆建立起一個(gè)包蟲病研究體系的構(gòu)想:第一步,要培育一支包蟲病創(chuàng)新團(tuán)隊(duì),通過科研與臨床的結(jié)合,培養(yǎng)出過硬的人力資源框架;第二步,要建立一個(gè)國內(nèi)一流的包蟲病研究基地,把自己的研究延續(xù)下去,讓更多的醫(yī)務(wù)工作者和科研人員,能夠從自己的所學(xué)中受益,同時(shí)爭取更進(jìn)一步的研究成果;第三步,要打造一個(gè)國際知名的包蟲病臨床診療中心。他在信里說:“如果能得到院方的支持,將立即帶著國際項(xiàng)目回歸母校,報(bào)效祖國,報(bào)效新疆各族人民。”
當(dāng)時(shí),多家國外知名醫(yī)院和高等學(xué)府都向他發(fā)出了邀請(qǐng),而在國內(nèi),也有廣州、寧波等地的醫(yī)院向他伸出了橄欖枝,但是,他一直在等待著新疆醫(yī)科大學(xué)第一附屬醫(yī)院的回復(fù)。
一個(gè)多月之后,他收到了時(shí)任新疆醫(yī)科大學(xué)第一附屬醫(yī)院的院長蘇時(shí)務(wù)教授的回信。蘇時(shí)務(wù)教授在信中說,可能新疆的條件比不上國內(nèi)外那些知名醫(yī)院和學(xué)府,但醫(yī)院全力支持他的這三個(gè)構(gòu)想。新疆在熱切地盼望著他的歸來。
接到這封信,溫浩不再猶豫,很快踏上了歸國的行程。
“我知道回到家鄉(xiāng)會(huì)面對(duì)什么樣的困難,在從巴黎國際機(jī)場踏上飛機(jī)的那一刻,我就做好了充分的心理準(zhǔn)備。我覺得,回到新疆,必須從一個(gè)細(xì)小但至關(guān)重要的環(huán)節(jié)入手,這個(gè)環(huán)節(jié)就是:首先成立一個(gè)包蟲病項(xiàng)目小組,培養(yǎng)出新疆第一批高素質(zhì)的包蟲病專項(xiàng)科研人員?!?/p>
1996年到1998年的3年間,作為醫(yī)院的副主任醫(yī)師和副教授,他與醫(yī)院共同努力,把包蟲病研究項(xiàng)目,申請(qǐng)為“九五”攻關(guān)項(xiàng)目,并取得了國家自然科學(xué)基金的項(xiàng)目支持,他成為項(xiàng)目負(fù)責(zé)人,醫(yī)院為這個(gè)項(xiàng)目配備了相應(yīng)的人力。這個(gè)團(tuán)隊(duì)的工作很快見了成效。1996年,溫浩就被評(píng)為國家“百千萬人才工程”人員,1998年,他又獲得了“新疆十杰青年科技創(chuàng)業(yè)獎(jiǎng)”和“全國優(yōu)秀青年科技創(chuàng)業(yè)獎(jiǎng)”;他的這個(gè)研究團(tuán)隊(duì)很快在國內(nèi)外有了較高的知名度。
這個(gè)研究團(tuán)隊(duì)2000年1月經(jīng)自治區(qū)人民政府批準(zhǔn)轉(zhuǎn)為新疆包蟲病臨床研究所,2002年經(jīng)科技廳批準(zhǔn)為新疆維吾爾自治區(qū)級(jí)重點(diǎn)實(shí)驗(yàn)室——新疆包蟲病基礎(chǔ)醫(yī)學(xué)重點(diǎn)實(shí)驗(yàn)室。時(shí)至今日,這個(gè)科研機(jī)構(gòu)已經(jīng)建立起一支由近60人組成的科研團(tuán)隊(duì),成為了一所從基礎(chǔ)研究到臨床治療,集包蟲病研究、預(yù)防、臨床診療以及科研創(chuàng)新與產(chǎn)品推廣應(yīng)用一體化的區(qū)級(jí)重點(diǎn)專業(yè)研究機(jī)構(gòu)。承擔(dān)了一批重點(diǎn)科研項(xiàng)目,僅2008年到2013年的5年間,實(shí)驗(yàn)室就主持國家自然科學(xué)基金四項(xiàng),863項(xiàng)目主課題一項(xiàng)、子課題二項(xiàng),973項(xiàng)目子課題一項(xiàng),“十一五”計(jì)劃參與一項(xiàng),自治區(qū)級(jí)及其他項(xiàng)目三項(xiàng),累計(jì)研究經(jīng)費(fèi)530萬元。同時(shí),實(shí)驗(yàn)室和溫浩本人也在不斷地獲得各種成果和獎(jiǎng)勵(lì)。
