袁欣

摘 要 主要研究建立“某教學(xué)醫(yī)院MRI設(shè)備審計(jì)綜合評(píng)價(jià)指標(biāo)體系”，確定指標(biāo)體系的權(quán)重。通過(guò)建立指標(biāo)體系，彌補(bǔ)教學(xué)醫(yī)院在引進(jìn)大型設(shè)備中缺乏論證審計(jì)環(huán)節(jié)這一不足，為科學(xué)決策提供必要的手段。

關(guān)鍵詞 教學(xué)醫(yī)用設(shè)備；審計(jì)；綜合評(píng)價(jià)

中圖分類(lèi)號(hào)：G48 文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼：B

文章編號(hào)：1671-489X（2014）06-0022-03

Discussion on Comprehensive Evaluation System of MRI Equipment Audit Index in Teaching Hospital//YUAN Xin

Abstract This paper mainly studies the establishment of Comprehensive Evaluation System of MRI Equipment Audit Index in a Teaching Hospital， to determine the weight of each index. Through the establishment of index system to solve the lack of demonstration teaching hospital audit in the introduction of large-scale equipment， provided the necessary means for scientific decision.

Key words teaching of medical equipment； audit； comprehensive evaluation

1 建立評(píng)價(jià)指標(biāo)的意義

隨著科學(xué)技術(shù)水平的不斷提高，臨床教學(xué)研究的不斷深入，大型教學(xué)醫(yī)療設(shè)備成為促進(jìn)教學(xué)醫(yī)院技術(shù)水平提高，培養(yǎng)高層次人才和產(chǎn)出優(yōu)秀成果的重要硬件。所以，教學(xué)醫(yī)院加大了對(duì)教學(xué)醫(yī)用設(shè)備的投資力度。在實(shí)踐中發(fā)現(xiàn)，引進(jìn)教學(xué)醫(yī)用設(shè)備，一方面能夠提高教學(xué)醫(yī)院的技術(shù)水平，另一方面由于對(duì)教學(xué)醫(yī)用設(shè)備引進(jìn)缺乏科學(xué)的論證，使部分教學(xué)醫(yī)院花費(fèi)較大資金，盲目引進(jìn)設(shè)備，導(dǎo)致閑置或地區(qū)設(shè)備總量過(guò)剩，資源配置不均衡。本文對(duì)建立系統(tǒng)的“某教學(xué)醫(yī)院MRI設(shè)備審計(jì)綜合評(píng)價(jià)指標(biāo)”體系進(jìn)行探討，通過(guò)確定計(jì)算指標(biāo)體系的權(quán)重，解決引進(jìn)設(shè)備時(shí)缺乏論證的環(huán)節(jié)，為審計(jì)引進(jìn)教學(xué)設(shè)備提供了較為科學(xué)的方法。

2 審計(jì)引進(jìn)的前提條件

引進(jìn)MRI設(shè)備是教學(xué)醫(yī)院一項(xiàng)重要的采購(gòu)決策，在進(jìn)行綜合評(píng)價(jià)前，必須審計(jì)是否滿足一定前提條件，才能對(duì)最終的評(píng)價(jià)結(jié)論有一定意義。所需具備的前提條件如下。

1）審計(jì)教學(xué)設(shè)備型號(hào)的安全性是否通過(guò)國(guó)家有關(guān)機(jī)構(gòu)認(rèn)可，包括廠商資質(zhì)合格證、設(shè)備型號(hào)安全穩(wěn)定性和安全防護(hù)性能指標(biāo)的認(rèn)證。

2）審計(jì)引進(jìn)MRI的型號(hào)是否屬于教學(xué)臨床使用的先進(jìn)實(shí)用機(jī)型，設(shè)備技術(shù)是否先進(jìn)，是否對(duì)臨床教學(xué)有很高的使用價(jià)值，能夠提升教學(xué)醫(yī)院的知名度，創(chuàng)造潛在的經(jīng)濟(jì)效益；決不能引進(jìn)國(guó)家已公布的淘汰機(jī)型和進(jìn)口的二手教學(xué)醫(yī)用設(shè)備。

3）審計(jì)教學(xué)醫(yī)院是否配置了放射CT、B超機(jī)和X線機(jī)等常規(guī)檢查設(shè)備，引進(jìn)后不超過(guò)本區(qū)配置的數(shù)量限制，符合當(dāng)?shù)亟虒W(xué)醫(yī)療機(jī)構(gòu)的配置規(guī)劃。

