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【摘要】 目的 探討原發(fā)性腎病綜合征患兒院內(nèi)感染危險因素， 為降低此類患兒院內(nèi)感染率提供可靠依據(jù)， 保障患兒生活質(zhì)量及生命安全。方法 回顧性分析40例原發(fā)性腎病綜合征患兒基本資料， 內(nèi)容包括年齡、性別、病程、住院時間、血漿白蛋白水平、抗生素使用情況等， 對所得資料進行統(tǒng)計學(xué)分析后得出結(jié)論。結(jié)果 原發(fā)性腎病綜合征患兒發(fā)生院內(nèi)感染與其性別無關(guān)， 對比結(jié)果差異無統(tǒng)計學(xué)意義（P>0.05）；原發(fā)性腎病綜合征患兒發(fā)生院內(nèi)感染危險因素包括年齡、病程、血漿白蛋白水平、住院時間、抗生素使用情況， 對比結(jié)果差異具有統(tǒng)計學(xué)意義（P<0.05）。結(jié)論 臨床醫(yī)護人員應(yīng)根據(jù)原發(fā)性腎病綜合征院內(nèi)感染危險因素， 對院內(nèi)感染高?；純焊黜椛w征進行嚴密監(jiān)測， 給予積極預(yù)防措施， 從而降低原發(fā)性腎病綜合征患兒院內(nèi)感染發(fā)生率， 保障其生活質(zhì)量及生命安全， 值得臨床推廣應(yīng)用。

【關(guān)鍵詞】 小兒原發(fā)性腎病綜合征；院內(nèi)感染；危險因素

本文將對河南省直第三人民醫(yī)院自2013年1月1日～2013年12月31日期間前來就診并發(fā)生院內(nèi)感染的40例原發(fā)性腎病綜合征患兒進行臨床分析， 從而探討原發(fā)性腎病綜合征患兒院內(nèi)感染危險因素， 為降低此類患兒院內(nèi)感染率提供可靠依據(jù)， 保障患兒生活質(zhì)量及生命安全， 現(xiàn)報告如下。

1 資料與方法

1. 1 一般資料 共選取40例原發(fā)性腎病綜合征患兒進行本次研究， 其中男性22例、女性18例， 年齡3～13歲， 平均年齡（8.91±1.21）歲， 病程1～9年， 平均病程（4.12±1.09）年。

1. 2 方法

1. 2. 1 納入與排除標(biāo)準[1] ①所有患兒均符合世界衛(wèi)生組織（WHO）制定的原發(fā)性腎病綜合征診斷標(biāo)準；②患兒年齡不大于14周歲；③患兒均符合中華人民共和國衛(wèi)生部制定的《醫(yī)院感染診斷標(biāo)準（試行）》（2001）確診發(fā)生院內(nèi)感染；④患兒及其家屬可積極配合本次研究， 對本次研究具有知情權(quán)。

1. 2. 2 研究方法 回顧性分析40例原發(fā)性腎病綜合征患兒基本資料， 內(nèi)容包括年齡、性別、病程、住院時間、血漿白蛋白水平、抗生素使用情況等， 方法為查閱相關(guān)病例、詢問當(dāng)事醫(yī)護人員及患者等， 對所得資料進行統(tǒng)計學(xué)分析后得出結(jié)論。

1. 3 統(tǒng)計學(xué)方法 所有數(shù)據(jù)均使用SPSS13.0軟件包進行統(tǒng)計學(xué)分析， 對于計量資料用（ x-±s）表示， 采用t檢驗， 計數(shù)資料采用χ2檢驗， 以P<0.05為差異有統(tǒng)計學(xué)意義。

2 結(jié)果

40例原發(fā)性腎病綜合征患兒發(fā)生院內(nèi)感染危險因素分析， 具體結(jié)果見表1。

由表1可知， 原發(fā)性腎病綜合征患兒發(fā)生院內(nèi)感染與其性別無關(guān)， 對比結(jié)果差異無統(tǒng)計學(xué)意義（P>0.05）；原發(fā)性腎病綜合征患兒發(fā)生院內(nèi)感染危險因素包括年齡、病程、血漿白蛋白水平、住院時間、抗生素使用情況， 對比結(jié)果差異具有統(tǒng)計學(xué)意義（P<0.05）。即年齡越小、病程越長、血漿白蛋白水平越低、住院時間越長、發(fā)生院內(nèi)感染前未使用抗生素進行常規(guī)預(yù)防的原發(fā)性腎病綜合征患兒院內(nèi)感染發(fā)病率越高。

