王雅倩　丁改紅

【摘要】通過對護(hù)士執(zhí)業(yè)資格考試改革的分析，從S（優(yōu)勢）、W（劣勢）、O（機(jī)會(huì)）、T（威脅）四個(gè)方面對中職衛(wèi)生學(xué)校的護(hù)理專業(yè)學(xué)生考證工作進(jìn)行了全面探索，并根據(jù)本校的具體情況，提出了相應(yīng)的對策。

【關(guān)鍵詞】護(hù)士資格證考試 中職護(hù)生 對策

【中圖分類號】R47-4 【文獻(xiàn)標(biāo)識碼】B【文章編號】1004-4949（2014）03-0394-01

根據(jù)《護(hù)士條列》、《護(hù)士職業(yè)注冊管理辦法》和《護(hù)士執(zhí)業(yè)資格考試辦法》精神，護(hù)士崗位實(shí)行準(zhǔn)入制度，護(hù)士必須通過護(hù)士執(zhí)業(yè)資格考試才能申請執(zhí)業(yè)注冊。護(hù)士執(zhí)業(yè)資格考試實(shí)行統(tǒng)一考試大綱、統(tǒng)一命題、統(tǒng)一合格標(biāo)準(zhǔn)的國家統(tǒng)一考試制度[1]。自2011年起，護(hù)士執(zhí)業(yè)資格考試由原來的四個(gè)科目改變?yōu)閷I(yè)實(shí)務(wù)和實(shí)踐能力兩個(gè)科目?？荚嚦煽儾辉贊L動(dòng)管理，考生必須一次性通過所有科目的考試才能取得資格證書?？荚嚂r(shí)間也從學(xué)生畢業(yè)一年后的5月，改為畢業(yè)當(dāng)年的5月，這一時(shí)間的調(diào)整，也就意味著考生是以在校學(xué)生的身份參加護(hù)士執(zhí)業(yè)資格考試。這一變革給中職衛(wèi)生學(xué)校和護(hù)生個(gè)人既帶來了機(jī)遇，也帶來了挑戰(zhàn)。本文通過對我校近三年來護(hù)士執(zhí)業(yè)資格考試的數(shù)據(jù)分析，對中職護(hù)生護(hù)士資格考證進(jìn)行“SWOT”分析，并探討相應(yīng)的對策。

1.S（優(yōu)勢）

1.1與職業(yè)教育理念接軌：職業(yè)教育的基本理念是以服務(wù)為宗旨，以就業(yè)為導(dǎo)向。“雙證書職業(yè)教育”的實(shí)施要求學(xué)生畢業(yè)時(shí)必須具有雙證，既要有畢業(yè)證又要有職業(yè)資格證。沒有雙證的護(hù)生基本不能就業(yè)。這是護(hù)生學(xué)習(xí)與考證的最原始動(dòng)力。

1.2學(xué)生零距離就業(yè)：職業(yè)教育就是就業(yè)教育，學(xué)生能否就業(yè)是一個(gè)職業(yè)學(xué)校辦學(xué)能否為社會(huì)接授的根本要素。以往護(hù)生畢業(yè)工作一年以后才能參加護(hù)士執(zhí)業(yè)資格考試，造成護(hù)生畢業(yè)而不能就業(yè)。現(xiàn)在護(hù)生畢業(yè)當(dāng)年就可以考證注冊，使學(xué)生能順利就業(yè)。

1.3知識的“保鮮度”較高：護(hù)生經(jīng)過三年的系統(tǒng)理論學(xué)習(xí)和臨床實(shí)習(xí)，所學(xué)的知識還沒有遺忘，從教育心理學(xué)角度來看，學(xué)生所學(xué)的知識，無論從知識的保鮮度還是學(xué)生的記憶年齡，畢業(yè)當(dāng)年參加護(hù)士執(zhí)業(yè)資格考試對學(xué)生是非常有利的。

2.W（劣勢）

2.1中職護(hù)生年齡小，心智不成熟：中職生多數(shù)是初中畢業(yè)，選擇中等衛(wèi)校大部分是由家長替學(xué)生做的決定。學(xué)生入學(xué)后毫無專業(yè)思想上的準(zhǔn)備，面對大量的醫(yī)學(xué)基礎(chǔ)知識感到束手無策，學(xué)習(xí)動(dòng)力消失殆盡。一部分學(xué)生無法對自己的職業(yè)人生做出合理的安排，表現(xiàn)出心智的極度不成熟，這是中職學(xué)?？甲C通過率上不去的主要原因。

2.2文化基礎(chǔ)知識薄弱：目前，中職學(xué)校入學(xué)零門檻，多數(shù)是中考競爭的失敗者。學(xué)生文化基礎(chǔ)知識薄弱，對于理論知識的理解、掌握及運(yùn)用往往是一知半解，同時(shí)影響到學(xué)生對醫(yī)學(xué)專業(yè)知識的理解。

