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氨溴索治療輕中度早產(chǎn)兒呼吸窘迫綜合征的療效分析

2014-04-04 15:57付靜周敏陳超群
中國實用醫(yī)藥 2014年4期
關鍵詞:呼吸窘迫綜合征氨溴索治療

付靜 周敏 陳超群

【摘要】 目的 觀察輕中度呼吸窘迫綜合征早產(chǎn)兒應用氨溴索治療的臨床效果。方法 取2012年7月~2013年4月本院收治60例新生兒肺透明膜病患兒并隨機將其均分為對照組與實驗組各30例, 對照組接受經(jīng)鼻持續(xù)氣道正壓通氣 (NCPAP)治療, 實驗組在此基礎上給予大劑量氨溴索治療, 觀察兩組住院天數(shù)、病情轉歸、呼吸指標及并發(fā)癥情況。結果 與對照組相比, 實驗組用氧時間更短、呼吸窘迫癥狀以及血氣指標改善更明顯、并發(fā)癥發(fā)生率更低(P<0.05)。結論 在新生兒輕中度呼吸窘迫綜合征治療中, 應用大劑量氨溴索可收到滿意療效, 臨床應予以推廣應用。

【關鍵詞】 呼吸窘迫綜合征;早產(chǎn)兒;治療;氨溴索

肺泡表面活性物質(PS)匱乏是新生兒肺透明膜病(HMD)的主要致病因, 而HMD同時也是早產(chǎn)兒致死的一個重要因素[1]。本文基于此探討輕中度呼吸窘迫綜合征早產(chǎn)兒應用氨溴索治療的臨床效果, 希望為臨床治療提供理論指導, 現(xiàn)報告如下。

1 資料與方法

1. 1 一般資料 取2012年7月~2013年4月本院收治的HMD患兒60例, 本組患兒均為早產(chǎn)兒, 其中, 男32例, 女28例;孕周27~34周, 平均(30.2±4.3)周;年齡5~11 h,平均(6.8±3.2)h;出生體重1250~1980 g, 平均(1400±342)g。所有患兒病情均與呼吸窘迫綜合征相符[2], 臨床表現(xiàn)為吸氣凹征、呻吟等;經(jīng)胸部X平片檢查以及臨床癥狀確診為輕中度HMD。本組入選患兒均排除先天性疾病、胸片分級為Ⅲ、Ⅳ級和重度窒息病例。隨機將其均分為對照組與實驗組各30例, 兩組一般資料比較差異無統(tǒng)計學意義(P>0.05), 具有可比性。

1. 2 方法 入院后兩組患兒均接受呼吸支持及綜合基礎治療措施, 如抗感染、保暖、限液、靜脈營養(yǎng)支持、吸痰等, 同時經(jīng)鼻持續(xù)氣道正壓通氣, 通氣壓力為4~6 cmH2O,治療過程中以SpO2指數(shù)和血氣情況對壓力進行適時調整。若壓力低于3 cmH2O,且患兒血氣情況處于穩(wěn)定狀態(tài)則可改用面罩頭罩給氧;若壓力升至8 cmH2O時患兒氧合情況仍然無法改善, 則應給予機械通氣治療。實驗組在此基礎上給予氨溴索治療, 給藥劑量保持為30 mg/(kg·d),取5% PS 5 ml與氨溴索混勻稀釋后經(jīng)靜脈推注, 每隔6 h推注一次, 推注時間應≥5 min,視患兒病情嚴重程度治療3~5 d。治療期間對兩組患兒血氣情況及生命體征進行嚴密監(jiān)測。

1. 3 觀察指標 入院后兩組患兒均接受生命監(jiān)護, 治療完成后24 h和48 h時對其動脈血氣進行分析, 并在治療前后行X線片檢測[3]。觀察指標主要包括住院天數(shù)、臨床指標、PaO2及用氧時間。