4）審計(jì)教學(xué)醫(yī)院是否已具備衛(wèi)生行政部門(mén)批準(zhǔn)開(kāi)設(shè)的相應(yīng)診療科室，如神經(jīng)科、骨科等；相關(guān)操作人員、醫(yī)生和工程技術(shù)人員是否具備上崗資質(zhì)資格，能開(kāi)辟設(shè)備的使用市場(chǎng)，逐步提高教學(xué)設(shè)備的使用率。

5）審計(jì)教學(xué)醫(yī)院是否具備完善的保障體系和醫(yī)療質(zhì)量控制制度，是否具備水電、業(yè)務(wù)用房、防護(hù)和環(huán)保等必備的基礎(chǔ)設(shè)施。

3 審計(jì)指標(biāo)篩選原則

系統(tǒng)性 本審計(jì)指標(biāo)體系對(duì)教學(xué)MRI設(shè)備的綜合指標(biāo)進(jìn)行了較為全面的設(shè)計(jì)[1]，包含社會(huì)效益評(píng)價(jià)和經(jīng)濟(jì)效益評(píng)價(jià)兩個(gè)方面。社會(huì)效益評(píng)價(jià)綜合考慮教學(xué)醫(yī)院內(nèi)、外效益；經(jīng)濟(jì)效益考慮教學(xué)醫(yī)用設(shè)備的投資合理性和承受力。

科學(xué)性 在教學(xué)醫(yī)院實(shí)踐中獲得了教學(xué)醫(yī)院審計(jì)實(shí)際工作的相關(guān)數(shù)據(jù)。多次召開(kāi)專(zhuān)家座談會(huì)及個(gè)人訪談，評(píng)價(jià)指標(biāo)體系得到了專(zhuān)家組成員的認(rèn)可，運(yùn)用德?tīng)柗品ㄟM(jìn)行兩輪咨詢，通過(guò)統(tǒng)計(jì)學(xué)方法計(jì)算權(quán)重并予以驗(yàn)證。

操作性 所選的指標(biāo)基本能從可統(tǒng)計(jì)的渠道獲得數(shù)據(jù)支持，在審計(jì)實(shí)際工作中有效地使用。

4 建立審計(jì)評(píng)價(jià)指標(biāo)的方法

訪談法 多次走訪有關(guān)的一線技術(shù)人員和行政管理專(zhuān)家，通過(guò)面對(duì)面的交流來(lái)收集有用的工作數(shù)據(jù)信息，針對(duì)構(gòu)建指標(biāo)體系和評(píng)估模式進(jìn)行討論研究。

文獻(xiàn)資料法 針對(duì)教學(xué)醫(yī)用設(shè)備綜合評(píng)價(jià)，查閱了相關(guān)國(guó)內(nèi)行政法規(guī)、地方性綜述和國(guó)內(nèi)、外文獻(xiàn)，有重點(diǎn)地采集文獻(xiàn)中與自己研究課題相關(guān)的部分，并進(jìn)行充分研究。

專(zhuān)家評(píng)分法 通過(guò)匿名方式征詢有關(guān)專(zhuān)家的意見(jiàn)，對(duì)專(zhuān)家意見(jiàn)進(jìn)行統(tǒng)計(jì)、處理、分析和歸納，客觀地綜合多數(shù)專(zhuān)家經(jīng)驗(yàn)與主觀判斷，對(duì)大量難以采用技術(shù)方法進(jìn)行定量分析的因素，以打分方式對(duì)各級(jí)評(píng)價(jià)指標(biāo)的重要性進(jìn)行客觀評(píng)價(jià)。

德?tīng)柗谱稍兎?德?tīng)柗谱稍兎ㄊ且员硨?duì)背的方式征詢專(zhuān)家成員的建議，經(jīng)過(guò)幾次征詢，使小組的論證意見(jiàn)趨向集中，最后得出符合未來(lái)市場(chǎng)的可行的論證結(jié)果。

5 審計(jì)指標(biāo)體系設(shè)計(jì)

一、二級(jí)指標(biāo) 根據(jù)國(guó)家衛(wèi)生計(jì)生委下發(fā)的《年度貴重設(shè)備效益評(píng)價(jià)表》，制定教學(xué)醫(yī)院MRI設(shè)備審計(jì)綜合評(píng)價(jià)指標(biāo)體系的一級(jí)指標(biāo)，并擴(kuò)充完善了二級(jí)指標(biāo)。