2.3自我管理和主動(dòng)學(xué)習(xí)能力較差：長期以來，本人對中職衛(wèi)校學(xué)生的自我管理、自我約束和主動(dòng)學(xué)習(xí)的能力問題做過深入的探索，發(fā)現(xiàn)中職學(xué)生由于在初中的學(xué)習(xí)生活中大多數(shù)為問題生，學(xué)習(xí)成績上不去，因而被邊緣化，學(xué)習(xí)上沒有主動(dòng)進(jìn)取向上的動(dòng)力，在考證的人生選擇上沒有充足的信心。

3.O（機(jī)會(huì)） 中職護(hù)理專業(yè)學(xué)生護(hù)士資格證考試，為中職衛(wèi)校提供了一個(gè)比較客觀的教學(xué)質(zhì)量標(biāo)準(zhǔn)。通過護(hù)士資格證考試，能更好展現(xiàn)學(xué)校辦學(xué)水平、教學(xué)質(zhì)量。目前，全國護(hù)考一次性通過率、通過率的排名、各學(xué)科平均分的高低是教育主管部門、學(xué)生、家長、社會(huì)同行評價(jià)學(xué)校教學(xué)質(zhì)量和教學(xué)水平的重要依據(jù)，并直接影響學(xué)校的聲譽(yù)、招生就業(yè)、競爭實(shí)力和發(fā)展前景。這無形中為學(xué)校的發(fā)展提供了一個(gè)極好的機(jī)會(huì)。

4.T（威脅） 中職護(hù)生與大專、本科生同臺競爭，同一套題目，同一個(gè)標(biāo)準(zhǔn)，中職生缺乏競爭力。去年我校的一次通過率為70%，雖然比全國中職護(hù)生平均數(shù)40%高出30個(gè)百分點(diǎn)，但是還有30%的學(xué)生沒有通過，就業(yè)無門?，F(xiàn)在護(hù)士資格考試的組織和輔導(dǎo)從醫(yī)院轉(zhuǎn)到學(xué)校，各學(xué)校之間為了生存的競爭，無形中成為了各個(gè)學(xué)校巨大的威脅與壓力。中等衛(wèi)生學(xué)校那種悠然自得、與世無爭的面目已經(jīng)一去不復(fù)返，從事護(hù)理教學(xué)工作的教師更是深感形勢嚴(yán)峻、壓力巨大。

5.對策

一是提高護(hù)生對執(zhí)業(yè)考試重要性的認(rèn)識。如在新生入學(xué)教育上，告知護(hù)生通過全國護(hù)士執(zhí)業(yè)資格考試是獲得護(hù)理專業(yè)技術(shù)資格的唯一途徑， 使護(hù)生一進(jìn)校就意識到護(hù)士執(zhí)業(yè)資格考試的重要性，從而自覺地、主動(dòng)地去學(xué)習(xí)。

二是強(qiáng)調(diào)課堂教學(xué)和護(hù)考接軌。我校嘗試將護(hù)考大綱融入到課堂教學(xué)之中，要求臨床專業(yè)課老師熟讀護(hù)考大綱，在教學(xué)中有意識地把護(hù)考考點(diǎn)作為重點(diǎn)加以講解，同時(shí)結(jié)合護(hù)考要求，不斷更新教學(xué)理念和教學(xué)方法，提倡多使用啟發(fā)式教學(xué)法、案例教學(xué)法、情景教學(xué)法等教學(xué)手段，把培養(yǎng)學(xué)生理論聯(lián)系實(shí)際的能力和從臨床的角度分析問題和解決問題的能力作為首要目標(biāo)。

三是加強(qiáng)實(shí)習(xí)階段的管理。護(hù)生實(shí)習(xí)期間由于缺乏教師督促，會(huì)放松對理論知識的學(xué)習(xí)，淡化護(hù)考意識。針對這一現(xiàn)象，學(xué)校可分階段組織學(xué)生復(fù)習(xí)護(hù)考主要課程，并利用每月返校日進(jìn)行一次考試，這樣既可以督促學(xué)生學(xué)習(xí)，又可以讓教師了解學(xué)生知識掌握情況，為考前集中輔導(dǎo)奠定基礎(chǔ)。

四是做好考前培訓(xùn)。護(hù)生實(shí)習(xí)結(jié)束后集中返校參加考前培訓(xùn)。培訓(xùn)班采用集中授課、模擬考試加試題講解的形式。授課教師均為高級職稱，教學(xué)經(jīng)驗(yàn)豐富，根據(jù)護(hù)考大綱選用人民衛(wèi)生出版社和人民軍醫(yī)出版社的護(hù)考輔導(dǎo)用書、同步練習(xí)， 以避免培訓(xùn)目標(biāo)的偏離。

參考文獻(xiàn)

[1] 全國護(hù)士執(zhí)業(yè)資格考試用書編寫專家委員會(huì).2013全國護(hù)士執(zhí)業(yè)資格考試指導(dǎo).北京：人民衛(wèi)生出版社，2012.11：3.