1. 4 統(tǒng)計學方法 采用SPSS18.0統(tǒng)計學軟件進行分析, 計量資料采用( x-±s)表示, 組間比較采用t檢驗, 計數(shù)資料用χ2檢驗, P<0.05為差異具有統(tǒng)計學意義。

2 結果

2. 1 兩組住院天數(shù)、血氣指標以及吸氧時間對比 與對照組相比, 實驗組住院天數(shù)、吸氧時間更短, 血氣改善情況更優(yōu)(P<0.05), 見表1。

2. 2 兩組呼吸窘迫改善及NCPAP治療情況對比 對照組與實驗組在呼吸窘迫改善及72 h時仍需NCPAP治療情況方面差異有統(tǒng)計學意義(P<0.05), 見表2。

2. 3 并發(fā)癥情況 與對照組相比, 實驗組并發(fā)癥發(fā)生率更低, 組間差異有統(tǒng)計學意義(P<0.05), 見表3。

3 討論

在早產(chǎn)兒群體中, 尤其是小胎齡早產(chǎn)兒(低于34孕周), 其肺泡Ⅱ型上皮細胞往往難以分泌出足量的肺泡表面活性物質(PS), 因而有較大幾率導致HMD[4]。此類患兒臨床表現(xiàn)主要為出生后短時間內發(fā)生呼吸困難, 且呈進行性加重, 面青紫伴有呼吸衰竭癥狀, 體檢發(fā)現(xiàn)雙肺呼吸音不明顯, 血氣分析結果表明BE負值和PaCO2指數(shù)增加, 而PaO2指數(shù)則隨之下降, 胸部X平片檢測發(fā)現(xiàn)肺透亮度減弱, 甚至白肺, 可見支氣管充氣征[5]。出生后24~48 h時為HMD高危期, 具有較高的病死率[6]。

對于早產(chǎn)兒呼吸窘迫綜合征而言, 臨床當前多以外源性PS以及機械通氣為首選治療方案, 但二者治療費用相對較高, 普通家庭經(jīng)濟狀況難以承受, 因而其普及應用仍然存在較大困難。而國內外研究發(fā)現(xiàn)[7], 對于大部分輕中度呼吸窘迫綜合征而言,僅給予經(jīng)鼻持續(xù)氣道正壓通氣(nasal continuous positive airway pressure, NCPAP)即可收到滿意效果, 不建議應用PS治療。

氨溴索屬于祛痰藥物的一種, 針對肺組織的特異性相對較高。大量臨床試驗發(fā)現(xiàn), 氨溴索能夠對機體分泌黏液和漿液進行調節(jié), 使PS合成分泌得到促進, 同時還有利于增進纖毛運動, 使嬰兒自主呼吸的肺力學、氣道流出物磷脂情況、MAP以及PaO2/FiO2比得到顯著改善[8]。而經(jīng)鼻持續(xù)氣道正壓通氣治療屬于非侵襲性治療的一種, 相比于機械通氣, 其操作較為簡單且無創(chuàng), 因而有效降低了氣管插管導致的感染以及并發(fā)癥發(fā)生率。通過NCPAP與大劑量氨溴索配合治療, 可顯著降低用氧時間, 由此避免了傳統(tǒng)治療中早產(chǎn)兒因高濃度用氧時間過長造成CLD、EPO等各類并發(fā)癥, 有效降低了病死率。本次研究中, 實驗組用氧時間更短、呼吸窘迫癥狀以及血氣指標改善更明顯、并發(fā)癥發(fā)生率更低(P<0.05)。

綜上所述, 在新生兒輕中度呼吸窘迫綜合征治療中, 應用大劑量氨溴索可收到滿意療效, 值得推廣應用。

參考文獻

[1] 代苗英,鄭國方,郝小清,等.Silverman Anderson評分在早期處理早產(chǎn)兒呼吸窘迫綜合征時應用價值.中國兒童保健雜志, 2013, 21(7):740-742.

