陳麗 趙芳

【中圖分類號(hào)】R719 【文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼】A 【文章編號(hào)】1004-7484（2014）03-01144-01

人性化護(hù)理是當(dāng)今護(hù)理界的熱門(mén)話題，因?yàn)樽o(hù)士面對(duì)的是人，護(hù)理服務(wù)不是簡(jiǎn)單的、一般的職業(yè)服務(wù)，而是特殊服務(wù)，人性化護(hù)理在尊重人性的基礎(chǔ)上開(kāi)展各種服務(wù)舉措，使被服務(wù)者體會(huì)到人性的存在。開(kāi)展人性化護(hù)理的關(guān)鍵在于更新護(hù)理服務(wù)理念，變被動(dòng)服務(wù)為主動(dòng)服務(wù)，人性化護(hù)理的關(guān)鍵在于更新護(hù)理服務(wù)理念，變被動(dòng)服務(wù)為主動(dòng)服務(wù)，人性化護(hù)理運(yùn)用到產(chǎn)科護(hù)理工作中要求護(hù)理人員不僅局限于護(hù)理、助產(chǎn)等單純的技術(shù)操作，而應(yīng)更注重以人為本的整體護(hù)理，并針對(duì)個(gè)體、家庭、新生兒在生理、心理、社會(huì)等方面的需求及時(shí)調(diào)試，為其提供安全性和高質(zhì)量的健康照顧，尤其強(qiáng)調(diào)提供促進(jìn)家庭成員間的凝聚力和維護(hù)身體安全的母嬰照顧。為了母嬰健康，在產(chǎn)科護(hù)理工作中應(yīng)不斷有新生物拓展。

隨著社會(huì)經(jīng)濟(jì)的不斷發(fā)展，人民生活水平的不斷提高，醫(yī)療護(hù)理工作不再是單純的技術(shù)操作，人性化服務(wù)的需求呈多元化、商品化的趨勢(shì)。醫(yī)學(xué)模式的轉(zhuǎn)變和醫(yī)療護(hù)理學(xué)科的自身發(fā)展要求助產(chǎn)人員在實(shí)踐活動(dòng)中，時(shí)刻樹(shù)立以人為本，以病人為中心，從病人的利益和需求出發(fā)，注意病人心理需求的滿足和人格尊嚴(yán)的保護(hù)，為病人提供系統(tǒng)化、全方位、個(gè)性化、創(chuàng)造性的服務(wù)，在產(chǎn)科這種特殊的科室里，面對(duì)的是有著正常生理現(xiàn)象的孕產(chǎn)婦，我們醫(yī)務(wù)人員更應(yīng)為產(chǎn)婦提供人性化服務(wù)，使產(chǎn)婦得到家庭式的關(guān)懷和照顧，感受到人性關(guān)懷的溫暖與人性的回復(fù)，使其獲得滿足感和安全感。人性化服務(wù)其目的是使產(chǎn)婦在心理、生理、精神、社會(huì)、文化上滿足，更大限度的調(diào)動(dòng)自己的主觀能動(dòng)性及發(fā)揮本身作用，順其自然分娩胎兒，提高產(chǎn)科質(zhì)量?，F(xiàn)將做法和體會(huì)介紹如下：

1 營(yíng)造人性化的環(huán)境

環(huán)境不僅影響人的心理狀態(tài)，還會(huì)影響人的生理狀態(tài)，甚至是造成疾病的因素之一。常規(guī)冷漠嚴(yán)肅，白色的墻壁會(huì)使人產(chǎn)生恐懼、緊張、抑郁。我們要強(qiáng)化以人為本，以孕產(chǎn)婦為中心的新理念。把病房裝飾成居家或溫馨病房，內(nèi)設(shè)有沙發(fā)、空調(diào)、彩電、加濕器、衛(wèi)生間等，病區(qū)樓道擺放綠色植物，室外最好有一個(gè)可供產(chǎn)婦休息娛樂(lè)的小花園。產(chǎn)房的墻壁是淡粉色的或淡紫色的，墻壁張貼一些漂亮娃娃的圖片及母乳喂養(yǎng)好處的宣傳知識(shí)。產(chǎn)房的被褥和助產(chǎn)人員的衣服是暖色的或有印花圖案，產(chǎn)房清潔、整齊、安靜、用品齊全。產(chǎn)房?jī)?nèi)設(shè)有分娩球，工作人員做事穩(wěn)重，室內(nèi)溫度、濕度、光線適宜，產(chǎn)床應(yīng)是多功能的，可以升降，方便產(chǎn)婦，待產(chǎn)室內(nèi)設(shè)有音響，為她們播放一些悠揚(yáng)、舒緩的音樂(lè)，分散對(duì)疼痛的注意力。

