周 昆，朱桃桃，張 玥，代 志

（1.天津中醫(yī)藥大學中醫(yī)藥研究院，方劑學教育部重點實驗室，天津 300193；2.華潤三九醫(yī)藥股份有限公司研發(fā)中心，深圳 518110）

壯骨關節(jié)丸對大鼠肝微粒體P450的影響*

周 昆1，朱桃桃1，張 玥1，代 志2

（1.天津中醫(yī)藥大學中醫(yī)藥研究院，方劑學教育部重點實驗室，天津 300193；2.華潤三九醫(yī)藥股份有限公司研發(fā)中心，深圳 518110）

[目的]考察壯骨關節(jié)丸對大鼠肝微粒體細胞色素P450的影響。[方法]壯骨關節(jié)丸及其兩個新工藝按含生藥2.1 g/kg連續(xù)給大鼠灌胃7 d，末次藥后24 h斷頭處死大鼠并取肝臟，用鈣沉降法制備肝微粒體。在體外用含氨苯砜、非那西丁、奧美拉唑、氯唑沙宗的cocktail探針代謝來考察肝微粒體CYP3A、CYP1A2、CYP2C19、CYP2E1的活性。[結果]cocktail探針在體外肝微粒體系統(tǒng)中代謝1 h后，包括壯骨關節(jié)丸及其兩個新工藝的給藥組剩余氯唑沙宗濃度顯著高于對照組，而奧美拉唑、非那西丁、氨苯砜濃度與對照組之間差異無統(tǒng)計學意義。[結論]壯骨關節(jié)丸可以抑制大鼠肝臟CYP2E1活性，但對CYP1A2、CYP3A及CYP2C19無顯著影響。

壯骨關節(jié)丸；細胞色素P450；CYP1A2；CYP2E1；CYP2C19；CYP3A

壯骨關節(jié)丸主要用于治療骨性關節(jié)炎、腰肌勞損，自20世紀90年代上市以來其療效得到了證實[1-3]，被《中國藥典》收載，但和大部分復方中成藥一樣，限于時代技術和觀念的影響，缺乏足夠的現(xiàn)代藥理毒理學研究支持。由于極少數(shù)患者在長時間連續(xù)使用壯骨關節(jié)丸后出現(xiàn)肝功能異常等肝毒性表現(xiàn)，筆者進行了有關壯骨關節(jié)丸肝毒性藥材的篩選研究[4]，并針對毒性藥材進行了減毒研究，最后根據(jù)壯骨關節(jié)丸制備工藝不同分為壯骨1號方和壯骨2號方。研究細胞色素P450的活性對闡述藥物的體內代謝以及聯(lián)合用藥的安全性等具有重要意義，為此本研究用氨苯砜、非那西丁、奧美拉唑、氯唑沙宗組合cocktail探針在體外肝微粒體中的代謝的方法，考察了壯骨關節(jié)丸及其兩個新工藝壯骨1號方和壯骨2號方對P450活性的影響，以幫助了解壯骨關節(jié)丸的毒性機制和用藥安全性。

1 材料與方法

1.1 受試藥 壯骨關節(jié)丸（批號1006103）、壯骨1號方（批號1006102）、壯骨2號方（批號1006101），均由華潤三九醫(yī)藥股份有限公司提供。

1.2 試劑與儀器 氨苯砜（Fluka）；非那西丁，氯唑沙宗（Alfa Aesar）；奧美拉唑（中檢所）NADPH，Tris（Sigma）；甲醇，乙腈（國產色譜純）；CaCl2，KCl，K2HPO4，H3PO4，HCl等（國產分析純）。

AX205分析天平（梅特勒托利多），L8-80M離心機（Beckman），N-EVAP111氮吹儀（Organomation），Waters600E配自動進樣系統(tǒng)（Waters 2487紫外檢測器）。

1.3 動物及分組給藥 Wistar大鼠40只，購自天津市山川紅實驗動物科技有限公司，生產許可證號：SCXK（津）2009-0001。根據(jù)隨機數(shù)字表法隨機分為對照組、壯骨關節(jié)丸組、壯骨1號方組和壯骨2號方組，每組10只，雌雄各半。3個給藥組按2.1 g/kg連續(xù)灌胃7 d，對照組給予相應體積的飲用水，末次給藥后24 h斷頭處死大鼠并取肝臟。

1.4 肝微粒體的制備及體外肝微粒體體系的建立 大鼠斷頭處死，用生理鹽水從肝門靜脈沖洗肝臟至土黃色，取肝臟1 g用3 mL Tris-HCI緩沖液勻漿。按照文獻[5]方法離心獲得肝微粒體，所得肝微粒體用K2HPO4緩沖液重懸。肝微粒體懸液于-80℃保存。