2000年至2005年,實(shí)驗(yàn)室先后四次獲得新疆維吾爾自治區(qū)科技進(jìn)步獎(jiǎng),2007年,實(shí)驗(yàn)室獲得了中華醫(yī)學(xué)科技獎(jiǎng)二等獎(jiǎng)和中華預(yù)防醫(yī)學(xué)會(huì)科學(xué)技術(shù)獎(jiǎng)三等獎(jiǎng)。溫浩本人在1999年被評(píng)為“國務(wù)院特殊津貼專家”和自治區(qū)優(yōu)秀留學(xué)歸國科技人員;2000年受聘為自治區(qū)有突出貢獻(xiàn)專家;2002年獲得中國科協(xié)西部突出貢獻(xiàn)獎(jiǎng);21304年聘為新疆維吾爾自治區(qū)專家顧問團(tuán)專家,2005年獲得新疆維吾爾自治區(qū)先進(jìn)工作者稱號(hào);2006年榮獲全國五一勞動(dòng)獎(jiǎng)?wù)录靶l(wèi)生部全國衛(wèi)生系統(tǒng)特殊貢獻(xiàn)中青年專家。
溫浩并不滿足于取得多少項(xiàng)科研成果,他希望能將這些成果盡快轉(zhuǎn)化為臨床。
“研究成果臨床應(yīng)用,需要有一個(gè)過程,在這個(gè)過程里,必須充分準(zhǔn)備好每一個(gè)細(xì)節(jié),醫(yī)療科研成果與其他行業(yè)的科研成果不同,它所對(duì)應(yīng)的實(shí)踐方,是一個(gè)個(gè)鮮活的生命,每一個(gè)細(xì)節(jié),都可能決定一個(gè)生命是否能夠得以延續(xù),初始行動(dòng)和初始動(dòng)機(jī)是兩個(gè)微小的坐標(biāo),但它們卻能影響我們最終的方向,所以我們?cè)诳茖W(xué)實(shí)驗(yàn)和技術(shù)轉(zhuǎn)化兩方面不斷進(jìn)行著嘗試和平衡。我始終都覺得,有最謹(jǐn)慎和最挑剔的過程,才可能有最完善和最滿意的結(jié)果。”
在這種理念之下,1998年春,已經(jīng)是新疆醫(yī)科大學(xué)第一附屬醫(yī)院副院長的溫浩,帶著數(shù)名碩士研究生再度走進(jìn)了實(shí)驗(yàn)室,那里是他進(jìn)行包蟲病研究的新起點(diǎn),他希望從這個(gè)起點(diǎn)上,發(fā)掘出更多的希望。
“可以說,是那個(gè)13歲的孩子把我引進(jìn)了這個(gè)動(dòng)物實(shí)驗(yàn)室,冥冥中,我感覺到,我們可以從這里找到一個(gè)支點(diǎn),這個(gè)支點(diǎn)足以讓我們創(chuàng)造一些奇跡?!?/p>
5年后,“奇跡”真的誕生了。
堅(jiān)持——?jiǎng)?chuàng)造奇跡的最大力量
1998年,已接近世紀(jì)之交,溫浩用了3年的時(shí)間,初步完成了他的三個(gè)構(gòu)想中的前兩個(gè),高素質(zhì)的醫(yī)療團(tuán)隊(duì)通過包蟲病研究項(xiàng)目組的人才結(jié)構(gòu)搭建已初具規(guī)模,而建立國內(nèi)一流的包蟲病研究基地,也通過科研和治療雙管齊下的發(fā)展初具雛形。溫浩開始考慮怎樣去夯實(shí)第二個(gè)構(gòu)想,同時(shí)向第三個(gè)構(gòu)想邁進(jìn)。
“從第二步構(gòu)想到第三步構(gòu)想看似只是一個(gè)量級(jí)的變化,實(shí)際上,這是最難的一步,想要打造一個(gè)國際知名的包蟲病臨床診療中心。絕對(duì)不僅僅是科研范疇內(nèi)取得成功,只有把尖端的科研成果有能力轉(zhuǎn)化為常態(tài)的臨床醫(yī)療手段,并確保較高的穩(wěn)定性和成功率,才具備在國際上與同業(yè)競爭的基本資格。這不僅意味著資金和人力資源的投入,還意味著必須有多個(gè)成功的臨床治療案例,說白了,我們要有拿得出手的治愈疑難病例的經(jīng)歷?!?/p>
溫浩說,從科研成果的面世,到臨床階段的推廣,有一個(gè)環(huán)節(jié)無論如何都是繞不開的。這個(gè)環(huán)節(jié)就是動(dòng)物實(shí)驗(yàn)。這也正是已經(jīng)成為副院長的他卻帶著一批碩士研究生一頭扎進(jìn)動(dòng)物實(shí)驗(yàn)室從基本實(shí)驗(yàn)做起的原因。
做動(dòng)物實(shí)驗(yàn),有兩個(gè)目的:其一是對(duì)自主研發(fā)藥物治療效果和安全性進(jìn)行檢測,其二是對(duì)因包蟲病造成臟器受損的病例進(jìn)行器官移植。溫浩在英、法等國學(xué)習(xí)時(shí),重點(diǎn)也放在這兩方面。
他們從“蟲鼠”起步,在實(shí)驗(yàn)流程較成熟之后,開始在較大的動(dòng)物身上做實(shí)驗(yàn)。最初,他們選擇了兔子,主針對(duì)快速診斷和藥物抑制包蟲體內(nèi)感染項(xiàng)目,而這兩個(gè)項(xiàng)目就是阿苯達(dá)唑脂質(zhì)體口服液自主研發(fā)專利和包蟲病人工重組抗原診斷試劑盒專利,很快,這兩個(gè)項(xiàng)目的研究都有了成果。
