羅光榮
人體中的血液都是經(jīng)過心臟輸送到身體各個部位。心臟對血液的輸送是動態(tài)的,心臟收縮的時刻就是推送出血液的時刻,也就是說,心臟是通過收縮的動作對連著心臟的動脈血管產(chǎn)生壓力并形成流動。通俗地講,心臟像一個泵,是人體各器官所需血液的總供應(yīng)站,心臟本身的強弱決定供血狀況。
當心臟收縮時,心臟里的血液被快速排入動脈血管,大量的血液使動脈膨脹,動脈壁所承受的壓力就急劇升高,這在醫(yī)學上叫做收縮壓(SBP),也就是心臟收縮射血對血管壁產(chǎn)生的壓力,我們通常把收縮壓叫做“高壓”。
心臟收縮后就會舒張,大動脈(主動脈)里的血液依靠它的彈性回縮,把血液繼續(xù)壓向全身動脈系統(tǒng)(可理解為一種二級泵的功能),這時動脈壁的壓力就會下降,醫(yī)學上稱為舒張壓(DBP),平時人們稱它為“低壓”。
簡單地說就是,心臟收縮向主動脈供血,然后主動脈向其他動脈血管供血,心臟舒張,動脈血管的壓力減小。
心臟的收縮和舒張是一個連續(xù)不斷的循環(huán)過程,所以人體收縮壓與舒張壓是并存的。但是,兩者的指向卻不同:收縮壓的高低主要反映心臟收縮力的大小、心排血量的多少及大動脈的彈力,例如甲狀腺功能亢進時,全身代謝增強,心臟收縮比正常人更為強有力,收縮壓會升高。
隨著年歲的增大,老年人與心臟連接的大動脈──主動脈變得僵硬無彈性,心臟收縮排血進入主動脈時,主動脈無彈性緩沖,收縮壓也升高。同時,由于主動脈在心臟收縮時缺乏彈性擴張,容納的血液比正常人少,當心臟舒張時,主動脈彈性回縮力度也較小,使舒張壓降低,導(dǎo)致脈壓(收縮壓和舒張壓的差值)增大。如果心臟沒有力氣收縮,或者動脈血管內(nèi)的血液不足,收縮壓就會下降。
舒張壓則反映外周血管阻力及動脈壁的彈性。如果你比較胖,外周血管阻力就容易升高,舒張壓就可能高。我們有時會看到一些肥胖的中青年人,低壓升高而高壓正常,脈壓小。如果你的全身小動脈收縮,就會使心臟收縮,排血的外周阻力高,你的舒張壓也會高。所以說血壓在少量喝酒后、運動出微汗時就會降下來,就和這些情況下小動脈擴張,外周阻力下降有關(guān)。