體外肝微粒體體系的建立參照文獻[6]進行，體系中cocktail探針底物氨苯砜、非那西丁濃度均為2 μg/mL，奧美拉唑、氯唑沙宗濃度均為4 μg/mL。反應1 h后加入CH2Cl2終止反應，并加入甲硝唑內標溶液，渦旋混合，5 000 r/min離心5 min，取有機相氮氣吹干，用甲醇復溶后進樣。

1.5 高效液相色譜法（HPLC）條件及方法學考察 Waters600E配自動進樣系統(tǒng)（Waters 2487紫外檢測器），Agilent TC-C18（5 μm，4.6 mm×150 mm）色譜柱，柱溫25℃，流動相為乙腈∶水（醋酸銨）=32∶68，流速1．0 mL/min，檢測波長282 nm。

以探針峰面積與內標峰面積比值為縱坐標與探針濃度為橫坐標做標準曲線。取8．0、2．0、0．5 μg/mL 3個探針混合濃度，每個濃度5個樣計算其回收率，每一濃度測5次計算日內精密度，每一濃度連續(xù)測定3 d計算日間精密度。

1.6 統(tǒng)計學方法 數(shù)據(jù)統(tǒng)計采用SPSS17．5軟件，組間比較采用單因素方差分析，P＜0．05為差異有統(tǒng)計學意義。

2 結果

2.1 方法學考察結果 肝微粒體本身對所選探針及內標并無明顯干擾，各個底物和內標均可以較好的分離，保留時間也較為適中，見圖1。

圖1 典型肝微粒體HPLC圖Fig.1 Typical HPLC chromatogram of liver microsome

1）氨苯砜的標準曲線的直線回歸方程為Y^= 0．841 5X+0．023 1，相關系數(shù)r=0．997 7，線性范圍0．5～8．0 μg/mL，回收率在94．06%～101．39%，日內精密度RSD為2．94%～5．16%，日間精密度RSD為4．76%～9．43%。

2）非那西丁的標準曲線的直線回歸方程為Y^= 0．5037X+0．1288，相關系數(shù)r=0．996 8，線性范圍0．5～8．0 μg/mL，回收率在93．35%～103．46%，日內精密度RSD為3．68%～7．04%，日間精密度RSD為4．37%～8．63%。

3）奧美拉唑的標準曲線的直線回歸方程為Y^= 0．8130X+0．2144，相關系數(shù)r=0．999 3，線性范圍0．5～8．0 μg/mL，回收率在94．76%～99．26%，日內精密度RSD為2．45%～8．76%，日間精密度RSD為5．88%～9．81%。

2.2 壯骨關節(jié)丸及2個新工藝對P450的影響 cocktail探針在體外肝微粒體系統(tǒng)中代謝1 h后，對照組大鼠肝微粒體代謝探針中氯唑沙宗29．6%、非那西丁37．0%、氨苯砜20．7%、奧美拉唑32．6%。壯骨關節(jié)丸及其2個新工藝的給藥組大鼠肝微粒體體外對氯唑沙宗的代謝能力降低，剩余氯唑沙宗濃度顯著升高，與對照組相比壯骨關節(jié)丸組代謝減少36．1%、壯骨1號方組代謝減少55．2%、壯骨2號方組代謝減少42．1%，而非那西丁、氨苯砜、奧美拉唑濃度與對照組之間比較，差異無統(tǒng)計學意義。

圖2 肝微粒體系統(tǒng)中代謝1 h后Cocktail探針的濃度Fig.2 Concentrations of Cocktail probes in liver microsomes system after metabolism for 1 h

3 討論

cocktail探針中氯唑沙宗、非那西丁、氨苯砜、奧美拉唑分別為CYP2E1、CYP1A2、CYP3A及CYP2C19的特異性底物[7]，考察cocktail探針在大鼠肝微粒體系統(tǒng)中的代謝可以反應出4個P450酶亞型的活性，雖然研究認為大鼠的多探針實驗與單探針實驗數(shù)據(jù)存在一定差異[8]，但這并不影響判斷藥物對P450的誘導和抑制作用，同時可以避免體內影響因素較多的問題[9]。實驗選擇在連續(xù)給藥7 d，末次給藥后24 h取肝臟制備肝微粒體，可以考察長期用藥后細胞色素P450活性的變化而且讓受試藥本身盡量代謝掉，從而減少對實驗的干擾。實驗結果提示，新工藝并未改變壯骨關節(jié)丸對細胞色素P450的影響，壯骨關節(jié)丸及壯骨1號方、壯骨2號方連續(xù)用藥抑制了大鼠CYP2E1的活性，而對CYP1A2、CYP3A及CYP2C19無顯著影響。