“動(dòng)物實(shí)驗(yàn)在最初是比較順利的,但這還遠(yuǎn)遠(yuǎn)不夠,還不能進(jìn)行臨床應(yīng)用,我們必須選擇臟器組織與人類更為接近的動(dòng)物來實(shí)驗(yàn),之后,我們選擇了用豬來繼續(xù)下一步的實(shí)驗(yàn)?!?/p>
溫浩說選擇豬來進(jìn)行實(shí)驗(yàn),有幾個(gè)目的:其一是豬在臟器組織上比兔子和鼠都更接近人類;其二是藥物實(shí)驗(yàn)在劑量和成分配比上,可以進(jìn)行更接近于人類臨床治療的調(diào)整;其三是豬的肝臟結(jié)構(gòu)與人類非常近似,在因包蟲病受損的臟器移植手術(shù)上,可以取得更接近人類的臨床結(jié)果。豬對(duì)外科手術(shù),特別是臟器移植的耐受度是低于人類的,可以說,如果在豬的身上取得了成功,那么在人類身上做同樣的臟器移植手術(shù)成功率就高得多。
溫浩組織對(duì)豬進(jìn)行臟器移植實(shí)驗(yàn)時(shí),引進(jìn)了國際上最尖端的一個(gè)實(shí)驗(yàn)項(xiàng)目:器官自體移植,通俗地說,就是把受損臟器從身體內(nèi)取出,在體外切除受損病灶,之后再將未受損的部分重新植入體內(nèi),這個(gè)手術(shù)的難度極高,此前在新疆乃至全國的包蟲病治療過程里,還沒有哪家醫(yī)院或科研機(jī)構(gòu)成功過。
“我們必須讓這個(gè)實(shí)驗(yàn)成功,因?yàn)榘x病患者,特別是泡性肝包蟲病患者與其他患者不同,他們中很多必須通過藥物來抵制體內(nèi)包蟲的繼續(xù)感染。如果這些病人的臟器受損,移植了他人的臟器,那么這部分病人還必須服用排異類藥物。如果服用排異類藥物,那么臟器對(duì)于體內(nèi)包蟲成長和繁殖的抑制能力也會(huì)隨之降低,這是一對(duì)矛盾體,只有自體移植,讓病人仍然使用自己的臟器,才能解決這個(gè)問題?!?/p>
經(jīng)過4年的努力,自體移植手術(shù)實(shí)驗(yàn)在豬的身上獲得了成功。
溫浩說,為了保證實(shí)驗(yàn)的嚴(yán)謹(jǐn)性和安全性,同時(shí)也能做到對(duì)實(shí)驗(yàn)用動(dòng)物的人性化養(yǎng)殖,必須建立起一個(gè)高標(biāo)準(zhǔn)的動(dòng)物實(shí)驗(yàn)室。
“我們醫(yī)院的動(dòng)物實(shí)驗(yàn)室是第一個(gè)達(dá)到國際標(biāo)準(zhǔn)的科研機(jī)構(gòu),在環(huán)境保護(hù)、無菌體系設(shè)置和動(dòng)物倫理等方面,我們都已經(jīng)與國際接軌?!?/p>
高要求促成了更高端的醫(yī)療團(tuán)隊(duì)快速成長。而這支醫(yī)療團(tuán)隊(duì)很快成就了包蟲病治療史上的一個(gè)奇跡。
2003年,溫浩與十余位來自英、法的包蟲病專家一同奔赴伊犁新源縣調(diào)研、策劃新的合作項(xiàng)目,剛到縣醫(yī)院,一對(duì)面容焦急、蒼白的夫婦突然沖過來,跪在他面前哭著求救。原來,他們17歲的兒子唐柱突然發(fā)病入院。
唐柱是一名高中生,最初發(fā)病時(shí),只是表現(xiàn)為免疫力下降、經(jīng)常發(fā)燒,并沒有引起他和家人的重視,等到病情加重,到醫(yī)院檢查,才發(fā)現(xiàn)已經(jīng)染上了嚴(yán)重的肝肺腦多器官泡性包蟲病。
溫浩的醫(yī)療團(tuán)隊(duì)曾經(jīng)對(duì)包蟲病的分類進(jìn)行過較為細(xì)致的研究,發(fā)現(xiàn)在包蟲病患者中,囊性包蟲病的發(fā)病率占到95%,而泡性包蟲病的發(fā)病率僅5%。
囊性包蟲病患者是較容易進(jìn)行手述治療的,因?yàn)椴≡畈课粫?huì)有清晰的蟲囊,感染點(diǎn)很集中,如果不是多器官感染,那么手術(shù)去除病變器官組織是比較簡單的。那個(gè)13歲的孩子患的就是囊性包蟲病,如果在2003年對(duì)他進(jìn)行治療,成功率會(huì)提高很多。但是,唐柱的病情更為復(fù)雜難治。泡性包蟲病患者,臟器的感染點(diǎn)非常分散,沒有辦法直接進(jìn)行手術(shù)治療,他此時(shí)已經(jīng)是多器官感染,肝臟已經(jīng)開始出現(xiàn)功能衰竭,生命垂危。
“看著唐柱的父親哭著跪在地上求我們救救他的兒子,我的腦海中立刻浮現(xiàn)出那個(gè)13歲男孩父親的臉,已經(jīng)過去了18年,那個(gè)深夜他握著兒子的手悄悄流淚的場景仍然尖銳地刺痛著我的心,我不正是因?yàn)樗麄?,才選擇走上包蟲病研究和治療這條路的嗎?”
