宋濤 劉平 賈芳

槐角丸的研究進(jìn)展

宋濤 劉平 賈芳

槐角丸；臨床應(yīng)用；不良反應(yīng)

槐角丸始載于《太平惠民和劑局方》。其處方組成為槐角(炒)、防風(fēng)、地榆(炭)、當(dāng)歸、黃芩、枳殼(炒)等6味藥,被多版《中國藥典》收載。具有清腸疏風(fēng), 涼血止血的功效,用于腸風(fēng)便血, 痔瘡腫痛的治療, 療效確切。本文主要從臨床應(yīng)用、不良反應(yīng)方面綜述槐角丸的最新研究狀況。

1 臨床應(yīng)用

1. 1 幼兒肛裂 幼兒肛裂是指5歲以下兒童病程超過15日,以排便肛痛、便秘或伴有少許便血為主訴, 檢查肛管中上段可見縱行裂損。祝普凡［1］采用槐角丸對43例幼兒肛裂患者進(jìn)行治療, 效果較好, 總有效率100%。

1. 2 痔瘡 張平生［2］運(yùn)用濃縮槐角丸治療292例痔出血,取得了較為滿意的療效, Ⅰ期內(nèi)痔總有效率91.3%, Ⅱ期內(nèi)痔總有效率81.19%, Ⅲ期內(nèi)痔總有效率40%。痔瘡的治療目的是消除痔瘡的癥狀, 盡可能避免手術(shù)。在各種非手術(shù)治療痔瘡中, 濃縮槐角丸可以作為首選的藥物之一。

1. 3 肛乳頭炎 肛乳頭炎是由于排便時創(chuàng)傷或肛竇炎癥引起肛乳頭的急性炎癥。成立祥等［3］用地榆槐角丸加減, 同時配合熏洗治療, 總有效率為90.5%, 效果比較滿意。

1. 4 肛竇炎 廖莉萍［4］應(yīng)用中藥槐角丸加減內(nèi)服以及槐角丸第3煎煮湯液加錫類散保留灌腸治療肛竇炎的療效。結(jié)果總有效率為l00%, 提示中藥槐角丸加減內(nèi)服以及槐角丸第3煎煮湯液加錫類散保留灌腸治療肛竇炎療效顯著。

1. 5 慢性非特異性結(jié)腸炎 高海波［5］用槐角膠囊治療慢性非特異性結(jié)腸炎40例, 獲得較好療效, 總有效率達(dá)95%。

1. 6 急性精囊腺炎性血精證 王祖龍［6］用槐角丸合諾氟沙星膠囊治療急性精囊腺炎性血精癥, 總有效率為90%, 提槐角丸合諾氟沙星膠囊治療急性精囊腺炎性血精癥有明確的臨床效果, 價格便宜, 無明顯不良反應(yīng), 值得臨床推廣。

1. 7 痤瘡 謝延新等［7］應(yīng)用槐角丸治療痤瘡62例, 總有效率96.8%, 效果顯著。

1. 8 高血壓 董玉軒等［8］采用槐角丸治療高血壓病63例,總有效率90.47%, 提示槐角丸有降壓作用。

1. 9 牙痛 馬居林［9］應(yīng)用槐角丸為主治療牙痛30例, 總有效率100%, 說明在牙痛時, 可以隨證選用槐角丸。

1. 10 慢性咽炎 盧正苓等［10］采用槐角飲治療慢性咽炎175例, 取得滿意效果, 提示本方具有較好的消炎止痛作用。

1. 11 鼻出血 董金霞等［11］采用口服槐角丸同時配合常規(guī)治療鼻出血56例, 結(jié)果54例治愈, 取得了良好效果。

2 不良反應(yīng)

陳支紅［12］報道, 1例服槐角丸導(dǎo)致發(fā)生過敏反應(yīng)。趙瑞勤［13］報道, 2例服槐角丸出現(xiàn)過敏反應(yīng)。說明槐角丸的不良反應(yīng)主要是蕁麻疹之類的過敏反應(yīng), 尚未見其它類型不良反應(yīng)的報到。

