朱娜

【摘要】眾所周知，產(chǎn)婦在產(chǎn)后身體是十分虛弱的。生一個(gè)小孩，過(guò)去叫“過(guò)生死關(guān)”。分娩過(guò)程中，產(chǎn)婦的筋骨腠理大開(kāi)，同時(shí)伴隨著疼痛、創(chuàng)傷、失血，使體能快速下降，稍有不慎，風(fēng)寒侵入體內(nèi)，就會(huì)導(dǎo)致月子病。所以這時(shí)就需要家人對(duì)產(chǎn)婦進(jìn)行細(xì)心的呵護(hù)和照料。但稍有不慎得萬(wàn)一得了病。就更需要精心的照料了，今天筆者會(huì)在本研究中與大家探討產(chǎn)后中風(fēng)護(hù)理。

【關(guān)鍵詞】產(chǎn)婦；產(chǎn)后；中風(fēng)；護(hù)理

【中圖分類(lèi)號(hào)】R473 【文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼】B【文章編號(hào)】1004-4949（2014）03-0267-01

產(chǎn)后中風(fēng)是指在產(chǎn)婦產(chǎn)后因?yàn)楦惺艿斤L(fēng)﹑寒﹑暑﹑濕﹑燥﹑火和疫癘之氣等從外侵入人體等外邪而引起的身體上的疾病。病癥輕的產(chǎn)婦會(huì)頭痛，發(fā)熱怕冷畏寒（畏寒的癥狀為感覺(jué)很冷，得衣加被后也不得以緩解，在外感表證或陽(yáng)虛里證都可出現(xiàn)），心下悶，即胃脘滿悶，按之柔軟不痛，惡心干嘔出大量的汗。而病癥較重的產(chǎn)婦則會(huì)出現(xiàn)身體發(fā)熱高燒不退甚至面赤，氣喘頭痛，更有甚者牙關(guān)緊閉項(xiàng)背高度強(qiáng)直，使身體仰曲如弓狀角弓反張，不省人事等。所以一旦產(chǎn)婦產(chǎn)后出現(xiàn)中風(fēng)癥狀，一定要早發(fā)現(xiàn)早治療，避免延誤危及生命。

1 產(chǎn)婦產(chǎn)后出現(xiàn)中風(fēng)的原因

產(chǎn)婦產(chǎn)后中風(fēng)，也稱(chēng)“月子病”。 是婦女在生產(chǎn)孩子時(shí)期，因筋骨腠理大開(kāi)，身體虛弱，內(nèi)外空疏不慎風(fēng)寒侵入.在"月子里"的恢復(fù)期，筋骨腠理合閉，使風(fēng)寒包入體內(nèi)，為之月子產(chǎn)后風(fēng)難治的原因.產(chǎn)婦生產(chǎn)后，構(gòu)成骨盆的關(guān)節(jié)及身體的所有部分處于松散狀態(tài)。因?yàn)楦鞣N身體變化及分娩引起的體力損失、出血等癥狀，產(chǎn)婦需要6周時(shí)間才能恢復(fù)正常的身體狀態(tài)，這段時(shí)間被稱(chēng)為產(chǎn)褥期。如果這期間調(diào)理不當(dāng)，平生都要承受產(chǎn)后風(fēng)的折磨。

而造成產(chǎn)后中風(fēng)的原因大體上可以概括成兩個(gè)：第一個(gè)是因?yàn)榉置涠撊跎眢w受到風(fēng)寒，寒氣從下腹部開(kāi)始擴(kuò)散全身。另外一個(gè)原因是關(guān)節(jié)的過(guò)度活動(dòng)。盡管分娩前沒(méi)有過(guò)度活動(dòng)關(guān)節(jié)，但是產(chǎn)后，表里，筋骨之門(mén)同時(shí)打開(kāi)，內(nèi)空外虛，風(fēng)邪最易侵入， 稍微勞累就會(huì)出現(xiàn)手腕發(fā)麻之類(lèi)的癥狀。特別需要說(shuō)明的是，高齡分娩、難產(chǎn)、剖腹產(chǎn)、多次流產(chǎn)的產(chǎn)婦更易患產(chǎn)后風(fēng)。一般在產(chǎn)后8周后出現(xiàn)癥狀，如果放任不管，就有可能持續(xù)數(shù)月甚至數(shù)年，因此一定要注意。

2 產(chǎn)后中風(fēng)如何治療

2.1常規(guī)中醫(yī)治療

中風(fēng)治療方法與康復(fù)保健極其重要，已經(jīng)得了產(chǎn)后風(fēng)的女性，治療以中藥為主，進(jìn)行補(bǔ)血養(yǎng)氣祛風(fēng)濕，并輔以針灸、拔罐、推拿等中醫(yī)手法。于患者體表的特定部位或穴位操作的方法。針灸是指針?lè)ê途姆ǖ暮戏Q(chēng)。針?lè)ㄊ前押玲槹匆欢ㄑㄎ淮倘牖颊唧w內(nèi)，運(yùn)用捻轉(zhuǎn)與提插等針刺手法來(lái)治療疾病。灸法是把燃燒著的艾絨按一定穴位熏灼皮膚，利用熱的刺激來(lái)治療疾病。拔罐是以罐為工具，利用燃火、抽氣等方法產(chǎn)生負(fù)壓，使之吸附于體表，造成局部瘀血，以達(dá)到通經(jīng)活絡(luò)、行氣活血、消腫止痛、祛風(fēng)散寒等作用的療法。推拿按摩手法是指用手或肢體其他部位按照各種特定技巧的動(dòng)作作用于患者體表的特定部位或穴位操作。產(chǎn)婦產(chǎn)后身體還處于非常虛弱的階段。西方治療方式對(duì)此時(shí)產(chǎn)婦的身體健康具有極大傷害，所以中醫(yī)的針灸、拔罐、推拿對(duì)于中風(fēng)產(chǎn)婦來(lái)說(shuō)是極好的治療方法。。