1）社會(huì)價(jià)值：①資源分布公平；②潛在健康需求；③間接就醫(yī)成本。

2）教學(xué)醫(yī)院服務(wù)建設(shè)：①醫(yī)療服務(wù)需求；②診斷能力覆蓋程度；③教學(xué)醫(yī)院發(fā)展。

3）經(jīng)濟(jì)指標(biāo)：①投資效益；②經(jīng)濟(jì)支付能力。

三級(jí)指標(biāo) 依據(jù)指標(biāo)具體特征，定性和定量分析相結(jié)合，把指標(biāo)細(xì)分為四類(lèi)：定性效益指標(biāo)、定量效益指標(biāo)、定性成本指標(biāo)和定量成本指標(biāo)[2]。具體的審計(jì)評(píng)價(jià)指標(biāo)體系如表1所示。endprint

專(zhuān)家訪談 德?tīng)柗茖?zhuān)家問(wèn)卷發(fā)出17份，收回16份，有效回收率是94%。專(zhuān)家反饋的結(jié)果如下。

1）確定判斷系數(shù)。專(zhuān)家權(quán)威性判斷依據(jù)的影響程度不同，一般實(shí)踐經(jīng)驗(yàn)的影響最高，直覺(jué)最低。依據(jù)各專(zhuān)家打分情況，獲得影響程度因子百分?jǐn)?shù)，如表2所示（該表參考中國(guó)婦幼衛(wèi)生保健指標(biāo)體系[3]）。

各專(zhuān)家的判斷系數(shù)Ai為表內(nèi)四種影響因子之和。

2）確定權(quán)威系數(shù)。根據(jù)Aa=（Ai+As）/2，確定各專(zhuān)家權(quán)威系數(shù)[4]，經(jīng)計(jì)算，可算出權(quán)威系數(shù)均值。

如表3所示，經(jīng)2～3輪咨詢協(xié)調(diào)后，控制誤差較好，一般在0.6左右波動(dòng)[5]；三層指標(biāo)的協(xié)調(diào)系數(shù)，第二輪均高于第一輪，數(shù)值較高，可見(jiàn)咨詢意見(jiàn)的協(xié)調(diào)度較好。

確定權(quán)重

1）計(jì)算各指標(biāo)的加權(quán)平均數(shù)Cxi：

（公式1）

Xi是各專(zhuān)家對(duì)各指標(biāo)所賦予分值，Aai是專(zhuān)家權(quán)威系數(shù)， N為專(zhuān)家人數(shù)，i～n為全部指標(biāo)數(shù)，Cxi是專(zhuān)家對(duì)各指標(biāo)權(quán)重賦值經(jīng)專(zhuān)家權(quán)威性修正后的平均值。

2）計(jì)算分層權(quán)重系數(shù)Ki：

（公式2）

Cxi是各指標(biāo)加權(quán)平均數(shù)，Ki是分層指標(biāo)權(quán)重系數(shù)，m是歸一化類(lèi)別的指標(biāo)數(shù)。

3）計(jì)算組合權(quán)重系數(shù)Pi。把各項(xiàng)指標(biāo)與分層指標(biāo)權(quán)重系數(shù)Ki連乘，得到各項(xiàng)指標(biāo)的組合權(quán)重Pi[6]：

（公式3）

t是指標(biāo)層級(jí)數(shù)， Pi為組合權(quán)重。

根據(jù)資料，運(yùn)用指標(biāo)等級(jí)評(píng)分方法和公式，對(duì)照組合權(quán)重表，計(jì)算總評(píng)分，審計(jì)綜合指標(biāo)分?jǐn)?shù)在0.8005±0.0078內(nèi)，說(shuō)明引進(jìn)符合綜合效益指標(biāo)要求，低于則不適合引進(jìn)。

6 討論

初步成果 綜合運(yùn)用各種方法，根據(jù)指標(biāo)篩選原則，設(shè)計(jì)審計(jì)評(píng)價(jià)指標(biāo)，計(jì)算處理各種數(shù)據(jù)和分析工作，應(yīng)用德?tīng)柗茖?zhuān)家咨詢法確定了“教學(xué)醫(yī)院MRI設(shè)備審計(jì)綜合評(píng)價(jià)指標(biāo)體系”的權(quán)重分布，建立綜合評(píng)價(jià)系統(tǒng)，把科學(xué)的理論“物化”為可使用的評(píng)價(jià)工具。同時(shí)對(duì)研究成果及時(shí)進(jìn)行實(shí)踐總結(jié)，不斷探討教學(xué)醫(yī)用設(shè)備審計(jì)綜合評(píng)價(jià)體系在實(shí)際工作中出現(xiàn)問(wèn)題的解決方案，加強(qiáng)本評(píng)價(jià)系統(tǒng)的可操作性和實(shí)用價(jià)值。