[2] 陳颯英,蓬蕊,楊凌,等.肺表面活性物質對不同胎齡呼吸窘迫綜合征新生兒的療效.實用兒科臨床雜志, 2011,26(14):1099-1100,1107.

[3] 鄧琳,陶紅.小劑量豬肺磷脂注射液預防早產(chǎn)兒呼吸窘迫綜合征臨床觀察.兒科藥學雜志, 2012,18(2):11-13.

[4] 李紅姣,李春亮.鹽酸氨溴索預防早產(chǎn)兒呼吸窘迫綜合征的臨床觀察.中國保健營養(yǎng)(中旬刊), 2013(5):434-435.

[5] 王紅宇,于曉巖,張軍,等.早期應用固爾蘇預防早產(chǎn)兒呼吸窘迫綜合征的臨床研究.中國兒童保健雜志, 2013,21(10):1106-1108.

[6] 白瓊丹.不同胎齡與不同分級新生兒呼吸窘迫綜合征的臨床分析. 鄭州大學, 2012.

[7] 李燕梅.經(jīng)鼻持續(xù)氣道正壓通氣聯(lián)合大劑量氨溴索預防早產(chǎn)兒呼吸窘迫綜合征.菏澤醫(yī)學??茖W校學報, 2012,24(4):29,32.

[8] 彭躍明,劉蓉暉.固爾舒與鹽酸氨溴索治療早產(chǎn)兒呼吸窘迫綜合征療效的對比研究.中國醫(yī)師雜志, 2010,12(5):703-705.endprint

【摘要】 目的 觀察輕中度呼吸窘迫綜合征早產(chǎn)兒應用氨溴索治療的臨床效果。方法 取2012年7月~2013年4月本院收治60例新生兒肺透明膜病患兒并隨機將其均分為對照組與實驗組各30例, 對照組接受經(jīng)鼻持續(xù)氣道正壓通氣 (NCPAP)治療, 實驗組在此基礎上給予大劑量氨溴索治療, 觀察兩組住院天數(shù)、病情轉歸、呼吸指標及并發(fā)癥情況。結果 與對照組相比, 實驗組用氧時間更短、呼吸窘迫癥狀以及血氣指標改善更明顯、并發(fā)癥發(fā)生率更低(P<0.05)。結論 在新生兒輕中度呼吸窘迫綜合征治療中, 應用大劑量氨溴索可收到滿意療效, 臨床應予以推廣應用。

【關鍵詞】 呼吸窘迫綜合征;早產(chǎn)兒;治療;氨溴索

肺泡表面活性物質(PS)匱乏是新生兒肺透明膜?。℉MD)的主要致病因, 而HMD同時也是早產(chǎn)兒致死的一個重要因素[1]。本文基于此探討輕中度呼吸窘迫綜合征早產(chǎn)兒應用氨溴索治療的臨床效果, 希望為臨床治療提供理論指導, 現(xiàn)報告如下。

1 資料與方法

1. 1 一般資料 取2012年7月~2013年4月本院收治的HMD患兒60例, 本組患兒均為早產(chǎn)兒, 其中, 男32例, 女28例;孕周27~34周, 平均(30.2±4.3)周;年齡5~11 h,平均(6.8±3.2)h;出生體重1250~1980 g, 平均(1400±342)g。所有患兒病情均與呼吸窘迫綜合征相符[2], 臨床表現(xiàn)為吸氣凹征、呻吟等;經(jīng)胸部X平片檢查以及臨床癥狀確診為輕中度HMD。本組入選患兒均排除先天性疾病、胸片分級為Ⅲ、Ⅳ級和重度窒息病例。隨機將其均分為對照組與實驗組各30例, 兩組一般資料比較差異無統(tǒng)計學意義(P>0.05), 具有可比性。