3 討論

原發(fā)性腎病綜合征， 即nephrotic syndrone， 簡稱NS， 此類患兒常表現(xiàn)為免疫功能異常及免疫球蛋白丟失， 是臨床兒科常見疾病[2]。有研究顯示， 患者在住院治療期間獲得的感染稱為院內(nèi)感染， 包括住院期間感染或住院期間獲得而出院后感染。研究表明， 由于原發(fā)性腎病綜合征患兒大多免疫功能下降， 因此更易出現(xiàn)院內(nèi)感染加重病情， 甚至導(dǎo)致死亡造成嚴重后果[3]。

本文研究可知， 原發(fā)性腎病綜合征患兒發(fā)生院內(nèi)感染危險因素包括年齡、病程、血漿白蛋白水平、住院時間、抗生素使用情況等， 其原因分析如下：①年齡?；純耗挲g越小， 則其機體各項功能發(fā)育程度越差， 抵抗力越低。②住院時間?；純鹤≡簳r間越長， 則其與院內(nèi)致病菌接觸幾率越高。③病程?；純翰〕淘介L， 則疾病對自身免疫力危害越大。④血清白蛋白水平。研究顯示， 機體血清中白蛋白水平與其免疫力密切相關(guān)， 若患兒血清白蛋白水平越低， 則其免疫力將隨之降低， 發(fā)生院內(nèi)感染幾率則將顯著增加。⑤抗生素使用情況。研究顯示， 常規(guī)給予抗生素可顯著降低院內(nèi)感染發(fā)生率， 具有一定的預(yù)防作用， 但在臨床應(yīng)用抗生素預(yù)防感染過程中， 應(yīng)嚴格合理使用， 避免抗生素濫用情況， 以免提高機體耐藥性為今后臨床治療造成困難。

綜上所述， 臨床醫(yī)護人員應(yīng)根據(jù)原發(fā)性腎病綜合征院內(nèi)感染危險因素， 對院內(nèi)感染高?；純焊黜椛w征進行嚴密監(jiān)測， 給予積極預(yù)防措施， 從而降低原發(fā)性腎病綜合征患兒院內(nèi)感染發(fā)生率， 保障其生活質(zhì)量及生命安全， 值得臨床推廣應(yīng)用。

參考文獻

[1] 李志娟，王墨. 61例小兒原發(fā)性腎病綜合征合并尿路感染的病原菌及耐藥性分析.中國藥業(yè)， 2010， 19（9）：7-9.

[2] 龐福明.小兒原發(fā)性腎病綜合征院內(nèi)感染因素分析.醫(yī)學(xué)信息（中旬刊）， 2011， 24（7）：3289.

[3] 何秋芳.小兒原發(fā)性腎病綜合征院內(nèi)感染危險因素分析及護理. 海南醫(yī)學(xué)， 2013， 24（14）：2168-2170.endprint

【摘要】 目的 探討原發(fā)性腎病綜合征患兒院內(nèi)感染危險因素， 為降低此類患兒院內(nèi)感染率提供可靠依據(jù)， 保障患兒生活質(zhì)量及生命安全。方法 回顧性分析40例原發(fā)性腎病綜合征患兒基本資料， 內(nèi)容包括年齡、性別、病程、住院時間、血漿白蛋白水平、抗生素使用情況等， 對所得資料進行統(tǒng)計學(xué)分析后得出結(jié)論。結(jié)果 原發(fā)性腎病綜合征患兒發(fā)生院內(nèi)感染與其性別無關(guān)， 對比結(jié)果差異無統(tǒng)計學(xué)意義（P>0.05）；原發(fā)性腎病綜合征患兒發(fā)生院內(nèi)感染危險因素包括年齡、病程、血漿白蛋白水平、住院時間、抗生素使用情況， 對比結(jié)果差異具有統(tǒng)計學(xué)意義（P<0.05）。結(jié)論 臨床醫(yī)護人員應(yīng)根據(jù)原發(fā)性腎病綜合征院內(nèi)感染危險因素， 對院內(nèi)感染高?；純焊黜椛w征進行嚴密監(jiān)測， 給予積極預(yù)防措施， 從而降低原發(fā)性腎病綜合征患兒院內(nèi)感染發(fā)生率， 保障其生活質(zhì)量及生命安全， 值得臨床推廣應(yīng)用。

