黃新穎

【摘要】隨著社會的不斷進(jìn)步和人們生活水平的越來越高，人類腦中風(fēng)疾病現(xiàn)已成為嚴(yán)重危害人類健康和生命財(cái)產(chǎn)安全的最常見的、最難治療的一種疾病，發(fā)病率逐年升高，逐漸成為一種全球性的多發(fā)病和常見病，被列為是四大疑難病之首，存在著明顯的發(fā)病率高、死亡率高、致殘率搞得三高現(xiàn)象，據(jù)統(tǒng)計(jì)，我國每年有大約200萬人會發(fā)生腦中風(fēng)病，將近四分之一的人會因此而失去自理能力和勞動能力，因此，有必要加強(qiáng)腦中風(fēng)的急救醫(yī)療臨床服務(wù)，提高腦中風(fēng)的治療與防御水平，降低發(fā)病率，采取有效的措施最大程度的降低腦中風(fēng)可能帶來的人類健康以及生命安全的威脅。

【關(guān)鍵詞】腦卒中；急救醫(yī)療；臨床表現(xiàn)；臨床研究；

【中圖分類號】R743.3 【文獻(xiàn)標(biāo)識碼】B【文章編號】1004-4949（2014）03-0133-02

腦卒中指的是腦血管疾病的病人，由于各種各種誘發(fā)因素而引起的一種突然起病的大腦血液循環(huán)發(fā)生障礙的疾病，又叫做腦血管意外或者是腦中風(fēng)。近年來，隨著社會的不斷進(jìn)步和時(shí)代的不斷與時(shí)俱進(jìn)的發(fā)展，不僅人們的物質(zhì)生活水平越來越高，人們對于生活的享受方式也同樣發(fā)生了改變，使得腦中風(fēng)發(fā)病率逐年升高，并且逐漸成為一種全球性的多發(fā)病和常見病，給人類的生命安全帶來嚴(yán)重的威脅。加之，腦中風(fēng)存在著明顯的發(fā)病率高、死亡率高、致殘率搞得三高現(xiàn)象，具有突變性和多變性，使得有必要加強(qiáng)腦中風(fēng)的急救醫(yī)療臨床服務(wù)，提高腦中風(fēng)的治療與防御水平，降低發(fā)病率顯得尤為重要，因此，有必要采取有效的措施最大程度的降低腦中風(fēng)可能帶來的人類健康以及生命安全的威脅。本研究重點(diǎn)對腦卒中急救醫(yī)療的臨床服務(wù)進(jìn)行了研究。

1腦中風(fēng)疾病發(fā)生的原因以及伴有的癥狀

一般情況下，腦中風(fēng)疾病的發(fā)生往往是發(fā)生在向大腦進(jìn)行輸送氧氣或者輸送其他營養(yǎng)物質(zhì)的血管爆裂之時(shí)，這個(gè)過程會對大腦造成大腦組織突發(fā)性的損壞，在此過程中，一旦神經(jīng)細(xì)胞不能得到足夠的氧氣供給就會死亡，伴隨而來的就是神經(jīng)細(xì)胞不能對機(jī)體的功能形式控制和支配的作用。因?yàn)榇竽X中死去的神經(jīng)細(xì)胞以及大腦細(xì)胞不能恢復(fù)和替換，就使得這種疾病造成的后果往往是不可逆的、永久性的。其形成的具體原因是因?yàn)楫?dāng)血管壁的患病區(qū)域產(chǎn)生血凝塊揮著動脈血管被阻塞時(shí)，血管中的血流量就會急劇減少，向大腦進(jìn)行血液輸送的血管中的血流量自然而然就會被中斷。一旦發(fā)生腦中風(fēng)，患病的患者的方方面面都會被改變，臨床表現(xiàn)以不省人事、猝然昏撲、或者突發(fā)半身不遂、口眼歪斜、智利發(fā)生障礙等。例如會影響患者的語言溝通能力、理解能力、身體協(xié)調(diào)能力、記憶力、感官影響等，嚴(yán)重時(shí)會造成患者的全身癱瘓，完全失去自理能力和自我控制能力。腦中風(fēng)伴有的不同癥狀主要是由患者大腦中具體受到損害的大腦組織的區(qū)域和大腦組織的類型所決定的。

2腦中風(fēng)疾病發(fā)生的預(yù)警信號以及腦中風(fēng)的種類

2.1腦中風(fēng)疾病發(fā)生的預(yù)警信

從腦卒中急救醫(yī)療服務(wù)的臨床分析看來，腦中風(fēng)并不是患者獨(dú)有的臨床表現(xiàn)出來的癥狀，而是一系列癥狀的集合體，一旦發(fā)現(xiàn)自身機(jī)體的一側(cè)或者面部、腿部、手臂等長時(shí)間伴有肌無力、精神混亂、語言以及溝通過能力下降，或者突然頭暈眼花、無法正常行走等現(xiàn)象，并且這種現(xiàn)象不能完全消除，而是暫時(shí)性的出現(xiàn)，就必須對此給予及時(shí)的關(guān)注，有必要去醫(yī)院進(jìn)行咨詢，并采取相應(yīng)的有效措施進(jìn)行緊急的醫(yī)療救護(hù)工作，才能有效地避免造成致命性的腦中風(fēng)疾病的發(fā)生。除此之外，糖尿病患者、高血壓患者、血脂代謝紊亂人群、心臟疾病的患者、肥胖與體重超標(biāo)人群等更應(yīng)該加強(qiáng)對腦中風(fēng)疾病的防范意識。