局限性 由于研究條件和個(gè)人技術(shù)有限，研究工作還有局限性，主要是：1）審計(jì)綜合評(píng)價(jià)指標(biāo)體系缺乏大規(guī)模的數(shù)據(jù)支撐；2）驗(yàn)證案例數(shù)量還不夠多。

延伸研究 下一步嘗試進(jìn)行更深入的研究，加大對(duì)案例應(yīng)用的統(tǒng)計(jì)分析，對(duì)各項(xiàng)指標(biāo)進(jìn)行優(yōu)化；同時(shí)研究開(kāi)發(fā)審計(jì)指標(biāo)體系的計(jì)算軟件，實(shí)現(xiàn)指標(biāo)自動(dòng)運(yùn)算，從而提高審計(jì)指標(biāo)體系的計(jì)算效率和正確性，使其更易于推廣。

參考文獻(xiàn)

[1]陳榮，陳旭坤，鐘小華.大型醫(yī)療設(shè)備成本效益分析的實(shí)踐與探索[J].醫(yī)療衛(wèi)生裝備，2008（6）：68-69.

[2]陳勁松，吳平鳳.大型醫(yī)療設(shè)備經(jīng)濟(jì)效益分析系統(tǒng)淺析[J].醫(yī)學(xué)信息，2005（11）：26-28.

[3]李世俊，張楠，解迎剛，等.關(guān)于大型醫(yī)療設(shè)備經(jīng)濟(jì)效益分析系統(tǒng)的研究[J].醫(yī)療衛(wèi)生裝備，2009（2）：17-20.

[4]劉杉.北京地區(qū)大型醫(yī)用設(shè)備分布的公平性評(píng)估[J].醫(yī)療設(shè)備信息，2007（10）：50-53.

[5]趙明家，潘玉環(huán).共享模式下大型儀器設(shè)備使用效益評(píng)價(jià)體系探討[J].現(xiàn)代商貿(mào)工業(yè)，2009（21）：299-300.

[6]汪明東.構(gòu)建效益評(píng)價(jià)指標(biāo)體系，提高儀器設(shè)備效益[J].中國(guó)現(xiàn)代教育裝備，2007（8）：108-110.endprint

專(zhuān)家訪談 德?tīng)柗茖?zhuān)家問(wèn)卷發(fā)出17份，收回16份，有效回收率是94%。專(zhuān)家反饋的結(jié)果如下。

1）確定判斷系數(shù)。專(zhuān)家權(quán)威性判斷依據(jù)的影響程度不同，一般實(shí)踐經(jīng)驗(yàn)的影響最高，直覺(jué)最低。依據(jù)各專(zhuān)家打分情況，獲得影響程度因子百分?jǐn)?shù)，如表2所示（該表參考中國(guó)婦幼衛(wèi)生保健指標(biāo)體系[3]）。

各專(zhuān)家的判斷系數(shù)Ai為表內(nèi)四種影響因子之和。

2）確定權(quán)威系數(shù)。根據(jù)Aa=（Ai+As）/2，確定各專(zhuān)家權(quán)威系數(shù)[4]，經(jīng)計(jì)算，可算出權(quán)威系數(shù)均值。

如表3所示，經(jīng)2～3輪咨詢協(xié)調(diào)后，控制誤差較好，一般在0.6左右波動(dòng)[5]；三層指標(biāo)的協(xié)調(diào)系數(shù)，第二輪均高于第一輪，數(shù)值較高，可見(jiàn)咨詢意見(jiàn)的協(xié)調(diào)度較好。

確定權(quán)重

1）計(jì)算各指標(biāo)的加權(quán)平均數(shù)Cxi：

（公式1）

Xi是各專(zhuān)家對(duì)各指標(biāo)所賦予分值，Aai是專(zhuān)家權(quán)威系數(shù)， N為專(zhuān)家人數(shù)，i～n為全部指標(biāo)數(shù)，Cxi是專(zhuān)家對(duì)各指標(biāo)權(quán)重賦值經(jīng)專(zhuān)家權(quán)威性修正后的平均值。

2）計(jì)算分層權(quán)重系數(shù)Ki：

（公式2）

Cxi是各指標(biāo)加權(quán)平均數(shù)，Ki是分層指標(biāo)權(quán)重系數(shù)，m是歸一化類(lèi)別的指標(biāo)數(shù)。