【關(guān)鍵詞】 小兒原發(fā)性腎病綜合征；院內(nèi)感染；危險因素

本文將對河南省直第三人民醫(yī)院自2013年1月1日～2013年12月31日期間前來就診并發(fā)生院內(nèi)感染的40例原發(fā)性腎病綜合征患兒進行臨床分析， 從而探討原發(fā)性腎病綜合征患兒院內(nèi)感染危險因素， 為降低此類患兒院內(nèi)感染率提供可靠依據(jù)， 保障患兒生活質(zhì)量及生命安全， 現(xiàn)報告如下。

1 資料與方法

1. 1 一般資料 共選取40例原發(fā)性腎病綜合征患兒進行本次研究， 其中男性22例、女性18例， 年齡3～13歲， 平均年齡（8.91±1.21）歲， 病程1～9年， 平均病程（4.12±1.09）年。

1. 2 方法

1. 2. 1 納入與排除標(biāo)準[1] ①所有患兒均符合世界衛(wèi)生組織（WHO）制定的原發(fā)性腎病綜合征診斷標(biāo)準；②患兒年齡不大于14周歲；③患兒均符合中華人民共和國衛(wèi)生部制定的《醫(yī)院感染診斷標(biāo)準（試行）》（2001）確診發(fā)生院內(nèi)感染；④患兒及其家屬可積極配合本次研究， 對本次研究具有知情權(quán)。

1. 2. 2 研究方法 回顧性分析40例原發(fā)性腎病綜合征患兒基本資料， 內(nèi)容包括年齡、性別、病程、住院時間、血漿白蛋白水平、抗生素使用情況等， 方法為查閱相關(guān)病例、詢問當(dāng)事醫(yī)護人員及患者等， 對所得資料進行統(tǒng)計學(xué)分析后得出結(jié)論。

1. 3 統(tǒng)計學(xué)方法 所有數(shù)據(jù)均使用SPSS13.0軟件包進行統(tǒng)計學(xué)分析， 對于計量資料用（ x-±s）表示， 采用t檢驗， 計數(shù)資料采用χ2檢驗， 以P<0.05為差異有統(tǒng)計學(xué)意義。

2 結(jié)果

40例原發(fā)性腎病綜合征患兒發(fā)生院內(nèi)感染危險因素分析， 具體結(jié)果見表1。

由表1可知， 原發(fā)性腎病綜合征患兒發(fā)生院內(nèi)感染與其性別無關(guān)， 對比結(jié)果差異無統(tǒng)計學(xué)意義（P>0.05）；原發(fā)性腎病綜合征患兒發(fā)生院內(nèi)感染危險因素包括年齡、病程、血漿白蛋白水平、住院時間、抗生素使用情況， 對比結(jié)果差異具有統(tǒng)計學(xué)意義（P<0.05）。即年齡越小、病程越長、血漿白蛋白水平越低、住院時間越長、發(fā)生院內(nèi)感染前未使用抗生素進行常規(guī)預(yù)防的原發(fā)性腎病綜合征患兒院內(nèi)感染發(fā)病率越高。

3 討論

原發(fā)性腎病綜合征， 即nephrotic syndrone， 簡稱NS， 此類患兒常表現(xiàn)為免疫功能異常及免疫球蛋白丟失， 是臨床兒科常見疾病[2]。有研究顯示， 患者在住院治療期間獲得的感染稱為院內(nèi)感染， 包括住院期間感染或住院期間獲得而出院后感染。研究表明， 由于原發(fā)性腎病綜合征患兒大多免疫功能下降， 因此更易出現(xiàn)院內(nèi)感染加重病情， 甚至導(dǎo)致死亡造成嚴重后果[3]。

本文研究可知， 原發(fā)性腎病綜合征患兒發(fā)生院內(nèi)感染危險因素包括年齡、病程、血漿白蛋白水平、住院時間、抗生素使用情況等， 其原因分析如下：①年齡?；純耗挲g越小， 則其機體各項功能發(fā)育程度越差， 抵抗力越低。②住院時間。患兒住院時間越長， 則其與院內(nèi)致病菌接觸幾率越高。③病程?；純翰〕淘介L， 則疾病對自身免疫力危害越大。④血清白蛋白水平。研究顯示， 機體血清中白蛋白水平與其免疫力密切相關(guān)， 若患兒血清白蛋白水平越低， 則其免疫力將隨之降低， 發(fā)生院內(nèi)感染幾率則將顯著增加。⑤抗生素使用情況。研究顯示， 常規(guī)給予抗生素可顯著降低院內(nèi)感染發(fā)生率， 具有一定的預(yù)防作用， 但在臨床應(yīng)用抗生素預(yù)防感染過程中， 應(yīng)嚴格合理使用， 避免抗生素濫用情況， 以免提高機體耐藥性為今后臨床治療造成困難。