1. 2 方法 入院后兩組患兒均接受呼吸支持及綜合基礎治療措施, 如抗感染、保暖、限液、靜脈營養(yǎng)支持、吸痰等, 同時經(jīng)鼻持續(xù)氣道正壓通氣, 通氣壓力為4~6 cmH2O,治療過程中以SpO2指數(shù)和血氣情況對壓力進行適時調整。若壓力低于3 cmH2O,且患兒血氣情況處于穩(wěn)定狀態(tài)則可改用面罩頭罩給氧;若壓力升至8 cmH2O時患兒氧合情況仍然無法改善, 則應給予機械通氣治療。實驗組在此基礎上給予氨溴索治療, 給藥劑量保持為30 mg/(kg·d),取5% PS 5 ml與氨溴索混勻稀釋后經(jīng)靜脈推注, 每隔6 h推注一次, 推注時間應≥5 min,視患兒病情嚴重程度治療3~5 d。治療期間對兩組患兒血氣情況及生命體征進行嚴密監(jiān)測。

1. 3 觀察指標 入院后兩組患兒均接受生命監(jiān)護, 治療完成后24 h和48 h時對其動脈血氣進行分析, 并在治療前后行X線片檢測[3]。觀察指標主要包括住院天數(shù)、臨床指標、PaO2及用氧時間。

1. 4 統(tǒng)計學方法 采用SPSS18.0統(tǒng)計學軟件進行分析, 計量資料采用( x-±s)表示, 組間比較采用t檢驗, 計數(shù)資料用χ2檢驗, P<0.05為差異具有統(tǒng)計學意義。

2 結果

2. 1 兩組住院天數(shù)、血氣指標以及吸氧時間對比 與對照組相比, 實驗組住院天數(shù)、吸氧時間更短, 血氣改善情況更優(yōu)(P<0.05), 見表1。

2. 2 兩組呼吸窘迫改善及NCPAP治療情況對比 對照組與實驗組在呼吸窘迫改善及72 h時仍需NCPAP治療情況方面差異有統(tǒng)計學意義(P<0.05), 見表2。

2. 3 并發(fā)癥情況 與對照組相比, 實驗組并發(fā)癥發(fā)生率更低, 組間差異有統(tǒng)計學意義(P<0.05), 見表3。

3 討論

在早產(chǎn)兒群體中, 尤其是小胎齡早產(chǎn)兒(低于34孕周), 其肺泡Ⅱ型上皮細胞往往難以分泌出足量的肺泡表面活性物質(PS), 因而有較大幾率導致HMD[4]。此類患兒臨床表現(xiàn)主要為出生后短時間內發(fā)生呼吸困難, 且呈進行性加重, 面青紫伴有呼吸衰竭癥狀, 體檢發(fā)現(xiàn)雙肺呼吸音不明顯, 血氣分析結果表明BE負值和PaCO2指數(shù)增加, 而PaO2指數(shù)則隨之下降, 胸部X平片檢測發(fā)現(xiàn)肺透亮度減弱, 甚至白肺, 可見支氣管充氣征[5]。出生后24~48 h時為HMD高危期, 具有較高的病死率[6]。

對于早產(chǎn)兒呼吸窘迫綜合征而言, 臨床當前多以外源性PS以及機械通氣為首選治療方案, 但二者治療費用相對較高, 普通家庭經(jīng)濟狀況難以承受, 因而其普及應用仍然存在較大困難。而國內外研究發(fā)現(xiàn)[7], 對于大部分輕中度呼吸窘迫綜合征而言,僅給予經(jīng)鼻持續(xù)氣道正壓通氣(nasal continuous positive airway pressure, NCPAP)即可收到滿意效果, 不建議應用PS治療。