2 開(kāi)展導(dǎo)樂(lè)陪伴分娩

導(dǎo)樂(lè)陪伴分娩是在產(chǎn)婦進(jìn)入產(chǎn)程后，由一位有生育經(jīng)驗(yàn)的助產(chǎn)士陪伴，持續(xù)的給予心理、生理的支持，以減輕疼痛，提供一對(duì)一的持續(xù)性心理、生理護(hù)理，進(jìn)行舒適的按摩，熱情的支持，密切觀察產(chǎn)程，使產(chǎn)婦感覺(jué)象在自己家里一樣?！皩?dǎo)樂(lè)”要非常有親和性，與產(chǎn)婦進(jìn)行親人般的交談、聊天，要回答產(chǎn)婦和家屬提出的各種各樣的問(wèn)題，給產(chǎn)婦講分娩過(guò)程，對(duì)她進(jìn)行生活護(hù)理，包括喂飯、擦汗、按摩等，讓她對(duì)分娩樹(shù)立信心，消除恐懼，表?yè)P(yáng)產(chǎn)婦取得的良好進(jìn)展，使整個(gè)產(chǎn)程在無(wú)焦慮、充滿熱情、關(guān)懷和鼓勵(lì)的氛圍中進(jìn)行。助產(chǎn)人員：

2.1 要注意儀表、儀態(tài)。

2.2 要有正確的服務(wù)理念，對(duì)待產(chǎn)婦要熱情、大方、友善、關(guān)懷，工作態(tài)度認(rèn)真負(fù)責(zé)，積極主動(dòng)，要特別有愛(ài)心、耐心、責(zé)任心。

2.3 要善于與不同類型的人交流及溝通，具備良好的心理素質(zhì)，具有臨危不亂的能力。

2.4 具有良好的產(chǎn)科操作技能及基礎(chǔ)理論知識(shí)，能熟練的掌握醫(yī)療技術(shù)，使工作得心應(yīng)手。

2.5 具備健康教育能力，能使產(chǎn)婦及家屬了解分娩的有關(guān)知識(shí)。

2.6 要經(jīng)過(guò)特殊訓(xùn)練后才能上崗。

第一產(chǎn)程：除認(rèn)真觀察產(chǎn)程的進(jìn)展，聽(tīng)胎心，摸宮縮，應(yīng)主動(dòng)與產(chǎn)婦交流，應(yīng)鼓勵(lì)產(chǎn)婦進(jìn)食、進(jìn)水，自解小便，練習(xí)肌肉放松和呼吸技巧，經(jīng)常表?yè)P(yáng)與鼓勵(lì)產(chǎn)婦，使她樹(shù)立信心。

第二產(chǎn)程：此時(shí)產(chǎn)婦的依賴性更強(qiáng)，更需要關(guān)心和支持，助產(chǎn)人員要時(shí)刻守護(hù)在產(chǎn)婦身旁，為其擦汗、喂水，教會(huì)產(chǎn)婦在宮縮時(shí)正確的屏氣用力，用腹肌和肛提肌的力量幫助胎兒娩出，在胎兒娩出時(shí)要張口哈氣，以防會(huì)陰裂傷。

第三產(chǎn)程：要與產(chǎn)婦共同分享喜悅，盡早給予母嬰接觸，早開(kāi)奶。為其送上一杯紅糖水，使其安靜休息利于恢復(fù)體力。對(duì)其進(jìn)行傷口縫合。

產(chǎn)后送回病房時(shí)指導(dǎo)產(chǎn)婦掌握嬰兒扶觸，對(duì)嬰兒進(jìn)行撫觸有利于嬰兒神經(jīng)系統(tǒng)發(fā)育，增強(qiáng)嬰兒免疫力，利于體格生長(zhǎng)發(fā)育，增進(jìn)母子感情，提高嬰兒的情商。

3 維護(hù)孕產(chǎn)婦的尊嚴(yán)和保護(hù)個(gè)人隱私

以人為本，尊重孕產(chǎn)婦的人格尊嚴(yán)，是醫(yī)療護(hù)理的最高境界，因此在為產(chǎn)婦進(jìn)行操作時(shí)，如導(dǎo)尿、肛查時(shí)，要注意關(guān)閉門(mén)窗，或用屏風(fēng)遮擋，在做各項(xiàng)操作前，要告知產(chǎn)婦，讓其知情，在分娩過(guò)程中，要注意遮蓋產(chǎn)婦，盡量減少不必要的身體暴露，特別是隱私處。有個(gè)別產(chǎn)婦在此次妊娠之前，曾經(jīng)與其他男性發(fā)生過(guò)性關(guān)系，甚至生過(guò)胎兒，其丈夫不知情，為了他們家庭和睦，我們醫(yī)務(wù)人員要為其保護(hù)隱私，不要當(dāng)眾交代病情。