3）計(jì)算組合權(quán)重系數(shù)Pi。把各項(xiàng)指標(biāo)與分層指標(biāo)權(quán)重系數(shù)Ki連乘，得到各項(xiàng)指標(biāo)的組合權(quán)重Pi[6]：

（公式3）

t是指標(biāo)層級(jí)數(shù)， Pi為組合權(quán)重。

根據(jù)資料，運(yùn)用指標(biāo)等級(jí)評(píng)分方法和公式，對(duì)照組合權(quán)重表，計(jì)算總評(píng)分，審計(jì)綜合指標(biāo)分?jǐn)?shù)在0.8005±0.0078內(nèi)，說(shuō)明引進(jìn)符合綜合效益指標(biāo)要求，低于則不適合引進(jìn)。

6 討論

初步成果 綜合運(yùn)用各種方法，根據(jù)指標(biāo)篩選原則，設(shè)計(jì)審計(jì)評(píng)價(jià)指標(biāo)，計(jì)算處理各種數(shù)據(jù)和分析工作，應(yīng)用德?tīng)柗茖?zhuān)家咨詢法確定了“教學(xué)醫(yī)院MRI設(shè)備審計(jì)綜合評(píng)價(jià)指標(biāo)體系”的權(quán)重分布，建立綜合評(píng)價(jià)系統(tǒng)，把科學(xué)的理論“物化”為可使用的評(píng)價(jià)工具。同時(shí)對(duì)研究成果及時(shí)進(jìn)行實(shí)踐總結(jié)，不斷探討教學(xué)醫(yī)用設(shè)備審計(jì)綜合評(píng)價(jià)體系在實(shí)際工作中出現(xiàn)問(wèn)題的解決方案，加強(qiáng)本評(píng)價(jià)系統(tǒng)的可操作性和實(shí)用價(jià)值。

局限性 由于研究條件和個(gè)人技術(shù)有限，研究工作還有局限性，主要是：1）審計(jì)綜合評(píng)價(jià)指標(biāo)體系缺乏大規(guī)模的數(shù)據(jù)支撐；2）驗(yàn)證案例數(shù)量還不夠多。

延伸研究 下一步嘗試進(jìn)行更深入的研究，加大對(duì)案例應(yīng)用的統(tǒng)計(jì)分析，對(duì)各項(xiàng)指標(biāo)進(jìn)行優(yōu)化；同時(shí)研究開(kāi)發(fā)審計(jì)指標(biāo)體系的計(jì)算軟件，實(shí)現(xiàn)指標(biāo)自動(dòng)運(yùn)算，從而提高審計(jì)指標(biāo)體系的計(jì)算效率和正確性，使其更易于推廣。

參考文獻(xiàn)

[1]陳榮，陳旭坤，鐘小華.大型醫(yī)療設(shè)備成本效益分析的實(shí)踐與探索[J].醫(yī)療衛(wèi)生裝備，2008（6）：68-69.

[2]陳勁松，吳平鳳.大型醫(yī)療設(shè)備經(jīng)濟(jì)效益分析系統(tǒng)淺析[J].醫(yī)學(xué)信息，2005（11）：26-28.

[3]李世俊，張楠，解迎剛，等.關(guān)于大型醫(yī)療設(shè)備經(jīng)濟(jì)效益分析系統(tǒng)的研究[J].醫(yī)療衛(wèi)生裝備，2009（2）：17-20.

[4]劉杉.北京地區(qū)大型醫(yī)用設(shè)備分布的公平性評(píng)估[J].醫(yī)療設(shè)備信息，2007（10）：50-53.

[5]趙明家，潘玉環(huán).共享模式下大型儀器設(shè)備使用效益評(píng)價(jià)體系探討[J].現(xiàn)代商貿(mào)工業(yè)，2009（21）：299-300.