氨溴索屬于祛痰藥物的一種, 針對肺組織的特異性相對較高。大量臨床試驗發(fā)現(xiàn), 氨溴索能夠對機體分泌黏液和漿液進行調節(jié), 使PS合成分泌得到促進, 同時還有利于增進纖毛運動, 使嬰兒自主呼吸的肺力學、氣道流出物磷脂情況、MAP以及PaO2/FiO2比得到顯著改善[8]。而經(jīng)鼻持續(xù)氣道正壓通氣治療屬于非侵襲性治療的一種, 相比于機械通氣, 其操作較為簡單且無創(chuàng), 因而有效降低了氣管插管導致的感染以及并發(fā)癥發(fā)生率。通過NCPAP與大劑量氨溴索配合治療, 可顯著降低用氧時間, 由此避免了傳統(tǒng)治療中早產(chǎn)兒因高濃度用氧時間過長造成CLD、EPO等各類并發(fā)癥, 有效降低了病死率。本次研究中, 實驗組用氧時間更短、呼吸窘迫癥狀以及血氣指標改善更明顯、并發(fā)癥發(fā)生率更低(P<0.05)。

綜上所述, 在新生兒輕中度呼吸窘迫綜合征治療中, 應用大劑量氨溴索可收到滿意療效, 值得推廣應用。

參考文獻

[1] 代苗英,鄭國方,郝小清,等.Silverman Anderson評分在早期處理早產(chǎn)兒呼吸窘迫綜合征時應用價值.中國兒童保健雜志, 2013, 21(7):740-742.

[2] 陳颯英,蓬蕊,楊凌,等.肺表面活性物質對不同胎齡呼吸窘迫綜合征新生兒的療效.實用兒科臨床雜志, 2011,26(14):1099-1100,1107.

[3] 鄧琳,陶紅.小劑量豬肺磷脂注射液預防早產(chǎn)兒呼吸窘迫綜合征臨床觀察.兒科藥學雜志, 2012,18(2):11-13.

[4] 李紅姣,李春亮.鹽酸氨溴索預防早產(chǎn)兒呼吸窘迫綜合征的臨床觀察.中國保健營養(yǎng)(中旬刊), 2013(5):434-435.

[5] 王紅宇,于曉巖,張軍,等.早期應用固爾蘇預防早產(chǎn)兒呼吸窘迫綜合征的臨床研究.中國兒童保健雜志, 2013,21(10):1106-1108.

[6] 白瓊丹.不同胎齡與不同分級新生兒呼吸窘迫綜合征的臨床分析. 鄭州大學, 2012.

[7] 李燕梅.經(jīng)鼻持續(xù)氣道正壓通氣聯(lián)合大劑量氨溴索預防早產(chǎn)兒呼吸窘迫綜合征.菏澤醫(yī)學專科學校學報, 2012,24(4):29,32.

[8] 彭躍明,劉蓉暉.固爾舒與鹽酸氨溴索治療早產(chǎn)兒呼吸窘迫綜合征療效的對比研究.中國醫(yī)師雜志, 2010,12(5):703-705.endprint

【摘要】 目的 觀察輕中度呼吸窘迫綜合征早產(chǎn)兒應用氨溴索治療的臨床效果。方法 取2012年7月~2013年4月本院收治60例新生兒肺透明膜病患兒并隨機將其均分為對照組與實驗組各30例, 對照組接受經(jīng)鼻持續(xù)氣道正壓通氣 (NCPAP)治療, 實驗組在此基礎上給予大劑量氨溴索治療, 觀察兩組住院天數(shù)、病情轉歸、呼吸指標及并發(fā)癥情況。結果 與對照組相比, 實驗組用氧時間更短、呼吸窘迫癥狀以及血氣指標改善更明顯、并發(fā)癥發(fā)生率更低(P<0.05)。結論 在新生兒輕中度呼吸窘迫綜合征治療中, 應用大劑量氨溴索可收到滿意療效, 臨床應予以推廣應用。

【關鍵詞】 呼吸窘迫綜合征;早產(chǎn)兒;治療;氨溴索

肺泡表面活性物質(PS)匱乏是新生兒肺透明膜?。℉MD)的主要致病因, 而HMD同時也是早產(chǎn)兒致死的一個重要因素[1]。本文基于此探討輕中度呼吸窘迫綜合征早產(chǎn)兒應用氨溴索治療的臨床效果, 希望為臨床治療提供理論指導, 現(xiàn)報告如下。