2.2腦中風(fēng)疾病的種類

在從腦卒中急救醫(yī)療服務(wù)的臨床急救中通常將腦中風(fēng)患者的疾病類型分為兩大類：即缺血性腦卒中和出血性腦卒中。首先，大約百分之八十以上的腦中風(fēng)患者都屬于缺血性腦卒中患者。指的是患者腦部的局部腦組織因血液循環(huán)發(fā)生障礙而導(dǎo)致的缺血性、缺氧性的局部組織壞死，可能是由于有氣體的異物、固體異物或者液體異物進(jìn)入到血液循環(huán)系統(tǒng)進(jìn)而進(jìn)入到了人大腦的動脈或者頸部動脈，進(jìn)而造成血液流量劇減或血流阻斷而造成的相應(yīng)受控部位的軟組織的軟化和壞死；還有可能是出現(xiàn)了動脈硬化或者形成了血栓，使得血管壁閉塞或者血管壁狹窄，最終導(dǎo)致急性腦供血不足，患者多數(shù)會失去自我控制能力。其次，與缺血性腦卒中患者不同，出血性腦卒中的死亡率遠(yuǎn)遠(yuǎn)高于缺血性腦卒中，主要是由患者具體屬于顱內(nèi)出血還是蛛網(wǎng)膜下出血所決定的，而無論是哪一種出血類型，具體的出血量則是決定患者腦卒中嚴(yán)重程度的關(guān)鍵性因素。

3加強(qiáng)腦卒中急救醫(yī)療臨床服務(wù)的有效措施

3.1提高腦中風(fēng)急救醫(yī)療服務(wù)隊(duì)伍的整體素質(zhì)

腦中風(fēng)急救護(hù)理工作人員的整體素質(zhì)決定了腦中風(fēng)急救護(hù)理工作的臨床急救盒護(hù)理水平。首先，醫(yī)院應(yīng)該提高對腦中風(fēng)急救護(hù)理人員工作的認(rèn)識程度，幫助急救護(hù)理人員不斷接觸新的理論知識，幫助他們提升自身的專業(yè)知識結(jié)構(gòu)和專業(yè)知識面，加強(qiáng)醫(yī)院的急救醫(yī)療服務(wù)隊(duì)伍建設(shè)。其次，急救醫(yī)療服務(wù)隊(duì)伍應(yīng)該主動學(xué)習(xí)相關(guān)的知識和設(shè)備技能，不斷提高自身的急救與護(hù)理水平，加強(qiáng)對患者病情變化的觀察，及與患者的交流實(shí)際病情，以便對患者正確進(jìn)行實(shí)施治療給藥。

3.2急救醫(yī)療服務(wù)隊(duì)伍加強(qiáng)對病患者及其家屬的工作

為了提高腦中風(fēng)患者對腦卒中疾病的認(rèn)識程度。首先，急救醫(yī)療服務(wù)隊(duì)伍加強(qiáng)對腦中風(fēng)患者及其家屬的健康教育工作，讓患者意識到雖然這種疾病會給患者及其家屬帶來身體上的以及精神上、財(cái)產(chǎn)上的損失，但是這也是一項(xiàng)需要患者及其家屬的配合與支持，共同完成的一項(xiàng)工作。其次，急救醫(yī)療服務(wù)隊(duì)伍其次，對腦中風(fēng)患者及其家屬進(jìn)行必要的心理輔導(dǎo)工作，改變患者及其家屬絕望、緊張、消極的、不良的情緒，消除患者及其家屬的各種顧慮。

3.3加大對潛在患者中風(fēng)危險(xiǎn)因素的預(yù)防

伴有以下幾種疾病的患者則更應(yīng)該加強(qiáng)對腦中風(fēng)疾病的防范意識：高血壓患者應(yīng)該實(shí)時(shí)監(jiān)控自身機(jī)體的血壓值；糖尿病患者應(yīng)該通過控制飲食實(shí)時(shí)監(jiān)控自身機(jī)體的血糖值；心臟疾病的患者應(yīng)該防止由于心房顫動而可能引發(fā)的栓子脫落而引發(fā)的腦血栓；肥胖與體重超標(biāo)的人群應(yīng)該嚴(yán)格控制體重和飲食，以避免缺血性中風(fēng)的發(fā)生。

參考文獻(xiàn)

[1]吳長川，談躍.腦卒中急救醫(yī)療服務(wù)進(jìn)展[J].醫(yī)療綜述，2009，07.