4 家庭與社會(huì)環(huán)境

家庭要和睦，丈夫、公婆與產(chǎn)婦的關(guān)系要融洽，對(duì)生男生女的態(tài)度，會(huì)使產(chǎn)婦產(chǎn)生焦慮和不安，進(jìn)而影響產(chǎn)程進(jìn)展。我們要盡量消除這些不良的影響。

5 微笑服務(wù)

有人說(shuō)：微笑是人與人交往中最廉價(jià)的投資，但卻能獲得最大收益的一種方式。它能很快地縮短人們之間的距離，拉近人與人之間的關(guān)系，特別是對(duì)那些身受宮縮疼痛的產(chǎn)婦，助產(chǎn)人員更應(yīng)多給她們以真誠(chéng)的笑臉，可使產(chǎn)婦產(chǎn)生被尊重的愉快感。

6 盡量減輕分娩疼痛

6.1 增強(qiáng)分娩的信心。

6.2 學(xué)會(huì)放松，分散注意力，產(chǎn)婦疼痛時(shí)，按摩腰骶部，適當(dāng)?shù)纳胍鞯取?/p>

6.3 實(shí)行無(wú)痛分娩。

我們要把以人為本，以循正醫(yī)學(xué)為指導(dǎo)的人性化服務(wù)理念和實(shí)踐貫穿于整個(gè)產(chǎn)程始終，用愛(ài)心、耐心、責(zé)任心去關(guān)愛(ài)每一個(gè)產(chǎn)婦，讓她們擁有一個(gè)自然、理想、安全健康的分娩經(jīng)歷。讓產(chǎn)婦再提到分娩經(jīng)歷時(shí)，永遠(yuǎn)是幸福、溫馨的回憶，感受到不僅是丈夫和家人的支持和關(guān)愛(ài)，更多地還感受到由產(chǎn)科醫(yī)務(wù)工作者傳遞的整個(gè)社會(huì)對(duì)她們的關(guān)心和摯愛(ài)。良好的人性化服務(wù)理念，保護(hù)和促進(jìn)自然分娩，是適應(yīng)社會(huì)進(jìn)步及人們對(duì)健康的綜合要求。

二十一世紀(jì)是人性化發(fā)展的好時(shí)機(jī)，我們要把握這個(gè)機(jī)會(huì)，拓展服務(wù)領(lǐng)域，開(kāi)拓新的護(hù)理功能和職責(zé)，在新世紀(jì)建設(shè)一個(gè)美好、健康的未來(lái)。

人性化護(hù)理的實(shí)施效果：

1.提高了護(hù)理質(zhì)量和產(chǎn)婦的滿意度，人性化護(hù)理管理的目的就是要不斷地提高護(hù)理質(zhì)量，護(hù)士在工作中，應(yīng)具有及時(shí)發(fā)現(xiàn)問(wèn)題和處理問(wèn)題的能力，護(hù)理的滿意度就越高，人性化服務(wù)將遵循病人第一、質(zhì)量第一、服務(wù)第一的理念，在技術(shù)操作護(hù)士行為、護(hù)理服務(wù)等方面進(jìn)行了全面規(guī)范，因此通過(guò)人性化服務(wù)，使護(hù)理形象，技術(shù)水平都明顯提高，從而提高了護(hù)理質(zhì)量和產(chǎn)婦的滿意度。

2.提高了護(hù)士的自身素質(zhì)，實(shí)施人性化護(hù)理管理，統(tǒng)一了護(hù)士對(duì)護(hù)理工作的價(jià)值取向，這一觀點(diǎn)被逐漸滲透到護(hù)理工作活動(dòng)中，激發(fā)了護(hù)士的智慧，潛能和創(chuàng)新精神，也增強(qiáng)了產(chǎn)婦對(duì)護(hù)士的信賴感，消除或減輕了產(chǎn)婦的恐懼心理，從而穩(wěn)定了產(chǎn)婦的情緒，使產(chǎn)婦最佳的心理狀態(tài)面對(duì)分娩的護(hù)理。

總之：人性化護(hù)理其護(hù)理行為的人性化原則就是要求我們護(hù)理人員不能盲目、機(jī)械地執(zhí)行各項(xiàng)操作。

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