1 資料與方法

1. 1 一般資料 取2012年7月~2013年4月本院收治的HMD患兒60例, 本組患兒均為早產(chǎn)兒, 其中, 男32例, 女28例;孕周27~34周, 平均(30.2±4.3)周;年齡5~11 h,平均(6.8±3.2)h;出生體重1250~1980 g, 平均(1400±342)g。所有患兒病情均與呼吸窘迫綜合征相符[2], 臨床表現(xiàn)為吸氣凹征、呻吟等;經(jīng)胸部X平片檢查以及臨床癥狀確診為輕中度HMD。本組入選患兒均排除先天性疾病、胸片分級為Ⅲ、Ⅳ級和重度窒息病例。隨機將其均分為對照組與實驗組各30例, 兩組一般資料比較差異無統(tǒng)計學意義(P>0.05), 具有可比性。

1. 2 方法 入院后兩組患兒均接受呼吸支持及綜合基礎治療措施, 如抗感染、保暖、限液、靜脈營養(yǎng)支持、吸痰等, 同時經(jīng)鼻持續(xù)氣道正壓通氣, 通氣壓力為4~6 cmH2O,治療過程中以SpO2指數(shù)和血氣情況對壓力進行適時調整。若壓力低于3 cmH2O,且患兒血氣情況處于穩(wěn)定狀態(tài)則可改用面罩頭罩給氧;若壓力升至8 cmH2O時患兒氧合情況仍然無法改善, 則應給予機械通氣治療。實驗組在此基礎上給予氨溴索治療, 給藥劑量保持為30 mg/(kg·d),取5% PS 5 ml與氨溴索混勻稀釋后經(jīng)靜脈推注, 每隔6 h推注一次, 推注時間應≥5 min,視患兒病情嚴重程度治療3~5 d。治療期間對兩組患兒血氣情況及生命體征進行嚴密監(jiān)測。

1. 3 觀察指標 入院后兩組患兒均接受生命監(jiān)護, 治療完成后24 h和48 h時對其動脈血氣進行分析, 并在治療前后行X線片檢測[3]。觀察指標主要包括住院天數(shù)、臨床指標、PaO2及用氧時間。

1. 4 統(tǒng)計學方法 采用SPSS18.0統(tǒng)計學軟件進行分析, 計量資料采用( x-±s)表示, 組間比較采用t檢驗, 計數(shù)資料用χ2檢驗, P<0.05為差異具有統(tǒng)計學意義。

2 結果

2. 1 兩組住院天數(shù)、血氣指標以及吸氧時間對比 與對照組相比, 實驗組住院天數(shù)、吸氧時間更短, 血氣改善情況更優(yōu)(P<0.05), 見表1。

2. 2 兩組呼吸窘迫改善及NCPAP治療情況對比 對照組與實驗組在呼吸窘迫改善及72 h時仍需NCPAP治療情況方面差異有統(tǒng)計學意義(P<0.05), 見表2。

2. 3 并發(fā)癥情況 與對照組相比, 實驗組并發(fā)癥發(fā)生率更低, 組間差異有統(tǒng)計學意義(P<0.05), 見表3。

3 討論

在早產(chǎn)兒群體中, 尤其是小胎齡早產(chǎn)兒(低于34孕周), 其肺泡Ⅱ型上皮細胞往往難以分泌出足量的肺泡表面活性物質(PS), 因而有較大幾率導致HMD[4]。此類患兒臨床表現(xiàn)主要為出生后短時間內發(fā)生呼吸困難, 且呈進行性加重, 面青紫伴有呼吸衰竭癥狀, 體檢發(fā)現(xiàn)雙肺呼吸音不明顯, 血氣分析結果表明BE負值和PaCO2指數(shù)增加, 而PaO2指數(shù)則隨之下降, 胸部X平片檢測發(fā)現(xiàn)肺透亮度減弱, 甚至白肺, 可見支氣管充氣征[5]。出生后24~48 h時為HMD高危期, 具有較高的病死率[6]。