綜上所述， 臨床醫(yī)護人員應(yīng)根據(jù)原發(fā)性腎病綜合征院內(nèi)感染危險因素， 對院內(nèi)感染高?；純焊黜椛w征進行嚴密監(jiān)測， 給予積極預(yù)防措施， 從而降低原發(fā)性腎病綜合征患兒院內(nèi)感染發(fā)生率， 保障其生活質(zhì)量及生命安全， 值得臨床推廣應(yīng)用。

參考文獻

[1] 李志娟，王墨. 61例小兒原發(fā)性腎病綜合征合并尿路感染的病原菌及耐藥性分析.中國藥業(yè)， 2010， 19（9）：7-9.

[2] 龐福明.小兒原發(fā)性腎病綜合征院內(nèi)感染因素分析.醫(yī)學(xué)信息（中旬刊）， 2011， 24（7）：3289.

[3] 何秋芳.小兒原發(fā)性腎病綜合征院內(nèi)感染危險因素分析及護理. 海南醫(yī)學(xué)， 2013， 24（14）：2168-2170.endprint

【摘要】 目的 探討原發(fā)性腎病綜合征患兒院內(nèi)感染危險因素， 為降低此類患兒院內(nèi)感染率提供可靠依據(jù)， 保障患兒生活質(zhì)量及生命安全。方法 回顧性分析40例原發(fā)性腎病綜合征患兒基本資料， 內(nèi)容包括年齡、性別、病程、住院時間、血漿白蛋白水平、抗生素使用情況等， 對所得資料進行統(tǒng)計學(xué)分析后得出結(jié)論。結(jié)果 原發(fā)性腎病綜合征患兒發(fā)生院內(nèi)感染與其性別無關(guān)， 對比結(jié)果差異無統(tǒng)計學(xué)意義（P>0.05）；原發(fā)性腎病綜合征患兒發(fā)生院內(nèi)感染危險因素包括年齡、病程、血漿白蛋白水平、住院時間、抗生素使用情況， 對比結(jié)果差異具有統(tǒng)計學(xué)意義（P<0.05）。結(jié)論 臨床醫(yī)護人員應(yīng)根據(jù)原發(fā)性腎病綜合征院內(nèi)感染危險因素， 對院內(nèi)感染高危患兒各項生命體征進行嚴密監(jiān)測， 給予積極預(yù)防措施， 從而降低原發(fā)性腎病綜合征患兒院內(nèi)感染發(fā)生率， 保障其生活質(zhì)量及生命安全， 值得臨床推廣應(yīng)用。

【關(guān)鍵詞】 小兒原發(fā)性腎病綜合征；院內(nèi)感染；危險因素

本文將對河南省直第三人民醫(yī)院自2013年1月1日～2013年12月31日期間前來就診并發(fā)生院內(nèi)感染的40例原發(fā)性腎病綜合征患兒進行臨床分析， 從而探討原發(fā)性腎病綜合征患兒院內(nèi)感染危險因素， 為降低此類患兒院內(nèi)感染率提供可靠依據(jù)， 保障患兒生活質(zhì)量及生命安全， 現(xiàn)報告如下。

1 資料與方法

1. 1 一般資料 共選取40例原發(fā)性腎病綜合征患兒進行本次研究， 其中男性22例、女性18例， 年齡3～13歲， 平均年齡（8.91±1.21）歲， 病程1～9年， 平均病程（4.12±1.09）年。

1. 2 方法

1. 2. 1 納入與排除標(biāo)準[1] ①所有患兒均符合世界衛(wèi)生組織（WHO）制定的原發(fā)性腎病綜合征診斷標(biāo)準；②患兒年齡不大于14周歲；③患兒均符合中華人民共和國衛(wèi)生部制定的《醫(yī)院感染診斷標(biāo)準（試行）》（2001）確診發(fā)生院內(nèi)感染；④患兒及其家屬可積極配合本次研究， 對本次研究具有知情權(quán)。