溫浩說,唐柱的父親與那個(gè)13歲男孩的父親非常像,誠實(shí)、木訥、不善言辭,非常堅(jiān)強(qiáng),總喜歡把痛楚深深埋在心底。如果不是兒子幾乎已經(jīng)被這個(gè)“蟲癌”判了死刑,他又怎會(huì)這樣在大庭廣眾之下跪地痛哭呢?
明知道收治唐柱成功的概率微乎其微,溫浩仍然決定盡一切可能來挽救這個(gè)孩子的生命。
溫浩決定對(duì)唐柱使用他們自主研發(fā)的新藥阿苯達(dá)唑脂質(zhì)體口服液,免費(fèi)為他治療。
“這僅僅是一次嘗試,此前我們只是用這種藥進(jìn)行了動(dòng)物實(shí)驗(yàn),剛剛進(jìn)入臨床階段,我們還不能完全確定這種新藥在人類身上使用會(huì)有什么樣的結(jié)果,但是,如果我們不使用這種新藥,唐柱幾乎沒有任何希望了?!?/p>
奇跡在一個(gè)月之后發(fā)生了。通過服用阿苯達(dá)唑脂質(zhì)體口服液,唐柱的病灶明顯縮小,肝衰逐漸得以糾正,肺、腦轉(zhuǎn)移病灶消腫鈣化。一個(gè)生命幾乎走向終結(jié)的少年,就這樣被從死亡線上拉了回來。
“我們沒有想到唐柱的康復(fù)速度會(huì)如此快,阿苯達(dá)唑脂質(zhì)體口服液的效果會(huì)如此明顯,或許是因?yàn)樘浦綍r(shí)連基本的抗生素類藥物都極少服用,身體里沒有出現(xiàn)較大的耐藥性吧。他很幸運(yùn),從此以后,他只要一直服用阿苯達(dá)唑脂質(zhì)體口服液,就可以像正常人一樣生活?!?/p>
包蟲侵蝕了唐柱的腦部,損壞了唐柱的視覺功能,唐柱的雙眼只有一點(diǎn)點(diǎn)光感,無法正常視物,但這已經(jīng)是最好的結(jié)果,包蟲對(duì)他大腦的侵蝕已經(jīng)完全停止,雖然無法再走進(jìn)校園,但唐柱希望能自食其力,參加推拿治療師課程的學(xué)習(xí)。此后的6年間,只要有機(jī)會(huì),溫浩總要去看望唐柱。
2005年,當(dāng)英、法等國的包蟲病專家再一次見到唐柱之時(shí),連連感嘆這是一個(gè)醫(yī)療史上的奇跡,他們想不到已經(jīng)是“蟲癌”晚期的病人,能再次煥發(fā)出生命的光彩。
“對(duì)于唐柱的治療,獲得了寶貴的成功,應(yīng)該說,這是實(shí)現(xiàn)第三步構(gòu)想的一個(gè)初始點(diǎn),我們必須一直都關(guān)注唐柱的狀態(tài),讓這次成功變得更踏實(shí),更有說服力。”
溫浩的話中透出些許疑慮,他知道,唐柱的臟器此前已經(jīng)感染受損,雖然抑制住了包蟲的蔓延,但并不代表這些臟器能完全恢復(fù)功能。
2009年,令溫浩擔(dān)心的一幕還是發(fā)生了。唐柱的病情突然惡化,肝部腫大,受損部位無法正常工作。唐柱再一次被推向死亡的邊緣。
唐柱的父親再也不能忍受第二次面對(duì)兒子滑向死亡,他對(duì)溫浩說:把我的肝給兒子,救他,不能讓他第二次躺到病床上等死,我愿意用我的命換他的命。
這番話再次觸動(dòng)了溫浩內(nèi)心最柔軟的那一部分。
“我不能告訴這位父親異體肝臟移植會(huì)讓唐柱面臨什么樣的危險(xiǎn),很可能因?yàn)橐褂门女愵愃幬?,?duì)唐柱唯一有效的阿苯達(dá)唑脂質(zhì)體口服液會(huì)失去效用,這位可敬的父親無法承受這樣的打擊,只能由我們來承受另一種高風(fēng)險(xiǎn)手術(shù)帶給醫(yī)療團(tuán)隊(duì)的壓力?!?/p>
溫浩所說的高風(fēng)險(xiǎn)手術(shù),就是肝臟的自體移植手術(shù)。他說,如果唐柱肝臟的受損程度太過嚴(yán)重,那么自體移植就無法進(jìn)行了,所以手術(shù)必須盡快進(jìn)行。雖然此前在動(dòng)物實(shí)驗(yàn)之時(shí)成功率已經(jīng)很高,但對(duì)于人類,這樣的手術(shù)仍然有不確定性。
這個(gè)手術(shù)的難度在于,臟器要從體內(nèi)臨時(shí)摘除,在體外處理受損部分,而臟器在體外處理之時(shí),要設(shè)置一個(gè)維護(hù)系統(tǒng),確保手術(shù)過程中臟器仍然具備活力,而如果在打開腹腔之后,發(fā)現(xiàn)臟器受損程度已經(jīng)非常嚴(yán)重,不能進(jìn)行自體移植,他們還必須在最短的時(shí)間里找到可以進(jìn)行移植的臟器,否則唐柱的生命無論如何都將面對(duì)最嚴(yán)重的威脅。