[6]汪明東.構(gòu)建效益評(píng)價(jià)指標(biāo)體系，提高儀器設(shè)備效益[J].中國(guó)現(xiàn)代教育裝備，2007（8）：108-110.endprint

專(zhuān)家訪談 德?tīng)柗茖?zhuān)家問(wèn)卷發(fā)出17份，收回16份，有效回收率是94%。專(zhuān)家反饋的結(jié)果如下。

1）確定判斷系數(shù)。專(zhuān)家權(quán)威性判斷依據(jù)的影響程度不同，一般實(shí)踐經(jīng)驗(yàn)的影響最高，直覺(jué)最低。依據(jù)各專(zhuān)家打分情況，獲得影響程度因子百分?jǐn)?shù)，如表2所示（該表參考中國(guó)婦幼衛(wèi)生保健指標(biāo)體系[3]）。

各專(zhuān)家的判斷系數(shù)Ai為表內(nèi)四種影響因子之和。

2）確定權(quán)威系數(shù)。根據(jù)Aa=（Ai+As）/2，確定各專(zhuān)家權(quán)威系數(shù)[4]，經(jīng)計(jì)算，可算出權(quán)威系數(shù)均值。

如表3所示，經(jīng)2～3輪咨詢協(xié)調(diào)后，控制誤差較好，一般在0.6左右波動(dòng)[5]；三層指標(biāo)的協(xié)調(diào)系數(shù)，第二輪均高于第一輪，數(shù)值較高，可見(jiàn)咨詢意見(jiàn)的協(xié)調(diào)度較好。

確定權(quán)重

1）計(jì)算各指標(biāo)的加權(quán)平均數(shù)Cxi：

（公式1）

Xi是各專(zhuān)家對(duì)各指標(biāo)所賦予分值，Aai是專(zhuān)家權(quán)威系數(shù)， N為專(zhuān)家人數(shù)，i～n為全部指標(biāo)數(shù)，Cxi是專(zhuān)家對(duì)各指標(biāo)權(quán)重賦值經(jīng)專(zhuān)家權(quán)威性修正后的平均值。

2）計(jì)算分層權(quán)重系數(shù)Ki：

（公式2）

Cxi是各指標(biāo)加權(quán)平均數(shù)，Ki是分層指標(biāo)權(quán)重系數(shù)，m是歸一化類(lèi)別的指標(biāo)數(shù)。

3）計(jì)算組合權(quán)重系數(shù)Pi。把各項(xiàng)指標(biāo)與分層指標(biāo)權(quán)重系數(shù)Ki連乘，得到各項(xiàng)指標(biāo)的組合權(quán)重Pi[6]：

（公式3）

t是指標(biāo)層級(jí)數(shù)， Pi為組合權(quán)重。

根據(jù)資料，運(yùn)用指標(biāo)等級(jí)評(píng)分方法和公式，對(duì)照組合權(quán)重表，計(jì)算總評(píng)分，審計(jì)綜合指標(biāo)分?jǐn)?shù)在0.8005±0.0078內(nèi)，說(shuō)明引進(jìn)符合綜合效益指標(biāo)要求，低于則不適合引進(jìn)。

6 討論

初步成果 綜合運(yùn)用各種方法，根據(jù)指標(biāo)篩選原則，設(shè)計(jì)審計(jì)評(píng)價(jià)指標(biāo)，計(jì)算處理各種數(shù)據(jù)和分析工作，應(yīng)用德?tīng)柗茖?zhuān)家咨詢法確定了“教學(xué)醫(yī)院MRI設(shè)備審計(jì)綜合評(píng)價(jià)指標(biāo)體系”的權(quán)重分布，建立綜合評(píng)價(jià)系統(tǒng)，把科學(xué)的理論“物化”為可使用的評(píng)價(jià)工具。同時(shí)對(duì)研究成果及時(shí)進(jìn)行實(shí)踐總結(jié)，不斷探討教學(xué)醫(yī)用設(shè)備審計(jì)綜合評(píng)價(jià)體系在實(shí)際工作中出現(xiàn)問(wèn)題的解決方案，加強(qiáng)本評(píng)價(jià)系統(tǒng)的可操作性和實(shí)用價(jià)值。

局限性 由于研究條件和個(gè)人技術(shù)有限，研究工作還有局限性，主要是：1）審計(jì)綜合評(píng)價(jià)指標(biāo)體系缺乏大規(guī)模的數(shù)據(jù)支撐；2）驗(yàn)證案例數(shù)量還不夠多。

延伸研究 下一步嘗試進(jìn)行更深入的研究，加大對(duì)案例應(yīng)用的統(tǒng)計(jì)分析，對(duì)各項(xiàng)指標(biāo)進(jìn)行優(yōu)化；同時(shí)研究開(kāi)發(fā)審計(jì)指標(biāo)體系的計(jì)算軟件，實(shí)現(xiàn)指標(biāo)自動(dòng)運(yùn)算，從而提高審計(jì)指標(biāo)體系的計(jì)算效率和正確性，使其更易于推廣。

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