1. 2. 2 研究方法 回顧性分析40例原發(fā)性腎病綜合征患兒基本資料， 內(nèi)容包括年齡、性別、病程、住院時間、血漿白蛋白水平、抗生素使用情況等， 方法為查閱相關(guān)病例、詢問當(dāng)事醫(yī)護人員及患者等， 對所得資料進行統(tǒng)計學(xué)分析后得出結(jié)論。

1. 3 統(tǒng)計學(xué)方法 所有數(shù)據(jù)均使用SPSS13.0軟件包進行統(tǒng)計學(xué)分析， 對于計量資料用（ x-±s）表示， 采用t檢驗， 計數(shù)資料采用χ2檢驗， 以P<0.05為差異有統(tǒng)計學(xué)意義。

2 結(jié)果

40例原發(fā)性腎病綜合征患兒發(fā)生院內(nèi)感染危險因素分析， 具體結(jié)果見表1。

由表1可知， 原發(fā)性腎病綜合征患兒發(fā)生院內(nèi)感染與其性別無關(guān)， 對比結(jié)果差異無統(tǒng)計學(xué)意義（P>0.05）；原發(fā)性腎病綜合征患兒發(fā)生院內(nèi)感染危險因素包括年齡、病程、血漿白蛋白水平、住院時間、抗生素使用情況， 對比結(jié)果差異具有統(tǒng)計學(xué)意義（P<0.05）。即年齡越小、病程越長、血漿白蛋白水平越低、住院時間越長、發(fā)生院內(nèi)感染前未使用抗生素進行常規(guī)預(yù)防的原發(fā)性腎病綜合征患兒院內(nèi)感染發(fā)病率越高。

3 討論

原發(fā)性腎病綜合征， 即nephrotic syndrone， 簡稱NS， 此類患兒常表現(xiàn)為免疫功能異常及免疫球蛋白丟失， 是臨床兒科常見疾病[2]。有研究顯示， 患者在住院治療期間獲得的感染稱為院內(nèi)感染， 包括住院期間感染或住院期間獲得而出院后感染。研究表明， 由于原發(fā)性腎病綜合征患兒大多免疫功能下降， 因此更易出現(xiàn)院內(nèi)感染加重病情， 甚至導(dǎo)致死亡造成嚴重后果[3]。

本文研究可知， 原發(fā)性腎病綜合征患兒發(fā)生院內(nèi)感染危險因素包括年齡、病程、血漿白蛋白水平、住院時間、抗生素使用情況等， 其原因分析如下：①年齡?；純耗挲g越小， 則其機體各項功能發(fā)育程度越差， 抵抗力越低。②住院時間?；純鹤≡簳r間越長， 則其與院內(nèi)致病菌接觸幾率越高。③病程?；純翰〕淘介L， 則疾病對自身免疫力危害越大。④血清白蛋白水平。研究顯示， 機體血清中白蛋白水平與其免疫力密切相關(guān)， 若患兒血清白蛋白水平越低， 則其免疫力將隨之降低， 發(fā)生院內(nèi)感染幾率則將顯著增加。⑤抗生素使用情況。研究顯示， 常規(guī)給予抗生素可顯著降低院內(nèi)感染發(fā)生率， 具有一定的預(yù)防作用， 但在臨床應(yīng)用抗生素預(yù)防感染過程中， 應(yīng)嚴格合理使用， 避免抗生素濫用情況， 以免提高機體耐藥性為今后臨床治療造成困難。

綜上所述， 臨床醫(yī)護人員應(yīng)根據(jù)原發(fā)性腎病綜合征院內(nèi)感染危險因素， 對院內(nèi)感染高?；純焊黜椛w征進行嚴密監(jiān)測， 給予積極預(yù)防措施， 從而降低原發(fā)性腎病綜合征患兒院內(nèi)感染發(fā)生率， 保障其生活質(zhì)量及生命安全， 值得臨床推廣應(yīng)用。

參考文獻

[1] 李志娟，王墨. 61例小兒原發(fā)性腎病綜合征合并尿路感染的病原菌及耐藥性分析.中國藥業(yè)， 2010， 19（9）：7-9.

[2] 龐福明.小兒原發(fā)性腎病綜合征院內(nèi)感染因素分析.醫(yī)學(xué)信息（中旬刊）， 2011， 24（7）：3289.

[3] 何秋芳.小兒原發(fā)性腎病綜合征院內(nèi)感染危險因素分析及護理. 海南醫(yī)學(xué)， 2013， 24（14）：2168-2170.endprint