2009年秋天的一個(gè)下午,經(jīng)過先期籌備,手術(shù)就要進(jìn)行了,唐柱與他的父親同時(shí)被送進(jìn)醫(yī)院的同一個(gè)病房,唐柱被推進(jìn)手術(shù)室的時(shí)候,他的父親也做好了手術(shù)準(zhǔn)備,如果唐柱的肝臟自體移植無法完成,那就必須移植他父親的肝臟。
“打開唐柱的腹腔之后,我們發(fā)現(xiàn)情況遠(yuǎn)比我們想象的樂觀,他是一個(gè)幸運(yùn)的孩子。我們發(fā)現(xiàn)他的肝臟只有右側(cè)壞死,而左側(cè)的受損面積很小。眾所周知,肝臟再生能力極強(qiáng),只要這些占位性病變不壓迫匯管區(qū),只要尚存在30%以上健康的肝組織,幾個(gè)月之后,它可以恢復(fù)到原來的重量,所以,我們臨時(shí)決定放棄自體移植手術(shù),直接在體內(nèi)將壞死的右側(cè)肝臟切除?!?/p>
溫浩的醫(yī)療團(tuán)隊(duì)為唐柱成功實(shí)施了泡型肝包蟲巨大病灶切除加下腔靜脈自體血療移植修復(fù)術(shù)。如溫浩所言,幾個(gè)月后,唐柱再一次恢復(fù)了生命活力。如今,唐柱已經(jīng)實(shí)現(xiàn)了自己的理想,成為新源縣醫(yī)院一名優(yōu)秀的推拿治療師。
這次的自體移植手術(shù)并沒有完成,但從這次手術(shù)所積累的經(jīng)驗(yàn),提高了之后的自體移植手術(shù)成功的概率,從這個(gè)層面上講,可以說,唐柱的病例救活了更多的包蟲病患者。
2011年5月,一位面色枯黃、腹部高高隆起的年輕姑娘來到了一附院就診,她叫周瓊,是湖南岳陽大學(xué)剛畢業(yè)的大學(xué)生,此時(shí),溫浩的包蟲病醫(yī)療團(tuán)隊(duì)在國內(nèi)外已經(jīng)有了極高的知名度,周瓊和她的家人是慕名而來。
經(jīng)過檢查,溫浩發(fā)現(xiàn)她患有巨大肝占位,屬泡性包蟲病,與唐柱的病情不同,她不但肝臟受損嚴(yán)重,而且下腔靜脈閉塞,門靜脈膽道也因此無法正常工作,可以說,周瓊比2003年的唐柱更接近死神,手術(shù)治療難以避免,而留給溫浩團(tuán)隊(duì)的,只有自體肝移植一條路。
在與協(xié)同創(chuàng)新中心合作方——解放軍總醫(yī)院董家鴻團(tuán)隊(duì)討論后,制訂了針對(duì)周瓊的自體肝移植手術(shù)方案。
5月19日,溫浩與董家鴻及他們所帶領(lǐng)的團(tuán)隊(duì)歷經(jīng)約12小時(shí),為周瓊實(shí)施了全肝離體切除健側(cè)(自體)肝左外葉植入術(shù),切除病灶近4公斤,手術(shù)取得圓滿成功。
這一次手術(shù)的成功,溫浩和他的醫(yī)療團(tuán)隊(duì)獲得了國際包蟲病專家的廣泛贊譽(yù)。2012年,周瓊術(shù)后18個(gè)月來醫(yī)院隨訪時(shí),恰逢原衛(wèi)生部副部長黃潔夫、法國醫(yī)科院G.MANTION院士和歐洲肝臟外科肝移植創(chuàng)始者之一H.Bismuth來疆參加第24屆國際包蟲病大會(huì),當(dāng)他們看到周瓊術(shù)后良好的狀態(tài)時(shí),共同對(duì)該手術(shù)給予了極高的評(píng)價(jià)。在近3年的時(shí)間里,溫浩和他的團(tuán)隊(duì)共實(shí)施了11例這樣的終末期泡型肝包蟲病自體肝移植術(shù),均獲成功。
溫浩說,每一次選擇和每一次嘗試都很艱難,因?yàn)榈谝淮卧谂R床使用阿苯達(dá)唑脂質(zhì)體口服液和自體移植手術(shù)治療包蟲病,要承擔(dān)太大的風(fēng)險(xiǎn),如果失敗,代價(jià)是兩條年輕的生命。但如果不去嘗試,會(huì)有更多的生命面臨和他們那樣的狀況,這個(gè)選擇無法逃避。
“有時(shí)候,我們做一件事,看上去不可能會(huì)有結(jié)果,或者至少不可能有好的結(jié)果,但是,如果我們肯再堅(jiān)持一下,哪怕多堅(jiān)持一分鐘。用這一分鐘,重新判斷一下自己選擇的方向,或許你會(huì)發(fā)現(xiàn)奇跡隱隱約約就在不遠(yuǎn)處?!?/p>