2.2飲食治療

重癥病人的飲食治療：重癥或昏迷病人在起病的2～3d之內(nèi)如有嘔吐、消化道出血者應(yīng)禁食，從靜脈補(bǔ)充營(yíng)養(yǎng)。3d后開(kāi)始鼻飼，為適應(yīng)消化道吸收功能，開(kāi)始的幾天內(nèi)以米湯、蔗糖為主，每次200～250ml，每天4～5次。。對(duì)昏迷時(shí)間較長(zhǎng)，又有并發(fā)癥者，應(yīng)供給高熱能、高脂肪的混合奶，保證每天能有蛋白質(zhì)90～1log，脂肪lOOg，碳水化物300g，總熱能10.46MJ（2500kcal），總液體量2500ml，每次300～400ml，每天6～7次。鼻飼速度宜慢些，防止返流到氣管內(nèi)。必要時(shí)可選用勻漿飲食或要素飲食。

一般病人飲食治療：熱能可按125.52～167.36kJ（30～40kcal）供給，體重超重者適當(dāng)減少。中風(fēng)病人應(yīng)少吃油炸、油煎或油酥的食物，及豬皮、雞皮、鴨皮、魚(yú)皮等。烹調(diào)時(shí)宜多采用清蒸、水煮、涼拌、拷、燒、燉、鹵等方式。少吃膽固醇含量高的食物：如內(nèi)臟（腦、肝、腰子等） 、肥肉、蟹黃、蝦卵、魚(yú)卵等。宜多食用新鮮的天然食物，而腌漬食品、臘味食品及調(diào)味濃重的罐頭食品等較咸的人工或加工食物盡量少吃在飲方面少飲用含有咖啡因的飲料：如咖啡、茶類(lèi)都屬于含咖啡因的飲料，應(yīng)適可而止。飲用時(shí)，應(yīng)避免添加奶精，并少用糖。

3如何預(yù)防產(chǎn)婦產(chǎn)后中風(fēng)

3.1小心寒氣

產(chǎn)婦在產(chǎn)褥期要避免受寒，不能吹冷風(fēng)或是喝涼水，飲食方面也不能吃涼或刺激性的食物。平時(shí)要特別注意避免身體勞累或精神刺激。不僅是正常分娩的產(chǎn)婦，剖腹產(chǎn)，自然流產(chǎn)后的產(chǎn)婦，也有患產(chǎn)后風(fēng)的可能性，因此一定要注意。

3.2注意食補(bǔ)

預(yù)防產(chǎn)后中風(fēng)的食品有鯉魚(yú)、鱧魚(yú)、豬蹄、南瓜等。但補(bǔ)養(yǎng)食品顧名思義是為了補(bǔ)充元?dú)舛秤茫荒芤淮畏锰嗷蛘咧怀砸环N?，F(xiàn)代醫(yī)學(xué)研究證明兩類(lèi)食物有預(yù)防中風(fēng)作用：香蕉牛奶和含維生素C多的食物：現(xiàn)代醫(yī)學(xué)研究證明，如果每天吃一根香蕉約100克，將大減少患中風(fēng)的危險(xiǎn)，因香蕉含豐富的鉀。鉀對(duì)神經(jīng)脈沖的傳遞，細(xì)胞中營(yíng)養(yǎng)物質(zhì)的吸收及廢物的排出，都起重要作用。牛奶除含有利于人體吸收的多種營(yíng)養(yǎng)物質(zhì)外，還含有特定的名為吡咯喹苯醌的營(yíng)養(yǎng)物質(zhì)，對(duì)保護(hù)神經(jīng)，特別是保護(hù)腦神經(jīng)起重要作用，因此，成年人每天最少飲用200～300毫升鮮奶，對(duì)防治腦中風(fēng)大有益處。至于含維生素C多的食物，通過(guò)大量的臨場(chǎng)試驗(yàn)和實(shí)際情況，科學(xué)家研究發(fā)現(xiàn)，血液中維生素C水平高的人，患中風(fēng)的概率較低。血液中維生素C含量較低的人，患中風(fēng)的危險(xiǎn)性比正常人要高48%～67.5%。

4總結(jié)

都說(shuō)孩子是一家人的希望與未來(lái)，那么產(chǎn)婦既是希望的孕育者。所以理所應(yīng)當(dāng)受到呵護(hù)與照顧。所以一旦患上產(chǎn)后中風(fēng)，一定要及早治療及早康復(fù)，盡量抓住最佳治療時(shí)機(jī)。

參考文獻(xiàn)

[1]鄭修霞.婦產(chǎn)科護(hù)理學(xué).第3版，北京：人民衛(wèi)生出版社，2009.184.

[2]黃玉珍，朱少慧，徐惠燕，等.心理護(hù)理對(duì)產(chǎn)后的干預(yù)效果.醫(yī)藥產(chǎn)業(yè)資訊，2008，3（9）：