壯骨關節(jié)丸含有熟地黃、乳香、沒藥、補骨脂、淫羊藿、獨活、骨碎補、桑寄生、木香、續(xù)斷、狗脊、雞血藤共12味藥材，有研究認為淫羊藿苷可以抑制CYP2E1而誘導CYP1A1和CYP3A[10]，課題組前期研究表明，乳香、沒藥可以誘導CYP1A2、CYP2E1活性增強而對CYP3A無顯著影響[6]，研究表明補骨脂對P450也有一定影響，但報道的結果并不完全一致，體外肝微粒體研究[11]表明補骨脂素和異補骨脂素對CYP1A2和CYP2D6有抑制作用而對CYP3A有誘導作用，而對HepG2細胞的研究[12]中CYP1A1和CYP3A4均呈現(xiàn)抑制作用。而且更多的藥材并無P450相關的研究報道，目前很難界定壯骨關節(jié)丸對CYP2E1的抑制到底是哪些藥材的綜合結果。

CYP2E1約占P450總量的7%，目前的研究證實CYP2E1的底物多達75種，其中大部分為前致癌物和前毒物，少部分為藥物。骨性關節(jié)炎為中老年人多發(fā)病，可能會聯(lián)合使用的降脂藥、降壓藥大多數(shù)不經(jīng)過CYP2E1代謝，如辛伐他丁、洛伐他丁、阿托伐他汀、硝苯地平、非洛地平主要由CYP3A4代謝，而氟伐他丁主要經(jīng)CYP2C9代謝[11]，而壯骨關節(jié)丸及其新工藝對CYP3A活性并無顯著影響，CYP2E1主要負責異煙肼、對乙酰氨基酚和氯唑沙宗等臨床藥物的代謝，同時CYP2E1可活化四氯化碳、硫代乙酰胺等肝毒物和苯、苯乙烯、氯乙烯和三氯乙烯等前致癌物[12]，這些藥物或毒性前成分是經(jīng)過CYP2E1代謝而生成的代謝產物有毒性，而壯骨關節(jié)丸對CYP2E1顯示為抑制作用并不會導致這些藥物或毒性前成分的毒性增強，提示壯骨關節(jié)丸與這些藥物同時使用不會導致毒性增強，聯(lián)合用藥是較為安全的。

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Influence of Zhuanggu Guanjie pill on liver microsome cytochrome P450 in rats

ZHOU Kun1,ZHU Tao-tao1,ZHANG Yue1,DAI Zhi2
（1.Key Laboratory of Traditional Chinese Medical Formulae,Ministry of Education,Institute of Traditional Chinese Medicine, Tianjin University of TCM,Tianjin 300193,China;2.R&D Center of Sanjiu Medical&Pharmacutical Co.Ltd,Shenzhen 518110,China）

[Objective]To investigate the influence of Zhuanggu Guanjie pill(ZGGJ)on liver microsome cytochrome P450 in rats. [Methods]Rats were administered intragastrically with ZGGJ and their two new technologic products（crude drug,2.1 g/kg）once a day for 7 days.The 24 hours after the last administration,rats were sacrificed and liver microsomes were prepared by calcium sedimentation. CYP3A,CYP1A2,CYP2C19,CYP2E1 activity of liver microsomes,including dapsone,phenacetin,omeprazole and chlorzoxazone were detected by cocktail probe in vitro.[Results]Cocktail probes were metabolized in liver microsomes system for 1 h.Chlorzoxazone concentration of administrated groups,including ZGGJ and their two new technologic products groups was significantly higher than control group.There was no significant difference of omeprazole,phenacetin,dapsone concentrations between administrated groups and the control group.[Conclusion]ZGGJ can inhibit CYP2E1 activity,but has no significant effect on CYP1A2,CYP3A and CYP2C19 in rats.

Zhuanggu Guanjie pill;cytochrome P450;CYP1A2;CYP2E1;CYP2C19;CYP3A

R285.5

A

1672-1519（2014）11-0690-03

2014-05-23）

（本文編輯：高 杉，馬曉輝）

10.11656/j.issn.1672-1519.2014.11.14

國家重大新藥創(chuàng)制專項（2011ZX09201-201-21）。

周 昆（1978-），男，助理研究員，主要從事中藥毒性及減毒研究。