溫浩和他的團(tuán)隊(duì),如今已按照國際標(biāo)準(zhǔn)系統(tǒng)地組建了新疆特高發(fā)疾病資源標(biāo)本庫,積累了包蟲病臨床患者資料近6000例,包蟲病樣本600余份,成為世界上有影響和實(shí)力的包蟲病研究中心。
他們?cè)趪H上率先提出包蟲病臨床分型標(biāo)準(zhǔn),使用阿苯達(dá)唑脂質(zhì)體口服液藥物治療,做了國內(nèi)首例晚期肝泡球蚴病(AE)肝移植治療,填補(bǔ)了國內(nèi)在肝AE人體原位肝移植領(lǐng)域的技術(shù)空白。這些“第一次”讓溫浩的第三個(gè)構(gòu)想從夢想變成了現(xiàn)實(shí)。
“這并不是全部,僅僅一個(gè)新疆醫(yī)科大學(xué)第一附屬醫(yī)院,無法救治所有的包蟲病患者,只有讓科研成果惠及更多的人,才是真正的成功?!?/p>
溫浩說,有些構(gòu)想,從前是他根本不敢去想的,但是,當(dāng)你邁上一個(gè)階梯,發(fā)現(xiàn)上面還有更多的階梯時(shí),你會(huì)選擇停下來,還是繼續(xù)攀緣呢?或者對(duì)很多人來說,如果那個(gè)階梯在他的價(jià)值觀里已經(jīng)是一個(gè)頂端,上面的階梯他們會(huì)選擇放棄,但溫浩仍然在做著“堅(jiān)持一分鐘”的努力。
生命的尊嚴(yán),不能成為經(jīng)濟(jì)的杠桿
2001年,溫浩被聘為新疆醫(yī)科大學(xué)第一附屬醫(yī)院院長,2002年,他開始兼任新疆器官移植研究所所長和新疆包蟲病基礎(chǔ)醫(yī)學(xué)實(shí)驗(yàn)室(自治區(qū)重點(diǎn)實(shí)驗(yàn)室)主任。從比較純粹的科研工作轉(zhuǎn)型,他要把更多的精力投入到管理工作當(dāng)中,上任伊始,他就極少提醫(yī)院的“創(chuàng)收”能力和經(jīng)濟(jì)實(shí)力。但12年之后,醫(yī)院的規(guī)模已經(jīng)從當(dāng)初的床位不足千張,收入不到2.5億元,發(fā)展今天開放床位數(shù)達(dá)2970余張、年收入超過26億元、年門診量達(dá)230萬人次的規(guī)模,新疆醫(yī)科大學(xué)第一附屬醫(yī)院已經(jīng)成為新疆醫(yī)療界的一張名片。
“我想,這回要建立起另外一個(gè)‘三步構(gòu)想了,這個(gè)三步構(gòu)想,就是‘留住人,留住正確的價(jià)值觀,留住初始的夢想,這個(gè)構(gòu)想表面上看是比較務(wù)虛的,但經(jīng)過最初的調(diào)查和研判,我認(rèn)為這應(yīng)該是一條正確的發(fā)展之路?!?/p>
他首先從“留住人”做起。2003年8月,醫(yī)院召開了人才發(fā)展戰(zhàn)略研討會(huì),圍繞醫(yī)院專業(yè)技術(shù)人才、經(jīng)營管理人才和黨政服務(wù)人才三支隊(duì)伍的建設(shè),通過認(rèn)定醫(yī)院建院元老15人,名醫(yī)13人,名師7人,學(xué)科帶頭人8人,學(xué)術(shù)帶頭人40人,各類骨干及技術(shù)能手318人,第四人才梯隊(duì)(優(yōu)秀青年醫(yī)師)115人,構(gòu)建了完善的“金字塔”式人才梯隊(duì)。同時(shí),通過自己的發(fā)展之路,他發(fā)現(xiàn),人才培養(yǎng)體制,必須走國際化的路線,他組織醫(yī)院先后與哈佛大學(xué)國際醫(yī)學(xué)中心成立了心血管、腫瘤及大動(dòng)物實(shí)驗(yàn)3個(gè)合作中心,與法蘭西弗朗什·孔泰大學(xué)中心醫(yī)院簽訂長期合作協(xié)議,中亞地區(qū)亞可夫顯微外科培訓(xùn)中心、臨床醫(yī)學(xué)博士后科研流動(dòng)站及北京生物芯片研發(fā)中心新疆分中心先后在一附院掛牌。他倡議成立了一附院留學(xué)生/博士生研究會(huì),通過國內(nèi)外交流、科研獎(jiǎng)勵(lì)制,充分發(fā)揮高學(xué)歷人才的作用,使數(shù)百名碩士、百名博士、數(shù)十名博士后研究人員能安心在醫(yī)院工作,先遏制住了人才外流現(xiàn)象。