3 小結(jié)

槐角丸通過清腸疏風(fēng)、涼血止血以達(dá)到腸風(fēng)便血、痔瘡癰腫的目的, 自宋代發(fā)明到現(xiàn)在已經(jīng)九百多年了, 當(dāng)今《中國藥典》收載了該品種, 充分奠定了槐角丸治療腸風(fēng)便血、痔瘡癰腫證的重要地位。由于槐角丸藥效成分的多樣性,為發(fā)現(xiàn)槐角丸新的適應(yīng)癥成為可能。本文正是通過收集近二十年來槐角丸的臨床應(yīng)用的文獻(xiàn), 整理出了槐角丸除了治療痔瘡、便血外, 尚能治療幼兒肛裂、肛乳頭炎、肛竇炎、慢性非特異性結(jié)腸炎、急性精囊腺炎性血精證、痤瘡、高血壓、牙痛、慢性咽炎、鼻出血等病證；發(fā)現(xiàn)槐角丸的適應(yīng)證除了消化系統(tǒng), 還擴(kuò)展到了呼吸、心血管、皮膚、生殖等系統(tǒng)的疾病。說明近年槐角丸的臨床應(yīng)用較為廣泛,進(jìn)一步研究開發(fā)槐角丸的新應(yīng)用具有廣闊空間。由于中藥飲片和中成藥均具有有效成分多樣性的特點, 因此槐角丸發(fā)現(xiàn)新的臨床應(yīng)用為其它中成藥和中藥飲片發(fā)現(xiàn)新的臨床應(yīng)用提供了參考。

［1］ 祝普凡.槐角丸與槐花散治療幼兒肛裂42例療效觀察.河北中醫(yī), 2007, 29(3): 238-238.

［2］ 張平生.濃縮槐角丸治療痔出血的經(jīng)驗體會.甘肅中醫(yī), 2001, 14(5):23-23.

［3］ 成立祥,胡還甫,余林嵐.中藥內(nèi)外合治肛乳頭炎42例觀察.實用中醫(yī)藥雜志, 2009,25(11):720-720.

［4］ 廖莉萍. 中藥二聯(lián)療法治療肛竇炎臨床療效觀察.中外健康文摘(醫(yī)藥月刊), 2007, 4(4): 81-82.

［5］ 高海波.槐角膠囊治療慢性非特異性結(jié)腸炎.實用中醫(yī)內(nèi)科雜志, 1998,12(1):32-32.

［6］ 王祖龍.槐角丸合諾氟沙星膠囊治療急性精囊腺炎性血精癥.醫(yī)藥論壇雜志, 2007,28(17):91-92.

［7］ 謝延新,戴培良.槐角丸治療痤瘡62例.陜西中醫(yī), 1999, 20(5): 227-227.

［8］ 董玉軒,王偉.槐角丸治療高血壓病63例.陜西中醫(yī), 2001, 22(10):604-604.

［9］ 馬居林.槐角丸為主治療牙痛30例.國醫(yī)論壇, 1995,53(5):40-40.

［10］ 盧正苓,劉延華.槐角飲治療慢性咽炎175例.中國民間療法, 1997(6):28-28.

［11］ 董金霞,胡瑞歧.中藥槐角丸在治療鼻出血中的應(yīng)用體會.中國中西醫(yī)結(jié)合耳鼻咽喉科雜志, 2008,16(6):455-455.

［12］ 陳支紅.服槐角丸致過敏1例.湖南中醫(yī)雜志,1995,11(3):39-39.［13］ 趙瑞勤.服槐角丸出現(xiàn)過敏反應(yīng)2 例.中國中藥雜志, 1997, 22(3): 185-185.

510663 廣州, 廣東省食品藥品職業(yè)技術(shù)學(xué)校(宋濤)；山東省滕州市中心人民醫(yī)院兒科藥房(劉平)；山東省滕州市西崗中心衛(wèi)生院(賈芳)