對于早產(chǎn)兒呼吸窘迫綜合征而言, 臨床當前多以外源性PS以及機械通氣為首選治療方案, 但二者治療費用相對較高, 普通家庭經(jīng)濟狀況難以承受, 因而其普及應用仍然存在較大困難。而國內外研究發(fā)現(xiàn)[7], 對于大部分輕中度呼吸窘迫綜合征而言,僅給予經(jīng)鼻持續(xù)氣道正壓通氣(nasal continuous positive airway pressure, NCPAP)即可收到滿意效果, 不建議應用PS治療。

氨溴索屬于祛痰藥物的一種, 針對肺組織的特異性相對較高。大量臨床試驗發(fā)現(xiàn), 氨溴索能夠對機體分泌黏液和漿液進行調節(jié), 使PS合成分泌得到促進, 同時還有利于增進纖毛運動, 使嬰兒自主呼吸的肺力學、氣道流出物磷脂情況、MAP以及PaO2/FiO2比得到顯著改善[8]。而經(jīng)鼻持續(xù)氣道正壓通氣治療屬于非侵襲性治療的一種, 相比于機械通氣, 其操作較為簡單且無創(chuàng), 因而有效降低了氣管插管導致的感染以及并發(fā)癥發(fā)生率。通過NCPAP與大劑量氨溴索配合治療, 可顯著降低用氧時間, 由此避免了傳統(tǒng)治療中早產(chǎn)兒因高濃度用氧時間過長造成CLD、EPO等各類并發(fā)癥, 有效降低了病死率。本次研究中, 實驗組用氧時間更短、呼吸窘迫癥狀以及血氣指標改善更明顯、并發(fā)癥發(fā)生率更低(P<0.05)。

綜上所述, 在新生兒輕中度呼吸窘迫綜合征治療中, 應用大劑量氨溴索可收到滿意療效, 值得推廣應用。

參考文獻

[1] 代苗英,鄭國方,郝小清,等.Silverman Anderson評分在早期處理早產(chǎn)兒呼吸窘迫綜合征時應用價值.中國兒童保健雜志, 2013, 21(7):740-742.

[2] 陳颯英,蓬蕊,楊凌,等.肺表面活性物質對不同胎齡呼吸窘迫綜合征新生兒的療效.實用兒科臨床雜志, 2011,26(14):1099-1100,1107.

[3] 鄧琳,陶紅.小劑量豬肺磷脂注射液預防早產(chǎn)兒呼吸窘迫綜合征臨床觀察.兒科藥學雜志, 2012,18(2):11-13.

[4] 李紅姣,李春亮.鹽酸氨溴索預防早產(chǎn)兒呼吸窘迫綜合征的臨床觀察.中國保健營養(yǎng)(中旬刊), 2013(5):434-435.

[5] 王紅宇,于曉巖,張軍,等.早期應用固爾蘇預防早產(chǎn)兒呼吸窘迫綜合征的臨床研究.中國兒童保健雜志, 2013,21(10):1106-1108.

[6] 白瓊丹.不同胎齡與不同分級新生兒呼吸窘迫綜合征的臨床分析. 鄭州大學, 2012.

[7] 李燕梅.經(jīng)鼻持續(xù)氣道正壓通氣聯(lián)合大劑量氨溴索預防早產(chǎn)兒呼吸窘迫綜合征.菏澤醫(yī)學??茖W校學報, 2012,24(4):29,32.

[8] 彭躍明,劉蓉暉.固爾舒與鹽酸氨溴索治療早產(chǎn)兒呼吸窘迫綜合征療效的對比研究.中國醫(yī)師雜志, 2010,12(5):703-705.endprint

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慢性支氣管炎應用左氧氟沙星聯(lián)合氨溴索治療的效果研究
氨溴索不同給藥方式治療小兒肺炎療效觀察