“想留住他們,必須得給他們過硬的理由,每個(gè)人對(duì)自己的事業(yè)都有一個(gè)心理預(yù)期,都需要一個(gè)自身價(jià)值的認(rèn)同,通過量化和分級(jí)化他們的目標(biāo),可以讓他們有更明確的價(jià)值定位和事業(yè)規(guī)劃,這樣,他們就有了努力的方向,這些,都不是用錢可以買來的?!?/p>
2008年,這個(gè)人才梯隊(duì)建設(shè)基本搭建成功。
而留住正確的價(jià)值觀,則更為艱難。
溫浩說,必須讓醫(yī)院的每一名醫(yī)務(wù)工作者都懂得,醫(yī)療事業(yè),首先是一個(gè)公益事業(yè)。醫(yī)療行業(yè),有其特殊的行業(yè)性質(zhì),那就是每天,甚至每時(shí)每刻都要直面生命的尊嚴(yán),醫(yī)院不能成為一個(gè)“經(jīng)濟(jì)動(dòng)物”,生命的尊嚴(yán),不能也不該成為撬動(dòng)經(jīng)濟(jì)的杠桿,我們必須首先學(xué)會(huì)建立起一套完整的社會(huì)價(jià)值體系,而不是經(jīng)濟(jì)價(jià)值體系。
溫浩選擇的突破點(diǎn)是“醫(yī)療扶貧”。
他先后50余次帶領(lǐng)醫(yī)療志愿者團(tuán)隊(duì)遠(yuǎn)赴四川、青海、西藏、甘肅、內(nèi)蒙、寧夏及疆內(nèi)各地州包蟲病高發(fā)的偏遠(yuǎn)地區(qū),進(jìn)行“屬地培訓(xùn)、現(xiàn)場示教、互助實(shí)踐”及外科技術(shù)培訓(xùn)和手術(shù)示范,在新疆創(chuàng)建包蟲病診療中心14個(gè),定點(diǎn)醫(yī)院30個(gè),并在四川、甘肅、青海和內(nèi)蒙建立包蟲病協(xié)作醫(yī)院4個(gè),培訓(xùn)外科醫(yī)技護(hù)團(tuán)隊(duì)29個(gè),培訓(xùn)包蟲病骨干500余人,培訓(xùn)人員3000余人次。行程近百萬公里,為近15萬人發(fā)放了包蟲病防治科普讀物,完成了從個(gè)案治療到群防群治的跨越。2013年,由溫浩組織編匯的《包蟲病科普手冊(cè)》獲得了中華醫(yī)學(xué)科技獎(jiǎng)醫(yī)學(xué)科普獎(jiǎng)。
一次,他的醫(yī)療團(tuán)隊(duì)在青海組織義診時(shí),發(fā)現(xiàn)了一個(gè)很特殊的家庭,這個(gè)家庭有11口人,幾年間9名成員均死于包蟲病。
“如果不是發(fā)現(xiàn)和治療延誤,不會(huì)發(fā)生這樣的悲劇。我們的醫(yī)療團(tuán)隊(duì)無論組織多少次醫(yī)療扶貧,也無法覆蓋所有包蟲病的高發(fā)地區(qū)?!?/p>
特別是新疆,地域遼闊,基層患者遇到疑難危重疾病都要轉(zhuǎn)診到烏魯木齊,不僅路途遙遠(yuǎn)、花銷大,還可能在轉(zhuǎn)診途中延誤病情甚至危及生命。
溫浩說,如果那個(gè)13歲的男孩能在住地被及時(shí)發(fā)現(xiàn)和治療,就不會(huì)死亡,而唐柱的病情雖然更加復(fù)雜,但如果能夠在住地就及時(shí)發(fā)現(xiàn)病情,及時(shí)治療,同樣不會(huì)致盲。在第一時(shí)間留住他們的生命,正是溫浩的初始?jí)粝搿?/p>
“大多數(shù)包蟲病病例,最初的治療并不復(fù)雜,只要及早進(jìn)行藥物抑制,然后進(jìn)行普通外科手術(shù),就可以控制病情甚至治愈。但是,如果延誤診治,包蟲感染了體內(nèi)多個(gè)臟器,那么治療就會(huì)變得非常艱難。我們必須想辦法及早發(fā)現(xiàn)這種病。這就是我的初始?jí)粝耄何蚁M軌蚪⑵鹨粭l隱形的戰(zhàn)線,去對(duì)付那些肉眼看不見的蟲子?!?/p>
2008年4月16日,新疆醫(yī)科大學(xué)第一附屬醫(yī)院遠(yuǎn)程醫(yī)學(xué)中心成立了。中心成立之初,溫浩提出了“屬地診治、正確轉(zhuǎn)診、疑難重癥少出疆”的目標(biāo)。
截至2013年末,中心已在疆內(nèi)建立網(wǎng)絡(luò)醫(yī)院158家,覆蓋全疆16個(gè)地州、86個(gè)縣市,并拓寬輻射至54個(gè)鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院;同時(shí)特色化地與新疆203家兵團(tuán)醫(yī)療機(jī)構(gòu)、23家監(jiān)獄醫(yī)療機(jī)構(gòu)遠(yuǎn)程聯(lián)網(wǎng);疆外建立與內(nèi)蒙、甘肅、西藏、四川、青海、寧夏7省聯(lián)網(wǎng)的包蟲病??七h(yuǎn)程醫(yī)療網(wǎng)絡(luò)體系,并與山東大學(xué)齊魯醫(yī)院、四川大學(xué)華西醫(yī)院、上海白玉蘭遠(yuǎn)程醫(yī)療中心建立遠(yuǎn)程協(xié)作,新建了解放軍總醫(yī)院、北京大學(xué)人民醫(yī)院、中日友好醫(yī)院遠(yuǎn)程醫(yī)療合作;國際上與哈薩克斯坦、美國、西班牙、秘魯?shù)冉⑦h(yuǎn)程協(xié)作。
如今,他越來越多地開始關(guān)注“絲綢之路經(jīng)濟(jì)帶”。在這條經(jīng)濟(jì)帶上,特色經(jīng)濟(jì)的活力已經(jīng)初步顯露,與之相對(duì)應(yīng)的,醫(yī)療事業(yè)的發(fā)展也應(yīng)該及早起步,如果能夠通過遠(yuǎn)程醫(yī)學(xué)網(wǎng)絡(luò),搭建起一條‘絲綢之路醫(yī)療帶,那么新疆的醫(yī)療事業(yè)將會(huì)在未來成為中亞地區(qū)的一個(gè)核心。
溫浩說,遠(yuǎn)程醫(yī)學(xué)的重點(diǎn)覆蓋區(qū)域應(yīng)該是“國內(nèi)西北5省,國際中亞五國”。這個(gè)構(gòu)想已經(jīng)初具雛形。在國內(nèi),西北5省的遠(yuǎn)程醫(yī)學(xué)協(xié)作基本達(dá)成,在國際方面,與哈薩克斯坦等中亞國家的醫(yī)療協(xié)作也已開展了一年多的時(shí)間。在這一年多的時(shí)間里,新疆醫(yī)科大學(xué)第一附屬醫(yī)院已經(jīng)接診哈薩克斯坦患者300余位。
2008年至今,這條“隱形戰(zhàn)線”發(fā)揮著強(qiáng)大的力量。截至目前,中心開展疆內(nèi)外各級(jí)各類遠(yuǎn)程會(huì)診4.12萬例,日均會(huì)診量達(dá)60例,單日最高會(huì)診量突破110例,而通過遠(yuǎn)程醫(yī)療會(huì)診的病患轉(zhuǎn)入新疆醫(yī)科大學(xué)第一附屬醫(yī)院治療的,僅占其中的8.03%,遠(yuǎn)程醫(yī)療,使得醫(yī)療事業(yè)的“公益性”進(jìn)一步的凸現(xiàn)。僅因遠(yuǎn)程參與遠(yuǎn)程醫(yī)療救助,患者就節(jié)省了住院費(fèi)用約3.24億元。
溫浩用了近30年的時(shí)間,終于建起了一條包蟲病防治的“隱形戰(zhàn)線”,在與這些蟲子的戰(zhàn)爭中,取得了階段性的勝利。
溫浩還會(huì)怎樣去編織他那條隱形的戰(zhàn)線?
2013年10月7日,“2013年肝膽胰診療手術(shù)示范西部行”開幕式在新疆烏魯木齊中和大廈云海廳舉行,由新疆醫(yī)科大學(xué)第一附屬醫(yī)院院長、新疆醫(yī)學(xué)會(huì)副會(huì)長溫浩主持開幕式。如今,新疆作為國際包蟲病研究中心之一的地位,已經(jīng)得到了國內(nèi)外包蟲病專家的廣泛認(rèn)可。
這次的交流活動(dòng),來自法國、澳大利亞等國的專家聊起了他們眼中的溫浩。
法國專家羅伯特·瓊是一個(gè)非常直率的人,他說:“我希望法國也有像他這樣的院長。”
包蟲病專家多米尼克·維通女士原任法蘭西弗朗什·孔泰大學(xué)副校長,早在20世紀(jì)80年代末溫浩赴英法學(xué)習(xí)之時(shí),就與她建立起了深厚的友誼,這位曾受到法國前總統(tǒng)密特朗接見的專家非常喜歡溫浩,如今,她已經(jīng)受聘成為新疆包蟲病實(shí)驗(yàn)室的學(xué)術(shù)委員會(huì)主任:“我們認(rèn)識(shí)22年了,他像我的兒子,又是我的伙伴,現(xiàn)在是我的領(lǐng)導(dǎo)。他很努力,很出色,他讓新疆醫(yī)科大學(xué)第一附屬醫(yī)院發(fā)生了翻天覆地的變化?!?/p>
責(zé)任編輯 谷禾